Ganatons
Ganaton: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ganaton
ATX kods: A03FA
Aktīvā sastāvdaļa: itoprīds (itoprīds)
Ražotājs: ABBOTT JAPAN, Co. SIA (Japāna)
Apraksts un foto atjauninājums: 19.08.2019
Cenas aptiekās: no 315 rubļiem.
Pērciet
Ganaton ir stimulants acetilholīna izdalīšanai - zāles, kas palielina kuņģa-zarnu trakta kustīgumu un tonusu (GIT).
Izlaiduma forma un sastāvs
Ganaton apvalkoto tablešu dozēšanas forma: baltas, apaļas, vienā pusē iegravēts "HC 803", no otras puses - dalošs risks (7, 10 vai 14 gab. Blisterī, kartona kastē 1, 2, 3, 4 vai 5 blisteri).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: itoprīda hidrohlorīds - 50 mg;
- palīgkomponenti: hipromeloze, kukurūzas ciete, karmeloze, laktoze, titāna dioksīds, bezūdens silīcija skābe, makrogols 6000, magnija stearāts, karnaubas vasks.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ganaton aktīvā viela itoprīda hidrohlorīds uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu acetilholīnesterāzes inhibīcijas un D 2 -dopamīna receptoru antagonisma dēļ. Aktivizē acetilholīna izdalīšanos un noved pie tā iznīcināšanas.
Arī vielai ir pretvemšanas efekts (mijiedarbības dēļ ar D 2 -receptoriem, kas atrodas sprūda zonā), aktivizē kuņģa dziedzera kustību, izraisa apomorfīna izraisītu vemšanas nomākšanu no devas.
Pateicoties specifiskajai ietekmei uz kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu, tiek paātrināts tranzīts caur kuņģi un uzlabojas tā iztukšošanās.
Itoprīda hidrohlorīds neietekmē gastrīna līmeni serumā.
Farmakokinētika
Viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Tās relatīvā biopieejamība ir 60%. Tas galvenokārt ir saistīts ar vielmaiņu pirmajā caur aknām. Pārtika neietekmē biopieejamību.
Pēc maksimuma (maksimālā koncentrācija plazmā) pēc 50 mg itoprīda hidrohlorīda lietošanas tiek sasniegta 0,5-0,75 stundas un tā ir 0,28 μg / ml.
Pēc atkārtotas itoprīda hidrohlorīda iekšķīgas lietošanas 50-200 mg devā 3 reizes dienā 7 dienas, vielas un tās metabolītu farmakokinētiskie parametri bija lineāri, un kumulācija bija minimāla.
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 96% (galvenokārt ar albumīnu), saistīšanās ar α 1 -skābes glikoproteīnu - mazāk nekā 15% no kopējās saistīšanās.
Pēc iekšķīgas itoprīda lietošanas notiek aktīva audu sadale. V d (izkliedes tilpums) ir 6,1 l / kg. Augsta vielas koncentrācija ir atrodama aknās, nierēs, tievās zarnās, kuņģī un virsnieru dziedzeros. Itoprīds minimālā daudzumā iekļūst mātes pienā, iekļūst smadzenēs un muguras smadzenēs.
Aktīva itoprīda biotransformācija notiek aknās. Ir identificēti trīs metabolīti, vienam no tiem ir nenozīmīga aktivitāte, kam nav farmakoloģiskas nozīmes (apmēram 2-3% no itoprīda). Primārais metabolīts ir N-oksīds, kas veidojas kvaternārās amino-N-dimetilgrupas oksidēšanās rezultātā.
Metabolisms notiek no flavīna atkarīgās monooksigenāzes (FMO3) iedarbībā. Atkarībā no ģenētiskā polimorfisma FMO izoenzīmu efektivitāte un skaits var atšķirties. Reti ir izveidojies autosomāls recesīvs stāvoklis, kas pazīstams kā trimetilaminūrija (zivju smakas sindroms). Pacientiem ar trimetilaminuriju palielinās itoprīda pusperiods.
Itoprīdam nav inhibējošas vai inducējošas ietekmes uz CYP2C19 un CYP2E1. Terapija ar itoprīdu neietekmē uridīna difosfāta glikuronililtransferāzes vai CYP aktivitāti.
Itoprīda hidrohlorīda un tā metabolītu izdalīšanās galvenokārt notiek ar urīnu. Pēc vienas Ganaton devas terapeitiskās devās veseliem cilvēkiem itoprīda un tā N-oksīda izdalīšanās caur nierēm ir attiecīgi 3,7 un 75,4%. Itoprīda hidrohlorīda terminālais pusperiods ir aptuveni 6 stundas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Ganaton ir paredzēts kuņģa-zarnu trakta simptomu ārstēšanai, ko izraisa aizkavēta kuņģa kustīgums un hronisks gastrīts (funkcionāla bez čūlas dispepsija): ātra sāta sajūta, slikta dūša un vemšana, sāta sajūta kuņģī pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās, diskomforts vai sāpes epigastrālajā rajonā, grēmas, anoreksija.
Kontrindikācijas
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- kuņģa-zarnu trakta perforācija vai mehāniska obstrukcija;
- vecums līdz 16 gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi Ganaton jālieto vienlaikus ar citām zālēm gados vecākiem pacientiem, pacientiem, kuriem holīnerģisko blakusparādību parādīšanās var negatīvi ietekmēt pamata slimības gaitu.
Norādījumi par Ganaton lietošanu: metode un devas
Ganaton tabletes lieto iekšķīgi pirms ēšanas.
Zāļu deva tiek noteikta, ņemot vērā klīniskās indikācijas un pacienta vecumu.
Ieteicamā deva: 1 gab. 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 2 mēnešiem.
Ganaton dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg (3 tabletes).
Blakus efekti
- no gremošanas sistēmas: sāpes vēderā, slikta dūša, caureja, aizcietējums, pastiprināta siekalošanās, dzelte;
- no asins un limfātiskās sistēmas puses: trombocitopēnija, leikopēnija;
- endokrīnās sistēmas traucējumi: ginekomastija, palielināts prolaktīna saturs;
- no nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, trīce;
- alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, ādas pietvīkums, anafilakse;
- laboratorijas parametri: bilirubīna koncentrācijas līmeņa paaugstināšanās, gamma-glutamiltranspeptidāzes, aspartāta aminotransferāzes (ACT), alanīna aminotransferāzes (ALAT), sārmainās fosfatāzes aktivitāte.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas pierādījumu nav.
Pārdozēšanas gadījumā ir norādīta kuņģa skalošana, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Gados vecākiem pacientiem zāļu lietošana var izraisīt aknu un / vai nieru darbības pasliktināšanos.
Uz Ganaton lietošanas fona acetilholīns pastiprina tā iedarbību, palielinot holīnerģisko blakusparādību rašanās risku.
Tā kā zāļu darbība var izraisīt reiboni, transportlīdzekļu un mehānismu vadīšanā jābūt uzmanīgiem.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ganaton nav parakstīts grūtniecības / zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Ganaton terapija ir kontrindicēta pacientiem līdz 16 gadu vecumam.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Ganaton terapija gados vecākiem pacientiem tiek nozīmēta piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Itoprīda metabolisms notiek flavīna monooksigenāzes iedarbībā.
Vienlaicīgi lietojot Ganaton:
- varfarīns, diazepāms, diklofenaka nātrijs, tiklopidīna hidrohlorīds, nifedipīns, nikardipīna hidrohlorīds neizraisa izmaiņas saistīšanās ar olbaltumvielām;
- perorālie medikamenti ar zemu terapeitisko indeksu vai zarnās šķīstošu apvalku vai ilgstoša aktīvās vielas izdalīšanās var traucēt to absorbciju;
- ranitidīns, cimetidīns, teprenons, cetraxāts (pretsāpju līdzekļi) neietekmē zāļu iedarbību;
- antiholīnerģiskie līdzekļi var mazināt itoprīda terapeitisko efektu.
Analogi
Ganaton analogi ir: tabletes - Zirid, Itomed, Primer.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Ganaton
Saskaņā ar atsauksmēm Ganaton tiek vērtēts kā efektīvs līdzeklis. Palīdz ar grēmas un gastrīta sāpēm, sliktu dūšu, vemšanu, vēdera uzpūšanos. Ir laba iecietība. Tabletes ir mazas, tāpēc tās ir viegli norīt. Starp trūkumiem norāda uz augstām izmaksām.
Ganaton cena aptiekās
Aptuvenā cena par Ganaton (10, 40 vai 70 tabletes) ir 271–395, 570–795 vai 883–1007 rubļi.
Ganaton: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Ganaton 50 mg apvalkotās tabletes 10 gab. RUB 315 Pērciet |
|
Ganaton tabletes p.p. 50mg 10 gab. 351 RUB Pērciet |
|
Ganaton 50 mg apvalkotās tabletes 40 gab. 582 r Pērciet |
|
Ganaton tabletes p.p. 50mg 40 gab. RUB 676 Pērciet |
|
Ganaton 50 mg apvalkotās tabletes 70 gab. 802 RUB Pērciet |
|
Ganaton tabletes p.p. 50mg 70 gab. RUB 936 Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
