Aspirīns-C
Aspirīns-S: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Aspirīns-C
ATX kods: N02BA51
Aktīvā sastāvdaļa: askorbīnskābe (askorbīnskābe) + acetilsalicilskābe (acetilsalicilskābe)
Ražotājs: Bayer Bitterfeld (Vācija)
Apraksts un foto atjauninājums: 27.07.2018
Aspirīns-S ir kombinēts preparāts ar pretsāpju, pretdrudža, pretiekaisuma līdzekļiem, kas regulē oksidēšanās-reducēšanās procesus, ar darbību palielinot ķermeņa pretestību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Aspirin-C zāļu forma ir putojošās tabletes: baltas, apaļas plakanas, ar slīpām malām, vienā pusē tām ir uzdruka preču zīmes formā - krusts "Bayer" (kartona kastē ir 5 laminētas papīra sloksnes pa 2 tabletēm katrā).
Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:
- acetilsalicilskābe - 400 mg;
- C vitamīns (askorbīnskābe) - 240 mg.
Palīgkomponenti: nātrija karbonāts - 200 mg, nātrija citrāts - 1206 mg, citronskābe - 240 mg, nātrija bikarbonāts - 914 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Aspirīns-C ir viens no kombinētajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tās darbību nosaka aktīvo sastāvdaļu īpašības:
- acetilsalicilskābe: piemīt pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju īpašības, kas saistītas ar COX-1 un -2 (ciklooksigenāzes-1 un -2) nomākšanu, kas regulē prostaglandīnu sintēzi; arī acetilsalicilskābe kavē trombocītu agregāciju;
- askorbīnskābe: vitamīns, kas palīdz palielināt ķermeņa pretestību un ir nepieciešams daudzu procesu regulēšanai, ieskaitot audu reģenerāciju, ogļhidrātu metabolismu, redoksprocesus, asins recēšanu.
Farmakokinētika
Acetilsalicilskābe
Pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Uzsūkšanās laikā / pēc tās veidojas salicilskābe - galvenais aktīvais metabolīts. Maksimālā acetilsalicilskābes koncentrācija plazmā asinīs tiek sasniegta 10–20 minūtēs, salicilātiem - 20–120 minūtēs.
Acetilsalicilskābes un salicilskābes saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir pabeigta, tās ātri izplatās organismā. Salicilskābe iekļūst placentā un nonāk mātes pienā.
Salicilskābes metabolisms notiek galvenokārt aknās. Tās galvenie metabolīti ir gentizīna urīnskābe, salicilskābe, salicilacila glikuronīds, salicilfenola glikuronīds, gentisīnskābe.
Salicilskābes metabolismu ierobežo aknu enzīmu aktivitāte, tāpēc ekskrēcijas kinētikas rādītāji ir atkarīgi no devas. Pusperiods ir atkarīgs arī no devas: lietojot mazas devas, tas ir 2-3 stundas, augsts - apmēram 15 stundas. Salicilskābes un tās metabolītu izdalīšanās notiek galvenokārt caur nierēm.
C vitamīns
Pēc iekšķīgas lietošanas absorbcija notiek zarnās, izmantojot Na + atkarīgu aktīvo transporta sistēmu, visaktīvākais process tiek novērots proksimālajā zarnā.
Askorbīnskābes absorbcija ir nesamērīga ar devu. Palielinot dienas devu, tā koncentrācija plazmā asinīs un citos ķermeņa šķidrumos proporcionāli nepalielinās, bet mēdz sasniegt augšējo robežu.
Askorbīnskābi filtrē caur glomeruliem un reaģē no proksimālajām kanāliņām Na + atkarīga procesa ietekmē. Galveno metabolītu izdalīšanās diketogulonskābes un oksalātu veidā notiek urīnā.
Lietošanas indikācijas
- mērenas / vieglas dažādu etioloģiju sāpju sindroms, ieskaitot galvassāpes un zobu sāpes, migrēnu, neiralģiju, sāpes menstruāciju laikā, muskuļu sāpes (pieaugušajiem);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko izraisa saaukstēšanās un citas infekcijas un iekaisuma slimības (bērni no 15 gadu vecuma un pieaugušie).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlu bojājumu saasināšanās periods;
- kombinēta terapija ar metotreksātu devā 15 mg nedēļā;
- astma, kas saistīta ar terapiju ar salicilātiem vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem kombinācijā ar deguna polipiem;
- smagi aknu / nieru darbības traucējumi;
- hemofilija;
- trombocitopēnija;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- hemorāģiskā diatēze;
- I un III grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
- vecums līdz 15 gadiem;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Relatīvs (aspirīnu-C izraksta ārsta uzraudzībā):
- tendence uz kuņģa-zarnu trakta asiņošanu;
- anēmija;
- hipovitaminoze K;
- tireotoksikoze;
- apstākļi, kuros iespējama šķidruma aiztures attīstība organismā, ieskaitot sirds disfunkciju, arteriālu hipertensiju;
- podagra;
- vienlaicīga antikoagulantu terapija;
- erozīvs gastrīts;
- apgrūtināta kuņģa čūlas un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla anamnēzē;
- hipoprotrombinēmija;
- II grūtniecības trimestris.
Norādījumi par aspirīna-C lietošanu: metode un devas
Aspirīnu-C lieto iekšķīgi. Vispirms tablete jāizšķīdina 200 ml ūdens.
Viena deva - 1 vai 2 (maksimāli) tabletes. Zāles var lietot ar intervālu vismaz četras stundas. Maksimālā dienas deva ir 6 tabletes.
Ja citu ārstu receptes nav, terapijas ilgumu nosaka indikācijas un tas ir:
- ne vairāk kā 7 dienas - aspirīnu-S lieto kā pretsāpju līdzekli;
- ne vairāk kā 3 dienas - aspirīnu-S lieto kā pretdrudža līdzekli.
Blakus efekti
- centrālā nervu sistēma: troksnis ausīs, reibonis (parasti šie traucējumi norāda uz pārdozēšanu);
- gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā, acīmredzama (asiņaina vemšana, melna izkārnījumi) vai latenti kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomi (var izraisīt dzelzs deficīta anēmiju), erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi (t.sk. perforācija); reti - aknu funkcijas pārkāpumi (aknu transamināžu līmeņa paaugstināšanās formā);
- urīnceļu sistēma: ar lielu devu terapiju - nieru glomerulārā aparāta bojājumi, urīnakmeņu veidošanās no kalcija oksalāta un hiperoksalūrija;
- hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, hemorāģiskais sindroms;
- alerģiskas reakcijas: bronhu spazmas, Kvinkes tūska, anafilaktiskas reakcijas, izsitumi uz ādas.
Pārdozēšana
Galvenie simptomi ir:
- sākotnējā stadija: pastiprināta elpošana, centrālās nervu sistēmas uzbudinājums, vemšana, slikta dūša, stipras galvassāpes, reibonis, samazināta dzirdes asums, redzes traucējumi;
- vēlie simptomi: ūdens un elektrolītu metabolisma traucējumi, elpošanas mazspēja, miegainība, anūrija, krampji, apziņas nomākums līdz komai.
Terapija: izraisīt vemšanu / kuņģa skalošanu, izrakstīt aktīvo ogli un zāles ar caurejas efektu. Ārstēšana jāveic specializētās nodaļās.
Speciālas instrukcijas
Reja sindroma riska dēļ (kas izpaužas kā encefalopātija un akūta aknu tauku deģenerācija ar strauju aknu mazspējas attīstību), Aspirin-C putojošās tabletes bērniem līdz 15 gadu vecumam nav parakstītas kā pretdrudža līdzeklis akūtām elpceļu slimībām, ko izraisa vīrusu infekcijas.
Acetilsalicilskābes darbība ir saistīta ar urīnskābes izdalīšanās samazināšanos no ķermeņa. Ja ir nosliece, tas var izraisīt akūtas podagras uzbrukuma attīstību.
Ilgstoša terapeitiskā kursa gadījumos ieteicams periodiski kontrolēt aknu funkcionālo stāvokli, veikt slēptās asins fekāliju pārbaudes un pilnīgu asins analīzi.
Acetilsalicilskābe palēnina asins recēšanu. Pirms ķirurģiskas iejaukšanās ārsts jābrīdina par Aspirin-C lietošanu.
Tā kā terapijas laikā palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks, alkohols ir kontrindicēts.
Viena Aspirin-C deva satur 933 mg nātrija, kas pacientiem jāievēro, ievērojot diētu bez sāls.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- I un III grūtniecības trimestris, laktācijas periods: terapija ir kontrindicēta;
- II grūtniecības trimestris: Aspirīnu-C var lietot vienreiz ieteicamajās devās pēc tam, kad ārsts novērtē sagaidāmā ieguvuma un iespējamā riska attiecību.
Bērnības lietošana
Aspirin-C putojošās tabletes ir kontrindicētas:
- līdz 15 gadiem - kā pretdrudža līdzeklis;
- līdz 18 gadu vecumam - kā pretsāpju līdzeklis.
Ar nieru darbības traucējumiem
Saskaņā ar instrukcijām Aspirin-C ir kontrindicēts smagu nieru disfunkcijas gadījumā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aspirīna-C terapija ir kontrindicēta smagas aknu disfunkcijas gadījumā.
Zāļu mijiedarbība
Iespējamās mijiedarbības:
- glikokortikosteroīdi, etanolu saturoši medikamenti un etanols: palielinās Aspirin-C kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājošā iedarbība un palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas iespējamība;
- opioīdu pretsāpju līdzekļi, heparīns, citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, trombolītiskie un trombocītu agregācijas inhibitori, perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi, netiešie antikoagulanti, sulfonamīdi (ieskaitot ko-trimoksazolu), reserpīns, trijodtironīns: pastiprinās to iedarbība;
- metotreksāts: palielinās tā toksicitāte;
- urikozuriskie līdzekļi (sulfīnpirazons, benzbromarons), antihipertensīvie līdzekļi un diurētiskie līdzekļi (furosemīds, spironolaktons): samazinās to efektivitāte;
- antacīdi, kas satur magnija / alumīnija hidroksīdu: acetilsalicilskābes absorbcija pasliktinās un palēninās;
- digoksīns, barbiturāti un litija preparāti: palielinās to koncentrācija plazmā;
- dzelzs preparāti: uzlabojas to absorbcija zarnās (askorbīnskābes dēļ).
Analogi
Aspirīna-C analogi ir Aspinat C, Asprovit S.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Aspirin-S
Saskaņā ar atsauksmēm Aspirīns-C efektīvi mazina dažādu etioloģiju sāpju sindromu un drudža simptomus pret saaukstēšanās un infekcijas slimību fona. Zāles bieži lieto kā paģiru ārstēšanu. Viņi atzīmē tā pieejamību aptiekās, patīkamu garšu, ērtu lietošanu.
Par cenu viedokļi atšķiras. Daudzi norāda, ka izmaksas ir pieņemamas, bet daži uzskata, ka tās ir pārāk augstas. Aspirīna-C trūkumi ir liels skaits kontrindikāciju lietošanai, negatīva ietekme uz kuņģa-zarnu trakta ceļu un asiņošanas iespēja.
Aspirīna-S cena aptiekās
Aptuvenā cena Aspirin-S (10 putojošās tabletes) ir 238-425 rubļi.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
