Kavintona komforts
Cavinton comfort: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Cavinton Comforte
ATX kods: N06BX18
Aktīvā sastāvdaļa: vinpocetīns (vinpocetīns)
Producents: Gedeon Richter (Ungārija), Gedeon Richter-RUS (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 21.11.2018
Cenas aptiekās: no 189 rubļiem.
Pērciet
Cavinton comfort ir zāles, kas uzlabo asinsriti un smadzeņu metabolismu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Cavinton comfort zāļu formas - disperģējamās tabletes: baltas vai gandrīz baltas, apaļas abpusēji izliektas, vienā pusē iegravēts "N83" (kartona kastē 2, 6 vai 9 blisteri ar 15 tabletēm).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: vinpocetīns - 10 mg;
- palīgkomponenti: mannīts - 75,6 mg; stearīnskābe - 1,26 mg; iepriekš želatinizēta kukurūzas ciete 38 mg krospovidons - 8 mg; nātrija stearilfumarāts - 2,8 mg; butilmetakrilāta kopolimērs - 9 mg; magnija stearāts - 2,85 mg; ar zemu aizvietotu hipoprolozi - 8 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 1,6 mg; aspartāms - 1,28 mg; nātrija laurilsulfāts - 0,9 mg; apelsīnu garša - 0,32 mg; dimetikons - 0,39 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Vinpocetīna darbības mehānisms sastāv no vairākām sastāvdaļām: tas uzlabo vielmaiņu un smadzeņu asinsriti, kā arī labvēlīgi ietekmē asins reoloģiskās īpašības.
Vinpocetīna neiroprotektīvais efekts tiek realizēts, pateicoties ierosmes aminoskābju nelabvēlīgās citotoksiskās iedarbības samazinājumam. Selektīvi inhibē CaMK (no Ca 2+ - atkarīgs no kalodulīna) cGMP-fosfodiesterāzi. Vinpocetīns bloķē Na + un Ca + kanālus, kā arī NMDA un AMPA receptorus.
Vielas galvenās īpašības:
- vielmaiņas procesu stimulēšana smadzenēs, kas izpaužas kā skābekļa un glikozes uzņemšanas un patēriņa palielināšanās;
- palielināta norepinefrīna un serotonīna vielmaiņa smadzenēs, stimulējot noradrenerģisko neirotransmiteru sistēmu un nodrošinot antioksidantu efektu;
- paaugstināta tolerance pret hipoksiju: palielināta glikozes (vienīgā smadzeņu audu enerģijas avota) transportēšana pāri asins-smadzeņu barjerai; glikozes vielmaiņa pāriet uz enerģētiski labvēlīgāku aerobo ceļu;
- uzlabot mikrocirkulāciju smadzenēs, samazinot patoloģiski paaugstinātu asins viskozitāti, inhibējot trombocītu agregāciju, palielinot eritrocītu deformējamību un inhibējot adenozīna atpakaļsaistību;
- selektīvs smadzeņu asinsrites pieaugums smadzeņu asinsvadu pretestības samazināšanās dēļ, savukārt zāles būtiski neietekmē asinsrites sistēmiskos rādītājus (asinsspiediens, sirds izlaide, sirdsdarbības ātrums, kopējā perifēro asinsvadu pretestība);
- pozitīva ietekme uz skābekļa pārnešanu šūnās, ko nodrošina eritrocītu afinitātes samazināšanās pret to.
Vinpocetīns neizraisa zādzību.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas Cavinton comfort lietošanas vinpocetīns ātri uzsūcas un sasniedz Cmax (maksimālā koncentrācija) pēc 60 minūtēm. Absorbcija notiek galvenokārt proksimālajā zarnā. Caur zarnu sienām viela netiek pakļauta metabolismam.
Vislielākā vinpocetīna koncentrācija ir aknās un kuņģa-zarnu traktā. Laiks līdz Cmax sasniegšanai audos ir 2–4 stundas. Vielas koncentrācija smadzenēs nepārsniedz koncentrāciju asinīs.
Olbaltumvielu saistīšanās ar cilvēka ķermeni ir 66%. Vd (izplatīšanās tilpums) - 246,7 ± 88,5 L. Tas norāda uz ievērojamu audu saistīšanos. Perorālā biopieejamība ir aptuveni 7%.
Atkārtotas Cavinton Comfort iekšķīgas lietošanas kinētika 5 un 10 mg devās ir lineāra; Css (stacionārā koncentrācija) asins plazmā ir attiecīgi 1,2 ± 0,27 ng / ml un 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Klīrenss sasniedz 66,7%, kas pārsniedz kopējo aknu plazmas tilpumu (50 l / h) un ir pierādījums ekstrahepatiskai metabolismai. T 1/2 (pussabrukšanas periods) - 4,83 ± 1,29 stundas.
Galvenais vinpocetīna metabolīts ir AVA (apovinkamīnskābe), tā īpatsvars cilvēkiem ir no 25 līdz 30%. Pēc vinpocetīna lietošanas iekšpusē AVK AUC (laukums zem koncentrācijas un laika līknes) ir 2 reizes lielāks nekā pēc intravenozas ievadīšanas. Tas ir pierādījums tam, ka AVK veidojas vinpocetīna pirmās kārtas metabolisma laikā.
Citi zināmie metabolīti ir hidroksi-AVK, hidroksi-vinpocetīns, dihidroksi-AVK-glicināts un to sulfāta / glikuronīda konjugāti. Vinpocetīns nemainītā veidā izdalās nelielos daudzumos.
Galvenie eliminācijas ceļi ir caur zarnām un caur nierēm proporcijā no 2 līdz 3. VKA izdalās caur nierēm, veicot vienkāršu glomerulāru filtrāciju, T 1/2 ir atkarīgs no vielas devas un lietošanas veida.
Aknu / nieru slimību gadījumā devai nav nepieciešama korekcija, kas saistīta ar kumulācijas neesamību. Comfort Cavinton var ordinēt uz ilgu laiku.
Lietošanas indikācijas
- posttraumatiskās / hipertensīvās encefalopātijas, asinsvadu demences, išēmiskā insulta, asinsvadu vertebrobasilaras nepietiekamības, cerebrovaskulārās aterosklerozes (neiroloģijas) sekas - simptomātiskai ārstēšanai;
- tīklenes un koroīda hroniskas asinsvadu slimības (oftalmoloģija);
- Menjēra slimība, uztveres tipa dzirdes traucējumi, troksnis ausīs (otoloģija).
Kontrindikācijas
- hemorāģisks insults akūtā fāzē;
- išēmiska sirds slimība smagā formā;
- smagas aritmijas;
- fenilketonūrija;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- vecums līdz 18 gadiem;
- individuāla neiecietība pret komponentiem, kas veido Kavintonu.
Norādījumi par Cavinton comfort lietošanu: metode un devas
Cavinton lieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas. Tabletes var norīt veselas, uzdzerot nedaudz ūdens, vai arī tās var iesūkt, uzliekot uz mēles.
Devas režīmu nosaka ārsts. Vidējā dienas deva ir 30 mg (3 reizes dienā, 1 tablete). Terapeitiskā efekta attīstību var sagaidīt pēc apmēram 7 dienām no terapijas sākuma.
Blakus efekti
Iespējamās blakusparādības (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01%, ieskaitot atsevišķus ziņojumus - ļoti reti):
- asinis un limfātiskā sistēma: reti - trombocitopēnija, leikopēnija; ļoti reti - eritrocītu aglutinācija, anēmija;
- imūnsistēma: ļoti reti - paaugstināta jutība;
- vielmaiņa un uzturs: reti - hiperholesterinēmija; reti - anoreksija, apetītes zudums, cukura diabēts;
- psihe: reti - miega traucējumi, bezmiegs, nemiers, uzbudinājums; ļoti reti - depresija, eiforija;
- nervu sistēma: reti - galvassāpes; reti - amnēzija, garšas traucējumi, reibonis, hemiparēze, stupors, miegainība; ļoti reti - spazmas, trīce;
- maņu orgāni: reti - vertigo; reti - redzes nerva galvas tūska, hiper- un hipoakūzija, zvana ausīs; ļoti reti - konjunktīvas hiperēmija;
- sirds: reti - sirdsklauves, tahikardija, stenokardija, išēmija / miokarda infarkts, bradikardija, ekstrasistoles; ļoti reti - priekškambaru mirdzēšana, aritmija;
- trauki: reti - arteriāla hipotensija; reti - arteriāla hipertensija, tromboflebīts, karstuma viļņi; ļoti reti - asinsspiediena svārstības;
- gremošanas sistēma: reti - kserostomija, diskomforts vēderā, slikta dūša; reti - vemšana, aizcietējums, sāpes vēderā, caureja, dispepsija; ļoti reti - stomatīts, disfāgija;
- āda un zemādas audi: reti - izsitumi, nātrene, pārmērīga svīšana, eritēma, nieze; ļoti reti - dermatīts;
- laboratorijas / instrumentālie pētījumi: reti - asinsspiediena pazemināšana; reti - asinsspiediena paaugstināšanās, triglicerīdu koncentrācijas palielināšanās serumā asinīs, aknu enzīmu aktivitātes izmaiņas, eozinofilu skaita samazināšanās / palielināšanās, ST segmenta depresija elektrokardiogrammā (EKG); ļoti reti - ķermeņa masas palielināšanās, eritrocītu skaita samazināšanās, leikocītu skaita palielināšanās / samazināšanās, trombīna laika samazināšanās;
- vispārēji traucējumi: reti - nogurums, astēnija, karstuma sajūta; ļoti reti - hipotermija, diskomforts krūtīs.
Pārdozēšana
Informācija par Cavinton Comfort pārdozēšanu ir ierobežota.
Terapija: simptomātiska; aktīvās ogles uzņemšana, kuņģa skalošana.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar pagarinātu QT intervāla sindromu vai zāļu lietošanu, kas izraisa pagarinātu QT intervālu, periodiski jāveic EKG kontrole.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Nervu sistēmas traucējumu gadījumā terapijas laikā pacientiem jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Cavinton nav paredzēts komfortam grūtniecības / zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Cavinton iecelšana par komfortu pacientiem līdz 18 gadu vecumam ir kontrindicēta.
Zāļu mijiedarbība
Kombinēta terapija ar metildopu dažreiz izraisīja nelielu hipotensīvā efekta pastiprināšanos (pacientiem regulāri jāuzrauga asinsspiediens).
Kombinējot Cavinton comfort ar centrālas, antikoagulanta un antiaritmiskas iedarbības zālēm, jāievēro piesardzība.
Analogi
Kavintona komforta analogi ir: Cavinton, Korsavin, Bravinton, Vinpocetin, Cavinton forte.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas temperatūrā līdz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Cavinton komfortu
Saskaņā ar atsauksmēm Cavinton Comfort ir efektīvs medikaments. Mazina galvassāpes un citus simptomus, kas saistīti ar dažādas izcelsmes cerebrovaskulāriem negadījumiem. Trūkumi norāda uz rūgtu garšu.
Cena par Cavinton komfortu aptiekās
Aptuvenā Cavinton komforta cena (30 vai 90 tabletes) ir 287–306 vai 595–648 rubļi.
Cavinton comfort: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Cavinton Comfort 10 mg disperģējamās tabletes 30 gab. 189 r Pērciet |
|
Cavinton Comfort 10 mg disperģējamās tabletes 90 gab. 382 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
