Anopsija
Raksta saturs:
- Cēloņi
- Veidi
- Pazīmes
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Sekas un komplikācijas
Anopsija (vai anopija) - burtiski "redzes trūkums" (grieķu anopsis, no an - daļiņa ar negācijas un opsis nozīmi - redze).
Šis termins tiek plaši interpretēts dažādās uzziņu grāmatās. Dažos avotos anopsija tiek saprasta ne tikai kā redzes trūkums, bet arī dažādi tās defekti (piemēram, redzes lauku deformācijas, dažādas krāsu anomālijas, krāsu aklums).
Biežāk jēdziens "anopsija" ("anopija") tiek izmantots nevis atsevišķi, bet gan kā sarežģītu vārdu formu sastāvdaļa (hemianopsija, deuteranopija, tritanopija utt.).
Anopsija - redzes lauka defekts
Cēloņi
Galvenie iemesli, kas izraisa anopsijas attīstību, ir:
- izmaiņas acs ābola struktūrās, tās iekšējās vides hemostāze;
- ar vecumu saistīti deģeneratīvi procesi;
- akūts vai hronisks acs ābola membrānu iekaisums;
- smadzeņu pakauša daivu iekšējās virsmas garozas redzes chiasma (chiasma), optisko traktātu, optisko ceļu vai redzes centru bojājums.
Visbiežāk anopsija attīstās ar šādām slimībām un patoloģiskiem stāvokļiem:
- glaukoma;
- katarakta;
- smadzeņu, hipofīzes, galvaskausa audu ļaundabīgi un labdabīgi tilpuma jaunveidojumi;
- hidrocefālija;
- smadzeņu pamatnes trauku aneirismas;
- smadzeņu apvalka iekaisums, procesā iesaistot vizuālā analizatora centrālās struktūras;
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- asinsrites traucējumi aizmugurējo un vidējo smadzeņu artēriju sistēmā;
- iedzimta patoloģija;
- smagas hroniskas slimības, ko sarežģī acs struktūru bojājumi (piemēram, cukura diabēts);
- intoksikācija;
- jonizējošā starojuma iedarbība.
Visbiežāk anopsija attīstās uz acu slimību fona: glaukoma, katarakta utt.
Veidi
Anopsija var būt absolūta (aklums) vai izpausties kā daļējs defekts.
Daļējas anopsijas veidi:
- hemianopsija - aklums pusē redzes lauku (homonīms, heteronīms, horizontāls augšējais vai apakšējais);
- kvadrantanopsija - aklums ceturtdaļā redzes lauka.
Homonīmu bojājumu raksturo simetrisks kreisā vai labā redzes lauka zudums abās acīs, attiecīgi:
- labās puses homonīma hemianopsija;
- kreisās puses homonīma hemianopsija.
Heteronīmā procesā pacients sūdzas par aklumu deguna vai laika reģionos, un tiek diagnosticēta šāda hemianopsija:
- laika (laika) heteronīms;
- deguna (deguna) heteronīms.
Divpusēja horizontāla augšējā vai apakšējā hemianopsija un divpusēja daļēja anopsija ar centrālās redzes saglabāšanu ir daudz retāk sastopama. Iespējama pilnīgas un daļējas anopsijas kombinācija uz dažādām acīm.
Turklāt dažos gadījumos neviena krāsa netiek uztverta:
- ar deuteranopiju - zaļa;
- ar protanopiju - sarkans;
- ar tritanopiju - zila.
Atsevišķs anopsijas veids ir skotoma - tumša akla vieta uz nemainīta redzamā attēla fona. Scotoma var būt dažādas formas (apaļa, ovāla, gredzenveida, lokveida vai sektorāla), un tā var veidoties jebkurā redzes lauka daļā bez savienojuma ar perifērijas robežām.
Pazīmes
Galvenā anopsijas pazīme (atkarībā no tās veida) ir atkārtota vai pastāvīga aklums, kas būtiski pasliktina dzīves kvalitāti (pacients neredz objektus un cilvēkus, kas atrodas blakus, nevar pilnībā orientēties kosmosā).
Dažreiz, ja redzes lauku zudums notiek uz akūtas asinsvadu katastrofas fona smadzeņu audos, tiek novērotas īslaicīgas īslaicīgas redzes halucinācijas: gaismas, ģeometriskas formas, formas, atpazīstamu objektu attēli.
Daži pacienti sūdzas par redzamo redzes lauku atspoguļojumu neredzīgajās zonās, jo vizuālais analizators pielāgojas attīstītajiem traucējumiem, šīs parādības izzūd.
Diagnostika
Redzes traucējumu diagnostikas laboratorijas pētījumu metodes netiek izmantotas un tās var noteikt nākotnē, lai identificētu pamatslimību, kas izraisīja anopsiju.
Lai apstiprinātu anopsiju, ieteicams izmantot šādas instrumentālās izpētes metodes:
- datoru perimetrija;
- kampimetrija;
- oftalmoskopija;
- Datortomogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
Anopsijas instrumentālā diagnostika
Papildus instrumentālajai pārbaudei ir nepieciešams konsultēties ar neirologu, un, ja ir aizdomas par audzēju, onkologu.
Ārstēšana
Tā kā redzes traucējumi nav patstāvīga slimība, bet gan simptoms, kas norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni, ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības apturēšanu.
Ņemot vērā to, ka tikai daļa slimību, kuru izpausme ir anopsija, ir pakļauta terapijai, nozīmīga loma tiek piešķirta pacientu rehabilitācijai, lai veicinātu viņu mijiedarbību ar vidi.
Rehabilitācijas terapeits palīdz pacientam izvēlēties noteiktus paņēmienus dzīves kvalitātes uzlabošanai (vizuālās meklēšanas apmācība kustīgu objektu lasīšanas vai izsekošanas procesā, kas var palīdzēt palielināt acs ābola kustību amplitūdu un precizitāti pret bojājumu).
Ar optiskās terapijas palīdzību, kurā tiek izmantotas prizmas, spoguļu lēcas un teleskopiskās ierīces, ir iespējams palielināt saglabātā redzes lauka platību. Visbiežāk lietotās prizmas ir iebūvētas vienā vai abās brilles lēcās, atspoguļojot attēlu, kas jāprojicē anopsijas zonā. Tādējādi pacients var redzēt attēlu zaudētā redzes lauka pusē.
Sekas un komplikācijas
Pilnīga redzes atjaunošana ir atkarīga no veiksmīgas patoloģijas ārstēšanas, kas izraisīja tās pārkāpumu.
Daļējas anopsijas visbriesmīgākā komplikācija ir pilnīgs redzes zudums, progresējot pamatslimībai.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
