Stostīšanās
Slimības vispārīgās pazīmes
Stostīšanās ir runas traucējumi, kam raksturīga bieža vārdu, zilbju vai skaņu atkārtošanās vai pagarināšana, kā arī slimības pazīmes ir biežas runas apstāšanās vai neizlēmība, kas noved pie tā ritmiskās plūsmas pārtraukuma.
Vienkārši sakot, stostīšanās ir runas plūduma un ritma pārkāpums, kas rada grūtības mutvārdu saziņā.
Simptomiem jābūt nozīmīgiem, lai diagnosticētu stostīšanos. Normāli runājošu cilvēku aizkustināšana un runas pārtraukšana no šī traucējuma atšķiras ar stostoša muskuļu sasprindzinājuma sajūtu, kontroles zaudēšanu pār runas orgāniem, kauna un baiļu sajūtas parādīšanos.
Stostīšanās parasti sākas no 2 līdz 5 gadu vecumam un var ilgt mēnešus vai gadus. Zēni ir vairāk uzņēmīgi pret šiem runas traucējumiem nekā meitenes; šīs slimības gadījumi ir reģistrēti vairākos ģimenes locekļos vienlaikus. Bērnu stostīšanās, atšķirībā no pieaugušajiem, var izzust spontāni.
Gandrīz visiem stostītājiem ir raksturīga spēja tekoši runāt, kad viņi tiek emocionāli aizrauti, lasīti ar kādu vienā balsī, dzied, ir vieni vai mainās runas veids, elpošana, balss.
Stostīšanās sāk izpausties, sazinoties sarežģītās situācijās, kad, piemēram, jums ir jāuzstājas auditorijas priekšā, steigā, cenšoties iegūt apstiprinājumu vai kad koncentrējaties uz sevi un runas traucējumiem.
Lielāko daļu stostāmo stostīšanos raksturo sākotnējo zilbju vai skaņu pagarināšana vai atkārtošana, un ir iespējama arī pilnīga apstāšanās zilbes vai vārda sākumā. Turklāt paralēli stostīšanai var būt tādi "sekundāri" simptomi kā piespiedu ekstremitāšu, kakla, sejas muskuļu kustība vai svešu skaņu vai vārdu ievietošana. Pirmās stostīšanās pazīmes bērniem izpaužas kā nevienmērīga un neskaidra runa, bieža vārdu atkārtošana, redzama bērna spriedze, dažreiz ir klusuma gadījumi un pilnīga mutiskas saziņas atteikšanās.
Stostīšanās cēloņi
Bērnu stostīšanos var izraisīt nervu sistēmas defekti vai tas var būt neirozes rezultāts.
Pirmajā gadījumā runas traucējumu cēlonis var būt iedzimta nosliece, sarežģīta grūtniecība, trauma dzemdību laikā vai biežas slimības zīdaiņa vecumā. Neskatoties uz to, ka ārēji šādi bērni izskatās diezgan veselīgi, neiroloģiskā izmeklēšana var atklāt, ka viņiem ir palielināta konvulsīvā gatavība, izmaiņas refleksos un paaugstināts intrakraniālais spiediens.
Otrajā gadījumā stostīšanās bērniem izraisa neirozes, ko izraisa stress, smags nogurums un bailes. Nervu un uztverami bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret šāda veida runas traucējumiem, savukārt slimības simptomi var palielināties līdz ar neiropsihisku stresu vai emocionālu uzbudinājumu.
Retos gadījumos bērnu stostīšanās cēlonis var būt bērna vēlme atdarināt stostāmo radinieku, piespiedu pārkvalifikācija no kreisā uz labo roku vai infekcijas slimības pārnešana.
Stostīšanās pieaugušajiem notiek diezgan reti, kā likums, pirms tam notiek smaga garīga trauma. Dažos gadījumos stostīšanās cēlonis pieaugušajiem ir bailes no runas (logofobija), kas vispirms izpaužas tieši verbālās komunikācijas laikā, un pēc tam pārveidojas bailēs, pavada pat domas par gaidāmo sarunu.
Stostīšanās mehānisms
Efektīvai stostīšanās korekcijai un tās ārstēšanai ir nepieciešama izpratne par to, kas fizioloģiski ir attiecīgais traucējums. Stostīšanās pieaugušajiem, kā arī bērniem ir runas aparāta (apakšžokļa, mīkstās aukslēju, lūpu, mēles) muskuļu krampji, kas rodas periodiski.
Tādējādi klonisku stostīšanos, kas ir atsevišķu zilbju un skaņu piespiedu atkārtošana, izraisa vairākas īslaicīgas muskuļu kontrakcijas. Tajā pašā laikā tonizējoša stostīšanās (runas aizkavēšanās) izraisa ilgstošu spēcīgu muskuļu kontrakciju. Dažreiz runas aparāta muskuļu spazmas pavada ekstremitāšu un sejas muskuļu spazmas.
Smadzenes satur balss, dzirdes un asociācijas centrus, kuru koordinētais darbs veido runas loku. Stostīšanās pamatā ir runas apļa pārtraukumi, kas periodiski rodas dažādu runas centru ātruma rezultātā. Šī iemesla dēļ stostīšanās visbiežāk notiek bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, kad sinhronais savienojums starp centriem vēl tikai veidojas.
Mūsdienu medicīna stostīšanās mehānismu izskaidro šādi. Nervu sistēmas izmaiņas noved pie balss centra (Broka centra) pārmērīgas uzbudināšanas, kura ātrums palielinās, kas provocē īslaicīgu runas apļa atvēršanos. Pārmērīga uzbudināšana tiek pārnesta uz smadzeņu garozas zonām, kas ir atbildīgas par motorisko aktivitāti, kā rezultātā rodas muskuļu krampji. Pēc paša stostīšanās fakta balss centrs atpūšas normālā stāvoklī, un runas aplis atkal aizveras. Stostīšanās visbiežāk notiek līdzskaņu skaņās, jo nervu impulsi, pārspīlējot ar frekvences reakciju, ir tuvu šīm skaņām, īpaši nedzirdīgajiem.
Stostīšanās ārstēšana
Gandrīz vienmēr tiek uzdots jautājums par to, kā atbrīvoties no stostīšanās, kad ģimenes loceklis saskaras ar šiem runas traucējumiem.
Mūsdienās stostīšanās ārstēšanu nevar saukt par viennozīmīgu, jo eksperti nepiekrīt terapijas metodēm. Lai stostīšanās korekcija būtu produktīva, parasti tiek izmantota integrēta pieeja, kas apvieno vairākas metodes, starp kurām ir:
- psiholoģisks;
- psihoterapeitiskais;
- runas terapija;
- logopsihoterapeitiskais;
- sociāli rehabilitācija;
- fizioterapija;
- medikamenti;
- netradicionāls.
Stostīšanās korekcijas paņēmienus autori izstrādāja, balstoties uz viņu izpratni par šīs slimības cēloņiem. Daži stostīšanos interpretē kā sarežģītus neirotiskus traucējumus, ko izraisa smadzeņu nervu procesu darbības traucējumi. Citi redz šo sarežģīto neirotisko traucējumu cēloni fiksētā nepareizas runas refleksā, kas radās dažādas izcelsmes runas grūtību rezultātā. Citiem stostīšanās ir disharmoniskas personības attīstības, kā arī runas un vispārējās disontoģenēzes izskaušana. Citi stostīšanās cēloni redz tikai organiskos centrālās nervu sistēmas bojājumos.
Mūsdienās stostīšanās ārstēšanai ir daudz metožu, taču neviena no tām nedod simtprocentīgu garantiju. Dažos gadījumos jautājums par to, kā atbrīvoties no stostīšanās, var nerasties, ja slimība tiek savlaicīgi novērsta, radot bērnam visnomierīgākos un maigākos dzīves apstākļus.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
