Deguna starpsienas izliekums
Deguna starpsienas izliekums ir diezgan izplatīta parādība, ko bieži var novērot pieaugušajiem un bērniem. Bieži vien šķība starpsiena ir elpas trūkuma, sinusīta, iesnu un citu komplikāciju cēlonis.
Deguna starpsienas izliekuma ārstēšana var būt tikai ķirurģiska. Operāciju uz novirzītu deguna starpsienu sauc par septoplastiku.
Deguna starpsienas izliekuma cēloņi
Visbiežākais deguna starpsienas izliekuma cēlonis ir deguna starpsienas kaulu un skrimšļu daļu augšanas ātruma neatbilstība, t.i. anatomiskais defekts. Citi bieži sastopamie cēloņi ir deguna ievainojumi, kā arī deguna stāvokļu klātbūtne, piemēram, polipi, turbīnu sabiezēšana utt.
Deguna starpsiena ir anatomisks veidojums, kas atrodas deguna dobumā un sadala to divās vienādās daļās. Savukārt deguna starpsiena sastāv arī no divām daļām: priekšējā skrimšļa un aizmugurējā kaula, kas atrodas dziļi deguna dobumā. Starpsienas skrimšļa daļu var viegli sajust, ja palaižat pirkstu gar deguna tiltu. Tas ir elastīgs un pieskāriena elastīgs, tāpēc ir vairāk pakļauts traumu bojājumiem.
Deguna starpsienas izliekuma veidi
Atkarībā no cēloņa ir trīs galvenie deguna starpsienas izliekuma veidi:
- Fizioloģisks, kas saistīts ar starpsienas skrimšļu un kaulu daļu augšanas ātruma neatbilstību. Līdzīgs izliekums sākas bērnībā.
- Kompensējošs, kas attīstās deguna starpsienas skrimšļa daļas pastāvīga kairinājuma laikā ar polipu, pārāk biezu deguna starpsienu vai svešķermeni;
- Traumatisks izliekums, kas rodas traumas dēļ. Tieši deguna starpsienas traumatiskais izliekums ir visbiežākais elpošanas grūtību un deguna asiņošanas cēlonis.
Deguna starpsienas izliekuma simptomi
Vienā vai otrā pakāpē deguna starpsienas izliekums pastāv katram cilvēkam. Tomēr pārsvarā tas nerada neērtības, tādēļ šajā gadījumā nav nepieciešama deguna starpsienas izliekuma ārstēšana. Tomēr ievērojami novirzīta deguna starpsiena prasa operāciju. Operācija ir nepieciešama, ja parādās šādi simptomi:
- krākšana miega laikā;
- redzamas deguna formas izmaiņas, ko izraisa šķībs deguna starpsienas;
- deguna elpošanas grūtības, dažreiz tik izteiktas, ka pacients ir spiests elpot caur muti;
- bieža deguna asiņošana;
- biežas elpceļu infekcijas, iesnas, sinusīts, rinīts, hronisks faringīts utt.;
- alerģisks vazomotorais rinīts, kas izpaužas kā ilgstoša iesnas, šķavas, deguna nosprostošanās, nieze, caurspīdīga deguna izdalīšanās.
Bērniem visbiežāk sastopamie deguna starpsienas izliekuma simptomi ir krākšana miega laikā, pastāvīga mutes šķelšanās, deguna asiņošana un rinīts.
Deguna starpsienas izliekuma ārstēšana
Saskaņā ar atsauksmēm, visefektīvākā ārstēšana ir novirzītas deguna starpsienas operācija (septoplastika).
Pašlaik tiek izmantota tradicionālā un lāzera septoplastika. Jums jāzina, ka lāzera septoplastikai ir vairākas kontrindikācijas, un to lieto tikai neliela izliekuma gadījumā.
Tradicionālā septoplastika tiek veikta vietējā anestēzijā. Ķirurgs veic visas manipulācijas tieši deguna dobumā, tāpēc pēc operācijas nepaliek rētas un pēdas. Operācijas ilgums uz novirzītas deguna starpsienas, pēc atsauksmēm, var būt atšķirīgs. Vairumā gadījumu tas svārstās no pusstundas līdz divām stundām un ir atkarīgs no izliekuma pakāpes.
Par ārstēšanas efektivitāti var spriest tikai pēc atveseļošanās perioda beigām, kas ir apmēram divas nedēļas.
Operācija bērniem tiek veikta, sasniedzot 14 gadu vecumu. Tomēr, ja izliekuma simptomi ir pārāk izteikti, bērnam ir grūtības ar deguna elpošanu, pastāvīgi rodas iesnas un citas komplikācijas, operācija ir atļauta no sešu gadu vecuma.
Iespējamās komplikācijas pēc septoplastikas
Komplikācijas pēc operācijas var aptuveni iedalīt agrīnā un vēlīnā. Asiņošana un zilumi ir agrīnas komplikācijas. Lai tos novērstu, deguna ejās ir jāievieto tamponi. Diezgan reta komplikācija ir perforācija, kas rodas no deguna starpsienas traumas operācijas laikā ar asu priekšmetu. Lai izvairītos no šīs komplikācijas, ķirurgam visas manipulācijas jāveic ar īpašu piesardzību un rūpību.
Absts var rasties strutaina sinusīta un asins recekļa klātbūtnes dēļ deguna tuvumā. Lai izvairītos no abscesa, ķirurģiskā vieta ir rūpīgi jādezinficē. Pacientam ieteicams lietot antibiotiku kursu pirms operācijas un vēl kādu laiku pēc tās.
Vēlīna komplikācija ir deguna formas izmaiņas, kas saistītas ar četrstūra skrimšļa lielu rezekciju. Jāatzīmē, ka šāda komplikācija ir ārkārtīgi reti.
Deguna starpsienas izliekuma novēršana
Lai novērstu deguna starpsienas izliekumu, izvairieties no jebkādiem ievainojumiem vai deguna bojājumiem. Bez ārsta ieteikuma nevajadzētu lietot nekādas vazokonstriktora zāles, jo ilgstoši lietojot, tie izraisa gļotādas pietūkumu, kas saasina deguna elpošanu ar izliektu deguna starpsienu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!