Aborts

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Aborts ir spontāns grūtniecības (grūtniecības) pārtraukums pirmajās 20-22 nedēļās, ko nosaka augļa dzīvotspēja. Spontāna grūtniecības pārtraukšana pēc 22 nedēļām tiek saukta par priekšlaicīgu dzemdību. Saskaņā ar statistiku, 15-20% no visām grūtniecībām beidzas ar spontāno abortu, no kurām 80% grūtniecības tiek pārtrauktas pirmo 12 nedēļu laikā. Kā izskatās spontāns aborts? Kā noteikt spontāna aborta sākumu? Vai ir vērts saglabāt grūtniecību, kad sākas spontāns aborts?

Aborts: izpratne par spontānu abortu

Neatkarīgi no iemesliem, kas izraisīja spontāno abortu, spontāns aborts notiek saskaņā ar to pašu shēmu: faktora darbība, kas provocē spontāno abortu, augļa atdalīšana no dzemdes sienas, augļa izņemšana no dzemdes dobuma. Lielākā daļa agrīno abortu kā tāda netiek diagnosticēta, bet sievietes tos uztver kā dabisku menstruāciju sākumu. Abortu iespējamība samazinās tieši proporcionāli gestācijas vecumam - jo ilgāks ir gestācijas vecums, jo mazāka ir spontāna aborta iespējamība.

Ir divi galvenie spontāno abortu veidi:

Nejaušs (sporādisks) spontāns aborts ir dabiskās atlases izpausme, kad īpaši mehānismi noraida zināmu dzīvotnespējīgu augli. Nejaušus spontānos abortus vairumā gadījumu izraisa augļa ģenētiskie traucējumi;
Parastais aborts ir sievietes stāvoklis, kurai anamnēzē ir 2 vai vairāk spontānie aborti pēc kārtas. Viena no pazīmēm ir spontānie aborti aptuveni tajā pašā periodā.

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt spontānu abortu:

Vairāku grūtniecību;
Hipertensija;
Hipertireoze;
STS;
Mātes dzimumorgānu herpes un tā atkārtošanās grūtniecības sākumā;
Alkohola, nikotīna, kofeīna lietošana;
Nekontrolēta zāļu un pašterapijas lietošana;
Hormonālā nelīdzsvarotība;
Sievietes vecums;
Policistisko olnīcu sindroms (Steina-Leventāla sindroms).

Plānojot grūtniecību, ir svarīgi, ja iespējams, izslēgt riska faktorus. Lai novērstu spontāno abortu hronisku slimību gadījumā, grūtniecība jāplāno stingrā ārstu uzraudzībā, kā arī pienācīgi jāsagatavojas koncepcijai (pilnīga seksuālo partneru pārbaude un nepieciešamā ārstēšana). Tāpat, īpašu uzmanību pievēršot grūtniecības plānošanai, ir nepieciešams ārstēt sievietes ar 2 vai vairāk spontāniem abortiem vēsturē.

Lai samazinātu augļa ģenētisko patoloģiju attīstības risku, ir svarīgi saprast, ka daudzu zāļu iedarbība var būtiski ietekmēt grūtniecības attīstību. Ir svarīgi informēt ārstu par visiem ārstēšanas veidiem, zālēm, kuras sieviete lietojusi sešu mēnešu laikā pirms grūtniecības.

Kā izskatās spontāns aborts?

Katrai sievietei, kas uzzina par grūtniecību, jāzina, kā izskatās spontāns aborts. Aborta gadījumā simptomi ir:

Sāpes vēdera lejasdaļā vilkšanas, šūšanas, sāpoša rakstura dēļ;
Sāpes mugurā jostas rajonā;
Asiņaini, asiņaini, brūni izdalījumi jebkurā tilpumā;
Bagātīga asiņošana;
Asins recekļu izolēšana.

50% gadījumu sievietēm, kuras agrīnā stadijā vēršas pēc medicīniskas palīdzības ar asiņošanu, grūtniecība beidzas ar spontānu abortu. Tāpēc katrai sievietei, gan plānojot grūtniecību, gan grūtniecēm, jāzina, kā izskatās spontāns aborts. Plānojot grūtniecību, ārsti iesaka rūpīgi uzraudzīt izmaiņas organismā, savlaicīgi diagnosticēt grūtniecību, lai vajadzības gadījumā veiktu nepieciešamos pasākumus tās saglabāšanai.

Ja spontāna aborta laikā parādās simptomi, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Arī iemesls tūlītējai ginekologa vizītei pirms grūtniecības noteikšanas ir:

Stipras sāpes vēdera lejasdaļā, ko papildina neliela smērēšanās pirms paredzamā menstruāciju sākuma perioda;
Asiņaini izdalījumi cikla vidū;
Ilgstoša vai ļoti īsa menstruālā asiņošana katrā atsevišķā gadījumā ievērojami atšķiras no normālas.

Šie simptomi var norādīt uz spontāno abortu pirms grūtniecības diagnosticēšanas. Šādos gadījumos ārkārtīgi reti tiek saglabāta grūtniecība, tomēr šī situācija ir satraucošs iemesls papildu pārbaudei grūtniecības plānošanas gadījumā un pilnīgai pārbaudei sporādiska aborta gadījumā neplānotas grūtniecības laikā.

Ar sporādiskiem spontāniem abortiem simptomi var neparādīties ilgu laiku, ja auglis mirst pirmais. Augļa nāve tiek diagnosticēta, veicot dinamisku hCG (cilvēka horiona gonadotropīna) analīzi, ultraskaņas monitoringu. Ja pētījumu dati ļauj noteikt, ka grūtniecība ir intrauterīna un dzīva, tiek diagnosticēta augļa sirdsdarbība un tās attīstība atbilst terminam, tad šāda grūtniecība vairumā gadījumu tiek veiksmīgi saglabāta un beidzas ar bērna piedzimšanu.

Aborts: spontāna aborta cēloņi

Diemžēl abortu cēloņi diemžēl joprojām nav zināmi. Visbiežākie spontāna aborta cēloņi ir augļa attīstības ģenētiski traucējumi. Bioloģisks indivīds nespēj ražot 100% kvalitatīvas šūnas (spermu un olšūnas). Veselā spermā ir līdz 2 miljoniem patoloģisku spermatozoīdu uz katriem 1 ml. Sieviešu olšūnas tiek dētas olnīcās 20. augļa intrauterīnās attīstības nedēļā, un atšķirībā no spermas sieviešu reproduktīvās šūnas dzīves laikā netiek atjaunotas. Visi negatīvie faktori, gan ārējie, gan iekšējie, kas ietekmē sievietes veselību, tādā pašā negatīvā veidā ietekmē viņas reproduktīvās šūnas. Varbūtība, ka patoloģiskā dzimumšūna piedalīsies apaugļošanās procesā, ir diezgan liela. Tāpēc pastāv dabiski mehānismi dzīvotspējīgu indivīdu atlasei augļa attīstības sākumposmā, kas izraisa spontāno abortu.

Parastās grūtniecības pārtraukšanas (2 vai vairāk spontāno abortu) iemesli ir traucējumi sievietes ķermenī. Šādus spontāno abortu cēloņus ir grūti noteikt. Šie pārkāpumi netraucē ieņemšanu, bet izraisa agrīnu pārtraukumu. Šajā gadījumā sievietes ķermenis nespēj radīt normālus apstākļus grūtniecībai.

Ar parastajiem abortiem iemesli var būt šādi:

Dzemdes fizioloģija, tās struktūras pārkāpums - saaugumi dzemdē, divragu dzemde, starpsiena dzemdē;
Imūnās slimības (autoimūnas, aloimūnas), kad sievietes ķermenis noraida augli kā svešķermeni, ražojot pret to antivielas;
Nezināmas izcelsmes spontānie aborti (nezināmu iemeslu dēļ);
Endokrīnās sistēmas traucējumi;
Dzīvesveids.

Vai ir vērts saglabāt grūtniecību, kad sākas spontāns aborts? Agrīnās stadijās ir ārkārtīgi grūti diagnosticēt augļa patoloģijas. Gadās, ka pēc tam, kad grūtniecība paliek auglim, atklājas sarežģītas patoloģijas, kas nav saderīgas ar parasto dzīvi.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.