Taisnās zarnas plaisa
Taisnās zarnas vai anālās plaisas ir viena no visbiežāk sastopamajām proktoloģiskajām slimībām. Tas ir taisnās zarnas gļotādas defekts, lineāra, ovāla vai trīsstūra forma, kura izmērs svārstās no dažiem milimetriem līdz 2 cm. Slimība skar jebkura vecuma cilvēkus, ieskaitot biežas taisnās zarnas plaisas bērniem; sievietēm šī patoloģija notiek biežāk, pateicoties anālās struktūras anatomiskām īpašībām.
Rektālās plaisas iemesli
Taisnās zarnas plaisas cēloņi ir kuņģa-zarnu trakta iekaisums un mehāniski ievainojumi. Bieži šie divi iemesli tiek apvienoti.
Iekaisums jebkurā kuņģa-zarnu trakta daļā, ieskaitot tā augšējo daļu, piemēram, gastrīts vai holecistīts, palielina taisnās zarnas plaisu risku. Gremošanas sistēmas sekcijas savstarpēji sazinās, tāpēc vienā sadaļā iekaisums noved pie gļotādas patoloģijas visā kuņģa-zarnu traktā, palielinot tās neaizsargātību.
Taisnās zarnas mehāniska trauma rodas pārāk blīvu fekāliju pārejas laikā, kā arī tad, kad svešķermenis nonāk tūpļa zonā.
Šo divu faktu kombinācija bieži izraisa taisnās zarnas plaisas bērniem ar endobiozi (aka helmintiāzi, vienkārši tārpiem). Šajā gadījumā zarnu apakšējā daļa bieži ir iekaisusi un tūska, un tūpļa olas, kas ievietotas tūpļa iekšpusē, izraisa smagu niezi. Tā rezultātā, saskrāpējot tūpli, bērns var izraisīt anālās zonas gļotādas bojājumus, ko pastiprina fekāliju pāreja.
Taisnās zarnas plaisas simptomi
Izšķir akūtas un hroniskas taisnās zarnas plaisu formas. Hroniskā forma rodas, ja nav akūtas slimības ārstēšanas.
Taisnās zarnas plaisas galvenais simptoms ir sāpes tūpļa rajonā. Ar akūtu taisnās zarnas plaisu sāpes parādās tikai defekācijas akta laikā, tās ir intensīvas, bet ne ilgāk par 15 minūtēm. Hroniskas taisnās zarnas plaisas gadījumā raksturīgs mazāk intensīvs, bet ilgstošāks sāpju sindroms. Sāpes var rasties arī neatkarīgi no defekācijas akta, piemēram, ilgstošas sēdēšanas laikā.
Gan akūtā, gan hroniskā formā viens no taisnās zarnas plaisas simptomiem var būt asiņošana no tūpļa. Parasti asiņošana ir nenozīmīga, asinis ir sarkanas, nevis sajauktas ar izkārnījumiem, kā tas notiek ar kuņģa-zarnu trakta virsējo daļu asiņošanu. Asiņošana ir saistīta ar defekāciju, un to izraisa blīvu izkārnījumu pāreja caur bojāto zonu.
Vēl viens raksturīgs taisnās zarnas plaisas simptoms ir grūtības izkārnīties un ar to saistīts aizcietējums. Defekācijas grūtības rodas stipru sāpju dēļ. Sāpes fekāliju, īpaši blīvu, pārejas laikā var būt tik intensīvas, ka rodas anālās sfinktera reflekss spazmas. Hroniskā slimības formā rodas bailes no defekācijas, kas tikai pastiprina taisnās zarnas plaisas simptomus, jo fekālijas kļūst blīvākas un vairāk ievaino iekaisušo gļotādu. Hronisku taisnās zarnas plaisu var pavadīt strutas izvadīšana no tūpļa.
Ar taisnās zarnas plaisu bērniem defekāciju papildina raudāšana, bērns mēģina izvairīties no katla, ir kaprīzs, un arī asinis izkārnījumos vai uz salvetes piesaista uzmanību.
Taisnās zarnas plaisas diagnostika
Rektālo plaisu raksturīgo simptomu klātbūtnē tiek veikta tūpļa pārbaude, tiek izmantota arī taisnās zarnas digitālā pārbaude. Ņemot vērā ievērojamās sāpes un pararektālā reģiona inficēšanās iespēju, retromanoskopiju šajā gadījumā mēģina neizmantot, un steidzamas nepieciešamības gadījumā (piemēram, ja ir aizdomas par taisnās zarnas audzēju), provizoriski tiek izmantota anestēzija.
Pārbaude ļauj ar akūtu taisnās zarnas plaisu atklāt gļotādas lineāru defektu ar gludām malām un ar hronisku - ovālu vai trīsstūra defektu, ar aizaugušām granulācijām un rētaudiem.
Turklāt tiek veikti asins (HIV, sifilisa, hepatīta, cukura līmeņa asinīs un vispārējās analīzes) un fekāliju laboratoriskie testi. Ar taisnās zarnas plaisu bērniem obligāti jāpārbauda tārpu olu izkārnījumi.
Taisnās zarnas plaisu ārstēšana
Taisnās zarnas plaisas ārstēšana sākas ar zāļu terapijas izmantošanu, un neveiksmes gadījumā viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos.
Zāles pret taisnās zarnas plaisu ietver šādus pasākumus:
- Nodrošinot regulāru mīkstu izkārnījumu, kas tiek panākts, izrakstot piena produktu diētu ar pietiekamu daudzumu šķiedrvielu, kā arī izrakstot klizmas. Klizmas tiek veiktas katru dienu ar vāju antiseptisku šķīdumu, parasti šim nolūkam tiek izmantoti ārstniecības augu novārījumi;
- Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu lietošana taisnās zarnas svecīšu, mikroklisteru un siltu vannu veidā, kā arī smagos gadījumos un injekciju veidā tieši plaisas zonā;
- Tā kā lielākajai daļai pacientu taisnās zarnas plaisas tiek kombinētas ar citām kuņģa un zarnu trakta slimībām, ir nepieciešama pamata patoloģijas ārstēšana.
Vairumā gadījumu taisnās zarnas plaisas konservatīva ārstēšana ir veiksmīga. Tomēr dažos gadījumos, parasti hroniskas slimības formās, ko papildina ievērojams granulācijas un rētaudu izaugums, ir nepieciešami radikālāki pasākumi, pēc tam viņi izmanto taisnās zarnas lūzuma operāciju.
Pašlaik taisnās zarnas plaisu operācija tiek veikta, izmantojot minimāli invazīvas metodes - lāzera koagulāciju vai kriodestrikciju. Tie ir paņēmieni bez asinīm, kuriem nav nepieciešama vispārēja anestēzija un ilga uzturēšanās slimnīcā.
Spītīgos gadījumos, kā arī ar lieliem defektiem, izmantojiet taisnās zarnas plaisu klasisko darbību. Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, tā ir sfinktera sadalīšana, plaisas malu izgriešana un pēc tam brūces malu šūšana. Pēcoperācijas periodā vietējo pretiekaisuma terapiju lieto mēnesi. Ir arī jāievēro diēta, kas novērš blīvu fekāliju veidošanos.
Taisnās zarnas plaisu alternatīva ārstēšana
Regulāri lietojot un izmantojot pareizu pieeju, taisnās zarnas plaisu alternatīva ārstēšana ir ļoti efektīva. Parasti taisnās zarnas plaisu ārstēšanā un tradicionālajā medicīnā aktīvi lieto tautas līdzekļus. Ārstniecības augi dažādās formās ir ļoti efektīvi - pastas, novārījumu, uzlējumu, vannu, klizmu veidā, kā arī ārstnieciskās tējas veidā. Vietējai lietošanai izmantojiet kumelītes, salviju, ozola mizu, pelašķu. Mikroklisteru veidā tiek izmantota alvejas un Kalančo sula. Lai vispārēji ietekmētu gremošanas traktu, tiek izmantota zāļu tēja, kas izgatavota no kumelītēm, salvijas, asinszāles.
Taisnās zarnas plaisas alternatīvu ārstēšanu var veiksmīgi apvienot ar farmaceitisko līdzekļu lietošanu, ļaujot samazināt zāļu slodzi uz ķermeņa, kas ir īpaši svarīgi hronisku slimības formu gadījumā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
