Mūsdienu Medicīna Ir Patērētāju Sabiedrības Atspoguļojums

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Mūsdienu medicīna ir patērētāju sabiedrības atspoguļojums. Strupceļš - vienmēr ir izeja

Beregovojs Jevgeņijs Anatoljevičs

FPK Ķirurģijas katedras asociētais profesors un PPV NSMU

direktora vietnieks ķirurģiskās aprūpes jautājumos, NUZ DKB

stacijā Novosibirsk-Gl. OAO Krievijas dzelzceļi

Zinātniskās diskusijas projekta eksperts

“Profesionāļu spēle. Kas ir apziņa?"

RF, Novosibirska

E-pasts: biggmen @ rambler. ru

Mūsdienu sabiedrība, izgājusi garu un ne vienmēr pozitīvu pārmaiņu un izpratnes ceļu, ir nonākusi pašreizējā stāvoklī, kas visskaidrāk redzams tās sastāvdaļu piemērā, no kuriem atkarīga tās izdzīvošana un attīstība. Tā, pirmkārt, ir veselības aprūpe un kultūra tās plašākajā nozīmē, kas ietver ne tikai mākslu, nacionālās tradīcijas, bet arī izglītību. Bet šī raksta ietvaros tiks skarti jautājumi par veselības stāvokli.

Pašreizējā attīstības stadijā cilvēce ir sasniegusi savu maksimumu patērētāju sabiedrības veidošanā. Patēriņš ir vissvarīgākais gandrīz visās jomās. Arī tas nav saudzējis zāles. Ja mēs izsekojam ilgstošu medicīnas attīstības periodu kā tādu, mēs atzīmēsim, ka vēsturiski tā veidošanās radās no cilvēka nepieciešamības izdzīvot. Un tiem senatnes ārstiem, kuri atradās medicīnas biznesa aizsākumos, sabiedrībā bija liels gods un cieņa, kas būtiski ietekmēja cilvēkus, jo viņi ļāva viņiem atbrīvoties no savām slimībām un dažreiz glābt pacienta dzīvību. Tie bija cilvēki ar dziļu izpratni par šo lietu un apziņu par viņiem uzlikto atbildību. Tie bija cilvēki ar augstu morālo raksturu. Pietiks, lai atsauktu atmiņā tādus senatnes ārstus kā Hipokrāts un viņa principu "Primum non nocere!"kas nozīmē "Pirmkārt - nekaitē!" Vai arī princips “Dari labu!”, Kuru sludina Paracelzs. Attīstības gaitā sabiedrība ir būtiski ietekmējusi medicīnas attīstību un novedusi pie tā, ka patērētāju attieksmes pret ražošanu principi sāka iekļūt veselības aprūpes nozarē. To var skaidri redzēt piemērā, kā veselības aprūpes nodrošināšana kļuva par veselības aprūpes nodrošināšanu. Pats palīdzības jēdziens ir izzudis no ārsta un pacienta mijiedarbības izpratnes un kļuvis par pakalpojumu un patērētāja raksturu. Tas ir, pacients no personas, kura pēc palīdzības vērsās pie ārsta, ir pārvērtusies par klientu, kurš diktē viņa lūgumus. Ārsts vairs nav sabiedrotais cīņā pret slimībām, bet kļūst par amatnieku, kurš apmierina pacienta vajadzības. Tas neņem vērā faktu, ka persona, kas vērsās pēc medicīniskās palīdzības,bieži viņš nespēj adekvāti un pilnībā novērtēt savas problēmas nozīmi un dziļumu, kā arī atbilstoši noformulēt savus pieprasījumus. Ir vēl viens svarīgs jautājums - veselības aprūpes finansēšana, kas ir tieši saistīta ar pakalpojumu un patērētāja attiecību rašanos. Lielākajā daļā pasaules valstu vienā vai otrā formā un it īpaši Krievijā veselības aprūpes darbs ir balstīts uz apdrošināšanas medicīnas principu ar valsts regulējumu. Finanšu plūsmas ir balstītas uz pakalpojuma pirkšanu un pārdošanu. Tā kā apdrošināšanas sabiedrība darbojas kā starpnieks starp pacientu un medicīnas profesionāli, tā sāk diktēt nosacījumus medicīnisko pakalpojumu sniegšanai. Ir noteikti šī pakalpojuma sniegšanas kritēriji, prasības, standarti, procedūras. Un paša pacienta vajadzības tiek novirzītas otrajā plānā,piekāpjoties apdrošināšanas sabiedrību prasībām, kas nosaka medicīniskās aprūpes apjomu un standartus. Bieži vien šādas prasības ir ievērojami sagrozītas. Medicīniskā aprūpe ne vienmēr kļūst visaptveroša, kuras mērķis ir sniegt visaptverošu palīdzību personai, bet tā kļūst par ierobežotu pakalpojumu kopumu. Izmantojot šo pieeju, tiek zaudēta garīgā un morālā sastāvdaļa ārsta un pacienta attiecībās, dodot vietu materiālajam ietvaram, kurā finanšu plūsmas turētāji ievieto gan ārstus, gan pacientus. Tādējādi starp pacientu un ārstu ir attālums, starp viņiem tiek virzīts ķīlis. Tas rada neuzticēšanos ārstam, kurš tiek uzskatīts nevis par sabiedroto cīņā pret slimību, bet gan kā uz medicīnisko pakalpojumu pārdevēju, un ārsts pacientā redz potenciālo viņa piedāvāto pakalpojumu pircēju. Tas arī rada vēl vienu nožēlojamu šīs nesaskaņu sekas - patērētāju ekstrēmismu. Pacients ārstu redz kā pārdevēju un dažreiz potenciālo noziedznieku, un ārsts pacienta sejā redz potenciālu prāvnieku. Tādējādi rodas paradoksāla situācija, kad cilvēki tā vietā, lai kļūtu par sabiedrotajiem cīņā pret slimību, savā starpā izveido veselu šķēršļu tīklu, savstarpējas saziņas noteikumus. Pirms ārstēšanas procesa sākuma jau tiek veidota ārsta aizsardzības līnija pret pacientu un pacienta pret ārstu. Un tas tiek atbalstīts visaugstākajā likumdošanas līmenī, ko sedz nepieciešamība veidot uzticību starp ārstu un pacientu. Patiesībā nozīmīgi līdzekļi tiek tērēti nevis uzticības veidošanai, bet gan abu pušu tiesību un pienākumu noteikšanai, ievērojot pacienta tiesību un ārsta pienākumu izplatību. Tajā pašā laikā tiek aizmirsts, ka ārsts, tāpat kā pacients, ir līdzvērtīgi sabiedrības locekļi un uzņemas tādu pašu atbildību pret sevi, sabiedrību un cilvēci kopumā. Tiek aizmirsts, ka pats pacients papildus tiesībām saņemt medicīnisko aprūpi ir atbildīgs arī par savas veselības saglabāšanu. Veicinot pakalpojuma un patērētāja mijiedarbības principu, tiek aizmirsts medicīnas pamatprincips - profilakse. Profilakse šajā attiecību paradigmā kļūst ekonomiski neizdevīga. Un tas skaidri izpaužas kā hronisku slimību skaita pieaugums iedzīvotāju vidū, mirstības un saslimstības gada pieaugums, kas attiecināms uz citiem faktoriem. Tiek slēpts, ka medicīniskā pakalpojuma pirkšana un pārdošana kļūst ekonomiski izdevīga tikai tad, ja palielinās šī pakalpojuma patēriņš. Lai to saprastu, jums nav jābūt ekonomiskai izglītībai, taču pietiek ar to, ka šo problēmu neuzskatāt tendenciozi. Jā, medicīna kļūst arvien modernāka, pilnīgāka no mūsdienu oficiālās zinātnes viedokļa, bet vai tas veicina cilvēku dzīves kvalitātes uzlabošanos? Protams, tas zināmā mērā noved. Tomēr uzsvars uz augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes attīstību, neuzsverot slimību profilaksi, palielina šī augsto tehnoloģiju medicīnas pakalpojumu patērētāju skaitu. N. A. Simaško noteiktie medicīnas principi, profilaktiskās medicīnas principi nav ekonomiski izdevīgi.bet vai tas noved pie cilvēku dzīves kvalitātes uzlabošanās. Protams, tas zināmā mērā noved. Tomēr uzsvars uz augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes attīstību, neuzsverot slimību profilaksi, palielina šī augsto tehnoloģiju medicīnas pakalpojumu patērētāju skaitu. N. A. Simaško noteiktie medicīnas principi, profilaktiskās medicīnas principi nav ekonomiski izdevīgi.bet vai tas noved pie cilvēku dzīves kvalitātes uzlabošanās. Protams, tas zināmā mērā noved. Tomēr uzsvars uz augsto tehnoloģiju medicīniskās aprūpes attīstību, neuzsverot slimību profilaksi, palielina šī augsto tehnoloģiju medicīnas pakalpojumu patērētāju skaitu. N. A. Simaško noteiktie medicīnas principi, profilaktiskās medicīnas principi nav ekonomiski izdevīgi.

Ir vēl viens svarīgs faktors, kas ietekmē veselības aprūpi. Tā ir politisko un ekonomisko attiecību ietekme. Tas ir skaidri redzams piemērā par Krievijas pievienošanos Pasaules Tirdzniecības organizācijai (PTO) 2012. gada 12. augustā. No vienas puses, tas padarīja Krievijas veselības aprūpi atvērtāku starptautiskajā arēnā, palielināja medicīniskās aprūpes pieejamību ārvalstīs un ļāva intensīvāk ieviest progresīvas ārstēšanas un diagnostikas metodes ikdienas praksē. No otras puses, tam bija nepieciešamas vairākas reformas, kas ne vienmēr ir pozitīvas nacionālajai veselības aprūpei. Tas bija saistīts ar nepieciešamību saskaņot veselības aprūpi ar starptautiskiem noteikumiem un noteikumiem, piemēram, Vispārējo vienošanos par pakalpojumu tirdzniecību (GATAS),Vienošanās par sanitāro un fitosanitāro pasākumu (SPS), tehnisko tirdzniecības šķēršļu (TBT), intelektuālā īpašuma tiesību tirdzniecības aspektu (TRIPS) piemērošanu utt. Veiktie pasākumi ir radījuši gan pozitīvu, gan negatīvu ietekmi. Protams, tas izraisīja ievērojamu medicīniskās aprūpes tehnoloģiju līmeņa paaugstināšanos, taču tas radīja arī vairākas problēmas. Tas ir medicīniskās aprūpes pieejamības samazināšanās, radot veselu apmaksātu medicīnas pakalpojumu slāni, kvalificēta personāla aizplūšanu uz ārzemēm, zāļu, produktu, vietējās ražošanas aprīkojuma īpatsvara samazināšanos un virkni citu problēmu. Ņemot vērā šīs nozīmīgās izmaiņas veselības nozarē, ir mainījusies finansēšanas struktūra. Veselības finansēšana ir kļuvusi komerciāla rakstura, ko regulē tirgus attiecības. Ekonomiski izdevīgāku teritoriju finansējums ir pieaudzis, tam nepieciešami ievērojami ieguldījumi, bet dodot ilgtermiņa un stabilu ekonomisko efektu, aizmirstot, ka ekonomiski mazāk rentablās teritorijas ir tikpat svarīgas un pienācīga finansējuma trūkumam ir cena - cilvēka dzīvība. Šādu reformu rezultātā veselības aprūpes attīstības virzienu sāka noteikt nevis medicīnas aprindas, balstoties uz iedzīvotāju vajadzībām, bet gan tirgus attiecības, t.i. medicīnas finansēšanas uzņēmumi, apdrošināšanas sabiedrības.veselības aprūpes attīstības virzienu sāka noteikt nevis medicīnas aprindas, balstoties uz iedzīvotāju vajadzībām, bet gan tirgus attiecības, t.i. medicīnas finansēšanas uzņēmumi, apdrošināšanas sabiedrības.veselības aprūpes attīstības virzienu sāka noteikt nevis medicīnas aprindas, balstoties uz iedzīvotāju vajadzībām, bet gan tirgus attiecības, t.i. medicīnas finansēšanas uzņēmumi, apdrošināšanas sabiedrības.

Apkopojot iepriekš minēto, mēs varam secināt, ka mūsdienu veselības aprūpes stāvokli nosaka ārsta un pacienta sadalīšana patērētājā un pakalpojumu sniedzējā, pacienta patērētāja attieksmes veidošanās pret ārstu, pacienta un ārsta sadarbības trūkums ārstēšanas procesā, kā arī medicīnas darbinieku un pacientu sadalīšana potenciālos noziedzniekos un patērētāju ekstrēmistos., zāļu atkarība no apdrošināšanas sabiedrību prasībām, pienācīgas uzmanības trūkums profilaktiskai uzmanībai ārstēšanas procesā. Šāds stāvoklis nevar radīt jautājumu "Ko darīt?" Vai kādi tiesību akti var mainīt pašreizējo situāciju? Diez vai. Atbilde slēpjas pašā medicīnas specialitātē. Ja mēs pievērsīsimies medicīnas pamatprincipiem, tad mēs to sapratīsimka tā balstās uz garīgām un morālām vērtībām, uz medicīnas ētikas pamatiem. Medicīnas darbinieka lielā atbildība un viņa personīgās garīgās un morālās īpašības nosaka visu turpmāko medicīnas likteni. Medicīnas darbinieka personīgi attīstītās garīgās īpašības pirmajā vietā liek principus “nedarīt ļaunu”, “darīt labu”, ievērot deontoloģiju, būt taisnīgam, ievērot cilvēktiesības un cieņu. Viņš raugās uz veselības problēmu kopumā, kā uz ne tikai fiziskā ķermeņa, bet arī pacienta personības problēmu, identificējot pacienta personību ar savu. Neļauj iznīcināt šādu identitāti. Izprot cilvēka ievainojamību, trauslumu, viņa dzīves uz zemes galīgumu. Tādējādi pacienta dzīve ir augstāka par finanšu iestāžu ekonomiskajiem ieguvumiem un interesēm. Šādas personiskas garīgas un morālas pieejas veidošanās ārstēšanas procesā ir iespējama, izprotot cilvēka duālo dabu (https://allatra.tv/video/soznanie-i-lichnost). Ir jāapzinās gan materiālā, gan dzīvnieka komponenta, gan tā garīgās daļas klātbūtne cilvēkā, ka cilvēks kā cilvēks var brīvi izvēlēties starp materiālajām vērtībām un augstākas garīgās kārtības vērtībām. Ir svarīgi saprast, ka nekas nevar traucēt izdarīt šādu izvēli (https://allatra.tv/video/svoboda-ot-diktatury-zverja-vnutri-tebja). Tādējādi jautājums par paša cilvēka un it īpaši medicīnas darbinieka izvēli var kļūt par pamatu augsto garīgo un morālo vērtību uzturēšanai medicīnā un veicināt garīgi orientētas sabiedrības veidošanos kopumā.

Gandrīz katrs saprātīgs cilvēks ir gatavs pieņemt un ar pārliecību atbalstīt to, ka sabiedrībā un it īpaši medicīnā vajadzētu dominēt garīgām un morālām vērtībām. Bet ne visi ir gatavi jums pastāstīt, kā to izdarīt. Kādi ir patiešām efektīvie mehānismi un darbības, kas var mainīt šo situāciju. Nepietiek koncentrēties uz likumdošanas aktiem, izglītības sistēmas un jaunākās paaudzes izglītības procesa maiņu. Daudzi mēģinājumi, kas veikti agrāk un veikti līdz šim, nav devuši pietiekami ticamus un pilnvērtīgus rezultātus. Patērētāju attieksme sabiedrībā turpina uzņemt apgriezienus. Nav grūti saprast, ka apskatāmās problēmas fundamentālie avoti atrodas paša cilvēka kā personas sfērā. Nekādi likumdošanas akti vai reformas nevar piespiest cilvēku kļūt garīgam un morālam. Turklāt šāda veida piespiešanas mēģinājumi vienmēr izraisa savstarpēju pretestību un konfliktus sabiedrībā. Ja aplūkosim šo jautājumu no vajadzību apmierināšanas teorijas viedokļa, kura spilgts piemērs ir A. Maslovas teorija, Gordona W. Allport motīvu funkcionālās autonomijas teorija un daudzas citas humānistiskas teorijas, nenodrošina instrumentus sabiedrības garīgai un morālai attīstībai. Gluži pretēji, tie vairāk stimulē koncentrēties uz savu vajadzību un galvenokārt materiāla plāna vajadzību realizēšanu. Bet cilvēku vajadzību līmeņu sadalījums pats par sevi ir pilns ar racionālu kodolu. Kas tas ir? Ja mēs vadāmies no tā, ka katrs cilvēks pēc būtības ir divējāda būtne, kas sadalīta uz materiālu orientētā daļā,“Dzīvnieks” un garīgi virzīts, garīgi morāls kļūst skaidrs, ka cilvēka vajadzības ir daudzvirzienu, atkarībā no tā, kura cilvēka sastāvdaļa dominē. Tas izskaidro vajadzību sadalījumu materiālajās vajadzībās un garīga un morāla rakstura vajadzībās (https://allatra.tv/file/9/anastasia-novykh-allatra). Pamatojoties uz šo izpratni, kļūst izskaidrojams, kāpēc vajadzību apmierināšanas teorija praksē ne vienmēr tiek īstenota. Viss ir atkarīgs no tā, kāds dominējošais viedoklis ir pats cilvēks. Ja dominē tieksme pēc materiālajām vērtībām, vēlme pašrealizēties kā būtnei, kas dzīvo saskaņā ar patērētāja sabiedrības vajadzībām, tad šī teorija izrādās pareiza. Tomēr, ja cilvēks garīgās un morālās vērtības liek augstāk par materiālo labumu patēriņa interesēm, tad vajadzību apmierināšanas teorija pārstāj darboties. Cilvēks iet uz savas garīgās attīstības ceļu, kad viņa personiskās un bieži vien pamatvajadzības nonāk otrajā plānā. Būtu jāsaprot, ka tas nav mazsvarīgs fakts. Ja indivīds atrodas materiālo vērtību patērētāja dominējošajā stāvoklī, tad viņa dzīve un attiecības ar apkārtējiem cilvēkiem tiks veidotas saskaņā ar materiālās patērētāju sabiedrības likumiem un standartiem. Ja viņa nostāja ir garīga un morāla, tad viņa mijiedarbības būtība tiek veidota no garīgās un morālās sabiedrības postulātiem. Tādējādi kļūst skaidrs, ka garīgo un morālo vērtību pārsvars veselības aprūpes nozarē,kā arī garīgās un morālās sabiedrības veidošanās kopumā ir iespējama tikai tad, ja katrs cilvēks ieņem dominējošo garīgo un morālo stāvokli. Šādas izmaiņas sabiedrībā spēj veikt katra cilvēka personīgā izvēle. Un tā ir katra cilvēka kā indivīda atbildības sfēra. Un šāda veida katra cilvēka lēmumu pieņemšana nav atkarīga no sabiedrības stāvokļa kopumā. Nepieciešams skaidri saprast, ka mūsdienu patērētāju sabiedrība nespēj piespiest cilvēku kā personu izdarīt šo vai citu izvēli. Tā var sniegt tikai viena vai cita veida ieteikumus, uzspiest savus pakalpojumus un vajadzības, un pieņemt tos vai nē, tā jau ir katra cilvēka izvēle. Kāda ir mūsu izvēle - tādu rezultātu mēs iegūstam katru dienu. Ja paskatās uz šāda veida pieeju no globālā viedokļa, tas šķiet apšaubāmi,ka viena atsevišķa cilvēka izvēle var mainīt visu sabiedrībā kopumā. Tomēr jums ir jāsaprot visu notiekošo notikumu fraktalitāte. Sabiedrības stāvoklis kopumā ir frakcionāls cilvēku attiecību atspoguļojums komandās, ģimenēs un, visbeidzot, katra cilvēka individuālo lēmumu ikdienas atspoguļojums. Ja tas tā ir, tad vispirms ir jāsaprot, kāda ir paša cilvēka ikdienas lēmumu pieņemšanas būtība, kas tik aktīvi fraktāli ietekmē sabiedrības stāvokli kopumā? Atbilde uz šo jautājumu rodas, izprotot paša cilvēka duālo dabu, no viņa materiāli orientētās, “dzīvnieciskās” daļas klātbūtnes un garīgās un morālās sastāvdaļas, kas atstāj, kuru nosacīti var saukt par “eņģeļu” (https://allatra.tv/video/illjuzija -ES lieku). Mūsdienu patērētāju sabiedrība ar tās attīstīto mārketinga sfēru ir šīs divējādības frakcionāls atspoguļojums. Katrā dienā tiek piedāvāts izdarīt izvēli viena vai otra piedāvājuma virzienā, iegādāties viena vai cita rakstura produktu vai pakalpojumu, pieteikties ārstēšanai konkrētā ārstniecības iestādē, novērtēt konkrētu personu vai notikumu. Tie ir tikai priekšlikumi, dažreiz diezgan uzmācīgi, pārliecinoši un direktīvi. Šādu priekšlikumu saņemšanas princips gandrīz vienmēr ir viena veida - tas ir direktīvas norādījums par rīcību, kam seko motivējoša daļa. Šāda veida stereotipiskus priekšlikumus tā vai cita lēmuma pieņemšanai var novērot pats cilvēks katru dienu. Lai to izdarītu, pietiek tikai novērot notiekošo domāšanas procesu paša cilvēka prātā no ārējā novērotāja puses vai burtiski pierakstīt ienākošās domu direktīvas. Tādējādi kļūst skaidrs, ka katra persona dzīves laikā pastāvīgi pieņem lēmumu, pieņemot vai nepieņemot noteiktas direktīvas un priekšlikumus. Pietiek ar apziņu, ka šādu lēmumu pieņemšana ikdienā par labu materiālam, dzīvniekam vai par labu garīgajam, eņģeliskajam dzīves veidam, par labu personīgajām merkantilajām interesēm vai par labu paša cilvēka un visas sabiedrības garīgās un morālās attīstības interesēm, kas fraktāli nosaka viņa izvēli attiecībās ģimenē, pēc tam komandā un sabiedrībā kopumā. Ir arī jāsaprot fakts, ka, pieņemot garīgās un morālās būtnes nostāju,cilvēks kļūst par piemēru apkārtējiem cilvēkiem, it kā "inficētu" masas ar savu garīgumu. Tas ir skaidrs no smadzeņu spoguļa neironu darba piemēra.

Apkopojot iepriekš minēto, ar pārliecību varam teikt, ka efektīvs un pārliecinošs rīks, kas ļauj novirzīt patērētāja attieksmes skalu sabiedrībā un it īpaši medicīnā, ir paša cilvēka ikdienas izvēle. Pietiek atteikties no negatīvām, merkantilām domām, kas ir destruktīvas par labu laipnības un mīlestības domām, par labu pateicības domām un sirsnīgai vēlmei palīdzēt katram cilvēkam bez jebkādām personiskām interesēm, un rezultāts fraktālajā laikā nebūs ilgs. Tajā pašā laikā sirsnīga pozitīva doma, kas pamatota ar darbiem, kļūst par fundamentālu pārmaiņu cietoksni gan paša cilvēka, gan visas sabiedrības dzīvē. Un tas attiecas ne tikai uz medicīnas darbiniekiem, kuriem, pieņemot šādus lēmumus, jābūt par piemēru citiem, bet arī katram cilvēkam. Katrs cilvēks, pieņemot domas un lēmumus par garīgu un morālu kārtību savā dzīvē šeit un tagad, katru sekundi ļaus fraktāli mainīt visu situāciju sabiedrībā kopumā mīlestības, līdzjūtības, žēlsirdības virzienā. Un tas var būt un tam vajadzētu būt par pamatu mūsdienu sabiedrības attīstībai.

Apkopojot, jāsaka, ka nav tik svarīgi, kādā attīstības posmā atrodas mūsdienu sabiedrība, cik dziļi iesakņojušies patērētāju sabiedrības postulāti, nekad nav par vēlu iet garīgās un morālās attīstības ceļā. Cilvēkam, kurš paceļ akmeni, nekad nav par vēlu mest to brālim, lai atraisītu roku. Katram indivīdam kā personai ir jāsaprot, ka tieši šeit un tagad pieņemtais lēmums izlemj ne tikai viņa paša, bet arī visas sabiedrības dzīves likteni. Šis rīks ir diezgan vienkāršs, bet tajā pašā laikā sarežģīts. Jo nekas nav vieglāk kā atteikšanās pieņemt negatīvas, graujošas domas. Un jo vienkāršāk tas ir, jo grūtāk cilvēkam tam ticēt un pieņemt. Ir svarīgi saprast, ka nav labāka laika, lai sāktu šīs izmaiņas, nekā tagad. Neatliec to uz rītdienujo cilvēka dzīve ir īslaicīga un rīt var arī nebūt.

Izmantotās literatūras saraksts:

Hramcovs A. F. Sociālās politikas globalizācija un Krievijas reformas. (Zinātniskais un analītiskais ziņojums). - M., 2009.

Vinogradovs V. V. Krievijas ekonomika: mācību grāmata. - M.: Jurists, 2002. gads.

Ždanovska A. Kas ir PTO? Kuru interesēs lēmumi tiek pieņemti PTO? Kāpēc PTO ir bīstama? // Kreisā politika. - 2009. - 9. nr. - S.38-55.

Dežina I. “Brain Drain” no Krievijas: mīti un realitāte. - M.: Zinātnes zinātne, 2011.

Ulumbekova G. E. Zāļu pieejamības analīze Krievijā un ārzemēs // Jaunā aptieka: efektīva vadība. - 2010. - 4. nr. - S. 48. – 49.

Maslova A. Motivācija un personība / A. Maslovs. - SPb., 2002. - 480 lpp.

Interneta resurss:

Interneta resurss:

McClelland D. Cilvēka motivācija. - SPb.: Pēteris, 2007. - 672. s.,: Il. - (Sērija "Psiholoģijas maģistri"). 130. lpp

Gordons W. Allport. Motīvu funkcionālā autonomija. // American Journal of Psychology. 1937. 50. sējums. P.141-156

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.