Audzēja marķieri: dekodēšana
Logu marķieri ir specifiskas olbaltumvielu vielas, kuras pārmērīgi ražo vēža šūnas, un kuras atrodamas vēža vai riska grupas pacientu asinīs vai urīnā. Audzēja augšanas marķieri ir sarežģītas olbaltumvielu molekulas ar ogļhidrātu vai peptīdu sastāvdaļu. Būtībā audzēja marķieri ir olbaltumvielas, fermenti, hormoni, ļaundabīgas neoplazmas olbaltumvielu sadalīšanās produkti, kā arī vielmaiņas produkti un antigēni, kas saistīti ar jaunveidojumu. Audzēja marķieri atšķiras no savienojumiem, kurus normāli ražo veselīgas šūnas kvalitatīvi (audzējam specifiski marķieri) un kvantitatīvi (saistīti ar jaunveidojumiem, bet ir veselās šūnās). Audzēja marķieri tiek veidoti uz modificētu audzēja šūnu virsmas. Daži no tiem izdalās asinīs,pateicoties kuriem audzēja marķieri kļūst pieejami identificēšanai, izmantojot asins paraugus. Pašlaik ir aptuveni 200 audzēja augšanas marķieru veidi, bet tikai 20 no tiem ir diagnostiska vērtība. Nosakot audzēja marķierus, dekodēšana ļaus noteikt lokalizāciju, neoplazmas veidu, audzēja procesa stadiju.
Audzēju marķieri pēc būtības ir iedalīti šādās klasēs:
- Hormoni - AKTH, cilvēka horiona gonadotropīns;
- Imunoloģiski - antigēni un antivielas, kas saistītas ar jaunveidojumu;
- Jaunveidojumu olbaltumvielu sabrukšanas produkti;
- Metabolisma produkti - brīva DNS, kreatīns, poliamīni;
- Plazmas olbaltumvielas - beta-2-mikroglobulīns, feritīns, ceruloplazmīns;
- Fermenti - laktāta dehidrogenāze, fosfatāze.
Audzēja marķieru identificēšana, to satura atšifrēšana asinīs palīdz atrisināt šādus uzdevumus:
- Jebkura rakstura jaunveidojumu diferenciāldiagnostika jebkurā attīstības stadijā;
- Pielietotās ārstēšanas efektivitātes noteikšana, kā arī iespējamās izmaiņas terapijā;
- Slimības gaitas uzraudzība;
- Agrīna recidīvu un metastāžu noteikšana (6 mēnešus pirms pirmajām klīniskajām izpausmēm).
Tajā pašā laikā audzēja marķiera augšanas dinamikai, vielas satura līmeņa izmaiņu dekodēšanai ir lielāka nozīme nekā vienam rādītājam. Pašlaik nav identificēts neviens audzēja marķieris, kam būtu 100% specifika un kas būtu saistīts ar noteiktu orgānu. Tomēr, nosakot audzēja marķierus, dekodēšana ar lielu varbūtības pakāpi ļaus noteikt, kurš orgāns ir ietekmēts un kāds ir bojājuma apmērs.
Dekodēt audzēja marķieru analīzi: audzēja marķieru veidi, audzēja marķieru satura līmenis asinīs
Audzēja marķieru analīzes materiāls ir pacienta venozās asinis vai urīns. Ja ir aizdomas par jaunveidojumu, tiek noteikta audzēja marķieru analīze. Saņemot rezultātus, tikai ārstējošajam ārstam vajadzētu atšifrēt audzēja marķieru analīzes, jo audzēja marķieru klātbūtne materiālā nav pietiekama diagnozes noteikšanai. Ir audzēja marķieru satura normas jēdziens, kura dekodēšana jāveic tikai onkologam.
Veicot audzēja marķieru analīzes, dekodēšana jāveic saskaņā ar šādiem noteikumiem:
- Identificējot audzēja marķieri, dekodēšana vispirms nosaka novirzi no normas, pamatojoties uz kuru tiek pieņemts lēmums veikt atkārtotu analīzi;
- Diagnoze audzēja marķieru klātbūtnē pacienta asinīs tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, nevis uz atsevišķu norādījumu par audzēja marķiera līmeni.
Visbiežāk identificētie audzēja marķieri ir:
- CA 125 ir olnīcu vēža marķieris. Norma ir 0 - 30 SV / ml;
- CEA - vēža embrija antigēns, kas ir taisnās zarnas vēža audzēja marķieris. Normālā vērtība svārstās no 0 - 5 ng / ml;
- AFP (alfa-fetoproteīns) ir aknu šūnu aknu vēža marķieris. Norma ir 0 - 5 SV / ml;
- PSA ir prostatas vēža audzēja marķieris (prostatas specifiskais antigēns). Šī audzēja marķiera saturs diapazonā no 0 līdz 4 ng / ml ir normāls.
Atklājot audzēja marķierus, dekodēšana var norādīt ne tikai uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni, bet arī parastajiem iekaisuma procesiem, slimībām, orgānu vai to sistēmu darbības traucējumiem.
Audzēja marķieris CA 125: dekodēšana, iespējamās slimības
Audzēja marķieris CA 125 ir glikoproteīns ar molekulmasu 220 kD. Šī viela atrodas olnīcu, kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, nieru, žultspūšļa, bronhu epitēlija audos. Audzēja marķieri CA 125 var noteikt arī grūtnieču asins plazmā un mātes pienā. CA 125 audzēja marķieri izmanto kā sekundāru marķieri aizkuņģa dziedzera vēža diagnostikā. Palielināta CA 125 audzēja marķiera koncentrācija, kuras dekodēšana ļauj noteikt olnīcu jaunveidojumu klātbūtni, var arī norādīt uz iekaisuma procesu klātbūtni piedēkļos. CA 125 audzēja marķiera analīzes pamatā ir:
- olnīcu patoloģijas diagnostika, jaunveidojumu skrīnings;
- diagnosticēta aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma.
Audzēja marķiera CA 125 klātbūtnē dekodēšana norāda vai nu onkopopoloģiju, vai somatisko patoloģiju. Ar paaugstinātu šī audzēja marķiera līmeni dekodēšana nosaka onkoloģiskos patoloģiskos procesus:
- Olnīcu vēzis (līdz 80% gadījumu), olvados, dzemdē, endometrijā;
- Aknu vēzis;
- Plaušu vēzis;
- Kuņģa, taisnās zarnas, aizkuņģa dziedzera vēzis;
- Krūts ļaundabīgi veidojumi;
Palielināta CA 125 audzēja marķiera koncentrācija var norādīt arī uz somatisko patoloģiju:
- Endometrioze;
- Iekaisuma procesi dzemdē un piedēkļos;
- Olnīcu cistiskās formācijas;
- Pleirīts, peritonīts;
- Aknu ciroze, hroniskas hepatīta formas;
- Hronisks pankreatīts;
- Autoimūna patoloģija.
Identificējot šo audzēja marķieri, dekodējot nevajadzētu ņemt vērā tikai vielas satura līmeni. Palielinātai CA 125 koncentrācijai nepieciešami papildu testi audzēja marķieriem, kuru dekodēšana kopā ļaus noteikt precīzu diagnozi. Identificējot logu marķierus, neatkarīgi veikta dekodēšana nav informatīva, jo nav iespējams noteikt, kāds audzēja marķiera satura līmenis atbilst konkrētai slimībai.
CEA audzēja marķieris: dekodēšana, iespējamās slimības
CEA audzēja marķieris ir glikoproteīns, kas pieder kancerofetālo antigēnu grupai, kas veidojas embriju attīstības laikā. Paaugstināta CEA koncentrācija norāda uz iespējamām ļaundabīgām neoplazmām.
Nosakot paaugstinātu CEA audzēja marķiera koncentrāciju, dekodēšana var norādīt uz olnīcu, krūts, plaušu, taisnās zarnas, kuņģa, aizkuņģa dziedzera vēzi. Sakarā ar to, ka CEA audzēja marķiera klātbūtnē nav iespējams atšifrēt un diagnosticēt tikai pēc šī audzēja marķiera satura, pacientam tiek noteikti vairāki testi, pamatojoties uz vispārējo klīnisko ainu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
