Carsil Forte
Carsil Forte: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izdalīšanas forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Carsil Forte
ATX kods: A05BA03
Aktīvā sastāvdaļa: Piena dadžu augļu ekstrakts (Silybi mariani fructuum ekstrakts)
Ražotājs: Sopharma AD (Bulgārija)
Apraksts un foto atjauninājums: 23.10.2018
Cenas aptiekās: no 300 rubļiem.
Pērciet
Carsil Forte ir hepatoprotektīvs augu izcelsmes līdzeklis.
Izdalīšanas forma un sastāvs
Karsila Forte zāļu forma - kapsulas: cietais želatīns, gaiši brūns; saturs - pulverveida masa no gaiši dzeltenas līdz dzeltenbrūnai krāsai ar aglomerātiem. Iepakojums: blisteri - 6 gab., 5 blisteri kartona kastē.
1 kapsulas sastāvs:
- aktīvā viela: piena dadžu augļu sausais ekstrakts - 163,6–225 mg, kas ir vienāds ar 90 mg silimarīna;
- palīgkomponenti: laktozes monohidrāts, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, mannīts, kviešu ciete, povidons K25, krospovidons, polisorbāts 80, nātrija bikarbonāts, mikrokristāliskā celuloze (101. tips);
- kapsulas sastāvs: želatīns, titāna dioksīds, sarkanais dzelzs oksīds, dzeltenais dzelzs oksīds, melnais dzelzs oksīds.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Kā aktīvā sastāvdaļa Karsila Forte satur piena dadžu augļu ekstraktu. Tās galvenā aktīvā sastāvdaļa ir flavonolignānu (silimarīna) 6 izomēru maisījums, piemēram, silidianīns, silikristīns, silibinīns A un B, izosilibinīns A un B, no kuriem aktīvākais ir silibinīns.
Šo vielu hepatoprotektīvās darbības mehānisms nav pilnībā izprasts. Pieejamie dati ļauj mums apgalvot, ka pastāv vairāki galvenie darbības mehānismi.
Antioksidanta darbība
Silimarīns mijiedarbojas ar brīvajiem radikāļiem aknās, pārveido tos par mazāk toksiskiem savienojumiem un pārtrauc lipīdu peroksidācijas procesu. Tas regulē glutationa intracelulāro saturu un novērš šūnu struktūru iznīcināšanu.
Atkarībā no koncentrācijas tas nomāc mikrosomu peroksidāciju, ko izraisa NADPH-Fe 2+ -ADP.
Nomāc linolēnskābes peroksidāciju, ko katalizē lipoksigenāze. Ietekmē enzīmu sistēmas, kas saistītas ar superoksīda dismutāzi un glutationu. Aizsargā aknu mikrosomas un mitohondrijus no lipīdu peroksīdu veidošanās, ko izraisa dažādi līdzekļi.
Pretiekaisuma darbība
Saskaņā ar eksperimentālajiem pētījumiem silibīns (silibinīns) noteiktā koncentrācijā inhibē LT B4 (leikotriēna B 4 / LTB 4) sintēzi izolētās dzīvnieku Kupffer šūnās.
In vitro pētījumu laikā, kas veikti ar cilvēka polimorfonukleārajiem leikocītiem, tika konstatēts, ka viens no pretiekaisuma darbības mehānismiem ir silibīna spēja nomākt ūdeņraža peroksīda veidošanos.
Silibīns, silimarīns, silikristīns un silidianīns in vitro inhibē prostaglandīnu sintāzes un lipoksigenāzes aktivitāti.
Membrānu stabilizējoša darbība
Šī silimarīna darbība ir izskaidrojama ar konkurējošo mijiedarbību ar atbilstošo toksīnu receptoriem uz hepatocītu membrānas, un ietekme uz membrānas caurlaidību ir saistīta ar kvantitatīvām un kvalitatīvām izmaiņām membrānas lipīdos - fosfolipīdos un holesterīnā.
Silimarīns stabilizē šūnu membrānas un regulē to caurlaidību. Šīs darbības rezultātā hepatotoksiskie līdzekļi neietilpst hepatocītos.
Viela aktivizē fosfolipīdu, funkcionālo un strukturālo olbaltumvielu sintēzi (RNS, olbaltumvielu un DNS ribosomu sintēze), kā rezultātā stimulē reģenerācijas procesus aknās, t.i., veicina bojāto hepatocītu atjaunošanos.
Eksperimentālos pētījumos tika atklāts, ka silimarīns spēj nomākt arī zvaigžņu aknu šūnu pārveidošanos par miofibroblastiem - procesu, kas ir atbildīgs par kolagēna šķiedru sakārtošanu.
Klīniski silimarīna farmakodinamiskās īpašības izpaužas kā slimības objektīvo un subjektīvo simptomu uzlabošanās, kā arī aknu funkcionālā stāvokļa rādītāju normalizēšana (bilirubīns, gamma globulīns un transamināzes).
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas silimarīns netiek pilnībā absorbēts no kuņģa-zarnu trakta (23–47%). Maksimālā koncentrācija plazmā pēc vienas devas lietošanas sasniedz 4-6 stundas.
Visaugstāko koncentrāciju sasniedz aknās, kuņģī, aizkuņģa dziedzerī, plaušās. Nelielos daudzumos to nosaka sirdī, nierēs un citos orgānos.
Iziet enterohepatisko recirkulāciju. Metabolisma process notiek aknās, konjugējot ar glikuronskābi un sulfātiem. Metabolīti - sulfāti un glikuronīdi - ir atrodami žulti.
Nemainītā silimarīna pussabrukšanas periods ir 1–3 stundas, tā metabolītu - 6–8 stundas.
Neuzkrājas. Apmēram 80% vielas izdalās ar žulti aktīvo metabolītu veidā, apmēram 5% - ar nierēm nemainītas.
Lietošanas indikācijas
Karsil Forte tiek izmantots kā kompleksa terapijas sastāvdaļa:
- toksisks aknu bojājums;
- aknu steatoze, ieskaitot alkoholisko;
- hronisks nevīrusu etioloģijas hepatīts;
- stāvokļi pēc akūta hepatīta;
- aknu ciroze.
Arī zāles ir paredzētas aknu bojājumu novēršanai hroniskas intoksikācijas gadījumā (ieskaitot profesionālu), ilgstoši lietojot narkotikas, pārmērīgi lietojot alkoholu.
Kontrindikācijas
- celiakija (celiakija);
- galaktozēmija, glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktāzes deficīts;
- vecums līdz 12 gadiem;
- individuāla neiecietība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Karsil Forte jālieto piesardzīgi, ārstējot pacientus ar hormonāliem traucējumiem, piemēram, dzemdes miomas, endometriozes, prostatas karcinomas, dzemdes, olnīcu vai krūts karcinomas klātbūtnē.
Norādījumi par Karsila Forte lietošanu: metode un devas
Kapsulas lieto iekšķīgi.
Viegliem un vidēji smagiem aknu bojājumiem 1 kapsula tiek nozīmēta 1 vai 2 reizes dienā, smagiem bojājumiem - 1 kapsula 3 reizes dienā.
Profilakses nolūkos ieteicams lietot 1 kapsulu Carsil Forte 1 vai 2 reizes dienā.
Terapijas ilgums ir individuāls, bet ne mazāk kā 3 mēnešus.
Blakus efekti
Carsil Forte ir labi panesams. Blakusparādības ir ļoti reti. Parasti tie ir nedaudz izteikti un pēc būtības ir pārejoši.
- no kuņģa-zarnu trakta: reti (> 1/10 000 - <1/1000) - caureja; nezināms biežums (nepietiekamu datu dēļ nav iespējams novērtēt šīs blakusparādības) - meteorisms, samazināta ēstgriba, slikta dūša, dispepsija, vemšana;
- no imūnsistēmas: ļoti reti (<1/10 000) - alerģiskas ādas reakcijas (nieze, izsitumi); nezināma frekvence - anafilaktiskais šoks;
- no dzirdes orgāna un labirinta traucējumiem: reti - esošo vestibulāro traucējumu palielināšanās.
Pārdozēšana
Nav datu par pārdozēšanu.
Ja nejauši tiek uzņemta pārāk liela deva, jāizraisa vemšana, jānoskalo kuņģis, jālieto aktivētā kokogle un, ja nepieciešams, jāveic simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Saskaņā ar instrukcijām Carsil Forte neietekmē koncentrāciju, garīgās un motoriskās reakcijas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Carsila Fortea nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Karsil Forte ir kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Zāļu mijiedarbība
Silimarīnam nav būtiskas ietekmes uz citu vienlaikus lietoto zāļu farmakodinamiku.
Perorālo kontracepcijas līdzekļu vai hormonu aizstājterapijā lietojamo zāļu lietošanas gadījumā to iedarbība var samazināties.
Silimarīnam ir inhibējoša iedarbība uz citohroma P 450 sistēmu, tāpēc ir iespējama tādu zāļu kā lovastīna, alprazolāma, vinblastīna, ketokonazola un diazepāma koncentrācijas palielināšanās plazmā, to kombinējot.
Analogi
Carsila Forte analogi ir: Carsil, Legalon 70, Legalon 140, Silimar, Silibinin.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt ne ilgāk kā 3 gadus bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas, sausā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Carsil Fort
Atsauksmes par Carsil Forte ir pozitīvas: zāles labi atjauno aknu šūnas, ir efektīvas hepatīta, steatozes, hroniska holecistīta un žultspūšļa diskinēzijas gadījumā, ja tiek lietotas hepatotoksiskas zāles un alkohols, kā arī kļūdas uzturā.
Dažu pacientu trūkumi ir salīdzinoši augstās izmaksas, lielais kapsulu izmērs (kas apgrūtina norīšanu) un ārstēšanas kursa ilgums.
Carsil Forte cena aptiekās
Carsil Forte cena ir 308–390 rubļi par 30 kapsulu iepakojumu.
Carsil Forte: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Carsil Forte 90 mg kapsulas 30 gab. RUB 300 Pērciet |
|
Carsil Forte kapsulas 90mg 30 gab. 308 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
