Coverject - Lietošanas Instrukcijas, Atsauksmes, Cena, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Coverject

Coverject: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakodinamika un farmakokinētika
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Zāļu mijiedarbība
10. 10. Analogi
11. 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
12. 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
13. 13. Atsauksmes
14. 14. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Caverject

ATX kods: G04BE01

Aktīvā sastāvdaļa: Alprostadils (Alprostadils)

Ražotājs: Pfizer Menufecuring Belgium N. V. (Beļģija / ASV)

Apraksts un foto atjauninājums: 08.06.2019

Cenas aptiekās: no 1492 rubļiem.

Pērciet

Caverject ir zāles ar plašu farmakoloģiskās iedarbības spektru, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - liofilizāts šķīduma pagatavošanai intrakavernālai ievadīšanai: liofilizēta poraina masa vai pulveris no gandrīz baltas līdz baltai; šķīdinātājs - bezkrāsains caurspīdīgs (flakonos, 1 pudele plastmasas kastē, komplektā ar šķīdinātāju (vienreizējas lietošanas šļircē pa 1 ml), 2 adatas injekcijām un 2 salvetes).

1 pudeles sastāvā ietilpst:

• Aktīvā sastāvdaļa: alprostadils - 10 vai 20 mkg;
• Palīgkomponenti: laktoze, nātrija citrāts.

Šķīdinātājs: benzilspirts - 9000 mkg, ūdens injekcijām - līdz 1 ml.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Alprostadils - Caverject aktīvā sastāvdaļa - ir dabā sastopamā prostaglandīna E1 (PGE ₁) dabiskās formas analogs. Tam ir plašs farmakoloģiskās iedarbības spektrs: piemēram, tā lietošana noved pie trombocītu agregācijas un vazodilatācijas kavēšanas.

Lietojot intrakavernozi, Caverject inhibē α1-adrenerģiskos receptorus audos, uzlabo mikrocirkulāciju, palielina asins plūsmu un veicina corpora cavernosa muskuļu relaksāciju. Alprostadils stimulē erekciju, paplašinot kavernozās artērijas un relaksējot kavernozo ķermeņu trabekulāros gludos muskuļus. Tā sekas ir lakunāru telpu paplašināšanās un šķēršļu radīšana brīvai asins plūsmai, nospiežot venulas uz olbaltumvielu membrānu (dzimumlocekļa vēnu oklūzija).

Caverject sāk darboties 5-10 minūtes pēc injekcijas, darbības ilgums ir 1-3 stundas.

Ārstējot erektilās disfunkcijas, alprostadilu intrakavernāli injicē dzimumlocekļa kavernozajos ķermeņos. Tā absolūtā biopieejamība nav noteikta. Šis savienojums saistās ar plazmas olbaltumvielām: ar albumīnu - par 81% un ar a-globulīna IV-4 frakciju - par 55%. Klīniski nozīmīga saistīšanās ar leikocītiem vai eritrocītiem nav novērota.

Alprostadils veido vairākus metabolītus, kas arī tiek apstrādāti pirms evakuācijas no organisma. Apmēram 80% no šī cirkulējošā savienojuma tiek metabolizēti pirmās pārejas laikā caur plaušām, galvenokārt beta un omega oksidēšanās ceļā.

Galvenie alprostadila metabolīti ir 15-keto-PGE ₁, 13,14-dihidro-15-okso-PGE ₁, kuriem praktiski nav bioloģiskas aktivitātes, un 13,14-dihidro-PGE ₁, kas kavē trombocītu agregāciju un pazemina asinsspiedienu.

Alprostadila metabolīti tiek izvadīti galvenokārt caur nierēm: gandrīz 90% no ievadītās devas izdalās ar urīnu vienas dienas laikā. Pārējā daļa izdalās ar izkārnījumiem.

Caverject aktīvajai vielai nav mutagēnas aktivitātes. Lietojot dienas devā, kas nepārsniedz 2 mg / kg, spermatoģenēzes izmaiņas vai ietekme uz reproduktīvo funkciju nav reģistrēta.

Lietošanas indikācijas

• Psihogēnas, neirogēnas, asinsvadu vai jauktas etioloģijas erektilās disfunkcijas ārstēšana;
• Erekcijas disfunkcijas diagnostika kombinācijā ar citiem diagnostikas testiem.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• Multiplā mieloma, sirpjveida šūnu anēmija, leikēmija un citas slimības, kas predisponē priapismam;
• Dzimumlocekļa anatomiskie defekti (kavernozā fibroze, dzimumlocekļa angulācija, Peironijas slimība);
• Dzimumlocekļa implants;
• Diagnosticēta paaugstināta jutība pret Caverject sastāvdaļām.

Tāpat nevajadzētu lietot zāles vīriešiem, kuriem nav ieteicama vai kontrindicēta dzimumakta.

Personām, kas jaunākas par 18 gadiem, Caverject jālieto piesardzīgi, jo nav pētīta tā lietošanas efektivitāte un drošība šajā vecuma grupā.

Norādījumi par Caverject lietošanu: metode un devas

No liofilizāta pagatavotais šķīdums ir paredzēts tiešai intrakavernozai ievadīšanai dzimumlocekļa proksimālās trešdaļas dorsolateral daļā, izmantojot injekcijas adatas, kuru izmērs ir 27-30 G un garums 13 mm.

Sākotnējo devu ārstējošais ārsts izvēlas katram pacientam individuāli, rūpīgi titrējot.

Atkarībā no erektilās disfunkcijas cēloņiem ir jāievēro šādas shēmas (ņemot vērā erekcijas reakciju), līdz erekciju izraisoša deva ir pietiekama pilnam dzimumakta ilgumam (bet ne ilgāk kā 1 stundai). Devas aprēķināšana neirogēnas etioloģijas (muguras smadzeņu traumas) erektilās disfunkcijas gadījumā:

• I (sākotnējā) injekcija - 1,25 mkg;
• II injekcija - 2,5 mkg;
• III injekcija - 5 mkg.

Zāles devas pakāpeniskas palielināšanas vērtība, līdz tiek sasniegta optimālā - 5 μg.

Devas aprēķināšana psihogēnas, asinsvadu un jauktas etioloģijas erektilās disfunkcijas gadījumā:

• I (sākotnējā) injekcija - 2,5 μg;
• II injekcija - daļējas reakcijas gadījumā uz pirmo injekciju - 5 μg; ja nav atbildes reakcijas - 7,5 μg;
• III injekcija - nav izdarīta.

Zāles devas pakāpeniskas palielināšanas vērtība, līdz tiek sasniegta optimālā - 5-10 μg.

Ja uz nākamo injekciju nav reakcijas, nākamā, augstākā deva jāievada pēc 1 stundas. Ja ir reakcija, intervālam starp injekcijām jābūt vismaz dienai.

Pacientam jābūt ārsta uzraudzībā, līdz tiek pilnībā pārtraukta erekcija - detumescence.

Veicot uzturošo terapiju, pašinjekcijai izvēlētajai devai jānodrošina erekcija, kas ir pietiekama dzimumakta ilgumam, kas nepārsniedz 1 stundu. Ja šis laiks tiek pārsniegts, deva jāsamazina.

Pašterapija mājās sākas ar ārsta kabinetā noteikto devu, ja tā jāmaina, tad jākonsultējas ar ārstu un atbilstoši viņa norādījumiem jāizvēlas deva (vismazāk efektīva). Injekcijas ieteicams ievadīt ne biežāk kā 3 reizes nedēļā un ne vairāk kā 1 reizi dienā. Standarta laiks, kas nepieciešams stabilas erekcijas parādīšanai, ir 5-20 minūtes no zāļu ievadīšanas sākuma.

Sešus mēnešus pēc ārstēšanas sākuma nepieciešamā vidējā alprostadila deva ir 20,7 mkg. Lielākajai daļai pacientu uzturošā deva ir 5-20 mkg; maksimāli pieļaujamais ir 60 mkg.

Lietojot Caverject kā palīglīdzekli erektilās disfunkcijas diagnosticēšanai, normālas erekcijas izraisīšanai jāizmanto viena deva. Farmakoloģiskajos testos zāles tiek ievadītas kā papildu (Doplera vai duplekso ultraskaņas testu veikšanai, ksenona-133 mazgāšanas testā, dzimumlocekļa arteriogrāfijā vai radioizotopu falogrāfijā), lai vizualizētu un novērtētu dzimumlocekļa trauku stāvokli.

Lai pagatavotu šķīdumu no liofilizāta, jums jāizmanto gatavais sastāvs, kas piegādāts šļircē, vai ūdens injekcijām ar 0,9% benzilspirtu kā atšķaidītājs atšķaidīšanai. Iegūtā šķīduma tilpums pēc atšķaidīšanas 1 ml šķīdinātāja ir 1,13 ml, ar alprostadila saturu - 10,5 μg vai 20,5 μg 1 ml. Injekcijas rezultātā ķermenī nonāk attiecīgi 10 μg vai 20 μg alprostadila, jo 0,5 μg tiek zaudēts adsorbcijas dēļ uz flakona un šļirces sienām. Pēc zāļu atšķaidīšanas flakonā nedrīkst pievienot vielas.

Pirms ievadīšanas šķīdums vizuāli jāpārbauda, vai tajā nav krāsas vai daļiņu.

Lai veiktu Caverject pašinjicēšanas procedūru, pacientam:

1. Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
2. Noņemiet pudeles plastmasas aizsargvāciņu;
3. Noslaukiet pudeles gumijas aizbāzni ar vienu no piegādātajām ar spirtu izmērcētajām salvetēm (izmetiet izlietoto salveti);
4. Izpakojiet lielo adatu ar uzrakstu "22 G11 / 2"; nenoņemot adatas plastmasas aizsargvāciņu, pievienojiet to šļircei, uzliekot pamatni uz šļirces kakla un stingri nospiežot;
5. Noņemiet adatas aizsargvāciņu;
6. Noņemiet šļircē lieko ūdeni: virziet virzuli līdz atzīmei "1 ml", turot šļirci vertikāli, ar adatas galu uz augšu;
7. Caurduriet pudeles gumijas aizbāzni ar adatu centrālajā daļā, nospiediet virzuli uz leju, ievadiet pudelē ūdeni;
8. Turot pudeli un šļirci kopumā, viegli ar apļveida kustībām viegli izšķīdiniet pulveri; nelietojiet šķīdumu, ja tas ir duļķains, ieguvis krāsu vai satur ieslēgumus;
9. Nenoņemot šļirci, pagrieziet pudeli otrādi, pārliecinieties, ka adatas gals atrodas zem šķīduma līmeņa, lēnām pavelciet virzuli pret sevi, līdz šķīduma līmenis sasniedz vajadzīgo atzīmi uz šļirces;
10. Viegli uzsitiet ar šļirci, lai noņemtu gaisa burbuļus, vai atkārtoti ievadiet šķīdumu flakonā un pēc tam lēnām ievelciet to šļircē;
11. Noņemiet adatu no pudeles un uzmanīgi uzlieciet uz tās aizsargvāciņu;
12. Atveriet iepakojumu ar mazāku adatu, ar uzrakstu "27G 1/2", neizņemot adatu, nolieciet iepakojumu malā;
13. Noņemiet lielo adatu ar aizsargvāciņu no šļirces, nolieciet to vēlāk, lai izmestu;
14. Izņemiet no atvērtā iepakojuma mazāko adatu (turot šļirci vienā rokā) un, nenoņemot adatas plastmasas aizsargvāciņu, pievienojiet to šļircei, jo lielā adata iepriekš bija savienota;
15. Zāles pašpārvaldes procedūra jāveic guļus stāvoklī, sēžot vai stāvot;
16. Injekcijas jāveic tikai vienā no diviem dzimumlocekļa apgabaliem, ko sauc par corpus cavernosum, izvairoties no adatu iekļūšanas redzamajās vēnās; turpmākās injekcijas jāveic pārmaiņus vienā un otrā dzimumlocekļa pusē, katru reizi izvēloties jaunu punktu adatas ievadīšanai attiecīgajā pusē;
17. Ar īkšķi un rādītājpirkstu paņemiet dzimumlocekli aiz galvas un velciet to atpakaļ, cieši turot ar pirkstiem, lai procedūras laikā tas neizlīst; Vīriešiem, kuriem nav veikta priekšādas izgriešana (apgraizīšana), priekšādiņa jānoņem, lai noteiktu precīzu injekcijas vietu;
18. Uzmanīgi apstrādājiet ādu injekcijas vietā ar otro salveti no komplekta, kas samērcēts ar spirtu, pēc tam noliekiet to malā;
19. Paņemiet šļirci ar īkšķi un rādītājpirkstu (neliekot īkšķi uz virzuļa) un ar pārliecinātu kustību ievietojiet adatu injekcijas vietā, ko ārsts norādījis 90 ° leņķī.
20. Nospiediet virzuli ar īkšķi vai rādītājpirkstu un ar lēnu, pārliecinātu kustību injicējiet visu šļirces saturu;
21. Turot dzimumlocekli abās pusēs, noņemiet no tā adatu; piespiediet alkohola mērcētu salveti līdz injekcijas vietai un turiet apmēram 3 minūtes; kad parādās asinis, salvete jāpiespiež, līdz asiņošana apstājas;
22. Pēc plastmasas trauka satura izmantošanas tas jāizmet, ievērojot atbilstošos drošības noteikumus: ievietojiet izlietotās adatas, flakonu un šļirci atpakaļ plastmasas traukā, no kura vispirms noņemiet sarkano plastmasas bloķēšanas ierīci un nolieciet malā; cieši aizveriet trauku, līdz tas noklikšķina, noņemiet marķēto centrālo daļu no etiķetes (ar krāsotu sarkanu slēdzeni), atklājot rievu; iebīdiet sarkano bloķēšanas ierīci pilnībā spraugā, lai bloķētu konteineru (kad tas atrodas vietā, konteiners ir droši bloķēts un tāpēc to var izmest). Tvertni ar flakonu, adatām un izlietoto šļirci nevar iekļaut otrreizējās pārstrādes procesā.

Blakus efekti

Vietējās reakcijas:

• Vairāk nekā 1%: dedzinoša sajūta un sāpes dzimumloceklī, ilgstoša erekcija, kas ilgst 4-6 stundas (4%), dzimumlocekļa fibroze (ieskaitot angulāciju, Peironijas slimību, šķiedru mezglu veidošanos (3-4%)), hematoma (3%) un ekhimoze (2%) injekcijas vietā (parasti šīs blakusparādības ir saistītas ar injekcijas tehniku, nevis ar alprostadila darbību);
• Mazāk nekā 1%: priapisms ar erekciju, kas ilgst vairāk nekā 6 stundas (0,4%) (vairumā gadījumu tika novērota spontāna dzimumlocekļa relaksācija), asiņošana, balanīts, nieze, iekaisums un pietūkums injekcijas vietā, siltuma sajūta dzimumloceklī, asiņošana no urīnizvadkanāla kanāls, sēnīšu infekcija, nejutīgums, kairinājums, ādas hiperestēzija, eritēma, fimoze, "vēnu izdalījumi" no corpora cavernosa, ejakulācijas traucējumi, sāpīga erekcija.

Sistēmiskas reakcijas:

• Vairāk nekā 1%: reibonis, galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens (BP), muguras sāpes, gripai līdzīgs sindroms, augšējo elpceļu infekcijas, sinusīts, klepus, aizlikts deguns, prostatīts, sāpju sindroms;
• Mazāk par 1%: iegurņa sāpes; sēklinieki - sabiezējumi, pietūkums, sāpes, siltums; sēklinieku maisiņš - apsārtums, sāpes, pietūkums; urinēšana - pārkāpums, biežums, steidzamība; spermatocele, hematūrija, tahikardija, pazemināts asinsspiediens, vazodilatācija, perifēro asinsvadu traucējumi, supraventrikulāra ekstrasistolija, vazovagālas reakcijas, hipoestēzija, muskuļu vājums, hiperhidroze, izsitumi, nieze, slikta dūša, sausa mute, krampji teļa muskuļos paplašināti skolēni.

Tika reģistrēts sirdsdarbības ātruma pieaugums un asinsspiediena pazemināšanās, lietojot Caverject devās, kas pārsniedz 20 μg un 30 μg, visticamāk, tās ir atkarīgas no devas, bet nav klīniski nozīmīgas; simptomātiskas hipotensijas dēļ terapiju pārtrauca tikai 3 pacienti.

Alprostadila pārdozēšanas simptomi var būt priapisms un / vai ilgstoša erekcija, neatgriezeniska erektilās funkcijas pasliktināšanās, sāpes dzimumloceklī. Ja erekcija turpinās mazāk nekā 6 stundas, novērošana ir nepieciešama, jo bieži vien erekcijas pārtraukšana spontāni notiek asins aizplūšanas (detumescences) dēļ dzimumorgānu izmēra samazināšanās. Ja iedarbība ilgst vairāk nekā 6 stundas, jāveic a-adrenerģisko agonistu (efedrīna, fenilefrīna, epinefrīna, etilefrīna) intrakavernāla injekcija, jāveic asiņu aspirācija no kavernozās ķermeņa daļas vai jāveic operācija. Pacientu ieteicams turēt medicīniskā uzraudzībā līdz sistēmisku parādību izzušanai un / vai līdz pilnīgas detumescences sākumam.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir: neatgriezeniska erektilās funkcijas pasliktināšanās, priapisms un / vai ilgstoša erekcija, sāpes dzimumloceklī.

Ja erekcijas stāvoklis saglabājas mazāk nekā 6 stundas, ieteicams uzraudzīt stāvokli kopā ar speciālistu, jo bieži tiek novērota spontāna detumescence (dzimumorgānu lieluma samazināšanās asiņu aizplūšanas dēļ, erekcijas pazušana). Ja erekcija ilgst vairāk nekā 6 stundas, tiek veikta α-adrenerģisko agonistu (piemēram, etilefrīna, fenilefrīna, epinefrīna, efedrīna) intrakavernāla injekcija vai tiek izvadītas asinis no corpora cavernosa. Smagos gadījumos jāmeklē ķirurģiska iejaukšanās. Pacientam jāpaliek medicīniskā uzraudzībā līdz sistēmisko parādību izzušanai un / vai līdz pilnīgas dzimumlocekļa izzušanas sākumam.

Speciālas instrukcijas

Pirms terapijas ar alprostadilu uzsākšanas ir jāveic ārstējamu erektilās disfunkcijas cēloņu diagnoze.

Pirmās Caverject injekcijas jāveic ārsta kabinetā, to veic speciāli apmācīts medicīnas personāls; pacients var veikt pašinjekcijas tikai pēc detalizētiem norādījumiem un pašinjekcijas tehnikas apgūšanas, kā arī ārsta novērtējuma par pacienta prasmēm un spējām veikt šo procedūru; ievadīšana intrakavernozā veidā jāveic saskaņā ar aseptikas noteikumiem.

Pastāvīga pacienta stāvokļa uzraudzība, veicot pašinjekcijas, ir īpaši nepieciešama ārstēšanas sākumā, kad var būt nepieciešama devas pielāgošana; tad ieteicams reizi 3 mēnešos apmeklēt ārstējošo ārstu, lai novērtētu terapijas drošību un efektivitāti un pielāgotu devu (ja nepieciešams).

Pudelīti ar gatavo atšķaidīto narkotiku lieto vienu reizi, un pēc lietošanas tā tiek izmesta; pacients ir jāinformē par flakona, adatas un šļirces iznīcināšanas noteikumiem.

Vazoaktīvo zāļu intrakavernālas ievadīšanas rezultātā, t.sk. Caverject, var attīstīties priapisms - erekcija, kas ilgst vairāk nekā 6 stundas; lai samazinātu tā attīstības risku, nepieciešams ievadīt mazāko efektīvo devu, un par visiem erekcijas gadījumiem, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas, nekavējoties jāziņo ārstam; priapisma terapija tiek veikta saskaņā ar iedibināto medicīnas praksi.

Alprostadila ievadīšana intrakavernozā veidā var izraisīt fibrozes attīstību, ieskaitot dzimumlocekļa leņķi, Peironijas slimību un šķiedru mezglu veidošanos; fibrozes biežums var palielināties līdz ar zāļu lietošanas ilgumu; lai atklātu slimības pazīmes, nepieciešama regulāra pacientu pārbaude, ieskaitot rūpīgu dzimumlocekļa pārbaudi. Attīstoties dzimumlocekļa leņķim, Peironijas slimībai vai kavernozai fibrozei, terapija ar alprostadilu jāpārtrauc.

Tā kā intrakavernāla ievadīšana var izraisīt nelielu asiņošanu, pacienti jāinformē par to, kā pasargāt no asinīm un seksuāli transmisīvām infekcijām, piemēram, HIV (cilvēka imūndeficīta vīrusa). Paaugstināta tendence uz asiņošanu no intrakavernālas injekcijas pacientiem, kuri saņem ārstēšanu ar antikoagulantiem, piemēram, heparīnu vai varfarīnu.

Nepieciešama pastāvīga uzraudzība: pacientiem, kuri saņem MAO inhibitorus, un ar ilgstošu erekciju - pacientiem pēc α-adrenerģisko agonistu kursa (pastāv liela varbūtība saslimt ar hipertensīvu krīzi); ar išēmisku sirds slimību, hronisku sirds mazspēju vai plaušu slimību, jo dzimumakts vai seksuāla stimulācija var saasināt šo slimību.

Ir svarīgi stingri ievērot izmantotās Caverject zāļu formas atbilstību īpašajām indikācijām tās lietošanai.

Zāļu mijiedarbība

Saskaņā ar instrukcijām Caverject nedrīkst sajaukt vai vienlaikus lietot ar citām zālēm, kā arī lietot kopā ar citām zālēm erektilās disfunkcijas ārstēšanai.

Farmakokinētiskā mijiedarbība ar citām vielām / zālēm nav pētīta. Alprostadila kombinēta lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem, antihipertensīviem, pretdiabēta (ieskaitot insulīnu) vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) neietekmē Caverject injekciju efektivitāti vai drošību.

Caverject kombinētās lietošanas ar citām vazoaktīvām zālēm efektivitāte un drošība nav pētīta.

Tā kā šķīdinātājā ir benzilspirts, šķīduma saistīšanās pakāpe ar flakona sienām tiek samazināta. Tādēļ, lietojot injekciju ūdeni, kas satur benzilspirtu, šķīdums ir stabilāks, un tiek nodrošināta pilnīgāka zāļu ievadīšana.

Analogi

Kaverjekt analogi ir: Alprostan, Prostin BP, Vasaprostan, VAP 20, Muse, Edeks.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Nesasaldēt.

Glabāšanas laiks:

• Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intrakavernozai ievadīšanai - 2 gadi;
• Šķīdinātājs - 3 gadi.

Sagatavotais šķīdums jāuzglabā oriģinālajā pudelē bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C ne ilgāk kā 24 stundas. Nelieciet ledusskapī un nesasaldējiet.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Coverject

Par Coverject ir dažādas atsauksmes. Daži pacienti runā par Caverject efektivitāti impotences ārstēšanā psiholoģisku cēloņu dēļ. Citi pacienti apgalvo, ka zāļu iecelšana bija bezjēdzīga, jo erekcijas ilgums bija nenozīmīgs un nebija iespējams veikt dzimumaktu. Iespējams, ka ne visiem pacientiem tika dota pareizā deva, vai arī tā netika izvēlēta vispār.

Coverject cena aptiekās

Caverject pudeles cena ar koncentrāciju 10 mcg alprostadila vidēji ir 800–900 rubļu.

Coverject: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Caverject 10 μg liofilizāts šķīduma pagatavošanai intrakavernozai ievadīšanai 1 gab. 1492 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!