Daivonex
Daivonex: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Daivonex
ATX kods: D05AX02
Aktīvā sastāvdaļa: kalcipotriols (kalcipotriols)
Ražotājs: Leo Laboratories Ltd (Dānija)
Apraksts un foto atjauninājums: 12.08.2019
Cenas aptiekās: no 835 rubļiem.
Pērciet
Daivonex ir zāles psoriāzes ārstēšanai ar antiproliferatīvu efektu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas formas:
- Risinājums ārīgai lietošanai: dzidrs, bezkrāsains šķidrums, nedaudz viskoza struktūra (60 ml polietilēna pudelēs, 1 pudele kartona kastē);
- Krēms ārējai lietošanai: viendabīga baltas krāsas masa (30 vai 100 g alumīnija mēģenēs, kartona kastē 1 mēģene);
- Ziede ārīgai lietošanai: no baltas ar dzeltenu nokrāsu līdz baltai, caurspīdīgai (30 vai 100 g katra alumīnija mēģenēs, kartona kastes 1 mēģenē).
Aktīvās sastāvdaļas saturs:
- 1 ml šķīduma - kalcipotriola monohidrāts 52,2 μg, kas ir vienāds ar 50 μg kalcipotriola;
- 1 g krējuma - kalcipotriola hidrāts 52,2 μg, kas ir vienāds ar 50 μg kalcipotriola;
- 1 g ziedes - kalcipotriola monohidrāts 52,2 μg, kas ir vienāds ar 50 μg kalcipotriola.
Palīgkomponenti:
- Risinājums: izopropanols, hipoproloze, levomentols, nātrija citrāta dihidrāts, propilēnglikols, attīrīts ūdens;
- Krēms: cetostearilspirts (cetilspirts 60%, stearilspirts 40%), makrogola cetostearāts, hlorilmetilamīna hlorīds, dinātrija edetāta dihidrāts, glicerīns 85%, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, balts mīkstais parafīns (satur apmēram 10 ppm nātrija tokidoferola) alfa līdz pH 7,5-9), šķidrais parafīns (satur apmēram 10 ppm alfa-tokoferola), ūdens;
- Ziede: makrogola stearāts, alfa-tokoferols, propilēnglikols, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, dinātrija edetāta dihidrāts, šķidrais parafīns, baltais mīkstais parafīns, ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Daivonex aktīvā viela - kalcipotriols - ir D 3 vitamīna aktīvā metabolīta analogs. Tas aktivizē morfoloģisko diferenciāciju un kavē keratinocītu proliferāciju. Tieši šī darbība nosaka Daivonex terapeitisko efektu psoriāzes gadījumā.
Viela nomāc interleikīna 1 izraisīto T-limfocītu aktivāciju.
Kalcipotriols ir 100 reizes vājāks kalcija metabolismā nekā kalcitriols.
Farmakokinētika
Kalcipotriola absorbcija caur ādu ir nenozīmīga un veido 1–5% no lietotās devas. Aknās kalcipotriols tiek ātri biotransformēts, kā rezultātā veidojas farmakoloģiski neaktīvi metabolīti. Zāles pussabrukšanas periods ir ļoti īss.
Lietošanas indikācijas
Daivonex lietošana ir indicēta vulgaris psoriāzes ārstēšanai.
Kontrindikācijas
- Grūtniecības un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Bērniem ieteicams piesardzīgi izrakstīt šķīdumu.
Krēma un ziedes lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar slimībām, kas rodas ar traucētu kalcija metabolismu.
Vecuma ierobežojumi:
- Krēms: līdz 18 gadu vecumam;
- Ziede: līdz 6 gadiem.
Piesardzīgi Daivonex krēmu un ziedi lieto akūtas nieru un aknu mazspējas, hiperkalciēmijas, D vitamīna hipervitaminozes, hiperkalciūrijas gadījumā, norādot uz nefrolitiāzi anamnēzē un ārstējot pacientus, kas vecāki par 65 gadiem.
Norādījumi par Daivonex lietošanu: metode un devas
Daivonex preparātus lieto ārēji, uz skarto ķermeņa zonu ādas uzklājot 2 reizes dienā, ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 6-8 nedēļas. Parasti pēc 1-2 nedēļu lietošanas rodas klīniska iedarbība.
Maksimālā šķīduma, krēma vai ziedes dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 g, nedēļā - 100 g.
Ja nepieciešams, krēma vai ziedes lietošanas biežumu var samazināt līdz 1 reizei dienā.
Turklāt ir pierādīts, ka ziedes vienlaicīga lietošana kopā ar ciklosporīnu un acitretīnu ir labi panesama un uzlabo terapeitisko efektu. Kombinējot ar glikokortikosteroīdiem (GCS), zāļu lietošana mainās, ziedi lieto no rīta, GCS - vakarā.
Maksimālajai ziedes nedēļas devai bērnu ārstēšanai ir vecuma ierobežojumi: no 6 līdz 12 gadu vecumam - 50 g, vecākiem par 12 gadiem - 75 g.
Blakus efekti
Uz šķīduma fona dažos gadījumos ir iespējams īslaicīgs ādas kairinājums, ja tiek pārsniegta devu shēma, hiperkalciēmija.
Vietējais krēms un vietējā ziede
- Metabolisms: ļoti reti - hiperkalciūrija, hiperkalciēmija;
- Imūnsistēma: ļoti reti - nātrene, alerģiskas reakcijas, angioneirotiskā tūska;
- Dermatoloģiskas reakcijas: bieži - dedzinoša sajūta, nieze, ādas kairinājums, izsitumi (eritematozs, zvīņains, pustulārs, makulopapulārs, bullozs), sausa un lobīšanās āda, eritēma; reti - psoriāzes, ekzēmas simptomu saasināšanās; ļoti reti - atgriezeniska depigmentācija, atgriezeniska hiperpigmentācija, periorbitāla tūska vai sejas tūska, atgriezeniska fotosensibilizācijas attīstība.
Turklāt krēma un ziedes lietošana var izraisīt kontaktdermatītu: krēms - bieži, ziede - reti.
Pārdozēšana
Daivonex pārdozēšanas gadījumā ir iespējama seruma kalcija koncentrācijas paaugstināšanās (hiperkalciēmija), kas izpaužas ar šādiem simptomiem: slāpes, samazināts muskuļu tonuss, aizcietējums, nogurums, samazināta koncentrācija.
Ar hiperkalciēmijas simptomiem ārstēšana ar zālēm jāpārtrauc. Pēc Daivonex atcelšanas kalcija koncentrācija serumā tiek normalizēta.
Speciālas instrukcijas
Daivonex lietošana uz sejas ir kontrindicēta. Pēc katras lietošanas rokas rūpīgi jānomazgā, lai izvairītos no nejaušas zāļu saskares ar sejas ādu.
Krēmu un ziedi nedrīkst uzklāt uz ādas vietām, kas pārsniedz 30% ķermeņa virsmas. Ja pacientiem ir smaga hroniska psoriāze, zāļu lietošana jāpapildina ar rūpīgu kalcija līmeņa noteikšanu urīnā un asinīs, jo šī pacientu kategorija palielina absorbcijas intensitāti un hiperkalciēmijas risku.
Nepārsniedziet ieteicamo kalcipotriola devu. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas kalcija koncentrācijas līmenis asinīs ātri normalizējas.
Vienlaicīgi lietojot šķīdumu ar krēmu vai ziedi, jāņem vērā kopējā kalcipotriola deva, kas nedrīkst pārsniegt 0,005 g nedēļā (1 g Daivonex krēma vai ziedes atbilst 1 ml galvas ādas šķīduma).
Cetostearilspirta saturs krēmā var veicināt izsitumu parādīšanos.
Ārstēšanas periodā pacientiem ieteicams izvairīties no pārmērīgas tiešu saules staru iedarbības. Pēc ārsta ieteikuma ārstēšanu var apvienot ar ultravioletās gaismas iedarbību, PUVA un selektīvo terapiju.
Ziedes lietošana pacientiem līdz 18 gadu vecumam ir ieteicama tikai īsos kursos un nelielos ādas virsmas laukumos.
Saskaņā ar instrukcijām Daivonex neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles nav ieteicams lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, jo nav pierādīta zāļu lietošanas drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nav arī zināms, vai kalcipotriols izdalās mātes pienā.
Bērnības lietošana
Daivonex ziede ir kontrindicēta bērniem līdz 6 gadu vecumam, krēmu neizmanto bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam. Daivonex šķīdums bērnībā tiek nozīmēts piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīga kalcipotriola lietošana ar salicilskābes līdzekļiem ārējai lietošanai ir kontrindicēta.
Analogi
Daivonex analogi ir: Daivobet, Psorkutan, Glenriaz.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš: šķīdums - 3 gadi, krēms un ziede - 2 gadi (pēc mēģenes atvēršanas - 6 mēneši).
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Daivonex
Atsauksmes par Daivonex ir neskaidras. Daži pacienti pozitīvi reaģē uz zālēm, jo īpaši viņi atzīmē, ka tas palīdz ātri un ir ļoti efektīvs. Pēc regulāras krēma vai ziedes lietošanas plāksnes un pīlings tiek gandrīz pilnībā noņemti. Dažās atsauksmēs tiek runāts par Daivonex blakusparādībām, piemēram, par smagu ādas apsārtumu pēc zāļu lietošanas. Vēl viens trūkums ir diezgan augstās produkta izmaksas salīdzinājumā ar analogiem.
Eksperti un farmaceiti runā par Daivonex kā spēcīgu un uzticamu medikamentu psoriāzes, tostarp hroniskas psoriāzes, ārstēšanai, taču viņi neiesaka lietot šīs zāles bez konsultēšanās ar ārstu.
Daivonex cena aptiekās
Šodien Daivonex cenas aptiekās ir šādas:
- ziede ārējai lietošanai 50 mcg / g (30 g katra alumīnija mēģenēs) - no 997 rubļiem;
- krēms ārīgai lietošanai 50 mcg / g (30 g katrs alumīnija mēģenēs) - no 997 rubļiem;
- šķīdums ārējai lietošanai 0,005% (50 ml flakonos) - no 1160 rubļiem.
Daivonex: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Daivonex 50 mcg / g ziede ārējai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 835 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!