Fangiflu
Fangiflu: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Fungiflu
ATX kods: J02AC01
Aktīvā sastāvdaļa: flukonazols (flukonazols)
Ražotājs: Edge Pharma Private, Limited (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 03.05.2020
Fangiflu ir pretsēnīšu zāles.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles tiek ražotas kapsulu formā: Nr. 2, cietas, želatīniskas, ar baltu korpusu un rozā vāku, kapsulu saturs ir gandrīz balts vai balts pulveris (1 gab. Blisteros, kartona kastē 1 blisteris un Fangiflu lietošanas instrukcija) …
1 kapsula satur:
- aktīvā viela: flukonazols - 150 mg;
- palīgkomponenti: laktoze, koloidālais silīcija dioksīds, ciete, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts;
- kapsulas apvalka sastāvs: želatīns, Floxin B krāsviela, titāna dioksīds, saulrieta dzeltenā krāsa.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Fangiflu ir pretsēnīšu zāles. Tās aktīvā sastāvdaļa flukonazols ir triazola atvasinājums. Tam ir ļoti specifiska iedarbība, pateicoties spējai nomākt sēnīšu enzīmu aktivitāti, kas ir atkarīgi no citohroma P450. Palielinot šūnu membrānas caurlaidību, flukonazols izjauc tā augšanu un replikāciju, bloķē sēnīšu šūnu lanosterola pārveidošanas procesu par ergosterolu.
Augsta flukonazola selektivitāte attiecībā pret sēnīšu citohromu P450 ļauj izvairīties no šo enzīmu inhibīcijas cilvēka ķermenī. Atšķirībā no itrakonazola, klotrimazola, ekonazola vai ketokonazola tas mazākā mērā inhibē oksidatīvos procesus cilvēka aknu mikrosomās, kas ir atkarīgas no citohroma P450. Flukonazolam nav antiandrogēnas iedarbības.
Fangiflu piemīt terapeitiska iedarbība oportūnistiskās mikozes gadījumā. Tādi mikroorganismi kā Microsporum speciales (spp.), Trichophyton spp., Candida spp. Ir jutīgi pret to. (ieskaitot vispārinātas kandidozes formas ar imūnsupresiju), Coccidioides immitis un Cryptococcus neoformans (ieskaitot intrakraniālas infekcijas), Histoplasma capsulatum (arī imūnsupresijas fona apstākļos), Blastomyces dermatitidis (ar endēmiskām mikozēm).
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas flukonazols organismā tiek absorbēts lielā mērā, biopieejamība ir 90%. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana neietekmē tā absorbcijas ātrumu. Pēc tukšā dūšā uzņemšanas ar 150 mg devu flukonazola maksimālā koncentrācija (C max) plazmā tiek sasniegta pēc 0,5-1,5 stundām. C max plazmā, lietojot iekšķīgi, ir 90% no flukonazola intravenozas (IV) devas devas, kas iegūts ar ātrumu 2,5-3,5 mg uz 1 kg pacienta svara.
Koncentrācijas līmenis plazmā ir tieši atkarīgs no devas. Lietojot zāles vienu reizi dienā, aktīvās vielas (Css) līdzsvara koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 4–5 ārstēšanas dienām. Ja pirmajā dienā tiek uzņemta piesātinoša deva, kas ir 2 reizes lielāka par parasto terapeitisko dienas devu, tad otrajā terapijas dienā flukonazola līmenis asinīs atbildīs 90% Css.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 11-12%. Izkliedes tilpums praktiski atbilst kopējam ūdens saturam organismā.
Aktīvā viela spēj labi iekļūt visos ķermeņa šķidrumos, kas ļauj sasniegt locītavu šķidrumā, siekalās, krēpās, vēderplēves šķidrumā un mātes pienā līdzīgu koncentrāciju kā plazmā. Maksts izdalījumos nemainīgas vērtības tiek sasniegtas 8 stundas pēc iekšķīgas lietošanas un paliek šajā līmenī 24 stundas.
Ārstējot sēnīšu meningītu, flukonazola koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā (CSF) ir aptuveni 85% no plazmas līmeņa. Selektīva uzkrāšanās sviedru šķidrumā, raga slānī un epidermā veicina koncentrācijas sasniegšanu tajos, pārsniedzot līmeni serumā.
Raga slānī pēc pirmās 150 mg devas uzņemšanas 1 reizi 7 dienu laikā koncentrācija ir 0,0234 mg / g, un 7 dienas pēc otrās devas lietošanas - 0,0071 mg / g. Veseliem nagiem pēc 120 terapijas dienām devā 150 mg reizi 7 dienās flukonazola koncentrācija ir 0,00405 mg / g, skartajos nagos - 0,0018 mg / g.
Aknās flukonazols inhibē CYP2C9 izoenzīmu.
Tas izdalās galvenokārt caur nierēm: nemainīgs - 80%, metabolītu veidā - 11%. Pusperiods (T 1/2) ir 30 stundas. Flukonazola klīrenss ir proporcionāls kreatinīna (CC) klīrensam. Vielas farmakokinētiku būtiski ietekmē pacienta nieru funkcionālais stāvoklis. Šajā gadījumā starp T 1/2 un CC pastāv apgrieztas attiecības. 3 stundu laikā pēc hemodialīzes seansa flukonazola līmenis plazmā samazinās par 50%.
Lietošanas indikācijas
- akūta un atkārtota maksts kandidoze, balanīts;
- meningīts, plaušu un ādas infekcijas, sepse un citi sistēmiski bojājumi, ko izraisa kriptokoku sēnītes pacientiem ar normālu imūnreakciju vai dažāda veida imūnsupresiju, ieskaitot AIDS slimniekus (iegūto imūndeficīta sindromu) un orgānu transplantāciju;
- kriptokoku infekcija AIDS gadījumā - profilaksei;
- ģeneralizēta kandidoze (ārstēšana un profilakse): izplatīta kandidoze (endokarda, elpošanas orgānu, vēdera orgānu, acu, uroģenitālo orgānu bojājumi) un kandidēmija - faktoru klātbūtnē, kas veicina to attīstību, ieskaitot pacientus, kuri saņem citostatisku vai imūnsupresīvu terapiju;
- mutes, rīkles un / vai barības vada gļotādu kandidoze, gļotādas un hroniska perorāla atrofiska kandidoze (ko izraisa protēžu nēsāšana), kandidūrija, neinvazīva bronhopulmonārā kandidoze;
- pēdu, ķermeņa, cirkšņu ādas mikozes, ādas kandidozās infekcijas, onihikomoze, pityriasis versicolor;
- dziļas endēmiskas mikozes pacientiem ar normālu imunitāti, ieskaitot kokcidioidozi, sporotrichozi, histoplazmozi;
- sēnīšu infekcijas, kas attīstās uz ķīmijterapijas vai staru terapijas izmantošanas fona ļaundabīgiem audzējiem - profilaksei;
- orofaringeālas kandidozes recidīvs pacientiem ar diagnosticētu AIDS - profilaksei.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- vienlaikus lietojot terfenadīnu, izrakstot flukonazolu dienas devā 400 mg vai vairāk;
- kombinācija ar astemizolu, eritromicīnu, cisaprīdu, pimozīdu, hinidīnu, amiodaronu;
- galaktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktāzes deficīts;
- zīdīšana;
- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
- anamnēzē ir paaugstināta jutība pret azola pretsēnīšu līdzekļiem;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Fangiflu jālieto piesardzīgi nieru darbības traucējumu, aknu mazspējas, potenciāli proaritmēnu stāvokļu gadījumā pacientiem ar vairākiem riska faktoriem (elektrolītu līdzsvara traucējumi, organiskas sirds slimības, vienlaicīga terapija ar zālēm, kas izraisa aritmijas), ja izsitumi parādās uz flukonazola ārstēšanas fona. virspusēja sēnīšu infekcija vai invazīvas (sistēmiskas) sēnīšu infekcijas, vienlaikus lietojot flukonazolu dienas devā, kas mazāka par 400 mg, un terfenadīnu, kā arī grūtniecības laikā.
Fangiflu, lietošanas instrukcija: metode un devas
Fangiflu kapsulas lieto iekšķīgi, norijot veselas.
Ieteicamā flukonazola deva mikozes ārstēšanai:
- kriptokoku infekcijas, kandidēmija, izplatītā kandidoze un citas invazīvas kandidozes infekcijas: pieaugušiem pacientiem - pirmā deva 400 mg, pēc tam 200–400 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka, ņemot vērā klīnisko stāvokli un mikoloģisko reakciju. Ārstējot kriptokoku meningītu, terapijas kursam vajadzētu ilgt vismaz 42 dienas;
- orofaringeāla kandidoze: 50-100 mg vienu reizi dienā 7-10 dienas, ar imūnsupresiju - 14 vai vairāk dienas;
- atrofiska perorāla kandidoze, kas saistīta ar protēžu nēsāšanu: 50 mg vienu reizi dienā 14 dienas, vienlaikus lietojot vietējos antiseptiskos līdzekļus protēzes ārstēšanai;
- cita gļotādu kandidoze (izņemot dzimumorgānu kandidozi): 50-100 mg vienu reizi dienā 14-30 dienas;
- maksts kandidoze: vienreiz - 150 mg. Lai samazinātu recidīvu biežumu, reizi 30 dienās jālieto 150 mg, atkārtojot uzņemšanu 4–12 reizes. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams lietot Fangiflu biežāk;
- balanīts, ko izraisa Candida: viena deva - 150 mg;
- ādas bojājumi (ieskaitot pēdu un cirkšņa ādas mikozes), kandidoze: 150 mg vienu reizi 7 dienās vai 50 mg vienu reizi dienā. Ārstēšanas kursa ilgums var būt no 14 līdz 28 dienām, ar pēdu mikozēm - līdz 42 dienām;
- pityriasis versicolor: 300 mg 1 reizi 7 dienās 14-21 dienas. Alternatīva ārstēšanas shēma ietver Fangiflu lietošanu 50 mg devā vienu reizi dienā 14-28 dienas;
- onikohimikoze: 150 mg 1 reizi 7 dienās. Reģistratūra Fangiflu jāturpina līdz inficētā nagu nomaiņai (uz pirkstiem jauns nags izaug 90-180 dienu laikā, pēdas - 180-360 dienas);
- dziļas endēmiskās mikozes: 200-400 mg dienā. Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli, kurss var būt līdz 24 mēnešiem (kokcidioidomikoze - 11-24 mēneši, parakokcidioidomikoze - no 2 līdz 17 mēnešiem, sporotrichoze - 1-16 mēneši, histoplazmoze - 3-17 mēneši).
Fangiflu lietošana sēnīšu infekciju attīstības novēršanai:
- kandidozes profilakse: 50-400 mg dienā. Deva ir atkarīga no sēnīšu infekcijas attīstības pakāpes. Zāles jālieto dažas dienas pirms paredzamās neitropēnijas parādīšanās ar 400 mg dienas devu un jāturpina ārstēšana vēl 7 dienas ar neitrofilo leikocītu skaitu vairāk nekā 1000 / μl;
- kriptokoku meningīta profilakse AIDS pacientiem: 200 mg dienā, ilgstoši;
- orofaringeālas kandidozes atkārtošanās novēršana AIDS pacientiem pēc pilna primārā terapijas kursa: 150 mg 1 reizi 7 dienās.
Bērnu sēnīšu slimību gadījumā jāizmanto zāļu formas, kas atbilst bērna vecumam.
Ieteicamā flukonazola deva bērnu ārstēšanai:
- gļotādu kandidoze, barības vada kandidoze: ar ātrumu 3 mg / kg vienu reizi dienā 21 dienu vai ilgāk;
- ģeneralizēta kandidoze, kriptokoku infekcijas (ieskaitot meningītu): ar ātrumu 6–12 mg / kg vienu reizi dienā. Zāļu lietošana tiek turpināta, līdz tiek iegūti laboratorijas rezultāti, kas apstiprina patogēnu neesamību cerebrospinālajā šķidrumā, parasti kurss ilgst 70–84 dienas;
- sēnīšu infekciju ar samazinātu imunitāti novēršana bērniem, kuriem ir iespējama infekcijas attīstība, kas saistīta ar neitropēniju, pateicoties staru terapijas vai citotoksiskas ķīmijterapijas lietošanai: 3–12 mg / kg vienu reizi dienā. Deva tiek noteikta, ņemot vērā izraisītās neitropēnijas saglabāšanas smagumu un ilgumu.
Intervālam starp zāļu injekcijām jaundzimušajiem jābūt 3 dienām, bērniem vecumā no 2-4 nedēļām - 2 dienas.
Bērnu nieru darbības traucējumu gadījumā viena deva jāsamazina atbilstoši nieru mazspējas smagumam.
Gados vecākiem pacientiem bez nieru darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo.
Hroniskas nieru mazspējas gadījumā piesātinošā deva pieaugušajiem var svārstīties no 50 līdz 400 mg. Pacientiem ar CC, kas pārsniedz 50 ml / min, tiek parādīta parastās dozēšanas shēmas iecelšana. Kad CC ir 11-50 ml / min, tiek lietota standarta viena deva, kuras ievadīšanas biežums ir 1 reizi 2 dienās vai ½ ieteicamās vienas devas. Pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, pēc katras sesijas jālieto noteiktā Fangiflu deva.
Blakus efekti
Parasti Fangiflu izrāda ļoti labu toleranci.
Blakusparādību biežuma novērtējums tika sniegts saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) prasībām šādā skalā: ļoti bieži - no 10% vai vairāk; bieži - ne mazāk kā 1%, bet mazāk nekā 10%; reti - ne mazāk kā 0,1%, bet mazāk nekā 1%; reti - ne mazāk kā 0,01%, bet mazāk nekā 0,1%; ārkārtīgi reti - mazāk nekā 0,01%, ar nezināmu biežumu - pēc pieejamiem datiem nav iespējams noteikt biežumu.
Saskaņā ar flukonazola klīnisko un pēcreģistrācijas pētījumu rezultātiem tika konstatētas šādas negatīvas blakusparādības:
- no centrālās nervu sistēmas puses (centrālā nervu sistēma): bieži - galvassāpes; reti - miegainība, garšas izmaiņas *, krampji *, bezmiegs, parestēzija, reibonis *; reti - trīce;
- no kuņģa-zarnu trakta: bieži - sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana *, caureja; reti - mutes gļotādas sausums, meteorisms, aizcietējums, dispepsija *;
- no aknām, žultspūšļa un žultsvadiem: bieži - paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte [ALAT (alanīna aminotransferāze), ACT (aspartāta aminotransferāze), sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes)]; reti - dzelte *, hiperbilirubinēmija, holestāze; reti - aknu disfunkcija *, hepatīts *, hepatocelulāri bojājumi, hepatocelulārā nekroze *, hepatotoksicitāte (ieskaitot letālu);
- dermatoloģiskas reakcijas: bieži - izsitumi uz ādas; reti - pastiprināta svīšana, nieze, nātrene, zāļu izsitumi (ieskaitot pastāvīgus); reti - alopēcija, eksfoliatīvs dermatīts *, ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu un toksisku epidermas nekrolīzi (Ljela sindroms), sejas tūska, alopēcija *, akūta ģeneralizēta eksantematozā pustuloze; ar nezināmu biežumu - DRESS sindroms (zāļu izsitumi ar eozinofiliju un sistēmiskām izpausmēm);
- no asinsrades un limfas orgānu puses *: reti - leikopēnija (ieskaitot agranulocitozi un neitropēniju), trombocitopēnija; reti - anēmija;
- no imūnsistēmas *: reti - anafilaktoīdas reakcijas (nātrene, sejas tūska, nieze, angioneirotiskā tūska un citas);
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses *: reti - QT intervāla palielināšanās elektrokardiogrammā, Torsades de pointes ("piruetes" tipa kambara tahikardija);
- no vielmaiņas puses *: reti - hipokaliēmija, hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija;
- no balsta un kustību aparāta: reti - mialģija;
- citas reakcijas: vājums, drudzis, paaugstināts nogurums, hiperhidroze, vertigo.
* - pēcreģistrācijas novērojumu dati
Dažos gadījumos, īpaši pacientiem ar nopietnām patoloģijām, piemēram, vēzi vai AIDS, lietojot flukonazolu, tika novērotas nieru / aknu funkcijas izmaiņas, kā arī asins skaitļi, taču šodien šo transformāciju klīniskā nozīme un to saistība ar terapiju nav noteikta.
Pārdozēšana
Bija gadījums, kad 42 gadus vecam ar HIV inficētu pacientu flukonazolu lietoja vienā devā 8,2 g. Rezultātā viņš izrādīja paranojas uzvedību un cieta no halucinācijām. Pēc 48 stundām pacienta stāvoklis normalizējās.
Flukonazola intoksikācijas gadījumā ieteicams nekavējoties veikt kuņģa skalošanu un pēc tam nodrošināt pacientam atbalsta pasākumus (simptomātiska ārstēšana).
Tā kā viela tiek izvadīta caur nierēm, piespiedu diurēzes lietošana var paātrināt tās izvadīšanu; Trīs stundu ilga hemodialīzes sesija samazina flukonazola koncentrāciju plazmā apmēram uz pusi.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšana ar Fangiflu jāturpina, līdz tiek iegūti pētījumu rezultāti, kas apstiprina klīnisko un hematoloģisko remisiju. Priekšlaicīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas gadījumā ir liela recidīvu iespējamība.
Kapsulu lietošanu var sākt, ja nav laboratorijas testu rezultātu, ieskaitot sēšanu, un, ja tie parādās, ieteicams pēc diagnozes pārbaudes veikt atbilstošu fungicīdu terapijas korekciju.
Fangiflu lietošana jāpapildina ar nieru un aknu darbības stāvokļa, asins parametru uzraudzību. Nieru / aknu mazspējas parādīšanās ir pamats zāļu ārstēšanas pārtraukšanai. Flukonazola hepatotoksicitāte parasti ir atgriezeniska.
Ja, ārstējot virspusēju sēnīšu infekciju, pacientam rodas izsitumi, kas var būt saistīti ar flukonazola lietošanu, tad kapsulas jāpārtrauc.
Izsitumu gadījumos ar invazīvām vai sistēmiskām sēnīšu infekcijām pacienti rūpīgi jānovēro un, ja parādās bullozie bojājumi vai multiformā eritēma, pārtrauciet Fangiflu lietošanu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Tā kā Fangiflu lietošanas laikā var attīstīties krampji vai reibonis, ārstēšanas laikā pacientiem jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekli un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un liels psihomotorisko reakciju ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Adekvāti un labi kontrolēti pētījumi par flukonazola ietekmi uz grūtniecēm nav veikti.
Neskatoties uz to, tika ziņots par spontāniem abortiem un iedzimtu anomāliju attīstību jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības pirmajā trimestrī ārstēja ar flukonazolu 150 mg devā vienreiz vai atkārtoti. Uzticami vairāku iedzimtu patoloģiju gadījumi ir aprakstīti zīdaiņiem, kuru mātes visā trimestrī vai tā lielākajā daļā saņēma lielu flukonazola devu (no 400 līdz 800 mg dienā). Tostarp atzīmēja tādus traucējumus kā brachycephaly, aukslēju šķeltne, galvaskausa velves veidošanās pārkāpums, galvaskausa sejas daļas attīstības patoloģija, augšstilba kaula deformācija, artrogryposis, ribu retināšana / pagarināšanās, iedzimti sirds defekti.
Grūtniecības laikā jāizvairās no Fangiflu lietošanas, izņemot tādu dzīvību apdraudošu smagu sēnīšu infekciju ārstēšanu, kad paredzamais ieguvums mātei ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim. Zāles jālieto piesardzīgi.
Tā kā flukonazols mātes pienā atrodas koncentrācijā, kas ir tuvu koncentrācijai plazmā, Fangiflu lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.
Ārstēšanas laikā sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams lietot uzticamus kontracepcijas līdzekļus.
Bērnības lietošana
Fangiflu lietošana bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam ir kontrindicēta.
Ar nieru darbības traucējumiem
Lietojot Fangiflu pacientiem ar nieru mazspēju, jābūt uzmanīgam.
Izrakstot zāles pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, ir jāsamazina viena deva, ņemot vērā nieru mazspējas smagumu:
- CC vairāk nekā 50 ml / min: parāda parastās dozēšanas shēmas iecelšanu; piesātinošā deva pieaugušajiem - 50-400 mg;
- CC 11-50 ml / min: jūs varat lietot parasto devu 1 reizi 2 dienās vai 1/2 no ieteicamās devas 1 reizi dienā.
Veicot hemodialīzi, pretsēnīšu Fangiflu jālieto pēc sesijas beigām.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu mazspējas gadījumā Fangiflu jālieto piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem Fangiflu devas pielāgošana nav nepieciešama, ja tiek konstatēta nieru darbības traucējumu neesamība.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Fangiflu:
- kumarīna antikoagulanti: mijiedarbība ar flukonazolu palielina kumarīna antikoagulantu efektivitāti, tādēļ, tos kombinējot, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna indeksu. Kombinācijas ar varfarīnu rezultātā protrombīna laiks palielinās vidēji par 12%;
- zidovudīns: palielinās zidovudīna koncentrācijas līmenis, palielinot tā blakusparādību rašanās risku;
- ciklosporīns: ciklosporīna un flukonazola (200 mg vienu reizi dienā) kombinācija palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā asinīs;
- rifabutīns: vienlaikus lietojot rifabutīnu, palielinās uveīta risks;
- fenitoīns: tā koncentrācija plazmā var sasniegt klīniski nozīmīgus rādītājus, tādēļ, ja nepieciešams, šādai kombinācijai nepieciešama fenitoīna līmeņa kontrole;
- teofilīns: T 1/2 teofilīna ir pagarināts, un tāpēc, lai samazinātu intoksikācijas risku, tā deva ir jāsamazina;
- midazolāms: palielinās psihomotorās iedarbības risks, palielinoties midazolāma koncentrācijai;
- takrolims: flukonazola un takrolima kombinācija palielina nefrotoksicitātes risku;
- glibenklamīds, hlorpropamīds, glipizīds, tolbutamīds: kombinēta flukonazola lietošana kopā ar šiem hipoglikemizējošajiem līdzekļiem noved pie to T 1/2 pagarināšanās, tādēļ vienlaikus ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem jāveic periodiska glikozes koncentrācijas asinīs kontrole, lai savlaicīgi koriģētu to devas;
- hidrohlortiazīds: palielina flukonazola līmeni plazmā par 40%;
- rifampicīns: T 1/2 rifampicīna samazinās par 20% un AUC (laukums zem koncentrācijas-laika līknes) - par 25%;
- terfenadīns, cisaprīds: palielina paroksizmālas sirds kambaru tahikardijas un citu aritmiju risku.
Analogi
Fangiflu analogi ir Fluconazole, Fluconazole Zentiva, Fluconazole-Sandoz, Fluconazole-Teva, Binnoflunazole, Vero-flukonazols, Disorel-Sanovel, Diflazon, Mikomax, Diflucan, Maykonil, Prokistyst, Mikoflukonaz Fluconorm, Flucorus, Flucostat, Forcan, Tsiskan utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Fangiflu
Atsauksmes par Fangiflu ir pozitīvas. Pacienti norāda uz zāļu efektivitāti sēnīšu slimību ārstēšanā. Daudzas sievietes ziņo, ka pietiek ar vienas kapsulas lietošanu, lai atbrīvotos no maksts kandidozes (piena sēnīte).
Fangiflu cena aptiekās
Fangiflu cena, kapsulas 150 mg, 1 gab. iepakojumā var būt no 146 rubļiem.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!