Ganglioneirīts
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Slimības formas
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas un sekas
- Prognoze
- Profilakse
Ganglioneirīts ir iekaisuma process, kas ietekmē nervu mezglu un tam blakus esošās nervu šķiedras.
Ar ganglioneirītu nervu mezgls un apkārtējās nervu šķiedras kļūst iekaisušas
Cēloņi un riska faktori
Vairumā gadījumu slimību izraisa infekcija (streptokoku, stafilokoku, vīrusu). Avots ir hroniska iekaisuma perēkļi organismā (piemēram, kariesa) vai akūti infekcijas procesi (gripa, tonsilīts utt.).
Riska faktori ir:
- hronisks pārmērīgs darbs;
- ilgstoša uzturēšanās stresa situācijā;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- ķirurģiska iejaukšanās.
Retos gadījumos ganglioneirīts parādās audzēja procesa rezultātā.
Slimības formas
Atkarībā no skartās ganglijas atrašanās vietas izšķir šādas galvenās slimības formas:
- dzemdes kakla ganglioneurīts (dzemdes kakla apakšējā daļa, augšējā kakla daļa, zvaigznīte);
- apakšējā krūšu kaula ganglioneurīts;
- sakrālais ganglioneurīts;
- iegurņa ganglioneurīts.
Ir arī citas ganglioneirīta formas (pterygopalatine, geniculate).
Simptomi
Ganglioneurītu raksturo:
- dedzinošas pulsējošas sāpes, kuras nepasliktina kustība, bet pastiprina pēkšņas laika apstākļu izmaiņas vai stresa situācijā;
- jutīguma traucējumi skartā mezgla ietekmes zonā;
- emocionāla nestabilitāte;
- miega traucējumi.
Ar ganglioneirītu skartā nerva vietā rodas stipras pulsējošas sāpes
Atsevišķiem ganglioneirīta veidiem ir raksturīgi specifiski simptomi atkarībā no skartā nerva atrašanās vietas.
Dzemdes kakla augšdaļas ganglioneirīta simptomi:
- midriāze (skolēnu paplašināšanās);
- eksoftalms (acs ābola izliekums);
- palpebral plaisas paplašināšanās;
- vienas sejas daļas apsārtums;
- hiperhidroze;
- balss aizsmakums;
- zobu sāpes bez skaidras lokalizācijas;
- hipertireoze.
Apakšējā krūšu kaula ganglioneurītu raksturo:
- sāpes sirdī, krūšu kaula daļā, lāpstiņā;
- tahikardija;
- elpošanas traucējumi.
Sakrālais ganglioneurīts izpaužas:
- sāpes, asinsvadu traucējumi ķermeņa lejasdaļā un kājās;
- urīnceļu traucējumi;
- ārējo dzimumorgānu nieze;
- menstruālā cikla traucējumi sievietēm (acikliska asiņošana).
Attiecībā uz iegurņa ganglioneirītu raksturīgas sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā un menstruāciju traucējumi
Pazīmes par iegurņa ganglioneirītu:
- sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas stiepjas līdz starpenē un taisnās zarnās;
- sāpīgums dzimumakta laikā;
- menstruālā cikla pārkāpumi.
Geniculate ganglioneurīta simptomi:
- sāpes ausīs paroksizmāla rakstura, kas izstaro kaklu, galvas aizmuguri, seju;
- sejas muskuļu parēze.
Pterigopalatīna ganglioneurītu raksturo:
- neiralģija;
- asarošana no vienas acs;
- pusi sejas hiperēmija.
Diagnostika
Primāro diagnozi nosaka neirologs, pamatojoties uz pacienta sūdzībām raksturīgu neirotrofisku un vazomotoru traucējumu klātbūtnē. Lai to apstiprinātu, tiek veiktas šādas darbības:
- Mugurkaula un (vai) krūškurvja rentgenogrāfija;
- Ultraskaņa iegurņa orgānos un (vai) vēdera dobumā;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija;
- elektromiogrāfija.
Ja ir aizdomas par iegurņa ganglioneirītu, tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa
Ārstēšana
Etiotropā ārstēšana, tas ir, kuras mērķis ir novērst slimības galveno cēloni, sastāv no pretvīrusu un imūnstimulējošo līdzekļu (ar slimības vīrusu raksturu) vai antibiotiku terapijas (ar baktēriju izcelsmi) lietošanas.
Turklāt zāļu terapija ietver:
- pretsāpju līdzekļi;
- antihistamīni;
- antiholīnerģiski, neiroleptiski, spazmolītiski līdzekļi un gangliju blokatori (ja nepieciešams, lai samazinātu parasimpātiskās nervu sistēmas aktivitāti);
- holinomimetikas, kalcija hlorīds un glikonāts (ja nepieciešams, lai palielinātu parasimpātiskās nervu sistēmas aktivitāti);
- vitamīnu preparāti;
- nomierinoši līdzekļi, antidepresanti (ja nepieciešams).
Ar ganglioneirītu atkarībā no slimības cēloņa tiek nozīmēta pretvīrusu vai antibiotiku terapija
Labu terapeitisko efektu nodrošina fizioterapija kombinācijā ar farmakoterapiju vai kā galveno ārstēšanu rehabilitācijas posmā:
- elektroforēze ar zālēm;
- magnetoterapija;
- NLO;
- dubļu lietojumi.
Galvenais un sāpīgākais ganglioneirīta simptoms ir intensīvas sāpes. Ja tas nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu, viņi ķeras pie novokaīna blokādes vai operācijas - simpatektomijas (simpātiskā nerva rezekcija skartajā zonā).
Iespējamās komplikācijas un sekas
Visbiežāk sastopamās ganglioneirīta komplikācijas ir:
- postherpetiska neiralģija;
- muskuļu vājināšanās skartajā zonā.
Ja neārstē, ganglioneirīts var izraisīt encefalītu.
Prognoze
Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.
Profilakse
Ganglioneirīta profilakses pasākumu mērķis ir novērst slimību (primārā profilakse) un novērst recidīvu pēc dziedināšanas (sekundārā profilakse):
- primārā profilakse - imūnsistēmas stiprināšana (veselīgs dzīvesveids, rūdīšanās, laba atpūta) un savlaicīga akūtu un hronisku infekcijas slimību ārstēšana;
- sekundārā profilakse - balneoterapija, ikdienas neirologa izmeklējumi.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
