Sumamed stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem: lietošanas metode, blakusparādības
Raksta saturs:
- Stenokardijas antibiotiku terapija
- Sumamed farmakodinamiskās un farmakokinētiskās īpašības
- Kontrindikācijas Sumamed lietošanai
- Lietošanas veids
- Iespējamās blakusparādības
- Antibakteriālo zāļu lietošanas noteikumi
- Video
Sumamed stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem bieži tiek iekļauts galvenajā ārstēšanas shēmā. Stenokardija vai akūts tonsilīts ir izplatīta infekcijas slimība, kurai raksturīgs akūts iekaisuma process, kas ietekmē mandeles. Etioloģiskie līdzekļi ir vīrusi, baktērijas, sēnītes.
Sumamed bieži tiek nozīmēts stenokardijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.
Sumamed ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Tas satur aktīvo sastāvdaļu - azitromicīnu, kas pieder makrolīdu-azalīdu grupai un kam ir bakteriostatiska iedarbība.
Stenokardijas ārstēšanā makrolīdi darbojas gan kā galvenās, gan rezerves antibiotikas. Tās ir izvēlētas zāles ilgstošai, smagai slimības gaitai, kā arī penicilīna sērijas un cefalosporīnu antibakteriālo līdzekļu nepanesības klātbūtnē.
Zāles ir iekļautas pirmajā antibiotiku rindā hroniska tonsilīta saasināšanās laikā, kurā bieži sastopami patogēni, kas izturīgi pret standarta antibakteriāliem līdzekļiem.
Stenokardijas antibiotiku terapija
Stenokardija izpaužas ar smagu kakla sāpēm, nespēju vai grūtībām norīt cietu un mīkstu pārtiku, ūdeni, siekalas sāpju dēļ, drudzi līdz drudžainiem cipariem, drebuļiem, galvassāpēm, locītavu un muskuļu sāpēm, hiperēmiju un palatīna loku gļotādas tūsku, palatīna mandeles., mīkstās aukslējas, fibrinozas vai strutainas plāksnes uz palatīna mandelēm, kā arī sāpīga reģionālo limfmezglu palielināšanās. Iespējama iekaisuma izplatīšanās ar faringīta, laringīta parādīšanos.
Antibiotikas jānosaka tikai kakla iekaisuma baktēriju etioloģijai
Stenokardijas etioloģijā vadošo lomu spēlē A grupas beta-hemolītiskais streptokoks, kas ne tikai izraisa smagu palatīna mandeles limfoīdo audu iekaisumu, bet arī bieži izraisa dažādas infekcijas un reimatiskas komplikācijas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tie ietver:
- reimatisms;
- glomerulonefrīts;
- kardīts;
- retrofaringeāls vai paratonzilārais abscess;
- mediastinīts;
- pielonefrīts.
Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotiku terapija ir nepieciešama tikai mandeļu baktēriju bojājumiem, jo antibiotikas ir bezjēdzīgas vīrusu vai sēnīšu kakla sāpēm.
Slimības iznākums ar komplikācijām vai bez tām ir atkarīgs no pareizas zāļu izvēles. Tāpēc, parādoties iepriekšminētajiem slimības simptomiem, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu - infekcijas slimību speciālistu, otorinolaringologu vai terapeitu -, lai veiktu izmeklēšanu un noteiktu ārstēšanas taktiku.
Sumamed farmakodinamiskās un farmakokinētiskās īpašības
Azitromicīna darbības mehānisms antibiotikā Sumamed ir mikrobu šūnas olbaltumvielu sintēzes nomākšana. Pēc saistīšanās ar ribosomas 50S apakšvienību tulkošanas stadijā notiek peptīdu translokāzes inhibīcija, kas noved pie olbaltumvielu sintēzes nomākšanas, palēninot baktēriju augšanu un reprodukciju.
Azitromicīns pieder makrolīdu-azalīdu grupai
Lielā koncentrācijā azitromicīnam ir baktericīds efekts.
Antibiotikas darbības spektrs ietver grampozitīvus, gramnegatīvus, anaerobus un intracelulārus mikroorganismus: stafilokokus, A, B, C, G grupas streptokokus, pneimokoku, Haemophilus influenzae, gonokokus, hlamīdijas, mikoplazmas, fusobaktērijas.
Baktēriju rezistence pret azitromicīnu, pēc dažādu autoru domām, ir 10–20%. Zāles labi uzsūcas un ātri izplatās organismā, fagocīti transportē uz infekcijas vietu un koncentrējas audos un šūnās. Sakarā ar spēju iekļūt membrānās, azitromicīna efektivitāte pret intracelulāriem patogēniem palielinās.
Sumamed ir ļoti ilgs pussabrukšanas periods, kas svārstās no 35 līdz 50 stundām vai vairāk. Azitromicīna terapeitiskā koncentrācija ilgst līdz 5-7 dienām pēc pēdējās devas.
Viela neizdalīta veidā izdalās caur zarnām un nierēm.
Antibiotiku mijiedarbība ar citām zālēm vairumā gadījumu neietekmē vienlaicīgi parakstīto zāļu uzsūkšanos un koncentrāciju, taču ir svarīgi brīdināt ārstu par visām lietotajām zālēm.
Saskaņā ar atsauksmēm Sumamed dažu dienu laikā atbrīvo stenokardiju. Sāpju sindroms ātri apstājas, ķermeņa temperatūra pazeminās, palatīna mandeles un orofarneksa gļotādas tūska un iekaisums tiek atrisināts, strutojoša izdalīšanās apstājas.
Kontrindikācijas Sumamed lietošanai
Kontrindikācijas Sumameda iecelšanai ir:
- smaga aknu un nieru disfunkcija;
- bērni līdz 3 gadu vecumam;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība vai nepanesība pret makrolīdu grupas antibiotikām.
Lietošanas veids
Zāles lieto iekšķīgi 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ēšanas. Disperģējamo tableti var norīt veselu ar ūdeni vai izšķīdināt 50 ml ūdens. Iegūtā suspensija pirms lietošanas rūpīgi jāsajauc.
Sumamed lieto iekšķīgi ar ūdeni, vai tablete tiek izšķīdināta 50 ml ūdens
Stāvokļa smagums bieži nosaka, cik daudz jums jālieto zāles.
Vairumā gadījumu zāles pieaugušajiem tiek izrakstītas pa 1 tableti dienā 3 dienas.
Sumamed devu stenokardijai bērniem ārstējošais ārsts aprēķina individuāli, atkarībā no ķermeņa svara: 20 mg uz kg, dzert 1 reizi dienā 3 dienas. Deva ārstēšanas kursam ir 60 mg uz kg ķermeņa svara.
Ja esat izlaidis vienu Sumamed devu, tā jālieto pēc iespējas ātrāk, bet nākamā - pēc 24 stundām.
Lietojot antibiotiku, tiek uzskatīts par nepieciešamu lietot kompleksus līdzekļus, kas satur laktobacillus un bifidobaktērijas (probiotikas un prebiotikas), kas paredzēti zarnu mikrofloras atjaunošanai vai saglabāšanai. Bieži izrakstītas zāles Linex vai Bifidumbacterin 1-2 kapsulas 2 reizes dienā divas nedēļas.
Iespējamās blakusparādības
Tāpat kā citas zāles, arī Sumamed var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu blakusparādības, tostarp alerģiskas reakcijas nātrenes vai angioneirotiskās tūskas formā. Tāpēc speciālistam vajadzētu nodarboties ar antibakteriāla līdzekļa izvēli, un, ja rodas kādi pārkāpumi, ir jāpārtrauc antibiotiku lietošana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Parasti Sumamed tiek uzskatīts par drošu līdzekli, taču retos gadījumos ir iespējamas šādas blakusparādības:
- slikta dūša, vemšana, meteorisms, caureja;
- galvassāpes, reibonis;
- psihomotorā hiperreaktivitāte;
- sāpes vēderā;
- īslaicīgs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums negatīvas ietekmes dēļ uz žultspūšļa un aknām;
- aritmiju saasināšanās vai parādīšanās;
- mutes gļotādas kandidoze, dzimumorgānu kandidoze;
- leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās);
- hemolītiskā anēmija.
Azitromicīna farmakokinētiskās īpašības dod iespēju noteikt īsu un vienkāršu dozēšanas shēmu, tāpēc ilgākus ārstēšanas kursus, nekā norādīts instrukcijās un ārsta receptes lapā, nav ieteicams lietot atsevišķi. Tas var izraisīt vairākas blakusparādības. Tātad, ilgstoši lietojot Sumamed, ir iespējams attīstīt Clostridium difficile izraisītu pseidomembranozu kolītu vieglas caurejas vai pat smaga kolīta formā. Tādēļ, attīstoties ar antibiotikām saistītai caurejai zāļu lietošanas laikā, kā arī divu mēnešu laikā pēc antibiotiku terapijas beigām ir jāizslēdz klostridiāls pseidomembranozais kolīts.
Antibakteriālo zāļu lietošanas noteikumi
Jums nevajadzētu patstāvīgi mainīt noteikto Sumamed devu, ārstēšanas ilgumu vai nomainīt pašas zāles. Tas var izraisīt komplikācijas, hronisku iekaisumu vai patogēnu baktēriju rezistenci pret antibiotikām.
Tā kā ir nepieciešama individuāla zāļu devas izvēle, ir kļūdaini pašārstēties, īpaši bērniem. Tas var būt bīstams veselībai.
Parasti pirms antibiotiku izrakstīšanas ārsts ņem tamponu no orofarneks, lai noteiktu patogēna raksturu un jutīgumu pret antibiotikām. Pamatojoties uz šīs analīzes rezultātiem, ir iespējams pārbaudīt, vai izolētais patogēns ir jutīgs pret Sumamed, un, ja nepieciešams, pielāgot ārstēšanu.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Alīna Ervasova Dzemdību speciāliste-ginekoloģe, konsultante Par autoru
Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte. VIŅI. Sečenovs.
Darba pieredze: 4 gadu darbs privātpraksē.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
