Ipigrix - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Analogi, Tabletes

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ipigrix

Ipigrix: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Zāļu mijiedarbība
12. 12. Analogi
13. 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
14. 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
15. 15. Atsauksmes
16. 16. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Ipigrix

ATX kods: N07AA

Aktīvā sastāvdaļa: Ipidakrīns (Ipidacrine)

Ražotājs: GRINDEX AO (Latvija)

Apraksts un foto atjauninājums: 19.10.2018

Cenas aptiekās: no 705 rubļiem.

Pērciet

Ipigrix ir holīnesterāzes inhibitors.

Izlaiduma forma un sastāvs

• tabletes: plakanas cilindriskas, apaļas, ar griezumu, gandrīz baltas vai baltas (25 gab. blisteros, kartona kastē, 2 iepakojumi);
• šķīdums intramuskulārai (i / m) un subkutānai (s / c) ievadīšanai: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums (katrs 1 ml bezkrāsainas stikla ampulās ar līniju vai pārtraukuma punktu un diviem marķēšanas gredzeniem: 5 mg / ml devā - dzeltens un sarkans, devā 15 mg / ml - zaļa un sarkana; 5 ampulas šūnu iepakojumos / paletēs, kartona kastē 2 iepakojumi / paletes).

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: ipidakrīna hidrohlorīda monohidrāts 21,6 mg (atbilst 20 mg ipidakrīna hidrohlorīda);
• palīgkomponenti: kartupeļu ciete, sausā kartupeļu ciete, laktozes monohidrāts, kalcija stearāts.

1 ml šķīduma sastāvs:

• aktīvā viela: ipidakrīna hidrohlorīda monohidrāts 5,4 vai 16,2 mg (atbilst 5 vai 15 mg ipidakrīna hidrohlorīda);
• palīgkomponenti: 1 M sālsskābes šķīdums līdz pH 2,8-4,0, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Ipidakrīns atgriezeniski inhibē holīnesterāzi, tieši stimulējot impulsu vadīšanu gar nervu šķiedrām, centrālās un perifērās nervu sistēmas starpneironālajām un neiromuskulārajām sinapsēm.

Ipidakrīna darbība pamatojas uz kālija kanālu blokādi neironu un muskuļu šūnu membrānā, kas kavē kālija izdalīšanos, un atgriezenisku holīnesterāzes inhibīciju sinapsēs. Tas palielina acetilholīna, kā arī adrenalīna, serotonīna, oksitocīna un histamīna iedarbību uz gludajiem muskuļiem.

Ipidakrīna farmakodinamiskā iedarbība:

• neiromuskulārās transmisijas reģenerācija un stimulēšana;
• nervu impulsu vadīšanas atjaunošana pēc perifērās nervu sistēmas blokādes, ko izraisa trauma, iekaisums, vietējo antibiotiku, anestēzijas līdzekļu, toksīnu, kālija hlorīda darbība;
• atmiņas uzlabošana;
• palielināts iekšējo orgānu gludo muskuļu tonuss;
• centrālās nervu sistēmas (CNS) stimulēšana ir specifiska, mērena, kombinācijā ar atsevišķām sedācijas izpausmēm.

Preklīniskā pētījuma gaitā netika atklāta Ipygrix embriotoksiska, teratogēna, mutagēna, imūntoksiska, kancerogēna iedarbība un tā ietekme uz endokrīno sistēmu.

Farmakokinētika

• uzsūkšanās: pēc iekšķīgas lietošanas ipidakrīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, maksimālā koncentrācija asins plazmā sasniedz pēc 1 stundas; pēc subkutānas vai intramuskulāras injekcijas maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 25–30 minūtēs, 15–20 minūtēs pēc injekcijas, parādās terapeitiskais efekts. Aktīvās vielas iedarbības ilgums ir 3-5 stundas, ~ 40-55% ipidakrīna saistās ar asins plazmas olbaltumvielām;
• izplatība: ipidakrīns ātri iekļūst audos, iekļūst asins-smadzeņu barjerā, līdzsvara plazmā ir ~ 2% vielas;
• vielmaiņa un izdalīšanās: ipidakrīns tiek metabolizēts aknās, izdalās caur nierēm (caur nierēm) nemainīts ar urīnu un caur kuņģa un zarnu traktu; pussabrukšanas periods ir ~ 40 minūtes.

Lietošanas indikācijas

• centrālās nervu sistēmas slimības: parēze un bulbar paralīze;
• motoriski / kognitīvi traucējumi centrālās nervu sistēmas organisku bojājumu dēļ atveseļošanās periodā;
• perifērās nervu sistēmas slimības: poliradikulopātija, mono- un polineiropātija, myasthenia gravis, dažādu etioloģiju myasthenic sindroms;
• zarnu atonija (tabletēm).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• ekstrapiramidāli traucējumi ar hiperkinēzi;
• bronhiālā astma;
• epilepsija;
• stenokardija;
• smaga bradikardija;
• vestibulārie traucējumi;
• kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasināšanās;
• ileuss (mehāniska zarnu aizsprostojums);
• urīnceļu aizsprostojums;
• grūtniecības un zīdīšanas periods (zīdīšana);
• vecums līdz 18 gadiem;
• paaugstināta individuālā jutība pret ipidakrīnu un jebkuru no zāļu palīgkomponentiem.

Relatīvs (lietojiet piesardzīgi):

• kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• tireotoksikoze;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• akūtas elpceļu slimības;
• anamnēzē obstruktīvas elpceļu slimības;
• papildus tabletēm - laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, laktozes / izomaltozes malabsorbcijas sindroms (tabletes satur laktozi).

Norādījumi par Ipigrix lietošanu: metode un devas

Terapijas kursa devu un ilgumu ārstējošais ārsts nosaka individuāli, atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes.

Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar aknu / nieru darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo.

Tabletes

Ipigrix tabletes lieto iekšķīgi.

Ieteicamā deva:

• perifērās nervu sistēmas slimības: 1 gab. (20 mg) 1-3 reizes dienā. Kursa ilgums ir 30-60 dienas, ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot vairākas reizes ar pārtraukumiem starp 30-60 dienu kursiem;
• miasteniskas krīzes, smagi neiromuskulārās vadīšanas traucējumi (lai novērstu): pēc īslaicīgas parenterālas 1–2 ml (15–30 mg) 15 mg / ml šķīduma ievadīšanas turpiniet terapiju ar Ipigrix tabletēm, lietojot 1-2 gab. (20-40 mg) 5 reizes dienā;
• centrālās nervu sistēmas slimības: 1 gab. (20 mg) 2-3 reizes dienā. Kursa ilgums ir 60-180 dienas, ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot;
• zarnu atonija: 1 gab. (20 mg) 2-3 reizes dienā. Kursa ilgums ir 7-14 dienas.

Maksimālā dienas deva ir 10 tabletes (200 mg).

Ja nākamā deva tiek izlaista, zāles jālieto nekavējoties, bet dubultu devu nevajadzētu lietot, lai aizstātu aizmirsto devu. Turpmāka apstrāde tiek veikta, kā norādīts.

Risinājums

Šajā zāļu formā zāles ir paredzētas intramuskulārai vai subkutānai ievadīšanai.

Ieteicamā deva:

• perifērās nervu sistēmas slimības: 5–15 mg s / c un i / m 1-2 reizes dienā. Kursa ilgums - 10-15 dienas (smagos gadījumos - līdz 30 dienām); nākotnē viņi pāriet uz zāļu perorālo formu;
• myasthenia gravis, myasthenic sindroms: 5-30 mg s / c un i / m 1-3 reizes dienā, pēc tam pārejiet uz zāļu perorālo formu. Vispārējā kursa ilgums ir 30-60 dienas, ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot vairākas reizes ar pārtraukumiem starp 30-60 dienu kursiem;
• centrālās nervu sistēmas slimības (parēze un bulbārā paralīze): 5-15 mg s / c un i / m 1-2 reizes dienā. Kursa ilgums - 10-15 dienas; nākotnē viņi pāriet uz zāļu perorālo formu;
• organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi (rehabilitācija): 10-15 mg / m 1-2 reizes dienā. Kursu ilgums līdz 15 dienām; nākotnē viņi pāriet uz zāļu perorālo formu.

Blakus efekti

Ipidakrīns parasti ir labi panesams, blakusparādības galvenokārt ir saistītas ar m-holīnerģisko receptoru stimulēšanu un novēro ≤ 10% pacientu.

Blakusparādību klasifikācija pēc sistēmu un orgānu grupām (biežuma skala: bieži - 0,01-0,1; reti - 0,001-0,01; reti - 0,0001-0,001):

• Kuņģa-zarnu trakts (kuņģa-zarnu trakts): bieži - slikta dūša, paaugstināta siekalošanās; reti - vemšana; reti - sāpes epigastrijā, caureja; biežums nav zināms - dispepsija;
• nervu sistēma: reti - galvassāpes, reibonis, miegainība, vājums, muskuļu spazmas;
• sirds funkcija: bieži - bradikardija, sirdsklauves;
• redzes orgāns: biežums nav zināms - mioze;
• elpošanas sistēma, krūtis un videnes orgāni: reti - bronhu spazmas, pastiprināta bronhu sekrēcija;
• muskuļu un skeleta sistēma un saistaudi: biežums nav zināms - krampji, trīce, paaugstināts dzemdes tonuss;
• āda un zemādas audi: bieži - hiperhidroze; reti - alerģiskas reakcijas (izsitumi, nieze), parasti tiek novērotas lielu zāļu devu lietošanas gadījumā;
• vispārēji traucējumi, reakcijas injekcijas vietā (šķīduma pagatavošanai): biežums nav zināms - sāpes krūtīs, hipotermija, dzelte.

Uzskaitīto blakusparādību, kā arī citu blakusparādību parādīšanās prasa ārsta apmeklējumu.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptoms (smagos gadījumos) ir holīnerģiska krīze, kas izpaužas kā samazināta ēstgriba, bronhu spazmas, asarošana, pastiprināta svīšana, skolēnu sašaurināšanās, nistagms, palielināta kuņģa-zarnu trakta kustīgums, spontāna defekācija un urinēšana, vemšana, intravenoza dzelte, neregulāra sirdsdarbība., arteriāla hipotensija, trauksme, trauksme, uzbudinājums, bailes, ataksija, krampji, koma, runas traucējumi, miegainība, vispārējs vājums.

Nepieciešama simptomātiska terapija, m-antiholīnerģisku vielu (ieskaitot atropīnu, metacīnu, ciklodolu) lietošana.

Speciālas instrukcijas

Terapijas laikā ir jāizslēdz alkohola lietošana, jo etanols palielina ipidakrīna blakusparādības, kas savukārt var pastiprināt alkohola negatīvo ietekmi.

Ipidakrīns var saasināt epilepsijas gaitu, un pacientiem ar depresiju saasina tā simptomu izpausmi.

Tā kā zāļu lietošana palielina bradikardijas risku, jāuzrauga sirds aktivitāte.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Lietojot ipidakrīnu, ir iespējama nomierinoša iedarbība. Pacientiem ar tieksmi uz šādām reakcijām terapijas laikā jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot cita veida darbu, kam nepieciešama lielāka uzmanības koncentrēšanās un reakcijas ātrums.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Ipigrix ir kontrindicēts grūtniecēm, jo ipidakrīns palielina dzemdes tonusu, kas var būt priekšlaicīgas dzemdības cēlonis.

Ipidakrīna lietošana ir kontrindicēta arī zīdīšanas laikā.

Bērnības lietošana

Ipidakrīns ir kontrindicēts lietošanai bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo sistemātiski ticami dati par tā lietošanas drošību un efektivitāti šajā vecuma grupā nav pietiekami.

Zāļu mijiedarbība

• vietējie anestēzijas līdzekļi, aminoglikozīdi, kālija hlorīds: ipidakrīns vājina to inhibējošo iedarbību uz neiromuskulāro transmisiju, uzlabojot ierosmes vadīšanu gar perifērām nervu šķiedrām;
• zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, ieskaitot etanolu, kā arī citus holīnesterāzes un m-holinomimetisko līdzekļu inhibitorus: to sedatīvā iedarbība ipidakrīna ietekmē palielinās;
• citas holīnerģiskas zāles: pacientiem ar myasthenia gravis palielinās holīnerģiskās krīzes risks;
• β-adrenolītiskie līdzekļi: palielina bradikardijas smagumu, ko ipidakrīns var izraisīt;
• Cerebrolizīns: pastiprina ipidakrīna efektivitāti;
• etanols: pastiprina ipidakrīna negatīvās blakusparādības.

Ipigrix šķīdumu var lietot kombinācijā ar nootropiskām zālēm.

Analogi

Ipigrix analogi ir: Amiridīns, Aksamons, Neuromedīns.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Nesasaldēt šķīdumu.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Ipigrix

Dažas atsauksmes par Ipigrix ir tikai pozitīvas. Zāles, pēc pacientu domām, ir efektīvas slimību ārstēšanai, kas uzskaitītas indikāciju sarakstā. Negatīvās blakusparādības, kas saistītas ar tā uzņemšanu, nav aprakstītas.

Ipigrix cena aptiekās

Ipigrix cena ir:

• šķīdums intramuskulārai un subkutānai ievadīšanai devā 5 mg / ml, 1,0 ml ampulās, 10 ampulās - no 573,00 rubļiem;
• šķīdums intramuskulārai un subkutānai ievadīšanai devā 15 mg / ml, 1,0 ml ampulās, 10 ampulās - no 916 rubļiem;
• tabletes devā 20 mg, 50 gab. pudelēs - no 678,00 rubļiem.

Ipigrix: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Ipigrix 5 mg / ml šķīdums intramuskulārai un subkutānai ievadīšanai 1 ml 10 gab. 705 RUB Pērciet

Ipigrix 20 mg tabletes 50 gab. 746 RUB Pērciet

Ipigrix 15 mg / ml šķīdums intramuskulārai un subkutānai ievadīšanai 1 ml 10 gab. 900 RUB Pērciet

Ipigrix sol. i / m un p / c. ievadīts 5 mg / ml amp. 1 ml 10 gab. 937 RUB Pērciet

Cilne Ipigrix. 20 mg 50 gab. 1390 RUB Pērciet

Ipigrix sol. i / m un p / c. ievadīts 15 mg / ml amp. 1 ml 10 gab. 1760 RUB Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!