Glikonorm
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 70 rubļiem.
Pērciet
Gluconorm ir kombinēts perorāls hipoglikemizējošs līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes: apaļas, izliektas no abām pusēm, gandrīz baltas vai baltas; pārtraukumā - no baltas līdz baltpelēcīgai krāsai (10 gab. blisterī, 4 blisteri kartona kastē; 20 gab. blisterī, 2 blisteri kartona kastē).
Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:
- metformīna hidrohlorīds - 400 mg;
- glibenklamīds - 2,5 mg.
Papildu sastāvdaļas: dietilftalāts, kroskarmelozes nātrijs, glicerīns, želatīns, kukurūzas ciete, celacefāts, attīrīts talks, koloidālais silīcija dioksīds, nātrija karboksimetilciete, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.
Lietošanas indikācijas
Gluconorm lieto cukura diabēta gadījumā šādos gadījumos:
- diētas terapijas, fiziskās slodzes un iepriekšējās monoterapijas ar glibenklamīdu vai metformīnu neefektivitāte;
- apstākļi, kuros glikozes līmeni asinīs labi kontrolē, lietojot divas zāles (metformīnu un glibenklamīdu) - lai tās aizstātu.
Kontrindikācijas
- hipoglikēmija;
- diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā precoma un koma;
- 1. tipa cukura diabēts;
- akūti apstākļi, kas var izraisīt nieru darbības izmaiņas (dehidratācija, smaga infekcija, šoks);
- smagi nieru darbības traucējumi;
- aknu mazspēja;
- akūtas un hroniskas slimības, ko papildina audu hipoksija (piemēram, nesens miokarda infarkts, elpošanas vai sirds mazspēja, šoks);
- plaši apdegumi, traumas, lielas ķirurģiskas iejaukšanās, infekcijas slimības un citi apstākļi, kuriem nepieciešama insulīna terapija;
- porfīrija;
- pienskābes acidoze (ieskaitot vēsturi);
- hronisks alkoholisms vai akūta alkohola intoksikācija;
- vienlaicīga mikonazola lietošana;
- hipokaloriskas diētas ievērošana (mazāk nekā 1000 cal / dienā);
- radioizotopu vai rentgena izmeklējumu veikšana, ievadot jodu saturošu kontrastvielu (48 stundu laikā pirms un 48 stundu laikā pēc tam);
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu vai citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem.
Gluconorm nav ieteicams parakstīt pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, kuri veic smagu fizisku darbu.
Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība šādos gadījumos:
- vairogdziedzera slimības, ko papildina tās funkcijas pārkāpums;
- hipofīzes priekšējās daļas hipofunkcija;
- virsnieru mazspēja;
- febrils sindroms.
Lietošanas metode un devas
Gluconorm ir paredzēts iekšķīgai lietošanai. Tabletes jālieto ēšanas laikā.
Katram pacientam piemērotu devu izvēlas individuāli, pamatojoties uz datiem par glikozes līmeni asinīs.
Sākotnējā deva parasti ir 1 tablete vienu reizi dienā. Ja nepieciešams, devu palielina ik pēc 1–2 nedēļām, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts.
Gluconorm izrakstīšanas gadījumā divu zāļu - metformīna un glibenklamīda - kombinācijas vietā devu nosaka atkarībā no iepriekšējām katras sastāvdaļas devām, parasti tiek nozīmētas 1-2 tabletes.
Maksimālā pieļaujamā deva ir 5 tabletes dienā.
Blakus efekti
- no asinsrades sistēmas: reti - eritrocitopēnija, leikopēnija, trombocitopēnija; ļoti reti - hemolītiskā vai megaloblastiskā anēmija, agranulocitoze, pancitopēnija;
- no vielmaiņas puses: pienskābes acidoze;
- no kuņģa-zarnu trakta un aknām: reti - metāliska garša mutē, sāpes vēderā, slikta dūša, apetītes zudums, vemšana; dažos gadījumos - paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, holestātiska dzelte, hepatīts;
- no ogļhidrātu metabolisma puses: ir iespējama hipoglikēmija;
- no centrālās nervu sistēmas: palielināts nogurums, reibonis, galvassāpes, vājums; reti - jutīguma traucējumi, parēze;
- dermatoloģiskas, alerģiskas un imūnpatoloģiskas reakcijas: reti - fotosensibilizācija, drudzis, nieze, artralģija, eritēma, proteīnūrija, nātrene;
- citi: akūta alkohola nepanesības reakcija (disulfiramam līdzīga reakcija) pēc tās lietošanas, ko izsaka asinsrites un elpošanas orgānu komplikācijas (siltuma sajūta sejā un ķermeņa augšdaļā, galvassāpes, reibonis, vemšana, tahikardija).
Speciālas instrukcijas
Terapijas laikā jākontrolē glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā un pēc ēšanas.
Gavēšanas laikā, vienlaikus lietojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus un etanolu, palielinās hipoglikēmijas risks.
Mainot diētu, fizisko un emocionālo spriedzi, nepieciešama korekcija devu režīmā.
Gluconorm lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms operācijas vai intravenozi ievadītas radiopakainas kontrastvielas, un to var atsākt ne agrāk kā 48 stundas pēc iejaukšanās / pētījuma.
Ārstēšanas periodā nevajadzētu lietot alkoholu, ieteicams būt uzmanīgiem, vadot automašīnu un veicot potenciāli bīstamu darbu, kas prasa ātru reakciju un pastiprinātu uzmanību.
Zāļu mijiedarbība
Kanāliņos izdalītie katjonu medikamenti (ranitidīns, hinidīns, prokainamīds, digoksīns, triamterēns, morfīns, vankomicīns, amilorīds, hinīns), ilgstoši lietojot, var palielināt metformīna maksimālo koncentrāciju par 60%.
Metformīns samazina furosemīda pusperiodu un maksimālo koncentrāciju attiecīgi par 42,3 un 31%.
Nifedipīns palielina metformīna uzsūkšanos un palēnina izdalīšanos, furosemīds palielina tā maksimālo koncentrāciju (par 22%).
Ja ārstēšanas laikā tiek lietots alkohols, palielinās laktātacidozes risks.
Zāles, kas paskābina urīnu (askorbīnskābe lielās devās, amonija hlorīds un kalcija hlorīds), pastiprina glibenklamīda iedarbību.
Gluconorm hipoglikēmisko efektu pastiprina šādas zāles: cauruļveida sekrēcijas blokatori, salicilāti, histamīna H 2 blokatori-receptori (cimetidīns), anaboliskie steroīdi, monoamīnoksidāzes inhibitori, pretsēnīšu līdzekļi (mikonazols, flukonazols), kumarīna antikoagulanti, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (kaptoprils, enalaprils), ilgstošas darbības sulfonamīdi, ilgstošas darbības medikamenti, etifibonuberkuloze), beta blokatori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (fenilbutazons, azapropazons, oksifenbutazons), citi hipoglikemizējošie medikamenti (akarboze, biguanīdi, insulīns), kā arī teofilīns, fenfluramīns, piridoksīns, levomicetīns, disokanefluramidīns, piridiridamīds, piridamidoksīns, hloramfēn alopurinols, reserpīns, fluoksetīns.
Gluconorm iedarbību vājina šādas zāles: tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi, jodu saturoši vairogdziedzera hormoni, lēni kalcija kanālu blokatori, adrenostimulatori (epinefrīns, klonidīns), barbiturāti, litija sāļi, karboanhidrāzes inhibitori (acetazolamīds), pretepilepsijas līdzekļi, eritrocitoze danazols, asparagināze, furosemīds, glikagons, morfīns, triamterēns, ritodrīns, rifampicīns, izoniazīds, baklofēns, salbutamols, hlortalidons, terbutalīns, hlorpromazīns, diazoksīds, lielas nikotīnskābes devas.
Analogi
Gluconorm analogi ir: Glibomet, Bagomet Plus, Glukovans.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Gluconorm: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Altaja zāļu tēja Nr. 11 Gluconorm zāļu tēja 2 g 20 gab. RUB 70 Pērciet |
|
Gluconorm Plus 2,5 mg + 500 mg apvalkotās tabletes 30 gab. RUB 165 Pērciet |
|
Gluconorm 2,5 mg + 400 mg apvalkotās tabletes 40 gab. RUB 176 Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
