Progesterons - kas tas ir?
Raksta saturs:
- Progesterona funkcijas
- Augsts progesterona līmenis
- Zems progesterona līmenis
- Progesterona tests
Progesterons (no latīņu valodas pro - before un angļu valodas gesta (tion) - grūtniecība) ir steroīdu grupas sieviešu hormons, dabisks bioloģisks progestagēns, ko sievietēm ražo olnīcas un virsnieru dziedzeri, bet grūtniecības laikā - placenta. Hormona progesterona galvenā metaboliskā un fiziskā ietekme ir saistīta ar reproduktīvo sistēmu.
Vīriešiem nelielu daudzumu progesterona rada virsnieru garoza un sēklinieki.
Hormona progesterona biosintēze galvenokārt notiek dzeltenajā ķermenī, kas veidojas pēc ovulācijas iznīcinātajā postovulācijas folikulā un ko stimulē hipofīzes folikulus stimulējošie (FSH) un luteinizējošie (LH) hormoni. Saskaņā ar FSH darbību viens no folikuliem veidojas olnīcā un sāk attīstīties, tad hipofīze sāk izdalīt LH, kas izraisa ovulāciju. Folikuls tiek iznīcināts un pārvēršas par dzelteno ķermeni - pagaidu endokrīno audu, kas darbojas noteiktu laiku, un pēc tam iziet luteolīzi, pārtrauc tā darbību un regresē. Sākoties dzeltenā ķermeņa regresijai, hormona koncentrācija samazinās, endometrija funkcionālais slānis tiek noraidīts un sākas menstruācijas.
Lielākā daļa progesterona funkciju ir saistītas ar grūtniecības sagatavošanu un uzturēšanu
Dzeltenā ķermeņa attīstība un regresija tieši ietekmē progesterona līmeni. Folikulārajā fāzē tā daudzums asinīs ir minimāls un sasniedz 0,3-0,9 ng / ml, pieaugums notiek pirms ovulācijas. Maksimālā koncentrācija tiek novērota nedēļu pēc ovulācijas sākuma, luteālās fāzes laikā hormona līmenis paaugstinās līdz 15-30 ng / ml. Tad cikls atkārtojas: sākas folikulārā fāze, samazinās hormona līmenis, olnīcu folikulās sāk veidoties estrogēni, endometrija funkcionālais slānis tiek atjaunots.
Ja notiek apaugļošanās, dzeltenais ķermenis pagarina tā pastāvēšanu un turpina izdalīt progesteronu. Grūtniecības laikā hormona biosintēzi stimulē cilvēka horiona gonadotropīns (hCG), kas novērš luteolīzi un uztur dzeltenā ķermeņa sekrēcijas aktivitāti. Kad izzūd vajadzība pēc luteotropās stimulācijas, placenta pārņem hormonu sintēzes funkciju. Placentas augšana izraisa cirkulējošā progesterona daudzuma palielināšanos, tā ražošana turpina pieaugt ar katru grūtniecības nedēļu un līdz trešajam trimestrim sasniedz 150 ng / ml.
Progesterona funkcijas
Par ko atbild hormons progesterons sievietēm? Šis hormons ir nepieciešams, lai sagatavotu sievietes ķermeni gaidāmajai grūtniecībai un dzemdībām, tāpēc progesteronu sauc par grūtniecības hormonu.
Progesterona ietekmi uz sievietes ķermeni var uzskatīt par sievietes ķermeņa sagatavošanu bērna nēsāšanai:
- sagatavo dzemdes apvalku endometrijam apaugļotas olšūnas implantēšanai un embrija dzīves nodrošināšanai;
- palīdz stabilizēt pietūkušo endometriju, neļaujot to noraidīt grūtniecības laikā;
- bloķē dzemdes muskuļu kontrakcijas - samazina dzemdes miometrija jutīgumu pret fizioloģiskiem kontrakcijas stimulatoriem, kas var izraisīt spontānu abortu;
- palīdz piena dziedzeru sagatavošanā laktācijai - izraisa to ieaugšanu, kontrolē alveolu izplatīšanos un dziedzeru transformāciju, kur tiek sintezēts un izdalīts piens;
- palielina dzemdes kakla gļotu viskozitāti - veido barjeru, kas palīdz novērst baktēriju un citu svešu vielu, tostarp spermas, iekļūšanu dzemdes dobumā no maksts;
- nomāc mātes ķermeņa imūnās reakcijas, lai novērstu embrija atgrūšanu - auglis netiek atzīts par svešķermeni un netiek noraidīts;
- izraisa dzemdes augšanu;
- stiprina dzemdes kakla muskuļus, aizsargājot pret priekšlaicīgām dzemdībām;
- atslābina dzemdes muskuļus, sagatavo iegurņa saites relaksācijai dzemdību laikā, lai nodrošinātu iegurņa kaulu izplešanos augļa pārejai caur dzemdību kanālu dzemdību laikā;
- izraisa šķidruma aizturi organismā;
- ietekmē metabolismu organismā - palielina kortizola ražošanu virsnieru dziedzeros, palielina aldosterona ražošanu, pazemina augšanas hormona līmeni, samazina jutību pret insulīnu (stimulē insulīna izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera, reaģējot uz glikozes uzņemšanu), ietekmē ķermeņa spēju uzglabāt taukus, rada optimālus apstākļus glikogēna uzkrāšanai aknās.
Progesterona sabrukšanas produkti ietekmē nervu sistēmu un miegu, tiem ir nomierinoša un pretsāpju iedarbība.
Augsts progesterona līmenis
Progesterona novirze no normas, īpaši ilgstoša, var izraisīt nopietnus ķermeņa traucējumus.
Tās koncentrācijas palielināšanās traucē normālu glikozes metabolismu: reaģējot uz glikozes iekļūšanu asinīs pēc ēdienreizes, palielinās insulīna izdalīšanās. To papildina palielināta ēstgriba, intensīvs svara pieaugums un paaugstināts diabēta risks. Ja progesterons ir paaugstināts, augšanas hormona ražošana samazinās un kortizola sintēze tiek traucēta. Hormonālā nelīdzsvarotība cita starpā izpaužas kā hroniska noguruma simptomi.
Progesterona un estradiola attiecības pārtraukšana izraisa pārmērīgu muskuļu olbaltumvielu sadalīšanos un muskuļu audu iznīcināšanu. Tas izskaidro muskuļu spēka samazināšanos sievietēm menopauzes laikā.
Pārmērīga saišu un cīpslu relaksācija ar paaugstinātu hormona līmeni palielina traumu risku. Kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu relaksācija noved pie pārtikas kustības palēnināšanās un dispepsijas traucējumiem (pārtikas fermentācija zarnās, palielināta gāzes ražošana).
Grūtniecības laikā progesterons nomāc imūnās atbildes, lai novērstu apaugļotas olšūnas atgrūšanu. Ar tā pārpalikumu imūnsistēma tiek nomākta, kas izpaužas kā uzņēmība pret infekcijas slimībām.
Progesterons spēj saglabāt šķidrumu organismā, tā pārpalikums var palielināt perifēro vēnu caurlaidību un padarīt to sienas pārmērīgi izstieptas. Šķidrā asiņu daļa no traukiem nonāk audos, izraisot tūskas parādīšanos.
Hormons stimulē sebuma ražošanu, tāpēc tā palielināšanās izraisa dermatoloģiskas problēmas, īpaši pūtītes.
Progesterona pārpalikumu raksturo šādi simptomi:
- galvassāpes;
- hroniska noguruma sindroms;
- intensīvs svara pieaugums;
- pietūkums;
- trombembolija, tromboflebīts;
- alerģiskas reakcijas;
- biežas saaukstēšanās, herpes saasināšanās;
- gremošanas traucējumi;
- kaļķains holecistīts;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- imūndeficīts;
- redzes traucējumi (tīklenes asinsvadu bojājumi, redzes dubultošanās);
- starpmenstruālā asiņošana;
- piena dziedzeru pietūkums un sāpīgums;
- tauku dziedzeru kanālu iekaisums, taukaina seboreja.
Progesterona satura palielināšanās asinīs izraisa tūskas attīstību
Augsts progesterona līmenis norāda uz novirzēm organismā. Starp slimībām, kas var izraisīt tā līmeņa paaugstināšanos, ir reproduktīvās sistēmas un virsnieru dziedzeru jaunveidojumi, virsnieru garozas disfunkcija, dzeltenā ķermeņa cista, slimības, ko papildina dzemdes asiņošana, nieru mazspēja, placentas nepietiekamība, amenoreja. Hormona palielināšanās var izraisīt arī antiestrogēnu zāļu uzņemšanu.
Zems progesterona līmenis
Progesterona satura samazināšanās asinīs notiek dažādu iemeslu dēļ: hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, dzeltenā ķermeņa nepietiekamība, nieru mazspēja, onkoloģiskas slimības, aborta komplikācijas, disfunkcionāla dzemdes asiņošana, patiesa grūtniecības pagarināšanās (grūtniecības pagarināšanās par 10-14 dienām vai ilgāk pēc paredzamā termiņa). Trūkumu var izraisīt arī stress un pārmērīga fiziskā slodze, stipra menstruālā asiņošana, patoloģisks tievums un zāļu lietošana, ieskaitot antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, estrogēnus, perorālos kontracepcijas līdzekļus un zāles, kas palielina prolaktīna līmeni.
Ja hormona līmenis ir pazemināts, var rasties artēriju spazmas, endometrija saistaudu šķīšana un audu trofisma pasliktināšanās.
Zems progesterona līmenis asinīs izpaužas ar šādiem simptomiem:
- menstruāciju pārkāpumi, sāpīgas menstruācijas;
- galvassāpes;
- aizkaitināmība, raudulība, pēkšņas garastāvokļa maiņas;
- paaugstināts nogurums, vājums, letarģija;
- bezmiegs vai, gluži pretēji, miegainība;
- matu izkrišana;
- termoregulācijas pārkāpums.
Progesterona tests
Sieviešu hormona līmeņa izpēti veic aizdomu gadījumā par ārpusdzemdes grūtniecību, ja draud grūtniecības pārtraukšana, dzeltenā ķermeņa disfunkcija, luteālās fāzes nepietiekamība, amenoreja, cista vai olnīcu audzējs, virsnieru audzējs.
Sievietēm hormona koncentrācija svārstās atkarībā no menstruālā cikla fāzes un grūtniecības gadījumā - no tā termiņa.
Asins pārbaudei asinis tiek ņemtas no vēnas. Sievietēm, kas nav grūtnieces, asinis ieteicams ziedot cikla 21. – 23. Dienā, grūtniecēm - jebkurā dienā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
