Mutes dobums
Gremošanas trakts sākas ar mutes dobumu. Tas nav tikai tā anatomiskais sākums - pārtikas sagremošana sākas mutes dobumā. Turklāt mutes dobumam ir vairākas papildu funkcijas, kas nav saistītas ar gremošanu.
Mutes dobuma struktūra
Tās robežas ir mutes sprauga priekšā un rīkle aizmugurē. Mutes spraugu savukārt ierobežo augšējās un apakšējās lūpas.
Mutes dobums parasti tiek sadalīts divās daļās. Priekšējo daļu - mutes vestibilu - ierobežo lūpas un vaigi priekšā un zobi un žokļi aizmugurē. Vestibils ir kā pakavs. Aizmugurējo daļu - pašu mutes dobumu - no priekšpuses un sāniem ierobežo zobi un žokļi, bet no aizmugures - rīkles atvere, kas ir rīkles sākums. Virs mutes dobuma robežas ir cieta un daļēji mīksta aukslēja, zemāk - muskuļu rāmis, ko sauc par mutes dobuma grīdu.
Mīkstās aukslējas beidzas ar palatīna mēli, kas piedalās balss veidošanā, un mierīgā stāvoklī karājas. Mutes dobuma gļotāda, pārejot no mīkstajām aukslējām, uvulas sānos veido palatīna arkas - starp kurām ir limfoīdo audu uzkrāšanās - palatīna mandeles.
Mutes dobumā mēle ir centrālā. No tā līdz mutes dobuma apakšdaļai ir ievilktas mutes gļotādas krokas. Zamšu sānos var redzēt siekalu dziedzeru kanālu izejas atveres.
Mutvārdu funkcijas
Gremošanas process sākas mutē - pārtiku sasmalcina zobi, samitrina siekalās, veidojoties pārtikas vienumam, sasilda vai atdzesē līdz vēlamajai temperatūrai.
Siekalām ir vairākas svarīgas funkcijas:
- Enzimātisks ogļhidrātu sadalījums;
- Mutes dobuma attīrīšana no pārtikas atliekām, neitralizēšana pēc ēšanas izveidojušās skābes un zobu pasargāšana no kariesa;
- Specifiska un nespecifiska imūnā aizsardzība;
- Satur bioloģiski aktīvas vielas, kas regulē vielmaiņu;
- Piedalās skaņu veidošanā.
Mutes dobums piedalās elpošanā, runas veidošanā un artikulācijā.
Mandeles spēlē svarīgu lomu ķermeņa imūnās aizsardzībā pret infekcijām. Tie ir daļa no tā sauktā "limfofaringeāla gredzena", kas ir aizsargājoši "vārti" pie elpceļu robežas.
Mikroorganismi vienmēr atrodas mutē - pastāvīgi un nestabili. To skaits regulāri mainās, un tas lielā mērā ir atkarīgs no mutes higiēnas. Pastāvīgo mikrofloru galvenokārt pārstāv anaerobās baktērijas un sēnītes, kas var dzīvot bez gaisa. Saistoties ar receptoriem uz epitēlija virsmas, tiem ir bioloģiskā barjera, jo tie novērš patogēno mikrobu pavairošanu. Turklāt pati sava mikroflora veicina mutes dobuma pašattīrīšanos, un visu laiku stimulē vietējo imunitāti. Izmaiņas mikrofloras sastāvā var izraisīt mutes dobuma slimību rašanos.
Mutes dobuma pārbaudes metodes
Patoloģijas atklāšana sākas ar jautājšanu personai par viņa sūdzībām. Visbiežāk ar mutes dobuma slimībām cilvēki sūdzas par sāpēm un traucējumiem, ēdot, runājot, norijot. Piemēram, kad persona sūdzas par pastāvīgu sausu muti, tas varētu liecināt par siekalu dziedzeru funkcijas samazināšanos. Slikta elpa ir periodontīta, zobu samazināšanās vai gingivīta pazīme. Dikcijas defektus var atvieglot nepareizi izvēlēta zobu protēze, aukslēju šķeltne.
Pārbaudes laikā tiek novērtēts gļotādas reljefs, tā krāsa, eroziju un čūlu klātbūtne, zobu nospiedumi uz mēles un pašu zobu veselība.
Lai identificētu slimības, ko papildina pārmērīga gļotādas keratinizācija, to apstaro ar Wood lampas fluorescējošiem stariem. Dažreiz ir nepieciešama bakterioloģiska, citoloģiska, imunoloģiska izmeklēšana vai alerģijas tests. Klīniskais asins tests mutes dobuma slimībām ir minimālais nepieciešamais diagnostikas tests.
Mutes dobuma slimības
Mutes dobumu ietekmē dažādas slimības. Iedzimtas malformācijas veidojas dzemdē, un tās galvenokārt pārstāv:
- Augšējās lūpas plaisa (vienpusēja vai divpusēja);
- Apakšējā lūpa;
- Cietās aukslēju sprauga;
- Lūpu trūkums (acheilia);
- Lūpu saplūšana sānos (sinheilia).
Mutes dobuma ārstēšana ar šādiem defektiem ir ķirurģiska. Par sabiezējušo un saīsināto mēles frenu tiek saukta disembriogenēzes stigma.
Mutes gļotādas slimību grupa ir ļoti plaša - tie ir infekcijas, alerģiski un audzēja procesi. Iekaisuma procesus mutes gļotādā sauc par stomatītu. Visa organisma veselība atspoguļojas mutes gļotādas stāvoklī.
Kariess ir zobu audu bojājums, ko izraisa mutes dobuma skābuma pārkāpums un tā mikroorganismu aktivizēšana. Mutes higiēnas un iedzimtu faktoru pārkāpumi, kas nosaka zobu audu stabilitāti agresīvā vidē, spēlē lomu tā rašanās procesā. Mutes dobuma ārstēšana ar kariesu un citām zobu slimībām ir zobārsta uzdevums.
Kad vietējās vai vispārējās imunitātes samazināšanās rezultātā mutē aktīvi vairojas Candida ģints sēnītes, attīstās mutes dobuma kandidoze. Šis patoloģiskais process mutes dobumā visbiežāk tiek konstatēts jaundzimušajiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un HIV inficētiem cilvēkiem. Tas izpaužas kā nepatīkamas sāpīgas sajūtas, dedzinoša sajūta, un uz skartās virsmas var redzēt baltu siera pārklājumu, zem kura, pēc plāksnes noņemšanas, tiek pakļauta spilgti sarkana erozija. Vairumā gadījumu perorālo kandidozi efektīvi ārstē ar vietējiem pretsēnīšu līdzekļiem šķīdumu vai aerosolu veidā. Pretsēnīšu zāļu iecelšana iekšķīgi kapsulās un tabletēs ir nepieciešama tikai ar smagu imūndeficītu.
Traumas un mehāniski bojājumi mutes dobumā ātri sadzīst, pateicoties gļotādas augstajai atjaunošanās spējai.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
