Mūsdienu antibiotikas: efektivitāte un blakusparādības
Zāles, kas aptur vai kavē patogēno mikroorganismu vitālo aktivitāti, klīniskajā praksē tiek plaši izmantotas kopš XX gadsimta 40. gadiem. Sākumā tikai dabiskas (dzīvnieku, augu vai mikrobu) izcelsmes vielas sauca par antibiotikām, taču laika gaitā šī koncepcija ir paplašinājusies. Tagad tajā ietilpst arī daļēji sintētiskas un pilnībā mākslīgas antibakteriālas zāles.
Avots: depositphotos.com
Antibiotiku lietošana dažādu slimību terapijā
Mūsdienās ir zināmas vairāk nekā 2000 vielas, kas var iznīcināt patogēnus vai kavēt to reprodukcijas procesu, bet apmēram 50 tiek izmantotas kā zāles. Kopš sākās masveida penicilīna ražošana (1943. gadā), šīs iedarbības zāles ir mainījušās diezgan daudz. Pētījumi ar mērķi izgudrot jaunas antibiotikas sekoja šādiem ceļiem:
- pret vairākiem mikroorganismiem aktīvu vielu - plaša spektra antibiotiku - atklāšana. Daudzos gadījumos pat speciālisti nevar precīzi noteikt, kurš mikrobs izraisīja patoloģisko procesu (vai arī šāda veida analīzi nevar izdarīt ātri), un ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Šajā situācijā plaša spektra antibiotikas ir neaizstājamas;
- šauri mērķētu zāļu izgudrošana, kas selektīvi kavē noteiktu baktēriju vitālo aktivitāti. Ja ir zināms slimības vaininieks, ir lietderīgi izmantot vielu, kurai viņš ir visjutīgākais, un no vairākiem šādiem līdzekļiem izvēlieties to, kas konkrētajam pacientam sniegs minimālās blakusparādības.
Laika gaitā zinātnieki ir saskārušies ar patogēnu "atkarības" problēmu no antibiotikām. Iemesls ir tāds, ka neviena no šīm vielām nenogalina visus patogēnos mikrobus organismā, un izdzīvojušie pavairojas. Nākamajās baktēriju paaudzēs īpašības ir ģenētiski fiksētas, kas padara tās nejutīgas (izturīgas) pret zāļu iedarbību. Izrādās, ka šo slimību ir iespējams izārstēt, taču tā ir arvien mazāk efektīva pret patogēnu. Tāpēc ievērojama pēdējo gadu pētījumu daļa ir bijusi vērsta uz tādu antibiotiku radīšanu, kas var cīnīties ar zināmu patogēnu mikroorganismu jaunām modifikācijām.
Daudzas vielas ar bakteriostatisku iedarbību ir ļoti toksiskas cilvēka ķermeņa šūnām vai labvēlīgai mikroflorai, kas dzīvo gremošanas traktā, elpošanas traktā utt. Zinātnieki ir strādājuši, lai samazinātu blakusparādību skaitu un padarītu antibiotiku lietošanu drošāku.
Jaunās paaudzes zāles ar plašu darbības spektru tiek izmantotas elpošanas ceļu un uroģenitālās sistēmas slimību, ENT orgānu, bakteriāla meningīta, difterijas un citu smagu slimību ārstēšanā. Šauras antibiotikas palīdz cīnīties ar slimībām, kuras var viennozīmīgi identificēt (piemēram, tuberkuloze). Starp citu, tieši prettuberkulozes zāļu izgudrošanas jomā ir panākts ievērojams progress, samazinot zāļu vispārējo toksicitāti.
Antibiotiku ārstēšanas briesmas
Neskatoties uz to, ka daudziem pēdējo paaudžu bakteriostatiskiem medikamentiem nav nopietnas negatīvas ietekmes uz cilvēka ķermeni, antibiotiku lietošana nav drošāka nekā iepriekš. Paradokss galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka līdzīgas darbības narkotikas ir kļuvušas pārāk pazīstamas mājas pirmās palīdzības aptieciņu "iemītniekiem". Zināmā mērā pie tā vainojami ārsti: jau vairākus gadu desmitus viņi ārkārtīgi aktīvi, dažreiz nevajadzīgi, izraksta antibiotikas. Rezultātā šādām zālēm ir relatīvi nekaitīga reputācija un tās ir spējīgas jebko izārstēt. Abi nav taisnība. Antibiotikas ir pilnīgi nepiemērotas gripas, akūtu elpceļu vīrusu infekciju, hepatīta un visu citu vīrusu rakstura slimību terapijai - par kurām pacienti parasti nezina (pēc VTsIOM domām, gandrīz puse krievu uzskata, kaka sezonālās vīrusu infekcijas ārstē ar antibiotikām). Kļūdaino uzskatu atbalsta arī fakts, ka ārsti patiešām izraksta bakteriostatiskas zāles gadījumos, kad gripu vai SARS sarežģī sekundāra bakteriāla infekcija. Kas attiecas uz antibiotiku blakusparādībām, tās var izraisīt alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta, nieru un dažu citu iekšējo orgānu darbības traucējumus. Šajā ziņā visbīstamākie ir levomicetīns, tetraciklīni un prettuberkulozes zāles.nieres un daži citi iekšējie orgāni. Šajā ziņā visbīstamākie ir levomicetīns, tetraciklīni un prettuberkulozes zāles.nieres un daži citi iekšējie orgāni. Šajā ziņā visbīstamākie ir levomicetīns, tetraciklīni un prettuberkulozes zāles.
Galvenais antibiotiku kaitējums ir saistīts ne tik daudz ar to īpašībām, cik ar nepareizu lietošanu. Piemēram, daudzi krievi uzskata par iespējamu izrakstīt antibiotikas sev un tuviniekiem bez konsultēšanās ar ārstu. Šī nostāja ir kļūdaina un ārkārtīgi bīstama. Ja zāles, ko lieto pašterapijai, parasti ir neaktīvas pret slimības izraisītāju, slimība turpina attīstīties, un ķermenis, kuru slimība jau ir izsmēlusi, tiek pakļauts zāļu papildu negatīvajai iedarbībai. Zāles ar plašu darbības spektru var būt piemērotas konkrētā gadījumā, taču nav iespējams pareizi noteikt nepieciešamo devu un režīmu bez īpašām zināšanām, un zāļu norādījumi ir pārāk vispārīgi un neņem vērā katra pacienta stāvokļa specifiku. Rezultāts bieži ir slimības pāreja hroniskā formā vai komplikāciju attīstība.
Avots: depositphotos.com
Dažreiz pat speciālistam ir grūti saprast slimības, kuras izraisa patogēni mikroorganismi. Dažādām slimībām ir līdzīgi simptomi, un viena un tā pati slimība var rasties dažādu patogēnu inficēšanās dēļ. Tāpēc antibiotikas nevajadzētu lietot, pamatojoties uz to, ka tās palīdzēja jūsu draugam, radiniekam vai jums “pēdējo reizi”. Šādus līdzekļus var izrakstīt tikai ārsts, un pacientam jāievēro viņa ieteikumi.
Atzīmēsim vēl vienu niansi: nekontrolēta antibiotiku uzņemšana kaitē gan pašterapijas cienītājiem, gan citiem cilvēkiem. Fakts ir tāds, ka nepareiza bakteriostatisko līdzekļu lietošana izraisa patogēnu mikroorganismu izplatīšanos, kas ir izturīgi (izturīgi) pret esošajām zālēm. Tas nozīmē, ka pacienti, kuri tuvākajā laikā saslimst, var nesaņemt adekvātu ārstēšanu. Lietojot antibiotikas, jums jāatceras ne tikai par savu veselību, bet arī par sociālās atbildības daļu, kurai nepieciešama kompetenta pieeja ārstēšanai.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
