Nazarel - Instrukcija Aerosola Lietošanai, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Nazarels

Nazarel: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
12. 12. Zāļu mijiedarbība
13. 13. Analogi
14. 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
15. 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
16. 16. Atsauksmes
17. 17. Cenas aptiekās

Latīņu nosaukums: Nazarel

ATX kods: R01AD08

Aktīvā sastāvdaļa: flutikazons (flutikazons)

Ražotājs: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (Čehija)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 226 rubļiem.

Pērciet

Nazarel ir lokāls glikokortikosteroīds.

Izlaiduma forma un sastāvs

Nazarel ir pieejams dozētas deguna aerosola veidā, kas ir necaurspīdīga balta vai gandrīz balta viendabīga suspensija, kas ievietota tumša stikla pudelē ar dozatoru. Pudele 60, 120 vai 150 devām (1 deva satur 50 mcg aktīvās sastāvdaļas) ir iepakota kartona kastē.

1 zāļu deva satur:

• aktīvā viela: flutikazona propionāts - 50 mcg;
• palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze + nātrija karmeloze (disperģējošā celuloze), polisorbāts 80, benzalkonija hlorīds, dekstroze, ūdens, feniletanols.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Nazarel ir lokāls glikokortikosteroīds (GCS). Ieteicamajās devās tam ir izteikta anti-edematous, antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība.

Pretiekaisuma iedarbība ir aktīvās vielas un glikokortikosteroīdu receptoru mijiedarbības rezultāts. Zāles kavē eozinofilu, tuklo šūnu, neitrofilu, makrofāgu, limfocītu izplatīšanos, samazina iekaisuma mediatoru un citu bioloģiski aktīvu vielu (tostarp histamīna, leikotriēnu, citokīnu, prostaglandīnu) izdalīšanos un ražošanu alerģiskas reakcijas vēlīnās un agrīnās fāzēs.

Antialerģiskas iedarbības izpausme zāļu lietošanas rezultātā sākas pēc 2-4 stundām. Nazarel samazina šķaudīšanu, niezi degunā, aizliktu degunu, iesnas, diskomfortu deguna blakusdobumos, spiediena sajūtu acīs un degunā, kā arī atvieglo alerģiskā rinīta izraisītos acu simptomus. …

Zāles darbojas 1 dienu pēc vienreizējas lietošanas. Terapeitisko devu lietošanas gadījumā flutikazons praktiski neietekmē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību un neuzrāda sistēmisku efektu.

Farmakokinētika

Lielākajai daļai pacientu C _max asins plazmā pēc zāļu intranazālas ievadīšanas devā 200 μg dienā ir zem noteikšanas līmeņa (mazāk nekā 0,01 ng / ml). Ņemot vērā Nazarel zemo šķīdību ūdenī, tieša absorbcija no deguna gļotādas ir maza, tāpēc lielākā daļa devas tiek norīta. Presistēmiskā metabolisma un zemas absorbcijas dēļ asinīs no kuņģa-zarnu trakta nonāk līdz 1% devas. Šie iemesli ir saistīti ar zemo kopējo absorbciju no kuņģa-zarnu trakta gļotādas un deguna dobuma.

Stabilā stāvoklī flutikazonam ir ievērojama Vd (aptuveni 318 L). Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām daudzums ir 91%.

Zāles ietekmē vispirms iziet caur aknām. Metabolisms aknās notiek ar citohroma P450 sistēmas izoenzīma CYP3A4 piedalīšanos, kā rezultātā veidojas neaktīvs karboksilmetabolīts.

Zāļu izvadīšana tiek veikta galvenokārt caur zarnām. Flutikazona pusperiods ir 3 stundas. Flutikazona maksimālais nieru klīrenss nepārsniedz 0,2%. Metabolīta ar karboksilgrupu nieru klīrenss ir līdz 5%.

Lietošanas indikācijas

Nazarel ir paredzēts daudzgadīga un sezonāla alerģiska rinīta profilaksei un ārstēšanai.

Kontrindikācijas

Absolūts

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• vecums līdz 4 gadiem.

Relatīvs

• augšējo elpceļu bakteriālas infekcijas un vienlaikus herpes simplex [šādos gadījumos ieteicama papildu terapija ar pretvīrusu līdzekļiem un / vai antibiotikām];
• deguna traumas, ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā;
• deguna gļotādas čūlas bojājumi;
• anamnēzē ir alerģiskas slimības;
• citu kortikosteroīdu zāļu formu (ieskaitot tabletes, ziedes, krēmus, līdzekļus bronhiālās astmas ārstēšanai, līdzīgu acu, deguna aerosolu un deguna pilienu) kopīgu lietošanu.

Norādījumi par Nazarel lietošanu: metode un devas

Spray Nazarel ievada intranazāli.

Ārstējot pieaugušos un bērnus no 12 gadu vecuma: 1 reizi dienā, vēlams no rīta, 100 mcg (2 devas) zāļu katrā deguna ejā. Dažos gadījumos ir nepieciešams palielināt lietošanas biežumu līdz 2 reizēm dienā (ne vairāk kā 400 mcg dienā).

Uzturošā deva pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas ir 50 μg 1 reizi dienā katrai deguna ejai. Maksimālā dienas deva ir 400 mkg (4 devas katrai deguna ejai).

Pilns terapeitiskais efekts tiek sasniegts, regulāri lietojot zāles.

Lietošanas norādījumi

Nazarel ir iepakots flakonos ar aizsargvāciņu, lai pasargātu galu no piesārņojuma un putekļiem.

Lietojot pirmo reizi, pudele ir jāsagatavo: 6 reizes nospiediet dozatoru, lai atbloķētu izsmidzināšanas mehānismu. Ja zāles nav lietotas 1 nedēļu vai ilgāk, atkārtojiet izsmidzināšanas mehānisma atbloķēšanas procedūru.

Pēc tam jums jāveic šādas manipulācijas:

• notīriet degunu;
• ievietojiet pudeles galu deguna ejā, vienlaikus aizverot otru deguna eju;
• nedaudz noliekt galvu uz priekšu, turpinot turēt aerosola pudeli vertikāli;
• sākot ieelpot caur degunu, vienreiz nospiediet izsmidzināšanas mehānismu;
• izelpojiet caur muti.

Otrajā deguna ejā zāles tiek ievadītas tādā pašā veidā.

Pēc lietošanas gals jānotraipa ar tīru kabatlakatu vai salveti un jāaizver ar vāciņu. Smidzinātājs jānoskalo vismaz reizi 7 dienās. Lai to izdarītu, noņemiet galu; noskalojiet siltā ūdenī, nosusiniet un uzmanīgi novietojiet pudeles augšdaļā, pēc tam uzlieciet aizsargvāciņu. Ja caurums ir aizsērējis, gals ir jānoņem, jāiegremdē siltā ūdenī un jāatstāj uz noteiktu laiku. Pēc tam gals jānoskalo ar tekošu ūdeni, jāizžāvē un atkal jāuzliek pudele. Urbumu nevar notīrīt ar tapu vai citu asu priekšmetu.

Pēc iepakojuma atvēršanas Nazarel jālieto līdz derīguma termiņam.

Blakus efekti

• imūnsistēma: reti - anafilaktiska reakcija, bronhu spazmas; ļoti reti - angioneirotiskā tūska, ādas paaugstinātas jutības reakcija;
• centrālā nervu sistēma: bieži - traucēta oža, garšas traucējumi, galvassāpes;
• redzes orgāni: ļoti reti - glaukoma, katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens;
• āda un zemādas audi: ļoti reti - zemādas gļotādas slāņa čūlu parādīšanās;
• elpošanas sistēma: ļoti bieži - deguna asiņošanas parādīšanās; bieži - nazofaringeāla gļotādas kairinājums un sausums; ļoti reti - deguna starpsienas perforācijas attīstība;
• cits: ļoti reti - virsnieru garozas funkcijas samazināšanās, augšanas aizture bērnībā, osteoporoze.

Pārdozēšana

Hroniskas un akūtas pārdozēšanas simptomi nav reģistrēti. Pētījumā, kurā piedalījās brīvprātīgie, zāļu intranazāla lietošana (2 reizes dienā, 2 mg flutikazona 7 dienas) neuzrādīja nekādu ietekmi uz hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību.

Speciālas instrukcijas

Nazarel un CYP3A4 izoenzīma inhibitoru (ketokonazols, ritonavirs) kombinētai lietošanai nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa kontrole, jo šīs zāles var palielināt flutikazona koncentrāciju plazmā.

Piešķirot lielas deguna glikokortikosteroīdu devas ilgākā laika posmā, palielinās glikokortikosteroīdu sistēmiskās iedarbības iespējamība. Ilgstoši lietojot zāles, nepieciešama regulāra virsnieru garozas funkcijas uzraudzība.

Deguna glikokortikosteroīdi, pat ja tos lieto ieteicamās devās, ilgstošas ārstēšanas gadījumā var izraisīt bērnu augšanas kavēšanos, tāpēc ir nepieciešama regulāra bērna augšanas kontrole un savlaicīga Nazarel devas pielāgošana.

Sezonas alerģiskā rinīta terapija ar Nazarel ir diezgan efektīva, taču, ja vasarā alergēnu koncentrācija palielinās, var būt nepieciešama papildu ārstēšana.

Ārstējot pacientus ar tuberkulozi, herpetisku keratītu, infekcijas procesu vai personām, kurām nesen veikta deguna un mutes dobuma operācija, zāles jālieto pēc rūpīgas iespējamā riska un iespējamā ieguvuma attiecības novērtēšanas.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Nazarel nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ja flutikazona terapija ir nepieciešama, zāles jānosaka pēc rūpīgas iespējamā riska attiecības pret augli un iespējamā ieguvuma mātei novērtēšanas.

Aktīvās vielas izdalīšanās mātes pienā ir maz ticama, tomēr ārstēšanas laikā ar Nazarel ieteicams pārtraukt zīdīšanu.

Bērnības lietošana

Lai ārstētu pacientus no 12 gadu vecuma, Nazarel aerosola devas pielāgošana nav nepieciešama.

Ārstējot 4–12 gadus vecus bērnus: 1 reizi dienā, vēlams no rīta, 1 deva (50 mkg) katrā deguna ejā. Maksimālā dienas deva ir 200 mcg katrai deguna ejai. Ieteicams lietot mazāko devu, kas nodrošina efektīvu simptomu mazināšanu.

Nazarel ir aizliegts lietot pacientiem, kas jaunāki par 4 gadiem.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Ārstējot gados vecākus pacientus, devas pielāgošana nav nepieciešama.

Zāļu mijiedarbība

Nazarel mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama, jo, lietojot intranazāli, flutikazona koncentrācija plazmā ir zema. Gadījumā, ja vienlaikus tiek lietots Nazarel un spēcīgi citohroma P450 sistēmas izoenzīma ICYP3A4 inhibitori (ritonavīrs), pastāv iespēja, ka palielināsies flutikazona sistēmiskā darbība, attīstoties blakusparādībām (virsnieru garozas funkcijas nomākšana, Kušinga sindroms).

Vienlaicīgi lietojot citus citohroma P450 sistēmas inhibitorus (ketokonazolu, eritromicīnu) ar zālēm, tiek novērots neliels flutikazona koncentrācijas pieaugums asinīs, kas praktiski nemaina kortizola koncentrāciju.

Analogi

Nazarel analogi ir Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Nazarel

Pacientu atsauksmes par Nazarel norāda, ka šīs zāles efektīvi novērš alerģiskā rinīta negatīvos simptomus un atkarību no deguna vazokonstriktoriem. Eksperti apstiprina šo informāciju, tomēr atzīmē, ka izsmidzināšanas efektivitāte ir tieši atkarīga no pacienta pozitīvās reakcijas uz aktīvo vielu.

Saskaņā ar atsauksmēm, Nazarel visbiežāk sastopamās blakusparādības ir sausums un deguna gļotādas strauji pārejoša dedzinoša sajūta.

Nazarel cena aptiekās

Nazarel cena ir aptuveni 390 rubļi par pudeli ar 120 devām pa 50 mcg katrā.

Nazarel: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Nazarel 50 mcg / deva 120 devas deguna aerosols 1 gab. 226 r Pērciet

Nazarel deguna aerosols. 50mcg / deva 120 devas 351 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!