Wessel Douai F
Latīņu nosaukums: Vessel Due F
ATX kods: B01AV11
Aktīvā sastāvdaļa: sulodeksīds (sulodeksīds)
Ražotājs: ALFA WASSERMANN (Itālija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019
Cenas aptiekās: no 2625 rubļiem.
Pērciet
Wessel Douai F ir zāles ar antitrombotisku, profibrinolītisku, angioprotektīvu un antikoagulantu iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Wessel Douai F ir pieejams 2 zāļu formās:
- Injekciju šķīdums - caurspīdīgs dzeltens vai gaiši dzeltens šķīdums (2 ml ampulās, kas izgatavotas no caurspīdīga tumša stikla, 5 vai 10 ampulas blistera sloksnēs, 1 vai 2 iepakojumi kartona kastē);
- Kapsulas - želatīniskas, mīkstas, ķieģeļsarkanas, ovālas formas (25 gab. Blisterī, 2 blisteri kartona kastē).
1 ampula satur:
- Aktīvā viela: sulodeksīds - 600 LE (lipazēmiskās vienības);
- Palīgkomponenti: nātrija hlorīds - 18 mg; ūdens injekciju pagatavošanai - līdz 2 ml.
1 kapsula satur:
- Aktīvā viela: sulodeksīds - 250 LE (lipazēmiskās vienības);
- Palīgkomponenti: nātrija laurilsulfāts - 3,3 mg; silīcija dioksīda koloīds - 3,0 mg; triglicerīdi - 86,1 mg;
- Kapsulas sastāvs: titāna dioksīds (E171) - 0,30 mg; glicerīns - 21,0 mg; želatīns - 55,0 mg; sarkanais dzelzs oksīds - 0,90 mg; nātrija propil-paraoksibenzoāts - 0,12 mg; nātrija etil-p-hidroksibenzoāts - 0,24 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Wessel Douay F, kura aktīvā sastāvdaļa ir sulodeksīds, ir bioloģiskas zāles, kas ir dabisks glikozaminoglikānu (GAG) maisījums. Tas sastāv no dermatāna sulfāta (20%) un heparīnam līdzīgas frakcijas, kuras molekulmasa ir 8000 daltoni (80%).
Sulodeksīda darbības mehānisms ir balstīts uz divām galvenajām īpašībām: ātras darbības heparīnam līdzīgas frakcijas afinitāte pret antitrombīnu III (ATIII) un dermatāna frakcijas afinitāte pret heparīna kofaktoru II (CGII).
Angioprotektīvais efekts ir saistīts ar asinsvadu endotēlija šūnu funkcionālās un strukturālās integritātes atjaunošanos, kā arī negatīvās elektriskās lādiņa blīvuma normalizāciju, kas piemīt asinsvadu bazālās membrānas porām. Tāpat sulodeksīds uzlabo asins reoloģiskos parametrus, samazinot triglicerīdu saturu (viela aktivizē lipolītisko enzīmu - lipoproteīnu lipāzi, kas ir atbildīga par ZBL iekļauto triglicerīdu hidrolīzi).
Wessel Douet F lietošanas efektivitāti diabētiskās nefropātijas gadījumā izskaidro ar sulodeksīda spēju nomākt ārpusšūnu matricas sintēzi un samazināt bazālās membrānas biezumu mezangija šūnu proliferācijas samazināšanās dēļ.
Profibrinolītiskais efekts ir saistīts ar audu plazminogēna aktivatora koncentrācijas palielināšanos asinīs un tā inhibitora līmeņa pazemināšanos.
Injekciju šķīdumam ir antikoagulants efekts, kas nav izteikti izteikts ieteicamajā devā (1 ampula dienā), un tas izskaidrojams ar afinitātes klātbūtni heparīna II kofaktoram, kas konsekventi samazina X faktora un trombīna, kā arī antitrombīna koncentrāciju.
Antitrombotiskā aktivitāte ir saistīta ar visu veidu darbībām, kas raksturo sulodeksīdu: ietekme uz asinsvadu sienām (angioprotektīvā iedarbība), asins koagulācija (nedaudz izteikta antikoagulanta iedarbība), fibrinolīze (profibrinolītiska iedarbība) un trombocītu adhēzijas kavēšana.
Farmakokinētika
Sulodeksīds uzsūcas tievajās zarnās. Pēc perorālas marķētās zāles ievadīšanas aktīvās vielas pirmo maksimālo koncentrāciju asins plazmā nosaka pēc 2 stundām, bet otro maksimālo koncentrāciju nosaka pēc 4–6 stundām, pēc kuras sulodeksīds vairs netiek konstatēts plazmā. Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija tiek atjaunota pēc apmēram 12 stundām un pēc tam stabili saglabājas tajā pašā līmenī līdz aptuveni 48 stundām. Nemainīgu sulodeksīda koncentrāciju asins plazmā nosaka 12 stundas pēc norīšanas, kas, iespējams, ir saistīts ar tā lēnu izdalīšanos no absorbcijas orgāniem, ieskaitot asinsvadu endotēliju.
Ievadot intravenozi vai intramuskulāri, sulodeksīds tiek absorbēts diezgan ātri, un absorbcijas ātrumu nosaka cirkulācijas ātrums injekcijas vietā. Tās plazmas saturs pēc vienas intravenozas Wessel Douet F bolus injekcijas 50 mg devā pēc 15, 30 un 60 minūtēm bija 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l un 0,98 Attiecīgi ± 0,09 mg / l.
Viela tiek izplatīta asinsvadu endotēlijā, un tās saturs ir 20-30 reizes lielāks nekā citos audos.
Sulodeksīds tiek metabolizēts aknās un izdalās galvenokārt ar urīnu. Pētījumi, kuros izmantots radioaktīvi marķēts preparāts, apstiprināja, ka 55,23% aktīvās vielas izdalījās caur nierēm pirmajās 4 dienās.
Lietošanas indikācijas
- Smadzeņu asinsrites traucējumi, ieskaitot agrīnas atveseļošanās periodus un akūtus išēmiska insulta periodus;
- Angiopātijas ar paaugstinātu trombu veidošanās risku, ieskaitot apstākļus pēc miokarda infarkta;
- Asinsvadu demence;
- Diskirkulācijas encefalopātija hipertensijas, cukura diabēta, aterosklerozes dēļ;
- Dziļo vēnu tromboze, flebopātija;
- Diabētiskās un aterosklerozes ģenēzes perifēro artēriju oklūzijas bojājumi;
- Antifosfolipīdu sindroms, trombofīlie apstākļi (vienlaikus ar acetilsalicilskābi, kā arī sekojot zemas molekulmasas heparīniem);
- Mikroangiopātija (neiropātija, retinopātija, nefropātija) un makroangiopātija (kardiopātija, encefalopātija, diabētiskās pēdas sindroms) cukura diabēta gadījumā;
- GTT terapija ir heparīna izraisīta trombotiska trombocitopēnija (zāles neizraisa GTT un nepasliktina slimības gaitu).
Kontrindikācijas
- Slimības un hemorāģiskā diatēze, ko papildina zema asins sarecēšana;
- I grūtniecības trimestris;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Grūtniecības laikā Wessel Douai F tiek nozīmēts stingrā ārsta uzraudzībā.
Wessel Douai F lietošanas instrukcija: metode un devas
Wessel Douai F var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi (pēc atšķaidīšanas fizioloģiskajā šķīdumā 150-200 ml tilpumā), kā arī iekšķīgi (starp ēdienreizēm).
Terapijas sākumā 15-20 dienas zāles intramuskulāri lieto 1 ampulā dienā, pēc tam 30-40 dienas to lieto 2 reizes dienā, 1 kapsula.
Pilns kurss jāatkārto vismaz 2 reizes gadā. Atkarībā no indikācijām un reakcijas uz terapiju ārsts var mainīt devu režīmu.
Blakus efekti
Terapijas laikā ir iespējama attīstība:
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi;
- Kuņģa-zarnu trakta orgāni: sāpes epigastrijā, vemšana, slikta dūša;
- Citi: dedzināšana, sāpes un zilumi injekcijas vietā.
Pārdozēšana
Vienīgais Wessel Douai F pārdozēšanas simptoms ir asiņošana. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties ievadīt 1% protamīna sulfāta šķīdumu, ko lieto asiņošanai, ko izraisa heparīns.
Speciālas instrukcijas
Ir pozitīva pieredze par Wessel Douai F lietošanu asinsvadu komplikāciju profilaksei un ārstēšanai sievietēm ar 1. tipa cukura diabētu grūtniecības II-III grūtniecības trimestrī, kā arī gestozes (grūtnieču vēlīnā toksikozes) attīstībā.
Ja nepieciešams, zāles ieteicams lietot koagulogrammas kontrolē.
Terapijas sākumā un tās beigās ieteicams noteikt šādus rādītājus:
- Aktivizētais daļējais tromboplastīna laiks (norma ir 30-40 sekundes, atkarībā no izmantotā aktivatora koncentrācijas un veida tas var svārstīties 25-30 vai 35-50 sekundēs);
- Asiņošanas laiks (Hercoga norma ir 2-4 minūtes);
- Antitrombīna III saturs (norma - 210-300 mg / l);
- Nestabilizēto asiņu sarecēšanas laiks (norma pēc Miliča metodes, kuru modificēja Moravics, ir 6-8 minūtes).
Wessel Douai F var palielināt parasto veiktspēju aptuveni 1,5 reizes.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Saskaņā ar instrukcijām Wessel Douai F neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt potenciāli bīstamus darba veidus, kuriem nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un ātras psihomotorās reakcijas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ir ziņojumi par pozitīvu pieredzi asinsvadu komplikāciju ārstēšanā un profilaksē, lietojot zāles pacientiem ar I tipa cukura diabētu, II un III grūtniecības trimestrī, kā arī grūtnieču vēlīnās toksikozes gadījumā.
Nav ticamas informācijas par Wessel Douai F lietošanu zīdīšanas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Wessel Douay F vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas ietekmē hemostatisko sistēmu (antiagreganti, netiešie un tiešie antikoagulanti), nav ieteicama.
Analogi
Wessel Douai F analogi ir: Angioflux, Sulodexide.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 30 ° C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Wessel Douai F
Atsauksmes par Wessel Douai F, kuras atstājuši eksperti, norāda uz tās augsto efektivitāti makroangiopātiju un trombozes ārstēšanā. Zāļu lietošana dod labus rezultātus asinsvadu komplikāciju ārstēšanā pacientiem ar cukura diabētu. Ja Wessel Douai F ordinē grūtniecības laikā, blakusparādības ir ārkārtīgi reti, ja tās lieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
Wessel Duet F cena aptiekās
Vidējā Wessel Douai F cena kapsulu formā ir 2322‒2882 rubļi (iepakojumā ir 50 gab.). Jūs varat iegādāties injekciju šķīdumu apmēram 1742-2115 rubļos (iepakojumā ir 10 ampulas).
Wessel Douai F: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Wessel Douai F 250 LE kapsulas 60 gab. 2625 RUB Pērciet |
|
Wessel Douai F 250 LE kapsulas 50 gab. 2896 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
