Diklofenaks - Lietošanas Instrukcijas, Tabletes, Ziede, želeja, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Diklofenaks

Lietošanas instrukcija:

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Lietošanas indikācijas
3. 3. Kontrindikācijas
4. 4. Lietošanas metode un devas
5. 5. Blakusparādības
6. 6. Īpaši norādījumi
7. 7. Zāļu mijiedarbība
8. 8. Analogi
9. 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
10. 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi

Cenas tiešsaistes aptiekās:

no 13 rubļiem.

Pērciet

Diklofenaks ir zāles ar pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Diklofenaks ir pieejams šādās zāļu formās:

• Zarnu apvalkotās tabletes: oranžas vai oranži dzeltenas, apaļas, abpusēji izliektas (blisteros pa 10 gab., 1, 2, 3, 5, 10 iepakojumi kartona kastītē; 20 gab. Blisteros). 1-3 iepakojumi kartona kastē; tumšās stikla burkās, 30 gab., 1 kārba kartona kastē);
• Šķīdums intramuskulārai injekcijai: caurspīdīgs, no nedaudz dzeltenīga līdz bezkrāsains, ar raksturīgu vāju benzilspirta smaržu (3 ml ampulās, 5 ampulās blisteros, 2 iepakojumos kartona kastē);
• Ziede ārējai lietošanai: gandrīz balta vai balta, ar vāju specifisku smaku (alumīnija mēģenēs pa 30 g, 1 mēģenē kartona kastē);
• Gēls ārīgai lietošanai 1% vai 5%: viendabīgs, balts ar krēmkrāsas vai dzeltenīgu nokrāsu vai balts, ar specifisku smaržu (alumīnija mēģenēs pa 30 vai 50 g, 1 mēģene kartona kastē);
• Taisnās zarnas svecītes: torpēdveida, baltas ar krēmkrāsas nokrāsu vai baltas (blisteros, 5 svecītēs, 2 iepakojumos kartona kastē);
• Acu pilieni 0,1%: caurspīdīgs vai gandrīz caurspīdīgs šķīdums no gaiši dzeltena līdz bezkrāsainam (polimēru pilinātāju pudelēs, 5 ml, 1 pudele kartona kastē).

1 zarnās šķīstošās tabletes sastāvs satur:

• Aktīvā sastāvdaļa: diklofenaka nātrijs - 25 mg;
• Palīgkomponenti: piena cukurs (laktozes monohidrāts), saharoze (granulēts cukurs), povidons (polivinilpirolidons), kartupeļu ciete, stearīnskābe.

Zarnu apvalka sastāvs: celacefāts, šķidrais parafīns, titāna dioksīds, medicīniskā rīcineļļa, tropeolīna O krāsa.

1 ml šķīduma intramuskulārai ievadīšanai sastāv no:

• Aktīvā sastāvdaļa: diklofenaka nātrijs - 25 mg;
• Palīgkomponenti: mannīts, propilēnglikols, benzilspirts, nātrija hidroksīds, nātrija sulfāts, ūdens injekcijām.

1 g ziedes sastāvs ārējai lietošanai ietver:

• Aktīvā sastāvdaļa: diklofenaka nātrijs - 10 mg;
• Palīgkomponenti: polietilēna oksīds-400, polietilēna oksīds-1500, dimeksīds, 1,2-propilēnglikols.

1 g želejas sastāvs ārējai lietošanai ietver:

• Aktīvā sastāvdaļa: diklofenaka nātrijs - 10 vai 50 mg;
• Palīgkomponenti: rektificēts etanols, propilēnglikols, karbomērs (karbopols), metilparahidroksibenzoāts, trolamīns (trietanolamīns), lavandas eļļa, attīrīts ūdens.

1 svecīte satur:

• Aktīvā sastāvdaļa: diklofenaka nātrijs - 100 mg;
• Palīgkomponents: cietie tauki.

1 ml acu pilienu sastāvā ietilpst:

• Aktīvā sastāvdaļa: diklofenaka nātrijs - 1 mg;
• Palīgkomponenti: sālsskābe (1 M šķīdums), makrogola gliceril-ricinoleats (polietoksilēta rīcineļļa), dinātrija edetāta dihidrāts, trometamols, benzalkonija hlorīds, mannīts, attīrīts ūdens.

Lietošanas indikācijas

Diklofenaks neietekmē slimības progresēšanu, tas ir paredzēts simptomātiskai terapijai, mazinot iekaisumu un sāpju smagumu.

Diklofenaks tablešu un svecīšu veidā ir paredzēts šādām slimībām / stāvokļiem:

• Sāpju sindroms vēža gadījumā, zobu un galvas (ieskaitot migrēnu) sāpes, išiass, lumbago, radikulīts, ossalģija, mialģija, neiralģija, artralģija, kā arī pēcoperācijas un pēctraumatiskā sāpju sindroms, ko papildina iekaisums;
• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības (deģeneratīva un iekaisuma), tai skaitā ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts), psoriātiskais, reimatoīdais, juvenilais hroniskais artrīts, podagras artrīts, osteoartrīts, tendovaginīts, bursīts;
• Iekaisuma procesi mazajā iegurnī, ieskaitot adnexītu;
• Algodismenoreja;
• Augšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības, ko papildina smags sāpju sindroms, ieskaitot tonsilītu, faringītu un vidusauss iekaisumu (kā daļu no kompleksa ārstēšanas).

Arī svecītes lieto febrila sindroma gadījumā, kas rodas ar gripu un "saaukstēšanās" slimībām.

Zāles šķīduma formā intramuskulārai ievadīšanai ir paredzētas īslaicīgai dažādas izcelsmes sāpju ārstēšanai ar mērenu intensitāti, ieskaitot šādas norādes:

• Muskuļu un skeleta sistēmas slimības (psoriātiskais, juvenilais hroniskais artrīts, reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, mīksto audu reimatiskie bojājumi, podagras artrīts, mugurkaula un perifēro locītavu osteoartrīts, ieskaitot tos, kuriem ir radikulārs sindroms);
• Algodismenoreja, iekaisuma procesi, kas rodas iegurņa orgānos, t.sk. adnexīts;
• Išiass, lumbago, neiralģija;
• Pēcoperācijas sāpes;
• Pēctraumatiskā sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.

Ārēji diklofenaku ziedes vai želejas veidā lieto šādām slimībām / apstākļiem:

• Traumatiskas mīksto audu traumas;
• Nereimatiskas un reimatiskas izcelsmes muskuļu sāpes;
• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības, ieskaitot reimatoīdo artrītu, ankilozējošo spondilītu, psoriātisko artrītu, mugurkaula un perifēro locītavu osteoartrītu;
• Mīksto audu reimatiski bojājumi.

Acu pilieni Diclofenac ir paredzēti šādu slimību / slimību ārstēšanai:

• Neinfekciozas izcelsmes iekaisuma procesi (ieskaitot radzenes eroziju, konjunktivītu, keratokonjunktivītu, radzenes un konjunktīvas posttraumatisko iekaisumu);
• Iekaisuma process, kas attīstījās pēc operācijas;
• Miozes nomākšana kataraktas operācijas laikā;
• Makulas tīklenes cistiskā tūska pēc kataraktas ķirurģiskas noņemšanas (ārstēšana un profilakse);
• Fotofobija pēc keratotomijas.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Diklofenaka lietošanai tablešu un svecīšu veidā ir:

• Bronhiālās astmas un atkārtotas deguna blakusdobumu un deguna polipozes kombinācija (nepilnīga vai pilnīga) ar nepanesību pret acetilsalicilskābi vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ieskaitot anamnēzi);
• Aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• Iekaisīga zarnu slimība;
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozijas un čūlas bojājumi;
• Smaga aknu un nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml minūtē);
• Progresējoša nieru slimība;
• Aktīva aknu slimība;
• Apstiprināta hiperkaliēmija;
• Periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
• Smaga sirds mazspēja;
• Grūtniecības trešais trimestris un laktācijas periods (I-II grūtniecības trimestrī Diklofenac var lietot zemākajā devā un saskaņā ar stingrām indikācijām);
• Bērnu vecums: tabletes - līdz 6 gadiem; svecītes 50 mg - līdz 14 gadiem, 100 mg - līdz 18 gadiem;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Papildu kontrindikācijas ir:

• Tabletes: pavājināta glikozes-galaktozes absorbcija, iedzimta laktozes nepanesamība, laktāzes deficīts;
• Svecītes: proktīts.

Diklofenaks šajās zāļu formās jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem (arī tiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus), novājinātiem pacientiem un pacientiem ar zemu ķermeņa svaru, ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, Krona slimību, čūlaino kolītu, anamnēzē aknu slimībām, aknu porfīriju, arteriāla hipertensija, hroniska sirds mazspēja, ievērojams cirkulējošās asins tilpuma samazinājums, bronhiālā astma, išēmiska sirds slimība, smadzeņu asinsvadu slimības, dislipidēmija / hiperlipidēmija, cukura diabēts, perifēro artēriju slimība, smēķēšana un alkoholisms, hroniska nieru mazspēja, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne, smaga … Tāpat piesardzība prasa vienlaicīgu diklofenaka lietošanu ar glikokortikosteroīdiem (ieskaitot prednizonu),antikoagulanti (arī ar varfarīnu), antiagreganti (tostarp ar acetilsalicilskābi, klopidogrelu), selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (tostarp ar citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu) un ilgstoši lietojot nesteroīdos pretiekaisuma zāles.

Kontrindikācijas Diklofenaka lietošanai šķīduma veidā intramuskulārai ievadīšanai ir:

• Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas bojājumi (akūtā fāzē);
• Hematopoētiskie traucējumi;
• "Aspirīna" astma;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods;
• Vecums līdz 15 gadiem;
• Paaugstināta jutība pret šķīduma sastāvdaļām (ieskaitot citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).

Diklofenaks (šķīdums) gados vecākiem pacientiem jālieto piesardzīgi, kā arī izraisītu akūtu aknu porfīriju, sirds mazspējas, smagu nieru un aknu darbības traucējumu gadījumā.

Diklofenaka vietēja lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām / apstākļiem:

• "Aspirīna" astma;
• Ādas integritātes pārkāpums;
• Trešais grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
• Vecums līdz 6 gadiem;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret acetilsalicilskābi vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Diklofenaks ziedes un želejas veidā jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem, grūtniecēm I-II trimestrī, kā arī ar aknu porfīrijas paasinājumu, kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas bojājumiem, smagiem nieru un aknu funkcionāliem traucējumiem, hronisku sirds mazspēju, bronhiālo astmu., asiņošanas traucējumi (ieskaitot hemofiliju, ilgāku asiņošanas laiku, tieksmi asiņot).

Acu pilieni ir kontrindicēti paaugstinātai jutībai pret zāļu sastāvdaļām. Diklofenaka pilieni jālieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem un bērniem, grūtniecēm I-II trimestrī, kā arī ar bronhiālo astmu, ko izraisa acetilsalicilskābes uzņemšana, epitēlija herpetisks keratīts (arī vēsturē), slimības, kas saistītas ar koagulācijas traucējumiem asinis, ieskaitot hemofiliju, asiņošanas tendence un asiņošanas laika pagarināšanās.

Lietošanas metode un devas

Diklofenaks tablešu veidā jālieto iekšķīgi, košļājot un nedzerot pietiekami daudz ūdens, vēlams 30 minūtes pirms ēšanas (lai iegūtu ātru terapeitisko efektu). Zāles ir iespējams lietot arī pirms ēšanas, ēdienreizes laikā vai pēc tās.

Bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, un pieaugušajiem Diklofenac tiek nozīmēts 2-3 reizes dienā, 25-50 mg (maksimāli 150 mg dienā). Pēc uzlabošanas devu pakāpeniski samazina un pārnes uz uzturošo terapiju - 50 mg dienā.

Ārstējot nepilngadīgo reimatoīdo artrītu, dienas devu var palielināt līdz 3 mg / kg ķermeņa svara.

Bērniem zāles parasti izraksta šādās devās (vienreiz / dienā):

• 6-7 gadi (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 gadus veci (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 gadus veci (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenaks šķīduma veidā jāievada dziļi intramuskulāri. Viena deva pieaugušajiem ir 75 mg. Ja nepieciešams, ne agrāk kā 12 stundas vēlāk ir iespējams atkārtoti ievadīt zāles. Terapija jāveic ne ilgāk kā 2 dienas, pēc kuras jums jāpāriet uz tablešu lietošanu.

Svecītes tiek ievadītas rektāli. Pieaugušajiem parasti izraksta 100-150 mg dienā, sadalot 2-3 devās. Ar ilgstošu terapiju un vieglākos gadījumos zāles lieto 100 mg dienā. Ja svecītes lieto vienlaikus ar zāļu lietošanu iekšā, kopējā diklofenaka deva nedrīkst pārsniegt 150 mg.

Kad parādās pirmie algodismenorejas simptomi, svecītes tiek parakstītas sākotnējā dienas devā 50-100 mg, kas vajadzības gadījumā tiek palielināta līdz 150 mg vairāku menstruālo ciklu laikā.

Pēc pirmajām migrēnas lēkmes pazīmēm Diklofenac lieto 100 mg devā. Ja nepieciešams, ir iespējama atkārtota lietošana vienā un tajā pašā devā. Ja nepieciešama turpmāka ārstēšana, dienas deva nedrīkst pārsniegt 150 mg (vairākās injekcijās).

Bērniem no 14 gadu vecuma parasti tiek nozīmēta 1 svecīte pa 50 mg līdz 2 reizēm dienā.

Ārēji bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem zāles jālieto, viegli berzējot, uz ādas 3-4 reizes dienā. Nepieciešamo diklofenaka daudzumu nosaka sāpīgās vietas lielums. Viena deva ir 2-4 g. Bērniem no 6 līdz 12 gadiem nevajadzētu lietot vairāk kā 2 g zāles līdz 2 reizēm dienā.

Diklofenaks acu pilienu veidā pirms operācijas tiek iepilināts konjunktīvas maisiņā, pa 1 pilienam 5 reizes 3 stundu laikā, tūlīt pēc operācijas - 3 reizes pa 1 pilienam, pēc tam 3-5 reizes dienā uz laiku, kas nepieciešams ārstēšanai.

Citām indikācijām parasti 1 pilienu izraksta 4-5 reizes dienā. Vidējais terapijas ilgums ir līdz 28 dienām. Pirms ilgākas diklofenaka lietošanas jāveic detalizēta oftalmoloģiskā izmeklēšana un precīza diagnoze. Parasti terapija tiek pagarināta no vienas līdz vairākām nedēļām.

Blakus efekti

Lietojot diklofenaku tablešu formā, var attīstīties šādas blakusparādības:

• Nervu sistēma: bieži - reibonis, galvassāpes; reti - miega traucējumi, depresija, aizkaitināmība, miegainība, aseptisks meningīts (biežāk pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdi un citām saistaudu sistēmiskām slimībām), murgi, krampji, dezorientācija, vispārējs nespēks, baiļu sajūta;
• Kuņģa-zarnu trakts: bieži - slikta dūša, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā vai spazmas, vēdera uzpūšanās sajūta, meteorisms, kuņģa čūla ar iespējamām komplikācijām, paaugstināta "aknu" transamināžu aktivitāte, kuņģa-zarnu trakta asiņošana bez čūlām; reti - barības vada bojājumi, vemšana, melēna, dzelte, asinis izkārnījumos, aftozais stomatīts, holecistopankreatīts, hepatīts (iespējams, fulminants kurss), sausas gļotādas (ieskaitot mutes dobumu), ciroze, aknu nekroze, apetītes izmaiņas, hepatorenāla sindroms, kolīts, pankreatīts (arī ar vienlaicīgu hepatītu);
• Elpošanas sistēma: reti - bronhu spazmas, klepus, pneimonīts, balsenes tūska;
• Sirds un asinsvadu sistēma: reti - paaugstināts asinsspiediens; ekstrasistolija, sastrēguma sirds mazspēja, sāpes krūtīs;
• Uroģenitālā sistēma: bieži - šķidruma aizture; reti - oligūrija, papilāru nekroze, nefrotiskais sindroms, proteinūrija, intersticiāls nefrīts, hematūrija, azotēmija, akūta nieru mazspēja;
• Āda: bieži - izsitumi uz ādas, nieze; reti - nātrene, alopēcija, toksisks dermatīts, ekzēma, punktveida asiņošana, toksiska epidermas nekrolīze (Ljela sindroms), eksudatīvā multiformā eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), paaugstināta fotosensitivitāte;
• Sajūtu orgāni: bieži - troksnis ausīs; reti - skotoma, diplopija, neskaidra redze, garšas pasliktināšanās, neatgriezenisks vai atgriezenisks dzirdes zudums;
• Hematopoētiskie orgāni un imūnsistēma: reti - anēmija (ieskaitot aplastisko un hemolītisko anēmiju), trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze, eozinofīlija, trombocitopēniskā purpura, infekcijas procesu pasliktināšanās;
• Alerģiskas reakcijas: reti - anafilaktoīdas reakcijas, alerģisks vaskulīts, mēles un lūpu pietūkums, anafilaktiskais šoks (parasti strauji attīstās).

Lietojot zāles injekciju šķīduma un svecīšu veidā, var novērot līdzīgas blakusparādības. Intramuskulāras injekcijas vietā var rasties dedzinoša sajūta, kā arī ir iespējams attīstīt aseptisku nekrozi, taukaudu infiltrāciju un nekrozi. Lietojot svecītes, retos gadījumos var rasties tūska.

Lietojot ārēji, blakusparādības ir reti sastopamas. Parasti tie izpaužas kā nieze, izsitumi, apsārtums un vietēja dedzināšana.

Lietojot acu pilienus, var rasties šādi traucējumi:

• Gremošanas sistēma: vemšana, slikta dūša;
• Alerģiskas reakcijas: fotosensitivitāte, pietvīkums, nieze acīs, sejas angioneirotiskā tūska, drebuļi, drudzis, izsitumi uz ādas, multiformā eritēma;
• Vietējas reakcijas: neskaidra redze (tūlīt pēc instilācijas), acu dedzināšana, radzenes necaurredzamība, irīts.

Speciālas instrukcijas

Ilgstoši lietojot diklofenaku, nepieciešams kontrolēt aknu darbību, izkārnījumu analīzi par slēptām asinīm un perifēro asiņu attēlu.

Terapijas periodā ir iespējams samazināt motorisko un garīgo reakciju ātrumu, saistībā ar kuru jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citu potenciāli bīstamu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un ātras psihomotorās reakcijas.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot diklofenaku ar dažām zālēm, var rasties nevēlamas blakusparādības (nepieciešama konsultācija ar ārstu).

Analogi

Diklofenaka analogi ir: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Glabāšanas laiks:

• Zarnu apvalkotās tabletes un acu pilieni - 3 gadi;
• Šķīdums intravenozai ievadīšanai, taisnās zarnas svecītes, želeja un ziede ārējai lietošanai - 2 gadi.

Pēc pudeles atvēršanas acu pilienus var lietot 4 nedēļas.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Veidlapas ārējai lietošanai izsniedz bez receptes, tabletes un šķīdumu - pēc receptes.

Diklofenaks: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Diklofenaka 50 mg zarnās šķīstošās tabletes 20 gab. RUB 13 Pērciet

Diklofenaks (acu pilieni) 0,1% acu pilieni 5 ml 1 gab. 15 RUB Pērciet

Diklofenaka 50 mg zarnās šķīstošās tabletes 20 gab. RUB 20 Pērciet

Diklofenaka (ziede) 2% ziede ārējai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 21 Pērciet

Atsauksmes Diklofenaks (ziede) RUB 21 Pērciet

Diklofenaks (acu pilieni) 0,1% acu pilieni 5 ml 1 gab. 22 RUB Pērciet

Diklofenaks (svecītes) 50 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. RUB 23 Pērciet

Atsauksmes Diklofenaks (sveces) RUB 23 Pērciet

Diklofenaka 25 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 5 gab. RUB 27 Pērciet

Diklofenaka ziede 1% 30g 28 RUB Pērciet

Diklofenaka 50 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. 28 RUB Pērciet

Diklofenaka (ziede) 1% ziede ārējai lietošanai 30 g 1 gab. 28 RUB Pērciet

Atsauksmes Diklofenaks (ziede) 28 RUB Pērciet

Diklofenaka (ziede) 1% ziede ārējai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 29 Pērciet

Diclofenac retard 100 mg ilgstošās darbības tabletes ar zarnās pārklājumu 20 gab RUB 29 Pērciet

Diklofenaka acu pilieni 0,1% fl. 5 ml RUB 31 Pērciet

Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg ilgstošas darbības tabletes ar zarnām, apvalkotas 20 gab. 32 RUB Pērciet

Diklofenaka 75 mg / 3 ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 10 gab. 33 RUB Pērciet

Diklofenaka 75 mg / 3 ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 10 gab. 33 RUB Pērciet

Diklofenaks (injekcijām) 25 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 5 gab. 33 RUB Pērciet

Diklofenaks (svecītes) 100 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. 34 rbl. Pērciet

Diklofenaks (injekcijām) 25 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 10 gab. 34 rbl. Pērciet

Diklofenaks (injekcijām) 25 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 10 gab. 35 RUB Pērciet

Diklofenaka 1% gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 36 Pērciet

Diklofenaka 1% gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. RUB 37 Pērciet

Diklofenaks (injekcijām) 25 mg / ml šķīdums intramuskulārai ievadīšanai 3 ml 10 gab. RUB 37 Pērciet

Diclofenac Retard-Akrihin tabletes p.p. ar ilgstošu atbrīvošanos. 100mg 20 gab. RUB 38 Pērciet

Diclofenac retard-Akrihin 100 mg ilgstošas darbības apvalkotās tabletes 20 gab. RUB 38 Pērciet

Diklofenaka supp. rekt. 50mg Nr. 10 40 RUB Pērciet

Diclofenac retard obolinskoe tabletes p.p. zarnu. 100mg 20 gab. RUB 44 Pērciet

Skatiet visus aptieku piedāvājumus

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!