Aciklovirs Belupo
Acyclovir Belupo: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Aciclovir Belupo
ATX kods: D06BB03; J05AB01
Aktīvā sastāvdaļa: aciklovirs (Aciklovirs)
Ražotājs: BELUPO d.d. (BELUPO dd) (Horvātija)
Apraksts un fotoattēlu atjauninājums: 11.11.2014
Cenas aptiekās: no 46 rubļiem.
Pērciet
Acyclovir Belupo ir pretvīrusu zāles sistēmiskai un vietējai ārējai lietošanai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu formas:
- apvalkotās tabletes: eliptiskas, ar līniju vienā pusē, gaiši rozā plēves apvalks (7 gab. blisteros, kas izgatavoti no polivinilhlorīda / alumīnija folijas; kartona kastē 1, 2, 3 vai 5 blisteri un zāļu lietošanas instrukcijas.);
- krēms ārīgai lietošanai 5%: viendabīga masa bez mehāniskiem piemaisījumiem, balta (2, 5 vai 10 g alumīnija mēģenēs; kartona kastē 1 mēģene un Acyclovir Belupo lietošanas instrukcija).
1 apvalkotās tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: aciklovirs - 400 mg;
- tabletes kodola palīgkomponenti: nātrija karboksimetilciete, povidons, MCC (mikrokristāliskā celuloze), magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds;
- filmas apvalks: Opadry Pink OY-24926 (hipromeloze, makrogols, titāna dioksīds, sarkanā dzelzs oksīda krāsa, dzeltenā dzelzs oksīda krāsa).
1 g krējuma sastāvs:
- aktīvā viela: aciklovirs - 50 mg;
- palīgkomponenti: propilēnglikols, makrogola-100 stearāta un glicerilmonostearāta maisījums, cetostearilspirts (cetilspirts - 60% + stearilspirts - 40%), vazelīns, minerāleļļa, sālsskābe, nātrija laurilsulfāts, ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Acyclovir Belupo ir pretvīrusu zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa aciklovirs ir acikliskā purīna nukleozīda sintētisks analogs un kurai ir augsta selektīva aktivitāte pret herpes vīrusiem. Vīrusu timidīnkināzes ietekmē notiek virkne secīgu reakciju, kā aciklovirs pārveidojas par mono-, di- un aciklovira trifosfātu vīrusa skarto šūnu iekšienē, un pēc tam aciklovira trifosfāts tiek iekļauts polinukleotīdu ķēdē ar vīrusa DNS, bloķējot tā sintēzi vīrusu DNS polimerāzes konkurējošas inhibīcijas dēļ.
In vitro Acyclovir Belupo ir aktīvs pret vīrusiem Herpes simplex (I un II tipa herpes simplex) un Varicella zoster (cilvēka herpes vīruss III tips). Augstākā koncentrācijā zāles ir efektīvas pret Epšteina-Barra vīrusu (cilvēka herpes vīrusa IV tips).
In vivo Acyclovir Belupo ir efektīvs terapeitiski un profilaktiski, galvenokārt infekcijām, ko izraisa Herpes simplex vīruss.
Farmakokinētika
Perorāli lietojot Acyclovir Belupo, aciklovira biopieejamība ir no 15 līdz 30%. Tas labi nokļūst visos audos un orgānos, ieskaitot smadzenes un ādu. Tas saistās ar plazmas olbaltumvielām 9–33% līmenī neatkarīgi no koncentrācijas plazmā. Koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir ~ 50% no plazmā noteiktā līmeņa.
Aciklovirs šķērso placentas barjeru un uzkrājas mātes pienā. C max (maksimālā koncentrācija) pēc iekšķīgas 200 mg lietošanas 5 reizes dienā ir 0,7 μg / ml. T Cmax (laiks, lai sasniegtu C max) - no 1,5 līdz 2 stundām.
Metabolisms notiek aknās, kā rezultātā veidojas farmakoloģiski neaktīvs metabolīts - 9-karboksimetoksimetilguanīns.
Pieaugušiem pacientiem ar normālu nieru darbību T 1/2 (pusperiods) ir 2-3 stundas. Smagas nieru mazspējas gadījumā T 1/2 palielinās līdz 20 stundām, veicot hemodialīzi, rādītājs ir 5,7 stundas (vielas saturs plazmā samazinās) līdz 60% no sākotnējā līmeņa). Aciklovirs izdalās caur nierēm: nemainīgs - aptuveni 84%, metabolīta veidā - 14%. Tās nieru klīrenss ir 75–80% no kopējā plazmas klīrensa. Mazāk nekā 2% no organisma izdalās caur zarnām.
Ārēji lietojot acikloviru: uz neskartas ādas - absorbcija ir minimāla, asinīs un urīnā netiek konstatēta; uz skartās ādas - mērena absorbcija.
Lietošanas indikācijas
Acyclovir Belupo tabletes:
- I un II tipa herpes simplex vīrusu izraisītu ādas un gļotādu primāro un sekundāro infekcijas bojājumu (ieskaitot dzimumorgānu herpes) terapija;
- cilvēka III tipa herpesvīrusa (vējbakas un jostas roze) izraisītu primāro un atkārtoto infekciju terapija;
- kompleksa terapija pacientiem ar smagu imūndeficītu [ar HIV inficēti agrīnu klīnisko izpausmju stadijās un detalizētu klīnisko priekšstatu par iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS)] un pacientiem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija;
- profilakse pacientiem ar normālu imūno stāvokli atkārtotu infekcijas bojājumu paasinājumiem, ko izraisa I un II tipa herpes simplex vīrusi;
- I un II tipa herpes simplex vīrusu izraisītu primāru un atkārtotu infekcijas bojājumu novēršana pacientiem ar imūndeficītu.
Acyclovir Belupo krēmu lieto, lai ārstētu ādas infekcijas, ko izraisa I un II tipa herpes simplex vīruss (ieskaitot dzimumorgānu herpes) un cilvēka III tipa herpes vīruss (vējbakas un jostas roze).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- laktācijas periods;
- bērni līdz 3 gadu vecumam (tabletēm);
- konstatēta paaugstināta jutība pret valacikloviru, gancikloviru, famcikloviru, Acyclovir Belupo aktīvajām vai palīgvielām.
Zāles jālieto piesardzīgi grūtniecības, nieru mazspējas, dehidratācijas laikā. Turklāt relatīva kontrindikācija tablešu lietošanai ir neiroloģiski traucējumi, tostarp anamnēzē.
Acyclovir Belupo, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Apvalkotās tabletes
Acyclovir Belupo tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Tie jālieto ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu ūdens.
Terapija sākas pēc iespējas ātrāk, pēc tam, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Devu režīmu ārstējošais ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā slimības smagumu.
Ieteicamās standarta ārstēšanas shēmas:
- I un II tipa herpes simplex vīrusu izraisītu primāru un sekundāru infekcijas ādas un gļotādu bojājumu (ieskaitot dzimumorgānu herpes) terapija: pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 3 gadiem - 200 mg 5 reizes dienā ar 4 stundu intervālu dienā un ar 8 stundu intervālu naktī; kursa ilgums ir 5 dienas, saskaņā ar ārsta recepti smagākiem bojājumiem ārstēšanu var pagarināt;
- cilvēka herpes vīrusa III tipa (Varicella zoster) izraisītas vējbakas terapija: pieaugušiem pacientiem - 800 mg 5 reizes dienā ar 4 stundu intervālu dienas laikā un ar 8 stundu intervālu naktī, kursa ilgums - 7-10 dienas; bērni vecāki par 3 gadiem - 20 mg / kg ķermeņa svara 4 reizes / dienā, kursa ilgums - 5 dienas. Ārstējot bērnus, kuru ķermeņa masa pārsniedz 40 kg, Acyclovir Belupo lieto devās pieaugušajiem;
- cilvēka herpes III vīrusa izraisītas jostas rozes (Herpes zoster) terapija: pieaugušiem pacientiem - 800 mg 4 reizes dienā ar 6 stundu intervālu, kursa ilgums - 5 dienas;
- kompleksa terapija pacientiem ar smagu imūndeficītu [ar HIV inficēti agrīnu klīnisko izpausmju stadijās un detalizētu klīnisko ainu par iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS)] un pacientiem, kuriem veikta kaulu smadzeņu transplantācija: 400 mg 5 reizes dienā;
- atkārtotu I un II tipa herpes simplex vīrusu izraisītu infekcijas bojājumu paasinājumu novēršana pacientiem ar normālu imūno stāvokli: 200 mg 4 reizes dienā ar 6 stundu intervālu;
- I un II tipa herpes simplex vīrusu izraisītu primāru un atkārtotu infekcijas bojājumu novēršana pacientiem ar imūndeficītu: pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem - 200 mg 4 reizes dienā ar 6 stundu intervālu; atkarībā no infekcijas smaguma ir atļauts noteikt maksimālo devu - līdz 400 mg 5 reizes dienā.
Krēms ārējai lietošanai 5%
Acyclovir Belupo krēms paredzēts vietējai lietošanai, uzklājot plānu slāni bojātām un blakus esošām ādas vietām.
Procedūru ieteicams veikt 5 reizes dienā, ievērojot 4 stundu intervālus starp zāļu lietošanu.
Krēms jālieto ar vates tamponu vai ar tīrām rokām, lai izvairītos no bojāto ādas vietu papildu piesārņošanas. Ārstēšanu turpina, līdz uz vezikulām izveidojas garoza vai līdz pilnīgai sadzīšanai.
Kursa ilgums ir vismaz 5, bet ne vairāk kā 10 dienas.
Blakus efekti
Acyclovir Belupo parasti ir labi panesams.
Iespējamās blakusparādības no sistēmām un orgāniem, lietojot Acyclovir Belupo iekšpusē (tabletes):
- gremošanas trakts: atsevišķos gadījumos - sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja;
- laboratorijas dati: īslaicīgs neliels aknu enzīmu aktivitātes pieaugums; reti - neliels urīnvielas un kreatinīna koncentrācijas pieaugums, leikopēnija, hiperbilirubinēmija, eritropēnija;
- centrālā nervu sistēma: reti - vājums, galvassāpes; atsevišķos gadījumos reibonis, trīce, paaugstināts nogurums, apjukums, halucinācijas, miegainība, parestēzija, uzbudinājums;
- imūnsistēma: alerģiskas ādas reakcijas (nieze, nātrene, Ljela sindroms, multiformā eritēma, ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), anafilaktiskas reakcijas, perifēra tūska;
- citi: reti - drudzis, mialģija, alopēcija, redzes traucējumi, limfadenopātija.
Acyclovir Belupo krēma lietošana var veicināt hiperēmijas attīstību, sausumu, ādas lobīšanos, kā arī dedzināšanu un iekaisumu, nonākot gļotādās. Retos gadījumos var parādīties alerģisks dermatīts.
Pārdozēšana
Lietojot acikloviru iekšķīgi ar 20 g devu, specifisku simptomu attīstība netika novērota. Pastāv iespēja izpausties šādām centrālās nervu sistēmas negatīvām reakcijām, piemēram, trīce, krampji, letarģija.
Apreibināšanās gadījumā, ja Acyclovir Belupo lieto iekšā, ir jāizraisa vemšana (vēlams 30 minūšu laikā pēc zāļu nonākšanas gremošanas traktā) un jāuzņem absorbenti.
Pacientiem ar akūtu nieru mazspēju un anūriju var būt nepieciešama vitālo funkciju uzturēšana un hemodialīze.
Līdz šim nav ziņots par Acyclovir Belupo pārdozēšanas gadījumiem ar ārēju lietošanu.
Speciālas instrukcijas
Ilgstoši vai atkārtoti ārstējot acikloviru pacientiem ar samazinātu imunitāti, var parādīties vīrusu celmi, kas ir izturīgi pret tā darbību.
Lai izvairītos no sarežģījumiem pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, Acyclovir Belupo tabletes jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pacientiem jānodrošina pietiekams šķidruma daudzums organismā, kā arī nieru ekskrēcijas funkcijas kontrole, kontrolējot urīnvielas līmeni un kreatinīna koncentrāciju asins plazmā.
Tā kā aciklovirs neaizsargā pret herpes dzimumakta pārnešanu, terapijas laikā ir svarīgi atturēties no dzimumakta pat tad, ja nav slimības klīnisko izpausmju.
Lai sasniegtu Acyclovir Belupo krēma maksimālo terapeitisko efektu, kurss jāsāk pēc iespējas agrāk, attīstoties pirmajiem infekcijas simptomiem: dedzināšana, nieze, tirpšana, spriedzes un apsārtuma sajūta.
Krēmu nav ieteicams uzklāt uz mutes un acu gļotādām, jo tas var izraisīt smagu lokālu iekaisumu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Nav datu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Atbilstoši un labi kontrolēti klīniskie pētījumi par aciklovira drošību grūtniecības laikā nav veikti.
Tā kā aciklovirs šķērso placentas barjeru, Acyclovir Belupo parakstīšana grūtniecēm ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums sievietei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Laktācijas laikā zāles uzkrājas mātes pienā. Ja zīdīšanas laikā ir nepieciešams lietot Acyclovir Belupo, jāatrisina jautājums par bērna pārvietošanu uz mākslīgo barošanu.
Bērnības lietošana
Acyclovir Belupo tabletes netiek lietotas, lai ārstētu bērnus līdz 3 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, jo viņiem var palielināties aciklovira T 1/2.
Devas režīma korekcija Aciklovira Belupo iekšķīgai lietošanai atkarībā no KK (kreatinīna klīrenss):
- Herpes simplex (CC <10 ml / min) izraisītu infekciju ārstēšana un profilakse: aciklovira devu samazina līdz 200 mg 2 reizes dienā ar 12 stundu intervālu;
- Varicella zoster izraisītu infekciju ārstēšana: CC <10 ml / min - deva tiek samazināta līdz 800 mg 2 reizes dienā ar 12 stundu intervālu; CC 10-25 ml / min - 800 mg 3 reizes dienā ar 8 stundu intervālu.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Tā kā gados vecākiem pacientiem aciklovira T 1/2 palielinās, ārstēšana jāveic ar pietiekamu ūdens daudzumu un speciālista uzraudzībā.
Zāļu mijiedarbība
- probenecīds: veicina vidējā T 1/2 pieaugumu un aciklovira klīrensa samazināšanos;
- nefrotoksiskas zāles: paaugstināts nieru darbības traucējumu risks;
- imūnstimulatori: Acyclovir Belupo spēj uzlabot to efektivitāti.
Analogi
Acyclovir Belupo analogi ir Agerp, Atsik, Acyclovir Avexima, Acyclovir Sandoz, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperaks, Zovirax, Lipster utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Apvalkotās tabletes ir pieejamas pēc receptes; krēms - bez receptes.
Atsauksmes par Acyclovir Belupo
Saskaņā ar atsauksmēm Acyclovir Belupo ir ļoti pieejama, lēta un efektīva zāle herpes vīrusa ārstēšanai. Pacienti uzsver, ka līdzeklis darbojas īpaši labi, ja vienlaicīgi lieto tabletes un krēmu. Herpes šajā gadījumā izzūd daudz ātrāk. Viņi iesaka sākt ārstēšanu jau pašā slimības sākumā, kas arī paātrinās atveseļošanos.
Savukārt speciālisti, kuri klīniskajā praksē lieto Acyclovir Belupo, labi runā par zālēm, atzīmējot to zemās izmaksas un zemo nevēlamo blakusparādību biežumu. Tas ir efektīvs jostas rozes ārstēšanā, demonstrē pozitīvu dinamiku jau no pirmās ievadīšanas dienas, samazina sāpju intensitāti un aptur jaunu izsitumu parādīšanos. Turklāt tas dod labus rezultātus labial herpes ārstēšanā. Tomēr ārsti neiesaka lietot Acyclovir Belupo bez receptes.
Acyclovir Belupo cena aptiekās
Paredzētā Acyclovir Belupo cena:
- apvalkotās tabletes, 400 mg: 35 gab. iepakojumā - 316-390 rubļi; 21 gab. iepakojumā - 199–237 rubļi;
- krēms ārējai lietošanai 5%: 5 g mēģenē - 48–61 rubļi; 10 g mēģenē - 60–76 rubļi.
Acyclovir Belupo: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Acyclovir Belupo 5% krēms ārīgai lietošanai 5 g 1 gab. RUB 46 Pērciet |
|
Acyclovir Belupo krēms 5% 5g RUB 48 Pērciet |
|
Acyclovir Belupo 5% krēms ārīgai lietošanai 10 g 1 gab. RUB 60 Pērciet |
|
Acyclovir Belupo krēms 5% 10g 65 RUB Pērciet |
|
Acyclovir Belupo 400 mg apvalkotās tabletes 21 gab. 207 r Pērciet |
|
Acyclovir Belupo 400 mg apvalkotās tabletes 35 gab. 325 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
