Mutes un nagu sērga
Vispārīga informācija par slimību
Mutes un nagu sērga ir infekcija, kas skar liellopus, kazas, cūkas, kamieļus, jakus un briežus. Šī vīrusu slimība visbiežāk sastopama valstīs, kurās iedzīvotāju skaits galvenokārt nodarbojas ar lauksaimniecību.
Ir gadījumi, kad citi mājas dzīvnieki saslima arī ar mutes un nagu sērgu: kaķi, suņi, zirgi, mežacūkas, pat dažas putnu un grauzēju sugas (žurkas, goferi, peles). Inficēto dzīvnieku mutes un nagu sērgas izraisītājs tiek izvadīts kopā ar pienu, urīnu, izkārnījumiem, izkārnījumiem, siekalām, un slimība tiek pārnesta tiešā saskarē viņu aizturēšanas vietās, ganībās vai dzirdināšanas vietās.
Cilvēks var inficēties ar mutes un nagu sērgu tikai no dzīvniekiem, sazinoties ar viņiem un ēdot piesārņotus svaigus piena produktus. Kad piens tiek pasterizēts un vārīts (galvenās mutes un nagu sērgas profilakses metodes), mirst mutes un nagu sērgas izraisītājs. Statistika par inficēšanos ar šo cilvēka infekciju ir aptuveni šāda: 65% gadījumu ar FMD infekciju rodas svaigpiena patēriņa rezultātā, 1% - citu piena produktu lietošanā: jogurts, kefīrs, sviests, sūkalas, kas izgatavotas no svaigpiena, un, visbeidzot, 34% inficēšanās ar vīrusu FMD cilvēkiem radās saskarsmes ar slimiem dzīvniekiem rezultātā. Pēdējā gadījumā slimības nesēji var būt pakaiši, dzērāji, barība, ūdens, kūtsmēsli, pat lauku strādnieku apģērbs. Tāpat noskaidrots, ka inficētā dzīvnieka vilna ir lipīga vēl vismaz mēnesi.
Govs, kazas, kamieļu piens ir lipīgs pat pirms mutes un nagu sērgas ārēju pazīmju parādīšanās (čūlas uz gļotādas), un tas paliek vēl 12 dienas. Tajā pašā laikā tiek izveidota karantīna, kuras laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta mutes un nagu sērgas profilaksei.
Cilvēka mutes un nagu sērgas vīruss parazitē uz deguna, mutes, nagu un starp pirkstiem gļotādas.
Mutes un nagu sērgas klīniskā aina un simptomi
Cilvēku mutes un nagu sērga tiek ievadīta mutes un (vai) augšējo elpceļu gļotādās. Šajās vietās parādās burbuļi, kas sabrūk pēc inkubācijas perioda (no trim līdz astoņām dienām), kā rezultātā FMD vīruss nonāk asinīs. Šajā posmā uz gļotādas lūpām, deguna, rīkles, mutes, vaigiem, mēles veidojas sekundāri izsitumi.
Pēc tam seko mutes un nagu sērgas septiskā stadija, kurai raksturīga paaugstināta temperatūra (līdz 40 °) un burbuļu parādīšanās uz ādas (starp pirkstiem un ap nagiem). No asinsvadiem mutes un nagu sērgas vīruss iekļūst iekšējos orgānos un izdalās ar izkārnījumiem, urīnu, siekalām, žulti.
Pacienta ar mutes un nagu sērgu vispārējais stāvoklis slimības sākumā ir smags - drudzis, nespēks, drebuļi, zems asinsspiediens, galvassāpes un palielināta sirdsdarbība. Tas viss notiek pirmajās divās slimības dienās, un mutes un nagu sērgas simptomi ir visizteiktākie un sāpīgākie pirmajā dienā: cilvēkam ir sāpīgas deguna, mēles, mutes gļotādas, viņš var sajust dedzinošu sajūtu mutē, izjust sāpes muskuļos un jostasvietā. Ir arī bagātīga siekalošanās, vaigu, mēles, lūpu, loku un mīkstās aukslēju gļotādas uzbriest un apsārtums. Ir arī zināmi gadījumi, kad pacientam starp parastajiem mutes un nagu sērgas simptomiem urinēšanas laikā bija viegli gremošanas traucējumi, krampji.
Sākotnējā slimības stadijā izsitumi parādās uz mutes, deguna, rīkles, vaigu, mēles gļotādām pacientam ar mutes un nagu sērgu un ilgst vidēji nedēļu, pēc tam pēc vienas vai divām dienām burbuļu vietā veidojas mazas brūces, kas pakāpeniski saplūst vienā bojājumā. Īpaši bieži uz pacienta mēles parādās čūlas, kā rezultātā viņam ir grūti norīt un runāt. Arī lūpas uzbriest, tās arī pārklāj brūces un garozas.
Pēc šādu mutes un nagu sērgas simptomu parādīšanās kā sekundāri izsitumi (uz roku ādas un ap nagiem) paiet vēl trīs līdz piecas dienas, un pacienta temperatūra sāk pazemināties, sasniegt normālu līmeni, un viņš sāk atgūties. Atveseļošanās periods parasti ilgst ne vairāk kā 15 dienas. Pēc mutes un nagu sērgas ciešanas cilvēkam rodas imunitāte pret šo slimību.
FMD ārstēšana
Pacients ar mutes un nagu sērgu jā hospitalizē vismaz divas nedēļas. Gultas režīms ir īpaši svarīgs sākotnējā akūtā slimības gaitā. Pacientam ar mutes un nagu sērgu tiek noteikts saudzējošs uzturs ar lielu daudzumu dzeršanas un barošanas vairākas reizes dienā nelielās daļēji šķidras vai šķidras pārtikas daļās, kas ir viegli sagremojamas. Ir arī bieži gadījumi, kad baro caur cauruli. Pirms ēdienreizes pacientam ar mutes un nagu sērgu ievada anestēziju (0,1 g).
FMD ārstēšana tiek veikta ar pretvīrusu zāļu palīdzību, kuras tiek parakstītas jau no pirmajām slimības dienām. Tās ir vietēja mazgāšana ar 1% kālija permanganāta, ūdeņraža peroksīda vai rivanola šķīdumu, kā arī ziedes, piemēram, oksolīnskābes, florenāla, tebrofēna, riodoksola, interferona lietošana.
Intensīvākai čūlu sadzīšanai var izmantot ultravioleto starojumu, aerosolus "Livian", "Vinisol", "Panthenol".
Ar īpaši smagu mutes un nagu sērgas gaitu cilvēkiem tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, antihistamīni, sirds un asinsvadu līdzekļi, vitamīni un tiek veikti detoksikācijas pasākumi.
Visas mutes un nagu sērgas ārstēšanas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta pacienta mutes dobuma higiēnai.
Mutes un nagu sērgas profilakse
Mutes un nagu sērgas profilakse ir stingra sanitāro un personīgo drošības pasākumu ievērošana, rūpējoties par inficētiem dzīvniekiem. Ir obligāti vārīt, pasterizēt pienu, kas ievests no nelabvēlīgiem apgabaliem, kuriem ir tendence uz mutes un nagu sērgas epidēmijām. Jūs nevarat izmantot svaigpienu, piena produktus, nezināma, nepārbaudīta ražotāja gaļu, kas iegādāta spontānos tirgos.
Pēc daudzu ārstu domām, nav labākas mutes un nagu sērgas profilakses nekā lauksaimniecības darbinieku un iedzīvotāju izglītošana, statistikas publikācija par mutes un nagu sērgu karantīnas un sanitāro pamatnoteikumu pārkāpumu dēļ.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
