Sumamed forte
Sumamed forte: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Aknu darbības traucējumu gadījumā
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Sumamed forte
ATX kods: J01FA10
Aktīvā sastāvdaļa: azitromicīns (azitromicīns)
Ražotājs: PLIVA HRVATSKA (Horvātija)
Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018
Cenas aptiekās: no 220 rubļiem.
Pērciet
Sumamed forte ir antibakteriāls līdzeklis, azalīds.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Sumamed forte - pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: no dzeltenbalts līdz balts, ar raksturīgu banānu, zemeņu vai aveņu aromātu; izšķīdinot ūdenī, tiek veidota suspensija ar viendabīgu struktūru, no dzeltenīgi baltas līdz baltai, ar aromātu, kas atbilst pulvera smaržai [polietilēna pudelē ar polipropilēna izturīgu vāciņu: ar banānu aromātu - katra 16,74 g (15 ml), kartona kastē. 1 50 ml pudele komplektā ar šļirci un / vai mērkaroti dozēšanai; ar zemeņu garšu - katrs 29,295 g (30 ml), ar aveņu aromātu - katrs 35,573 g (37,5 ml), kartona kastē 1 pudele pa 100 ml komplektā ar šļirci un (vai) mērkaroti dozēšanai].
1 g pulvera satur:
- aktīvā viela: azitromicīna dihidrāts - 50,094 mg (ar vielas teorētisko aktivitāti 95,4%), kas atbilst attiecīgi 47,79 mg azitromicīna saturam;
- palīgkomponenti: ksantāna sveķi, nātrija fosfāts, saharoze, hipoproloze, koloidālais silīcija dioksīds, titāna dioksīds;
- Garšas: banānu aromāta pulveris - banānu aromāts un vaniļas aromāts, zemeņu aromāta pulveris - zemeņu aromāts, aveņu aromāta pulveris - aveņu aromāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Sumamed forte ir makrolīdu-azalīdu grupas antibiotika, tā spēj nomākt vai palēnināt plaša spektra baktēriju augšanu un vairošanos. Pretmikrobu iedarbība ir saistīta ar azitromicīna spēju nomākt mikrobu šūnas olbaltumvielu sintēzi. Pēc saistīšanās ar ribosomas 50S apakšvienību translācijas stadijā antibiotika inhibē peptīdu translokāzi un, inhibējot olbaltumvielu sintēzi, palēnina baktēriju augšanu un vairošanos. Baktericīdā iedarbība izpaužas lielā zāļu koncentrācijā.
Azitromicīns ir aktīvs pret vairākiem intracelulāriem, anaerobiem, grampozitīviem, gramnegatīviem un citiem mikroorganismiem.
Jutīgi pret Sumamed forte ir:
- aerobie grampozitīvie mikroorganismi: meticilīnjutīgi Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, penicilīnjutīgi Streptococcus pneumoniae celmi;
- aerobie gramnegatīvie mikroorganismi: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
- anaerobi mikroorganismi: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.
- citi mikroorganismi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.
Izturība pret azitromicīnu var attīstīt grampozitīvus aerobus - celmus ar vidēju jutību pret penicilīnu un pret penicilīnu rezistentiem Streptococcus pneumoniae celmiem.
Šie mikroorganismi ir dabiski izturīgi pret Sumamed Forte:
- gram-pozitīvi aerobi: pret meticilīnu rezistenti Staphylococcus aureus un Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis celmi;
- anaerobi: Bacteroides fragilis.
Ir zināmi krusteniskās rezistences gadījumi starp beta-hemolītisko Streptococcus pyogenes A grupu, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae un Staphylococcus aureus, ieskaitot meticilīnrezistentos celmus, pret azitromicīnu, eritromicīnu un citiem linkozamīdiem un makrolīdiem.
Farmakokinētika
Zāļu biopieejamība ir 37%, pēc iekšķīgas lietošanas tā maksimālā koncentrācija (Cmax) asins plazmā notiek 2-3 stundu laikā.
Azitromicīna saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir 12–52%. Zāles Vd (izplatīšanās tilpums) - 31,1 l / kg. Zāles efektivitāte infekcijām, ko izraisa intracelulāri patogēni, ir saistīta ar tās spēju pārvarēt šūnu membrānas. Azitromicīna transportēšanu uz infekcijas vietu veic fagocīti, polimorfonukleārie leikocīti un makrofāgi; tur tas tiek atbrīvots baktēriju klātbūtnē. Tas iekļūst audos, viegli iekļūstot caur histohematogēniem šķēršļiem. Tā koncentrācija audos un šūnās ir 50 reizes lielāka nekā asins plazmā, veselos audos azitromicīna saturs ir par 24–34% mazāks nekā infekcijas fokusā.
Demetilēts aknās, zaudējot aktivitāti.
Tas izdalās no audiem lēni, T1 / 2 (pussabrukšanas periods) - 48–96 stundas. Pēc pēdējās devas lietošanas azitromicīna terapeitiskās koncentrācijas līmenis turpina saglabāties 168 stundas. 50% aktīvās vielas neizmainītā veidā izdalās zarnās, 12% ar nierēm.
Smagas nieru mazspējas gadījumā, ja kreatinīna klīrenss (CC) ir mazāks par 10 ml / min, zāļu T1 / 2 palielinās par 33%.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Sumamed forte ir paredzēts infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret zālēm, tostarp:
- faringīts vai tonsilīts, vidusauss iekaisums, sinusīts un citas augšējo elpceļu infekcijas;
- hroniska bronhīta, akūta bronhīta, sabiedrībā iegūtas pneimonijas un citu apakšējo elpošanas ceļu infekciju saasināšanās;
- impetigo, erysipelas, sekundāri inficētas dermatozes un citas ādas un mīksto audu infekcijas;
- migrēna eritēma (Erythema Migrans) - Laima slimība (boreliozes pirmais posms).
Kontrindikācijas
- smaga aknu disfunkcija;
- smaga nieru disfunkcija;
- nepanesība pret fruktozi, saharozi vai izomaltāzes deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms;
- ergotamīna un dihidroergotamīna vienlaicīga lietošana;
- zīdīšana;
- individuāla nepanesība pret eritromicīnu, makrolīdiem vai ketolīdiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Bērniem nav parakstīts Sumamed forte, kas jaunāks par 6 mēnešiem.
Lietojot digoksīnu, varfarīnu vai ciklosporīnu, jāievēro piesardzība, parakstot zāles pacientiem ar myasthenia gravis, vieglu un vidēji smagu aknu disfunkciju, nieru mazspēju beigu stadijā (CC mazāk nekā 10 ml / min), cukura diabētu; šādu proaritmogēnisku faktoru klātbūtnē (īpaši gados vecākiem pacientiem): vienlaicīga terapija ar IA klases antiaritmiskiem līdzekļiem (prokainamīds, hinidīns), III (sotalols, dofetilīds, amiodarons), terfenadīns, cisaprīds, antipsihotiskie līdzekļi (pimozīds), fluorhinoloni (levofloksacīns) antidepresanti (citaloprams), iedzimts vai iegūts QT intervāla pagarinājums, ūdens un elektrolītu līdzsvara nelīdzsvarotība, īpaši ar hipokaliēmiju vai hipomagnezēmiju, sirds aritmiju, klīniski nozīmīgu bradikardiju,smaga sirds mazspēja.
Grūtniecības laikā Sumamed forte lietošana ir norādīta tikai īpašos gadījumos, ja ārstēšanas ieguvumi mātei atsver iespējamos draudus auglim un bērnam.
Norādījumi par Sumamed forte lietošanu: metode un devas
Gatavo suspensiju lieto 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas, 1 reizi dienā. Pēc zāļu lietošanas bērniem jādod dzert nelielu daudzumu ūdens, lai viņi varētu norīt atlikušo suspensiju.
Lai pagatavotu suspensiju, flakona saturam jāpievieno ūdens, izmantojot dozēšanas šļirci. Izšķīdinot pulveri, ir stingri jāievēro šādas proporcijas:
- pudele ar 16,74 g pulvera: lai iegūtu 15 ml suspensijas, pudelē pievieno 9,5 ml ūdens. Iegūtais suspensijas tilpums ir aptuveni 20 ml. Derīguma termiņš - ne vairāk kā 5 dienas;
- flakons ar 29,295 g pulvera: lai iegūtu 30 ml suspensijas, flakonam pievieno 16,5 ml ūdens. Rezultātā iegūtais suspensijas tilpums ir aptuveni 35 ml. Derīguma termiņš - ne vairāk kā 10 dienas;
- pudele ar 35,573 g pulvera: lai iegūtu 37,5 ml suspensijas, pudelē pievieno 20 ml ūdens. Iegūtais tilpums ir aptuveni 42,5 ml. Derīguma termiņš nav ilgāks par 10 dienām.
Pēc zāļu sajaukšanas ar ūdeni pudeli sakrata, lai iegūtu viendabīgu suspensijas struktūru. Suspensijas daudzums katrā flakonā pārsniedz par 5 ml nominālo tilpumu. Tas paredzēts, lai kompensētu dabiskos zaudējumus zāļu devas laikā.
Suspensija jāuzglabā temperatūrā līdz 25 ° C.
Pirms katras nākamās zāļu devas uzņemšanas flakona saturs ir rūpīgi jāsakrata un nekavējoties jāieņem.
Norādīto Sumamed forte devu mēra, izmantojot iepakojumā esošo dozēšanas šļirci (gradācijas cena - 1 ml, nominālā ietilpība - 5 ml suspensijas vai 200 mg azitromicīna) vai mērkaroti (nominālā ietilpība - 2,5 vai 5 ml suspensijas, kas atbilst 100 mg un 200 mg azitromicīna).
Pēc lietošanas šļirce (iepriekš izjaukta) un mērkarote jānoskalo ar tekošu ūdeni, jāizžāvē un jāuzglabā sausā vietā līdz nākamajai devai.
Sumamed forte devu ārsts nosaka, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām.
Lai ārstētu bērnus, kuru ķermeņa masa ir līdz 10 kg, ieteicams izrakstīt Sumamed pulveri iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai, kas satur 100 mg azitromicīna 5 ml suspensijas. Lietojot mērkaroti šīs zāļu formas devām, jāpatur prātā, ka mērkarote ar tilpumu 2,5 ml satur 50 mg, bet 5 ml satur 100 mg azitromicīna.
Bērniem Sumamed forte 200 mg / 5 ml ir parādīts šādā veidā atbilstoši bērna svaram:
- 10-14 kg: 2,5 ml (100 mg azitromicīna);
- 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
- 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
- 35–44 kg: 10 ml (400 mg);
- 45 kg un vairāk: katrs 12,5 ml (500 mg, kas atbilst vienai devai pieaugušiem pacientiem).
Ieteicamā Sumamed forte dienas deva:
- augšējo un apakšējo elpceļu, mīksto audu un ādas infekcijas un iekaisuma slimības: ar ātrumu 10 mg uz 1 kg svara, kursa ilgums - 3 dienas, kursa deva - 30 mg uz 1 kg;
- Streptococcus pyogenes izraisīts tonsilīts vai faringīts: 20 mg uz 1 kg, bet ne vairāk kā 500 mg dienā. Ārstēšanas ilgums - 3 dienas, deva 1 kursam - 60 mg uz 1 kg svara;
- Laima slimība: 1. dienā - 20 mg uz 1 kg, no 2. līdz 5. dienai - 10 mg uz 1 kg svara. Viena kursa maksimālā deva ir 60 mg uz 1 kg.
Ar nieru funkcionāliem traucējumiem ieteicamā deva netiek koriģēta pacientiem ar CC 10–80 ml / min.
Vieglas vai vidēji smagas aknu disfunkcijas gadījumā un gados vecāku pacientu ārstēšanā ieteicamās devas nedrīkst samazināt.
Blakus efekti
- no nervu sistēmas: bieži - galvassāpes; reti - parestēzija, bezmiegs, garšas pasliktināšanās, reibonis, nervozitāte, miegainība; reti - satraukums; iespējams (biežums nav zināms) - psihomotorā hiperaktivitāte, hipestēzija, trauksme, ģībonis, krampji, agresija, garšas zudums, ožas zudums, myasthenia gravis, perversa oža, halucinācijas, delīrijs;
- infekcijas slimības: reti - iesnas, pneimonija, kandidoze (ieskaitot mutes gļotādu, dzimumorgānus), faringīts, elpošanas ceļu slimības, gastroenterīts; ļoti reti - pseidomembranozais kolīts;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - asiņu pieplūdums sejas ādā, sirdsklauves sajūta; iespējams - kambaru tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās (BP), QT intervāla pagarināšana elektrokardiogrāfijā, aritmija, piemēram, piruete;
- no asins un limfātiskās sistēmas puses: reti - leikopēnija, eozinofīlija, neitropēnija; ļoti reti - hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija;
- alerģiskas reakcijas: reti - paaugstinātas jutības reakcija, angioneirotiskā tūska; iespējams, anafilaktiska reakcija;
- labirinta un dzirdes traucējumi: reti - vertigo, dzirdes traucējumi; iespējams - troksnis ausīs, kurlums;
- no redzes orgāna puses: reti - redzes traucējumi;
- no elpošanas sistēmas: reti - deguna asiņošana, elpas trūkums;
- no gremošanas trakta: ļoti bieži - caureja; bieži - sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana; reti - aizcietējums, mutes gļotādas sausums, pastiprināta siekalu dziedzeru sekrēcija, meteorisms, dispepsija, gastrīts, disfāgija, atraugas, vēdera uzpūšanās, mutes gļotādas čūlas; ļoti reti - pankreatīts, mēles krāsas maiņa;
- no aknu un žultsceļu sistēmas: reti - hepatīts; reti - holestātiska dzelte, aknu disfunkcija; iespējams - fulminants hepatīts, aknu mazspēja (ieskaitot letālu), aknu nekroze;
- no urīnceļu sistēmas: reti - sāpes nieru rajonā, dizūrija; iespējams, akūta nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts;
- no dzimumorgāniem un piena dziedzeriem: reti - sēklinieku disfunkcija, metrorāģija;
- no balsta un kustību aparāta: reti - muguras sāpes, osteoartrīts, kakla sāpes, mialģija; iespējams artralģija;
- no vielmaiņas un uztura puses: reti - anoreksija;
- dermatoloģiskas reakcijas: reti - sausa āda, nieze, izsitumi uz ādas, dermatīts, svīšana, nātrene; reti - fotosensitivitātes reakcija; iespējams, multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze;
- laboratorijas rādītāji: bieži - bikarbonātu līmeņa pazemināšanās asins plazmā, limfocītu skaita samazināšanās, bazofilu, eozinofilu, monocītu un (vai) neitrofilu skaita palielināšanās; reti - glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes aktivitātes palielināšanās, bilirubīna, karbamīda un (vai) kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asins plazmā, kālija koncentrācijas līmeņa pārkāpums asins plazmā, sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās asins plazmā, hlorīna vai hlora daudzuma palielināšanās (hlora vai) bikarbonāti asins plazmā, paaugstināts hematokrīts, nātrija līmeņa pazemināšanās asins plazmā, paaugstināts trombocītu līmenis;
- citi: reti - noguruma sajūta, astēnija, perifēra tūska, savārgums, sejas tūska, drudzis, sāpes krūtīs.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi sakrīt ar dažām nevēlamām sekām, kas rodas, lietojot azitromicīnu terapeitiskās devās: slikta dūša, vemšana, caureja, īslaicīgs dzirdes zudums.
Ārstēšana: aktivētās ogles iecelšana, simptomātiska terapija ar vitālo funkciju uzraudzību.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar cukura diabētu un pacientiem ar zemu kaloriju diētu jāņem vērā, ka ogļhidrātu saturs 5 ml suspensijas (200 mg uz 5 ml) atbilst 0,32 XE.
Ja nejauši tiek izlaista nākamā zāļu deva, pacientam tas jālieto, tiklīdz viņš to atceras; tad turpiniet uzņemšanu ar 24 stundu intervālu.
Vienlaicīgi lietojot antacīdus, Sumamed Forte jālieto 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc to lietošanas.
Ar vieglu vai mērenu aknu disfunkcijas smagumu pastāv risks saslimt ar fulminantu hepatītu un smagu aknu mazspēju. Zāles jāpārtrauc, ja parādās šādi aknu disfunkcijas simptomi: urīna tumšums, strauji augoša astēnija, tendence uz asiņošanu, dzelte, aknu encefalopātija - un jāveic aknu funkcijas pētījums.
Ārstēšanas periodā pacientiem jāveic regulāra pārbaude par ugunsizturīgo mikroorganismu klātbūtni un superinfekciju, tostarp sēnīšu infekciju, attīstības pazīmēm.
Nedrīkst pārsniegt ieteicamo terapijas kursa ilgumu.
Ilgstoša Sumamed forte lietošana var veicināt vieglas caurejas vai smaga pseidomembranoza kolīta attīstību, ko izraisa Clostridium difficile. Pacienti, kuriem zāļu lietošanas laikā ir bijusi caureja, kas saistīta ar antibiotikām, jāpārbauda, lai izslēgtu klostridiju pseidomembranozo kolītu, tostarp 2 mēnešus pēc terapijas pārtraukšanas. Nelietojiet zāles, kas nomāc zarnu peristaltiku.
Azitromicīns ietekmē sirds repolarizācijas un QT intervāla pagarināšanos, kas palielina sirds aritmiju (tai skaitā aritmiju, piemēram, piruetes) attīstības risku līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim. Turklāt zāles var veicināt myasthenic sindroma attīstību vai myasthenia gravis saasināšanos.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Tā kā Sumamed forte var izraisīt nevēlamu blakusparādību rašanos redzes orgānā un nervu sistēmā, ārstēšanas laikā ieteicams būt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus, mehānismus un citas darbības, kuru īstenošanai nepieciešams liels psihomotorisko reakciju ātrums un uzmanības koncentrēšanās.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Sumamed forte iecelšana grūtniecības laikā ir iespējama tikai kā pēdējais līdzeklis, kad, pēc ārsta domām, paredzamā terapijas ietekme uz māti pārsniedz iespējamos draudus auglim un bērnam.
Zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot antibiotiku.
Bērnības lietošana
Bērnu vecumā no 6 mēnešiem ārstēšanai zāles ir norādītas suspensijas veidā iekšķīgai lietošanai vai tablešu veidā 125 mg devā.
Ar nieru darbības traucējumiem
Sumamed forte iecelšana ir kontrindicēta smagas nieru disfunkcijas gadījumā, ja CC ir mazāks par 10 ml / min.
Vieglas vai vidēji smagas nieru disfunkcijas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi; devas pielāgošana nav nepieciešama.
Ja ir traucēta aknu darbība
Ir aizliegts izrakstīt zāles pacientiem ar smagu aknu disfunkciju.
Piesardzīgi Sumamed forte ieteicams parakstīt vieglas vai vidēji smagas aknu disfunkcijas gadījumā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Lietojot Sumamed forte gados vecākiem pacientiem, jāievēro īpaša piesardzība, jo pacientam ir iespējami proaritmēni faktori, kas palielina sirds aritmiju, tādu aritmiju kā piruete attīstības risku.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Sumamed forte:
- antacīdi: samazināt azitromicīna maksimālo koncentrāciju asinīs par 30%;
- cetirizīns: neizraisa farmakokinētiskās mijiedarbības un būtiskas izmaiņas QT intervālā;
- didanozīns (dideoksinozīnīns): nemaina tā farmakokinētiskās indikācijas;
- P-glikoproteīna substrāti, ieskaitot digoksīnu: palielina to koncentrāciju asins serumā;
- zidovudīns (citohroma P450 sistēmas izoenzīms): neizraisa klīniski nozīmīgu mijiedarbību;
- melngraudu alkaloīdi: tos nevajadzētu parakstīt, jo pastāv ergotisma risks;
- atorvastatīns (statīni): var izraisīt rabdomiolīzi;
- karbamazepīns: būtiski nemaina tā koncentrāciju un aktīvo metabolītu asins plazmā;
- cimetidīns: azitromicīns neietekmē farmakokinētiku, ja to lieto 2 stundas pirms zāļu lietošanas;
- varfarīns un citi netiešie perorālie antikoagulanti (kumarīna atvasinājumi): var pastiprināt to iedarbību, tāpēc nepieciešama bieža protrombīna laika kontrole;
- ciklosporīns: palielina tā koncentrāciju asins plazmā;
- efavirenzs, flukonazols, indinavīrs, metilprednizolons, sildenafils, teofilīns, triazolāms, midazolāms, trimetoprims, sulfametoksazols: nerada klīniski nozīmīgu farmakokinētisko mijiedarbību, ja to lieto terapeitiskās devās;
- nelfinavīrs: var paaugstināt zāļu līdzsvara koncentrācijas līmeni asins serumā, kas neizraisa klīniski nozīmīgas blakusparādības un neprasa azitromicīna devas pielāgošanu;
- rifabutīns: var izraisīt neitropēniju, lai gan cēloņsakarība starp šīs kombinācijas lietošanu un neitropēnijas parādīšanos nav pierādīta;
- terfenadīns: var pagarināt QT intervālu un aritmijas.
Analogi
Sumamed forte analogi ir Azivon, Azimycin, Azivok, Azitrox, Azitral, Azithromycin Zentiva, Azithromycin Sandoz, Azitromycin, Azicid, AzitRus, Vero-Azitromycin, Zetamax retard, Zitnob, ZI-Factor, Sumadaz, Sumydaz, Sumamox, Sumatrolide solutab, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomycin, Ecomed.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Sumamedas fortu
Atsauksmes par Sumamed Fort galvenokārt ir pozitīvas, zāles ātri iedarbojas, bērni to labi panes. Trūkumi ietver nepatīkamo zāļu garšu. Retos gadījumos tas izraisa nevēlamas parādības, tostarp zarnu mikrofloras pārkāpumu.
Sumamed forte cena aptiekās
Sumamed forte 200 mg / 5 ml cena 50 ml pudelē (16,74 g) var būt 305-360 rubļi, 100 ml (29,295 g) - 475-547 rubļi, 100 ml (35,573 g) - 555-573 rubļi …
Sumamed forte: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 16,74 g 1 gab. 220 RUB Pērciet |
|
Sumamed Forte pulveris prig suspensijas pagatavošanai. iekšējam apm. 200mg / 5ml 16,74g 332 RUB Pērciet |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 35,57 g 1 gab. 366 r Pērciet |
|
Sumamed forte 200 mg / 5 ml pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 29,3 g (30 ml) 1 gab. 400 RUB Pērciet |
|
Sumamed Forte pulveris prig suspensijas pagatavošanai. iekšējam apm. 200mg / 5ml 35.37g RUB 519 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
