Metglib - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Tablešu Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Metglib

Metglib: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Metglib

ATX kods: A10BD02

Aktīvā sastāvdaļa: glibenklamīds (glibenklamīds) + metformīns (metformīns)

Ražotājs: CJSC "Kanonfarma production" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 07.08.2019

Cenas aptiekās: no 81 rubļa.

Pērciet

Metglib ir kombinēts perorāls hipoglikemizējošs līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo apvalkotu tablešu formā: apaļas, abpusēji izliektas, brūni oranžas, gandrīz baltas šķērsgriezumā (10 gab. Blistera sloksnēs, kartona kastē 1, 2, 3, 4, 6 vai 9 iepakojumos.; 15 gab. Blisterī, kartona kastē 2, 4 vai 6 iepakojumi; katrā iepakojumā ir arī Metglib lietošanas instrukcija).

1 tablete satur:

• aktīvās vielas: metformīna hidrohlorīds - 400 mg, glibenklamīds - 2,5 mg;
• papildu sastāvdaļas: kukurūzas ciete, makrogols (polietilēnglikols 6000), kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija stearilfumarāts, kroskarmelozes nātrijs, mikrokristāliskā celuloze, povidons;
• plēves apvalks: Opadry apelsīns [hipoproloze (hidroksipropilceluloze), hipromeloze (hidroksipropilmetilceluloze), titāna dioksīds, talks, dzelzs krāsas dzeltenais oksīds un sarkanais oksīds].

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Metglib ir fiksēta divu perorālu hipoglikēmisko vielu kombinācija, kas pieder dažādām farmakoloģiskām grupām - metformīna un glibenklamīda.

Metformīns pieder biguanīdu grupai un nodrošina glikozes līmeņa pazemināšanos bazālajā un pēc ēšanas asins plazmā. Šī aktīvā viela nestimulē insulīna ražošanu, kā rezultātā tā neizraisa hipoglikēmijas attīstību.

Četri metformīna darbības mehānismi:

1. Glikozes ražošanas samazināšanās aknās glikoneoģenēzes un glikogenolīzes procesu nomākšanas rezultātā;
2. Nostiprina perifēro receptoru jutīgumu pret insulīnu, palielina glikozes absorbciju un izmantošanu muskuļu šūnās;
3. Glikozes absorbcijas palēnināšanās gremošanas traktā;
4. Ķermeņa svara stabilizēšana / samazināšana pacientiem ar cukura diabētu.

Arī līdzeklis labvēlīgi ietekmē asins lipīdu sastāvu, samazina kopējā holesterīna, triglicerīdu un zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) līmeni.

Glibenklamīds pieder II paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumu grupai. Lietojot šo aktīvo vielu, glikozes līmenis tiek samazināts, jo aizkuņģa dziedzera β-šūnas stimulē insulīna ražošanu.

Lai gan metformīnam un glibenklamīdam ir dažādi mijiedarbības veidi ar specifiskām saistīšanās vietām organismā, tie papildina un pastiprina viens otra hipoglikēmisko aktivitāti. Šo pretdiabēta līdzekļu, kas pieder pie dažādām farmakoloģiskām grupām, kombinētai lietošanai ir sinerģisks efekts glikozes koncentrācijas pazemināšanas ziņā.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, glibenklamīda absorbcija no kuņģa-zarnu trakta (GIT) ir vairāk nekā 95%. Plazmā, maksimālā šīs vielas koncentrācija (C _max) tiek konstatēts, pēc apmēram 4 stundām, tilpums tā sadali (V _d) ir vidēji 10 litriem. Glibenklamīds ar plazmas olbaltumvielām saistās par 99%. Aknās tas gandrīz pilnībā metabolizējas, kā rezultātā veidojas 2 neaktīvi metabolīti, kas izdalās ar žulti (60%) un urīnu (40%), pussabrukšanas periods (T _1/2) var svārstīties no 4 līdz 11 stundām.

Metformīna absorbcija no kuņģa-zarnu trakta pēc iekšķīgas lietošanas ir diezgan pilnīga, tā plazmā C _{max tiek} sasniegts 2,5 stundu laikā. Absolūtā biopieejamība ir 50-60%. Metformīns ārkārtīgi mazā mērā saistās ar plazmas olbaltumvielām, ātri un aktīvi izplatās audos. Gandrīz netiek metabolizēts un izdalīts caur nierēm; apmēram 20-30% vielas izdalās neizmainītā veidā caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, T _1/2 ir apmēram 6,5 stundas.

Lietojot kombinēti metformīnu un glibenklamīdu vienā zāļu formā, tiek atzīmēta tāda pati biopieejamība kā atsevišķi izdalot tabletes, kas satur šīs aktīvās vielas. Pārtikas uzņemšana neietekmē metformīna biopieejamību, lietojot to kopā ar glibenklamīdu, kā arī tā biopieejamību. Ēšanas laikā palielinās glibenklamīda absorbcijas ātrums.

Lietošanas indikācijas

Metglib ir ieteicams 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai pieaugušajiem šādos gadījumos:

• diētas terapijas, fiziskās slodzes un iepriekšējās ārstēšanas ar metformīna vai sulfonilurīnvielas atvasinājumiem neefektivitāte monoterapijā;
• iepriekšējās ārstēšanas aizstāšana ar divām zālēm (metformīnu un sulfonilurīnvielas atvasinājumu) pacientiem ar stabilu un labi kontrolētu glikēmijas līmeni.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• 1. tipa cukura diabēts;
• diabētiskā precoma, diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā koma;
• nieru mazspēja vai nieru darbības traucējumi ar kreatinīna klīrensu (CC) zem 60 ml / min;
• aknu mazspēja, porfīrija;
• akūtas / hroniskas slimības, kas saistītas ar audu hipoksijas rašanos: nesens miokarda infarkts, sirds vai elpošanas mazspēja;
• akūti stāvokļi, kas pastiprina nieru darbības traucējumu risku: intravaskulāri jodu saturošu kontrastvielu ievadīšana, smagas infekcijas, šoks, dehidratācija;
• infekcijas bojājumi, lielas ķirurģiskas iejaukšanās, plaši apdegumi, traumas un citi apstākļi, kuros nepieciešama insulīna terapija;
• pienskābes acidoze (ieskaitot datus par vēsturi);
• akūta alkohola intoksikācija, hronisks alkoholisms;
• hipokaloriska diēta (mazāk nekā 1000 kcal dienā);
• vecums līdz 18 gadiem;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• kombinēta lietošana ar mikonazolu (hipoglikēmijas riska saasināšanās dēļ, līdz pat komas attīstībai);
• paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu, kā arī pret citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem.

Relatīvās kontrindikācijas (Metglib tablešu lietošana ir nepieciešama ļoti piesardzīgi): vairogdziedzera slimības (ar nekompensētu disfunkciju); hipofīzes priekšējās daļas hipofunkcija; virsnieru mazspēja; drudža sindroms; vecums virs 70 gadiem.

Metglib, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Metglib tabletes lieto iekšķīgi.

Zāļu devu, lietošanas veidu un terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā ogļhidrātu metabolisma stāvokli un glikozes koncentrāciju plazmā asinīs.

Vairumā gadījumu Metglib tiek lietots sākotnējā dienas devā 1-2 tabletes kopā ar galveno maltīti. Nākotnē tiek veikta pakāpeniska devas pielāgošana, lai panāktu visefektīvāko, kas var nodrošināt stabilu glikozes līmeņa normalizāciju asinīs. Šajā gadījumā maksimālā pieļaujamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 tabletes, sadalot trīs devās.

Blakus efekti

• asinis un limfātiskā sistēma: reti - trombocitopēnija, leikopēnija; ārkārtīgi reti - hemolītiskā anēmija, agranulocitoze, pancitopēnija un kaulu smadzeņu aplazija (šīs blakusparādības izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas);
• imūnsistēma: ārkārtīgi reti - anafilaktiskais šoks; krusteniskas paaugstinātas jutības reakcijas pret sulfonamīdiem un to atvasinājumiem;
• vielmaiņas un uztura kļūdas: hipoglikēmija; reti - ādas porfīrijas un aknu porfīrijas uzbrukumi; ārkārtīgi reti - pienskābes acidoze (ja nav steidzamas ārstēšanas, tas var izraisīt augstu mirstību); ilgstoši lietojot metformīnu - samazinās B ₁₂ vitamīna uzsūkšanās, kas noved pie tā līmeņa pazemināšanās asins serumā (kad tiek konstatēta megaloblastiska anēmija, jāņem vērā šīs slimības šādas etioloģijas iespējamība); etanola lietošanas gadījumā disulfiramam līdzīga reakcija (etanola nepanesamība);
• nervu sistēma: bieži - garšas traucējumi (metāla garša mutē);
• redzes orgāns: pagaidu redzes traucējumi (kursa sākumā glikozes līmeņa pazemināšanās dēļ asinīs);
• gremošanas sistēma: ļoti bieži - apetītes trūkums, vemšana, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja (simptomi tiek novēroti biežāk terapijas sākumā un parasti izzūd atsevišķi; lai novērstu to attīstību, dienas deva jālieto 2 vai 3 devās un, ja nepieciešams, pakāpeniski titrējiet devu uz augšu); ārkārtīgi reti - izmaiņas aknu aktivitātes rādītājos vai hepatīts (nepieciešams pārtraukt ārstēšanu);
• āda un zemādas audi: reti - nātrene, nieze, makulopapulāri izsitumi; ārkārtīgi reti - fotosensitivitāte, ādas / viscerālu alerģisks vaskulīts, eksfoliatīvs dermatīts, eritēmas polimorfisms;
• laboratorijas un instrumentālie dati: reti - urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās serumā no vidējas līdz vidēji smagai pakāpei; ārkārtīgi reti - hiponatriēmija.

Pārdozēšana

Metglib pārdozēšanas gadījumā tā sastāvā esošā glibenklamīda dēļ var rasties hipoglikēmija. Vieglas vai mērenas šī patoloģiskā stāvokļa pazīmes bez samaņas zuduma un neiroloģiskus simptomus var novērst pēc tūlītējas cukura lietošanas. Šajā gadījumā ir jāpielāgo deva un / vai jāmaina diēta.

Ja attīstās smaga hipoglikēmija, kas izpaužas ar paroksizmu, citiem neiroloģiskiem traucējumiem vai komu, nepieciešama steidzama hospitalizācija. Ja ir aizdomas par hipoglikēmiju vai tūlīt pēc tās noteikšanas, pirms hospitalizācijas jāievada intravenoza dekstrozes šķīduma infūzija. Lai novērstu hipoglikēmijas atkārtošanos, pēc pacienta samaņas atgūšanas viņam jāēd pārtika, kas bagāta ar viegli sagremojamiem ogļhidrātiem.

Glibenklamīda klīrenss plazmā var palielināties aknu slimības klātbūtnē, jo šī viela veido aktīvu saikni ar asins olbaltumvielām, dialīzes laikā zāles netiek izvadītas. Sakarā ar metformīnu Metglib sastāvā, ilgstošas pārdozēšanas fona vai ar esošajiem saistītajiem riska faktoriem ir iespējama pienskābes acidozes attīstība - stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Efektīva šīs komplikācijas ārstēšana ir hemodialīze, kas noņem laktātu un metformīnu.

Speciālas instrukcijas

Metglib terapija jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas laikā ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi par vienlaicīgas uztura ievērošanu un glikozes līmeņa asinīs paškontroli. Ir nepieciešams regulāri kontrolēt glikozes līmeni tukšā dūšā un pēc ēšanas.

Lietojot Metglib, metformīna uzkrāšanās dēļ ārkārtīgi reti tika reģistrēta tik nopietna nevēlama reakcija kā pienskābes acidoze. Šī komplikācija radās ārstēšanas laikā ar metformīnu pacientiem ar smagu nieru mazspēju. Jāņem vērā arī citi laktātacidozes attīstības vienlaikus faktori, kas ietver: ketozi, nepietiekamu cukura diabēta kontroli, pārmērīgu alkohola lietošanu, ilgstošu badošanos, vieglas vai vidēji smagas pakāpes aknu darbības traucējumus un citus apstākļus, kas saistīti ar smagu hipoksiju.

Komplikāciju pazīmes var būt tādi traucējumi kā muskuļu krampji, ko papildina sāpes vēderā, dispepsijas traucējumi un smags savārgums. Smagas laktātacidozes gadījumā var rasties hipoksija, hipotermija, acidotiska aizdusa, koma. Laboratorijas diagnostikas parametri ietver: laktāta līmeni plazmā, kas pārsniedz 5 mmol / L, zemu pH līmeni asinīs, palielinātu anjonu plaisu un paaugstinātu laktāta / piruvāta attiecību.

Tā kā viena no Metglib aktīvajām sastāvdaļām ir glibenklamīds, lietojot zāles, hipoglikēmijas risks ir palielināts. Tās parādīšanos var novērst, pakāpeniski pielāgojot devu pēc terapijas kursa sākuma. Ārstēšana ar zālēm ir atļauta tikai pacientiem, kuri ievēro atbilstošu maltīšu režīmu (ieskaitot brokastis). Regulāra ogļhidrātu lietošana ir īpaši svarīga, jo hipoglikēmijas draudi palielinās vēlu maltīšu, nepietiekamas vai nelīdzsvarotas ogļhidrātu uzņemšanas gadījumā organismā. Šīs blakusparādības iespējamība palielinās pēc intensīvām / ilgstošām fiziskām aktivitātēm, mazkaloriju diētas gadījumā, dzerot etanolu saturošus dzērienus vai vienlaikus lietojot hipoglikemizējošus līdzekļus.

Hipoglikēmijas izraisīto kompensējošo reakciju dēļ var parādīties šādi traucējumi: baiļu sajūta, pastiprināta svīšana, hipertensija, tahikardija, sirdsklauves, aritmija, stenokardija. Pēdējo efektu var nenovērot ar lēnu hipoglikēmijas attīstību, autonomas neiropātijas klātbūtni vai uz simpatomimētisko līdzekļu, β-blokatoru, reserpīna, klonidīna vai guanetidīna vienlaicīgas lietošanas fona.

Arī pacientiem ar cukura diabētu hipoglikēmijas simptomi var būt: slikta dūša, vemšana, izsalkums, galvassāpes, smags nogurums, reibonis, agresija, uzbudinājums, miega traucējumi, traucēta koncentrēšanās un psihomotorās reakcijas, runas traucējumi, drebuļi, redzes traucējumi, krampji, paralīze un parestēzijas, delīrijs, apjukums, depresija, bezsamaņa, miegainība, bradikardija un sekla elpošana.

Lai samazinātu hipoglikēmijas risku, svarīga loma ir individuālai devas izvēlei un pareizām instrukcijām pacientam. Ja ir atkārtotas hipoglikēmijas epizodes, kas ir smagas vai simptomu nezināšanas dēļ, jāapsver ārstēšana ar citiem pretdiabēta līdzekļiem.

Faktori, kas veicina hipoglikēmijas attīstību:

• neregulāra ēdiena uzņemšana, nepareizs uzturs, badošanās vai diētas izmaiņas;
• vienlaicīga alkohola lietošana, īpaši uz badošanās fona;
• smaga aknu mazspēja;
• nieru mazspēja;
• nelīdzsvarotība starp fizisko aktivitāti un ogļhidrātu uzņemšanu;
• nepietiekama vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un hipofīzes darbība;
• pacienta atteikums vai nespēja (galvenokārt attiecas uz gados vecākiem pacientiem) mijiedarboties ar ārstu un ievērot instrukcijās izklāstītos ieteikumus;
• Metglib pārdozēšana;
• kombinēta lietošana ar atsevišķām zālēm.

Ja nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās vai cita iemesla dēļ, kas prasa cukura diabēta dekompensāciju, pacientu var īslaicīgi pārcelt uz insulīna terapiju.

Hiperglikēmijas simptomi var būt stipras slāpes, pastiprināta urinēšana un sausa āda.

Jums jāpārtrauc Metglib lietošana 48 stundas pirms plānveida operācijas vai rentgenstaru pārbaudes ar intravenozu jodu saturošu kontrastvielu. Terapiju ar zālēm ieteicams atsākt 48 stundas pēc operācijas vai pētījuma ar nosacījumu, ka nieres darbojas normāli.

Ja ārstēšanas laikā rodas bronhopulmonārā infekcija vai uroģenitālo orgānu infekcija, nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā hipoglikēmijas iespējamo attīstību terapijas laikā, jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un kontrolējot sarežģītus mehānismus.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Metglib ir kontrindicēts grūtniecēm. Terapijas periodā ir jāinformē ārstējošais ārsts par plānoto grūtniecību vai tās sākumu, jo šajos gadījumos ir jāpārtrauc zāļu lietošana un jāpārvieto pacients uz insulīnu.

Zīdīšanas laikā Metglib lietošana ir kontrindicēta, jo trūkst informācijas par tā spēju izdalīties ar mātes pienu. Ja zāles jālieto zīdīšanas laikā, jāpārtrauc zīdīšana vai jāpāriet uz insulīna terapiju.

Bērnības lietošana

Ārstēšana ar Metglib ir kontrindicēta pacientiem līdz 18 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību metformīna nieru klīrenss, tāpat kā CC, samazinās, bet T _1/2 palielinās, kas izraisa metformīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Metglib uzņemšana ir kontrindicēta pacientiem ar nieru mazspēju vai nieru funkcionāliem traucējumiem, kuru CC vērtība ir mazāka par 60 ml / min.

Tā kā metformīns izdalās caur nierēm, pirms terapijas kursa uzsākšanas un regulāri ārstēšanas laikā ar Metglib ir jānosaka CC un / vai seruma kreatinīna līmenis asinīs. Pacientiem ar normālu nieru darbību šādi izmeklējumi ir ieteicami vismaz reizi gadā. Gados vecākiem cilvēkiem vai pacientiem ar CC, kas sasniedz normas augšējo robežu - 2-4 reizes gadā. Īpaša piesardzība jāpievērš iespējama nieru darbības traucējumu riska gadījumā, piemēram, gados vecākiem pacientiem vai vienlaicīgas antihipertensīvās terapijas sākumā, kā arī lietojot diurētiskos vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Ārstēšana ar zālēm ir kontrindicēta pacientiem ar aknu mazspēju, jo uz šī traucējuma fona ir iespējamas Metglib farmakokinētikas un / vai farmakodinamikas izmaiņas, kas var izraisīt ilgstošu hipoglikēmiju.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Metglib nedrīkst lietot cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem un veic smagu fizisku darbu, jo tas palielina viņu pienskābes acidozes risku.

Pacientiem, kas vecāki par 70 gadiem, zāļu terapija jāveic piesardzīgi, ņemot vērā hipoglikēmijas draudu saasināšanos.

Zāļu mijiedarbība

Metglib nav ieteicams lietot kopā ar šādām vielām / līdzekļiem:

• fenilbutazons: sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmiskais efekts palielinās, jo pēdējie tiek aizstāti ar šo vielu olbaltumvielu saistīšanās vietās un / vai samazinās to izdalīšanās; ieteicams lietot citus pretiekaisuma līdzekļus vai pastiprināt glikēmijas līmeņa paškontroli; ja nepieciešams, šī kombinācija terapijas laikā un pēc fenilbutazona terapijas pabeigšanas ir jāpielāgo pretdiabēta līdzekļu deva;
• etanols: kombinējot ar glibenklamīdu, disulfiramam līdzīgas reakcijas tiek reti reģistrētas; alkohols var izraisīt hipoglikemizējošas darbības pastiprināšanos, nomācot kompensējošās reakcijas vai palēninot tā metabolisko inaktivāciju, kas var izraisīt hipoglikēmisko komu; ārstēšanas laikā ar Metglib vajadzētu izvairīties, lietojot dzērienus un medikamentus, kas satur etilspirtu;
• bosentāns: kombinējot ar glibenklamīdu, palielinās hepatotoksiskas iedarbības risks, tā hipoglikēmiskais efekts var būt vājināts.

Lietojot Metglib kombinācijā ar šādām vielām / līdzekļiem, jāievēro piesardzība (kombinētās terapijas laikā un pēc tās pabeigšanas, kā arī pašpārbaudot glikozes līmeni asinīs, var būt nepieciešama devas pielāgošana):

• hlorpromazīns (dienas devā 100 mg): glikēmijas līmenis paaugstinās insulīna izdalīšanās samazināšanās dēļ;
• tetrakozaktīds, glikokortikosteroīdi (GCS): dažos gadījumos palielinās glikozes līmenis asinīs, ko papildina ketoze, jo GCS izraisa glikozes tolerances samazināšanos;
• danazols: tiek atzīmēta tā hiperglikēmiskā iedarbība; ir nepieciešama glikēmijas līmeņa kontrole;
• β ₂ -adrenerģiskie agonisti: paaugstina glikozes līmeni asinīs β ₂ -adrenoreceptoru stimulēšanas rezultātā; ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs, ir iespējams pāriet uz insulīna terapiju;
• kaptoprils, enalaprils un citi angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori: samazinās glikozes līmenis asinīs;
• diurētiskie līdzekļi: palielinās glikozes koncentrācija asinīs; lietojot kopā ar metformīnu, funkcionālās nieru mazspējas attīstības gadījumā palielinās pienskābes acidozes draudi diurētisko līdzekļu, īpaši cilpas diurētisko līdzekļu, iedarbības dēļ;
• neselektīvie β-blokatori: palielinās hipoglikēmijas biežums un smagums, kas saistīts ar glibenklamīda lietošanu;
• flukonazols: palielinās glibenklamīda pussabrukšanas periods un palielinās hipoglikēmijas simptomu iespējamība;
• desmopresīns: samazinās šīs vielas antidiurētiskais efekts;
• fluorhinoloni, levomicetīns; antikoagulanti, kas iegūti no kumarīna; antibakteriālie līdzekļi no sulfonamīdu grupas, monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori, hipolipidēmiskie līdzekļi no fibrātu grupas, dizopiramīds, pentoksifilīns: palielinās hipoglikēmijas risks kombinācijā ar glibenklamīdu.

Analogi

Metglib analogi ir Metglib Force, Glukovans, Bagomet Plus, Glibomet, Gluconorm Plus, Gluconorm, Glibenfazh utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Metglib

Specializētās medicīnas vietnēs pacienti atstāj gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes par Metglib. Lielākajā daļā no tām tiek atzīmēts, ka ar optimāli izvēlētām terapeitiskām devām tiek sasniegti labi ārstēšanas rezultāti. Tomēr, tā kā pacienti ar cukura diabētu bieži lieto šīs zāles kombinācijā ar citām hipoglikēmiskām zālēm, viņi nevar objektīvi novērtēt Metglib efektivitāti. Visi, kas cieš no cukura diabēta, ir vienbalsīgi par vienu lietu - ārstējot šo slimību, tikai ārstējošajam ārstam vajadzētu izrakstīt zāles, noteikt devas un dozēšanas shēmas.

Kā trūkumus viņi parasti atsaucas uz plašu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu. Metglib izmaksas galvenokārt sauc par pieņemamām cenām.

Metglib cena aptiekās

Metglib apvalkoto tablešu (400 mg + 2,5 mg) cena vienā iepakojumā, kas satur 40 gab. var būt no 180 līdz 260 rubļiem.

Metglib: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Metglib Force 2,5 mg + 500 mg apvalkotās tabletes 30 gab. RUB 81 Pērciet

Metglib Force tabletes p.o. 2,5mg + 500mg 30 gab. 155 RUB Pērciet

Metglib tabletes p.p. 400mg + 2,5mg 40 gab. 225 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!