Aciklovirs Avexima
Acyclovir Avexima: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Aciclovir Avexima
ATX kods: J05AB01
Aktīvā sastāvdaļa: aciklovirs (Aciklovirs)
Ražotājs: AS "Irbitsky Khimfarmzavod" (Krievija)
Apraksts un fotoattēlu atjauninājums: 11.11.2014
Cenas aptiekās: no 57 rubļiem.
Pērciet
Acyclovir Avexima ir pretvīrusu līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: plakanas, cilindriskas; deva 200 mg - balta, ar dalījumu un noapaļota; 400 mg deva - apaļa, balta vai gandrīz balta, ar abpusēju griezumu un līniju vienā pusē (polivinilhlorīda plēves un alumīnija folijas šūnu kontūru iepakojumos, 10 gab., kartona kastē kopā ar instrukcijām zāļu medicīniskai lietošanai 2 iepakojumi; kārbās no zema spiediena polietilēna, 20 gab., kartona kastē 1 kannā un instrukcijas par Acyclovir Avexim lietošanu).
1 200 mg tabletes sastāvs:
- aktīvā sastāvdaļa: aciklovirs (bezūdens vielas izteiksmē) - 200 mg;
- papildu vielas: piena cukurs (laktozes monohidrāts) - 119,4 mg; cukurs (saharoze) - 13,2 mg; magnija stearāts - 3,4 mg; kartupeļu ciete - 66,2 mg; Povidons K17 (mazmolekulārs medicīniskais polivinilpirolidons) - 5,6 mg; nātrija laurilsulfāts - 1,6 mg; stearīnskābe - 0,6 mg.
1 400 mg tabletes sastāvs:
- aktīvā sastāvdaļa: aciklovirs (bezūdens vielas izteiksmē) - 400 mg;
- papildu vielas: MCC (mikrokristāliskā celuloze) - 43,12 mg; nātrija karboksimetilciete - 25 mg; povidons K25 - 7,88 mg; magnija stearāts - 4 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Aciklovirs ir sintētisks purīna nukleozīda analogs ar spēju inhibēt cilvēka herpes vīrusus in vivo un in vitro, ieskaitot vējbakas un herpes zoster (herpes zoster), citomegalovīrusu, I un II tipa herpes simplex vīrusu un Epšteina-Barra vīrusu. Šūnu kultūrā acikloviram ir visizteiktākā pretvīrusu aktivitāte pret I tipa herpes simplex vīrusu, pēc tam, samazinoties aktivitātes secībai, seko: II tipa herpes simplex vīruss, vējbaku-zoster vīruss un herpes zoster (ķērpis), Epšteina-Barra vīruss un citomegalovīruss.
Aciklovira nomācošā ietekme uz iepriekš uzskaitītajiem herpes vīrusiem ir diezgan selektīva. Tā kā aciklovirs nav neinficētu šūnu timidīna kināzes enzīma substrāts, tam ir zema toksicitāte zīdītāju šūnām. Šūnu timidīnkināze, kas inficēta ar herpes simplex vīrusiem, vējbaku zoster un herpes zoster (ķērpju) vīrusu, Epšteina-Barra vīrusu un citomegalovīrusu, pārvērš acikloviru nukleozīdu analogā - aciklovira monofosfātā, kas pēc tam šūnu enzīmu ietekmē tiek secīgi pārveidots par di- un trifosfātu. Aciklovira trifosfāta ievietošana vīrusa DNS ķēdē (dezoksiribonukleīnskābe) un turpmākā ķēdes pārtraukšana noved pie turpmākas vīrusa DNS replikācijas bloķēšanas.
Atkārtoti vai ilgstoši ārstēšanas kursi ar acikloviru pacientiem ar smagu imūndeficītu var veicināt rezistentu celmu parādīšanos, un tāpēc turpmāka zāļu terapija var būt neefektīva. Lielākajai daļai izolēto celmu ar samazinātu jutību pret acikloviru bija raksturīgs salīdzinoši zems vīrusu timidīnkināzes saturs, kā arī vīrusa timidīnkināzes vai DNS polimerāzes struktūras pārkāpums. Aciklovira in vitro ietekme uz herpes simplex vīrusa celmiem var izraisīt tādu celmu veidošanos, kas ir mazāk jutīgi pret to. Nav noteikta korelācija starp zāļu klīnisko efektivitāti un herpes simplex vīrusa celmu jutību pret acikloviru in vitro.
Farmakokinētika
Aciklovira farmakokinētiskie parametri:
- uzsūkšanās: aciklovirs tikai daļēji uzsūcas no zarnām. Pēc 200 mg devas lietošanas ik pēc 4 stundām C ssmax (vidējā maksimālā līdzsvara koncentrācija) plazmā bija 0,7 μg / ml (3,1 μM), un C ssmin (vidējā līdzsvara minimālā koncentrācija) plazmā bija 0,4 μg / ml (1,8 μM). Lietojot Acyclovir Avexim 400 un 800 mg ik pēc 4 stundām, C ssmax bija 1,2 μg / ml (5,3 μM) un 1,8 μg / ml (8 μM), un C ssmin bija 0,6 μg / ml (2, Attiecīgi 7 μM) un 0,9 μg / ml (4 μM);
- izplatība: cerebrospinālajā šķidrumā aciklovirs ir atrodams ~ 50% šī rādītāja koncentrācijā asins plazmā. Saikne ar asins plazmas olbaltumvielām ir nenozīmīga (no 9 līdz 33%), tāpēc zāļu mijiedarbība ir maz ticama, jo saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām tiek pārvietota no vietām;
- vielmaiņa: galvenais aciklovira metabolīts ir 9-karboksimetoksi-metilguanīns, kas atrodams urīnā ~ 10-15% no uzņemtās devas;
- izvadīšana: pieaugušiem pacientiem pēc aciklovira lietošanas T 1/2 (pussabrukšanas periods) no asins plazmas ir ~ 3 stundas. Lielākā mērā zāles izdalās nemainītas ar urīnu. Aciklovira nieru klīrenss ir ievērojami lielāks nekā kreatinīna klīrenss, kas norāda uz vielas izvadīšanu, izmantojot gan glomerulāro filtrāciju, gan cauruļveida sekrēciju. Zāļu lietošana 60 minūtes pēc 1000 mg probenecīda lietošanas palielina aciklovira AUC (laukumu zem koncentrācijas un laika farmakokinētiskās līknes) par 40%, bet tā T 1/2 - par 18%.
Aciklovira farmakokinētiskie parametri īpašām pacientu grupām:
- nieru darbības traucējumi: pacientiem ar hronisku nieru mazspēju T 1/2 aciklovira vidēji bija 19,5 stundas. Hemodialīzes procedūra samazināja vidējo T 1/2 līdz 5,7 stundas. Dialīzes laikā aciklovira koncentrācija asins plazmā samazinājās par aptuveni 60 %;
- vecums: līdz ar vecumu paralēli kreatinīna klīrensa samazinājumam gados vecākiem pacientiem samazinās arī aciklovira klīrenss, savukārt aciklovira T 1/2 būtiski nemainās;
- HIV infekcijas klātbūtne: kad acikloviru ievadīja HIV inficētiem pacientiem vienlaikus ar zidovudīnu, abu zāļu farmakokinētiskās īpašības praktiski nemainījās.
Lietošanas indikācijas
- ādas un gļotādu infekciju ārstēšana, ko izraisa herpes simplex vīruss, ieskaitot primāro un atkārtoto dzimumorgānu herpes;
- vējbaku un herpes zoster ārstēšana (acikloviram, ko lieto agrīnā slimības stadijā, piemīt pretsāpju efekts un tas palīdz mazināt postherpetiskas neiralģijas biežumu);
- herpes simplex vīrusa infekciju novēršana pacientiem ar novājinātu imunitāti;
- herpes simplex vīrusa infekcijas atkārtošanās novēršana pacientiem ar normālu imūno stāvokli.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktoze, laktozes nepanesamība, laktāzes deficīts, izomaltāze / saharoze;
- bērni līdz 3 gadu vecumam (šai zāļu formai);
- paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu, acikloviru vai valacikloviru vai vienu vai vairākiem papildu komponentiem zāļu sastāvā.
Relatīvs (Acyclovir Avexima tabletes jālieto piesardzīgi):
- nieru mazspēja;
- dehidratācija;
- kombinēta terapija ar citām nefrotoksiskām zālēm;
- grūtniecība;
- laktācija (zīdīšanas periods);
- vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Acyclovir Avexima, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Acyclovir Avexim tabletes var lietot ēšanas laikā (ēdiena uzņemšana būtiski neietekmē aciklovira uzsūkšanos), uzdzerot pilnu glāzi ūdens.
Ieteicamā dozēšanas shēma pieaugušajiem pacientiem:
- herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšana: Acyclovir Avexim 200 mg deva 5 reizes dienā (ik pēc 4 stundām, izņemot nakts miega periodu), terapijas kurss ir 5 dienas, bet smagu primāru infekciju gadījumā to var pagarināt. Smags imūndeficīts (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas) vai traucēta absorbcija no zarnām ir iemesls zāļu devas palielināšanai līdz 400 mg. Alternatīva metode ir aciklovira izmantošana liofilizāta formā infūziju šķīduma pagatavošanai. Terapija jāsāk pēc iespējas agrāk pēc infekcijas pazīmju parādīšanās; recidīvu gadījumā Acyclovir Avexima ieteicams izrakstīt jau prodromālajā periodā (slimības periods, kas atrodas starp inkubācijas periodu un pašu slimību) vai kad parādās pirmie izsitumu elementi;
- vējbaku un herpes zoster (ķērpju) ārstēšana: 800 mg 5 reizes dienā (ik pēc 4 stundām, izņemot nakts miega periodu), terapijas kurss ir 7 dienas. Herpes zoster (herpes zoster) ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, sākot ar pirmajām slimības pazīmēm, jo šajā gadījumā terapijas efektivitāte palielinās. Vējbaku ārstēšanu pacientiem ar normālu imūno stāvokli ieteicams sākt pirmo 24 stundu laikā pēc izsitumu parādīšanās. Pacientiem ar smagu imūndeficītu (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas) vai ar traucētu absorbciju no zarnām infūzijas šķīduma pagatavošanai ir iespējams izrakstīt acikloviru liofilizāta formā;
- herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju profilakse pacientiem ar imūndeficītu: 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām). Smags imūndeficīts (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas) vai traucēta absorbcija no zarnām ir iemesls Acyclovir Avexim devas palielināšanai līdz 400 mg. Alternatīva metode ir aciklovira izmantošana liofilizāta formā infūziju šķīduma pagatavošanai. Profilaktiskās terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no perioda ilguma, kurā palielinās infekcijas risks;
- herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju atkārtošanās novēršana pacientiem ar normālu imūno stāvokli: 200 mg 4 reizes dienā (ik pēc 6 stundām). Lielākajai daļai pacientu ir piemērota ērtāka ārstēšanas shēma - 400 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Dažos gadījumos zemākas Acyclovir Avexim devas ir efektīvas - 200 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām) vai 200 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Dažiem pacientiem, lietojot kopējo dienas devu 800 mg, ir iespējama infekcijas saasināšanās. Terapija ar Acyclovir Avexim periodiski jāpārtrauc uz laiku no sešiem mēnešiem līdz gadam, lai atklātu iespējamās izmaiņas slimības gaitā.
Ieteicamā Acyclovir Avexim devu shēma bērniem:
- herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšana: 3 gadu vecumā un vecākiem - devas, kas līdzīgas pieaugušo pacientu devām;
- vējbaku ārstēšana: vecumā no 3 līdz 6 gadiem - 400 mg 4 reizes dienā; 6 gadu vecumā un vecākiem - 800 mg 4 reizes dienā. Precīzāk, devu nosaka ar ātrumu 20 mg / kg ķermeņa svara (bet ne vairāk kā 800 mg) 4 reizes dienā. Terapijas kurss ir 5 dienas. Herpes zoster ārstēšana - dati par devām nav pieejami;
- herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju profilakse pacientiem ar novājinātu imunitāti: 3 gadu vecumā un vecākiem - devas, kas līdzīgas pieaugušajiem pacientiem;
- herpes simplex vīrusa infekciju atkārtošanās novēršana pacientiem ar normālu imūno stāvokli: nav datu par dozēšanas shēmu.
Ieteikumi Acyclovir Avexim lietošanai īpašām pacientu grupām:
- pacienti ar nieru darbības traucējumiem: aciklovira iecelšana šīs kategorijas pacientiem prasa piesardzību. Viņiem jānodrošina ūdens bilances uzturēšana atbilstošā līmenī. Pacientiem ar traucētu nieru darbību, kuri acikloviru lieto iekšķīgi ieteicamās devās herpes simplex vīrusa izraisītu infekciju ārstēšanai un profilaksei, zāļu uzkrāšanās, lai pārsniegtu noteikto drošās koncentrācijas līmeni, netika novērota. Neskatoties uz to, pacientiem, kuru kreatinīna klīrenss (CC) ir mazāks par 10 ml / min, Acyclovir Avexim deva jāsamazina līdz 200 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām). Ārstējot vējbakas un herpes zoster (ķērpjus), ieteicamas šādas aciklovira devas: ar CC mazāku par 10 ml / min - 800 mg 2 reizes dienā (ik pēc 12 stundām); ar CC 10-25 ml / min - 800 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām);
- gados vecāki pacienti: jāņem vērā nieru mazspējas iespējamība šīs vecuma pacientiem. Apstiprinot diagnozi, deva jāpielāgo atbilstoši nieru mazspējas pakāpei. Terapijas laikā ir svarīgi nodrošināt pietiekamu hidratāciju.
Blakus efekti
Tālāk norādītās nevēlamo blakusparādību biežuma kategorijas ir aplēses. Attiecībā uz lielāko daļu nevēlamo notikumu informācija, kas nepieciešama, lai noteiktu to rašanās biežumu, nav pieejama. Turklāt šī īpašība var atšķirties atkarībā no indikācijām, kurām zāles lieto.
Nevēlamās blakusparādības, kas rodas terapijas laikā ar Acyclovir Avexim [tiek nozīmētas atbilstoši šādam sastopamības biežumam: ļoti bieži (> 1/10); bieži (> 1/100 un 1/1000 un 1/10 000 un <1/1000); ārkārtīgi reti (<1/10 000); biežums nav zināms (pamatojoties uz pieejamajiem datiem nav iespējams noteikt blakusparādību biežumu)]:
- nervu sistēma un garīgais stāvoklis: bieži - reibonis, galvassāpes; ārkārtīgi reti - trīce, psihotiski simptomi, uzbudinājums, dizartrija, miegainība, apjukums, halucinācijas, ataksija, encefalopātija, krampji, koma (parasti šīs blakusparādības tika novērotas pacientiem ar pavājinātu nieru darbību vai citu provocējošu faktoru klātbūtni un bija atgriezeniskas);
- asinis un limfātiskā sistēma: ārkārtīgi reti - trombocitopēnija, leikopēnija, anēmija;
- imūnsistēma: reti - anafilakse;
- elpošanas sistēma, krūšu kurvja un videnes orgāni: reti - elpas trūkums;
- gremošanas sistēma: bieži - sāpes vēderā, caureja, slikta dūša, vemšana;
- āda un zemādas audi: bieži - izsitumi, ieskaitot fotosensitivitāti, niezi; reti - strauja difūza matu izkrišana (to var novērot dažādās slimībās, kā arī terapijas laikā ar daudzām zālēm; nebija iespējams noteikt saikni starp šo nevēlamo parādību un aciklovira lietošanu), nātrene; reti - angioneirotiskā tūska; ārkārtīgi reti - eksudatīvā multiformā eritēma (MEE), toksiskā epidermas nekrolīze (Ljela sindroms);
- aknas un žultsceļi: reti - atgriezeniska aknu enzīmu un bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanās asinīs; ārkārtīgi reti - dzelte, hepatīts;
- nieres un urīnceļi: reti - kreatinīna un urīnvielas koncentrācijas palielināšanās asins serumā; ārkārtīgi reti - nieru kolikas (var būt saistītas ar kristālūriju un nieru mazspēju), akūta nieru mazspēja;
- vispārēji traucējumi: bieži - drudzis, nogurums.
Pārdozēšana
Tā kā aciklovirs zarnās uzsūcas tikai daļēji, netīša toksiska iedarbība netika novērota, nejauši ievadot vienreizēju zāļu devu līdz 20 000 mg. Atkārtoti norijot vairākas dienas, lietojot devas, kas pārsniedz ieteicamās, tika konstatēti gremošanas (slikta dūša, vemšana) un nervu (apjukums, galvassāpes) traucējumi. Retos gadījumos novērota neiroloģiska iedarbība (krampji, koma).
Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Pacientiem nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība, lai identificētu iespējamos intoksikācijas simptomus. Aciklovirs tiek izvadīts no organisma ar hemodialīzi, tāpēc šo metodi var izmantot pārdozēšanas ārstēšanā.
Speciālas instrukcijas
Klīnisko pētījumu rezultātā netika iegūti pietiekami dati, lai secinātu, ka aciklovira lietošana palīdz mazināt vējbaku slimības risku pacientiem ar imūnkompetenci (bez jebkādas etioloģijas AIDS klīniskām un laboratoriskām pazīmēm).
Lietojot Acyclovir Avexim kopā ar citām nefrotoksiskām zālēm, palielinās nieru mazspējas attīstības risks.
Atkārtoti vai ilgstoši ārstēšanas kursi ar acikloviru pacientiem ar smagu imūndeficītu var veicināt rezistentu (ar samazinātu jutību pret acikloviru) celmu parādīšanos, un tāpēc turpmāka zāļu terapija var būt neefektīva.
Pacientiem, kuriem tiek nozīmētas lielas aciklovira devas iekšķīgi, jānodrošina pietiekams šķidruma daudzums.
Tā kā aciklovirs tiek izvadīts caur nierēm, pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ir jāpielāgo zāļu deva.
Gados vecākiem pacientiem, kuriem ar vecumu var būt nieru darbības traucējumi, jāpielāgo Acyclovir Avexim deva.
Gan pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, gan gados vecākiem pacientiem ir paaugstināts centrālās nervu sistēmas blakusparādību rašanās risks (lielākā daļa no šīm reakcijām ir atgriezeniskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas), un tāpēc tās rūpīgi jāuzrauga. …
Visiem pacientiem, īpaši tiem, kuriem ir klīnisku izpausmju pazīmes, jābūt uzmanīgiem, lai izvairītos no iespējamas vīrusa pārnešanas. Turklāt ir svarīgi informēt visus pacientus par asimptomātiskas vīrusa pārnēsāšanas gadījumiem.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Nav veikti atbilstoši pētījumi par Acyclovir Avexim ietekmi uz cilvēka spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus. Pamatojoties uz aktīvās vielas farmakoloģiskajām īpašībām, nav iespējams paredzēt aciklovira negatīvo ietekmi uz šīm darbībām, tomēr jāņem vērā tā lietošanas izraisīto blakusparādību raksturojums. Tā, piemēram, jāpatur prātā, ka, lietojot acikloviru, var rasties reibonis, un tāpēc personām, kas nodarbinātas potenciāli bīstamās nozarēs vai vada automašīnu, jābūt piesardzīgām.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pēcreģistrācijas grūtniecēm ar aciklovira terapiju reģistrā ir informācija par grūtniecības iznākumu sievietēm, kuras lietoja acikloviru dažādās zāļu formās. Reģistra datu analīze neuzrādīja iedzimtu defektu skaita pieaugumu jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja acikloviru, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Konstatētie iedzimtie defekti neatšķīrās pēc regularitātes vai vienveidības, kas neļauj mums pieņemt kopēju to rašanās cēloņu klātbūtni. Neskatoties uz to, ir jāievēro piesardzības pasākumi, parakstot acikloviru grūtniecēm, un iepriekš jānovērtē mātei paredzētā ieguvuma pārsvars pār iespējamo risku auglim.
Pēc aciklovira iekšķīgas lietošanas 200 mg devā 5 reizes dienā tā saturs sievietes mātes pienā svārstījās no 60 līdz 410% no vielas koncentrācijas plazmā. Ar šo vielu daudzumu pienā zīdaini zīdaiņi var saņemt acikloviru devā 0,3 mg / kg / dienā. Ir svarīgi ņemt vērā šo informāciju un, parakstot Acyclovir Avexim barojošām sievietēm, jāpievērš viņu uzmanība piesardzības pasākumu ievērošanai terapijas laikā ar acikloviru.
Nav datu par aciklovira ietekmi uz sieviešu auglību. Pētījuma laikā, kurā piedalījās 20 vīrieši vīrieši ar normālu spermatozoīdu daudzumu, tika pierādīts, ka acikloviram, kas iekšķīgi lietots dienas devā līdz 1000 mg 6 mēnešus, nav klīniski nozīmīgas ietekmes uz morfoloģiju, kustīgumu un spermatozoīdu skaitu.
Bērnības lietošana
Acyclovir Avexim tabletes ir kontrindicētas, ārstējot bērnus līdz 3 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspēja ir relatīva kontrindikācija terapijai ar Acyclovir Avexim. Pacientiem ar šo patoloģiju zāles jālieto piesardzīgi.
Terapijas laikā ir svarīgi nodrošināt pietiekamu hidratāciju.
Devu korekcija šīs kategorijas pacientiem tiek veikta, ņemot vērā CC līmeni.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem nav īpašu ieteikumu par Acyclovir Avexim devu režīmu.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem, lietojot Acyclovir Avexim, jābūt piesardzīgiem.
Izrakstot zāles šīs vecuma kategorijas pacientiem, jāņem vērā nieru mazspējas iespējamība. Apstiprinot diagnozi, deva jāpielāgo atbilstoši nieru mazspējas pakāpei. Terapijas laikā ir svarīgi nodrošināt pietiekamu hidratāciju.
Zāļu mijiedarbība
Klīniski nozīmīgas mijiedarbības ar acikloviru nebija.
Aciklovirs ar aktīvu cauruļveida sekrēciju izdalās nemainītā veidā ar urīnu. Visas zāles, kurām ir līdzīgs eliminācijas ceļš, spēj palielināt tās koncentrāciju plazmā.
Cimetidīns un probenecīds samazina aciklovira nieru klīrensu un palielina tā AUC.
AUC palielināšanās asins plazmā tika novērota arī, lietojot vienlaikus acikloviru un mikofenolāta mofetila (ko lieto imūnsupresanta transplantācijā) neaktīvu metabolītu. Tomēr, ņemot vērā aciklovira plašo terapeitisko indeksu, devas pielāgošana šajā gadījumā nav nepieciešama.
Teofilīna AUC palielinās vidēji par 50%, ja to lieto vienlaikus ar acikloviru. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams izmērīt teofilīna koncentrāciju plazmā, lietojot abas zāles kopā.
Analogi
Acyclovir Avexim analogi ir Acigerpine, Acyclovir, Acyclovir Forte, Acyclovir Belupo, Acyclostad, Acyclovir Velpharm, Acyclovir Ferein, Acyclovir-SZ, Vivorax, Virolex, Herperax, Acyclovir-AKOS, Acyclovir-AKER, Giklovirs-AKER Acyclovir Reneval, Acyclovir Sandoz, Zovirax utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāt sausā vietā, prom no saules gaismas, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Pēc derīguma termiņa beigām ir aizliegts lietot zāles.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Acyclovir Avexim
Internetā jūs varat atrast galvenokārt pozitīvas atsauksmes par Acyclovir Avexim. Starp zāļu priekšrocībām ir tās efektivitāte, ātra darbība un pieejamās izmaksas. Arī pacienti atzīmē labu zāļu panesamību un to, ka tablešu lietošana pastiprina līdzīgas ziedes lietošanas efektu. Lielākā daļa uzskata Acyclovir Avexima par labāko herpes ārstēšanu, kurai šajā cenu kategorijā nav konkurentu.
Dažiem lietotājiem nepatīk tablešu lietošanas biežums, viņi uzskata biežu lietošanu par vienīgo zāļu trūkumu.
Aciklovira Avexima cena aptiekās
Acyclovir Avexima 200 mg cena ir 56–68 rubļi, Acyclovir Avexima 400 mg - 101–125 rubļi. vienā iepakojumā pa 20 tabletēm.
Acyclovir Avexima: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Acyclovir Avexima 200 mg tabletes 20 gab. RUB 57 Pērciet |
|
Aciklovira Avexima cilne. 400mg 20 gab. 106 RUB Pērciet |
|
Acyclovir Avexima 400 mg tabletes 20 gab. 106 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
