Zobu granuloma
Zobu granuloma ir audu iekaisums zoba saknes zonā, kas ir mazs strutojošs mezgls ar diametru 5-8 mm. Neskatoties uz mazo izmēru, šī infekcijas uzmanība var izraisīt komplikācijas, kas pārsniedz zobārstniecību:
- Zobu cista;
- Fistulas veidošanās;
- Smaganu iekaisums;
- Flegmons;
- Sinusīts;
- Žokļa osteomielīts;
- Pielonefrīts;
- Infekciozais miokardīts;
- Nieru, sirds un citu svarīgu orgānu darbības traucējumi;
- Vispārēja asins saindēšanās.
Šādas sekas var rasties, ja sākotnējā slimības stadijā zoba granulomas ārstēšana netika veikta, un smaganu audi ir izauguši dziļi strutainā maisiņā.
Zobu granulomu cēloņi un simptomi
Zobu granulomu parādīšanos un attīstību var izraisīt vairāki iemesli:
- Traumas - žokļa un mīksto audu bojājumi;
- Zobu slimības - periodontīts, perikoronīts, pulpīts;
- Ārstu nolaidība - nepareiza nervu apstrāde vai noņemšana, nesterilu instrumentu lietošana.
Šādi nelabvēlīgi faktori var izraisīt zobu sakņu granulomu akūtas klīniskās izpausmes:
- Samazināta imunitāte;
- Hipotermija;
- Auksts;
- Krasas klimatisko apstākļu izmaiņas;
- Pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
- Garīgais stress;
- Psihoemocionāls šoks.
Zobu granuloma ir lokalizēts iekaisuma veidojums ar plānām sienām. Granulācijas audi intensīvi aug, jo tie aizstāj šūnas, kas mirst iekaisuma procesa laikā. Granulomas esamību var nepamanīt, līdz tā sasniedz ievērojamu izmēru.
Dažreiz slimība tiek atklāta tikai ar ortopantomogrammas vai zoba rentgena palīdzību, apmeklējot zobārstu citu iemeslu dēļ, jo zobu sakņu granulomas pazīmes var nebūt. Tas ir bīstami, jo hroniska asimptomātiska slimības gaita var izraisīt žokļa cistu. Šajā gadījumā nekrotiskās masas un mirušās baktērijas uzkrājas blīvas kapsulas iekšpusē, kas veidojas, kad zoba granuloma ir norobežota no apkārtējiem audiem.
Sākotnējā iekaisuma stadijā nelielas izpausmes, visticamāk, ir smaganu pietūkums un apsārtums, zoba aptumšošana un sāpes. Pēc tam, augot mezglam, ķermeņa temperatūra paaugstinās un palielinās zobu sāpes. Pusi sāk izcelties no infekcijas fokusa. Suppurāciju parasti papildina odontogēns periostīts (gumboil).
Zobu granulomu profilakse un ārstēšana
Atkarībā no iekaisušā mezgla lieluma, apkārtējo audu stāvokļa un komplikāciju klātbūtnes, zobu granulomu ārstē ar dažādām metodēm:
- Konservatīvs. Granulomas dobums ir piepildīts ar pildvielu, kas tiek ievadīta caur sakņu kanālu. Infekcija tiek izvadīta ar antibiotikām;
- Ķirurģiska. Tiek veikta saknes virsotnes rezekcija, zoba puslode vai ekstrakcija. Ja rodas vienlaicīgs peri-žokļu abscess, tas tiek atvērts un iztukšots.
Zoba saglabāšana nav iespējama, ja granulomu papildina tādas komplikācijas kā vertikāla plaisa un vairākas sakņu perforācijas, sakņu kanālu aizsprostojums, kā arī smaga zobu bojāšanās, kurā to nevar atjaunot.
Profilaktiskie pasākumi galvenokārt sastāv no mutes higiēnas uzturēšanas un regulāras zobārstniecības kabineta apmeklēšanas. Pēc pirmajiem zobu granulomas vai citu dentoalveolārās sistēmas slimību simptomiem, kas to var izraisīt, jākonsultējas ar ārstu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
