Metrogils - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi

Satura rādītājs:

Metrogils - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi
Metrogils - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi

Video: Metrogils - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi

Video: Metrogils - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi
Video: Metrogirl (live) - メトロポリス (Metropolis) 2024, Marts
Anonim

Metrogils

Lietošanas instrukcija:

  1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
  2. 2. Lietošanas indikācijas
  3. 3. Kontrindikācijas
  4. 4. Lietošanas metode un devas
  5. 5. Blakusparādības
  6. 6. Īpaši norādījumi
  7. 7. Zāļu mijiedarbība
  8. 8. Analogi
  9. 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
  10. 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi

Cenas tiešsaistes aptiekās:

no 22 rubļiem.

Pērciet

Gels Metrogils
Gels Metrogils

Metrogils ir zāles ar antiprotozoālu, trihomonacīdu un antibakteriālu iedarbību.

Izlaiduma forma un sastāvs

Metrogils ir pieejams šādās zāļu formās:

  • Šķīdums intravenozai ievadīšanai: caurspīdīgs, gaiši dzeltens vai bezkrāsains (100 ml polietilēna pudelēs, 1 pudele kartona kastē; 20 ml ampulās, 5 ampulas kartona kastē vai termiskās tvertnēs, 1 termokonteiners kartona kastē).;
  • Apvalkotās tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, rozā (200 mg) vai oranžas (400 mg) krāsas (10 gab. Blisteros, 2 vai 10 iepakojumi kartona kastē);
  • Maksts gels: no bezkrāsainas līdz gaiši dzeltenai, viendabīgs (30 g mēģenēs, 1 mēģene kartona kastē, komplektā ar aplikatoru);
  • Gels ārīgai lietošanai: bezkrāsains vai dzeltens, viendabīgs (30 g katrs alumīnija mēģenēs, pa 1 mēģenei kartona kastē);
  • Suspensija iekšķīgai lietošanai (60 vai 100 ml flakonos, 1 flakons kartona kastē).

1 ml injekcijas šķīduma sastāvs:

  • Aktīvā sastāvdaļa: metronidazols - 5 mg;
  • Palīgkomponenti: citronskābes monohidrāts, bezūdens nātrija hidrogēnfosfāts, nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

1 tabletes sastāvā ietilpst:

  • Aktīvā sastāvdaļa: metronidazols - 200 vai 400 mg;
  • Palīgkomponenti: magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds, kukurūzas ciete, attīrīts ūdens; papildus: 200 mg tabletes - hidrogenēta rīcineļļa un Opadry II rozā krāsviela 85G54815; 400 mg tabletes - povidons un Opadry II oranžs 85G53070.

100 mg maksts želejas sastāvs ietver:

  • Aktīvā sastāvdaļa: metronidazols - 1 mg;
  • Palīgkomponenti: propilēnglikols, propilhidroksibenzoāts, nātrija hidroksīds, dinātrija edetāts, karbomērs-940, attīrīts ūdens.

100 mg gela sastāvs ārējai lietošanai ietver:

  • Aktīvā sastāvdaļa: metronidazols - 1 mg;
  • Palīgkomponenti: karbomērs 940, dinātrija edetāts, propilēnglikols, propilparahidroksibenzoāts, metilparahidroksibenzoāts, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.

1 ml suspensijas iekšķīgai lietošanai sastāvs satur aktīvo sastāvdaļu: metronidazolu - 40 mg.

Lietošanas indikācijas

Intravenozs šķīdums:

  • Vienšūņu infekcijas: trichomonas vaginīts, giardiasis, ārpus zarnu trakta un zarnu amebiasis (amēbiskais aknu abscess, amoebiskā dizentērija), trihomoniāze, balantidiāze, trichomonas uretrīts, ādas leišmanioze;
  • Bacteroides spp. Izraisītās infekcijas: locītavu, kaulu, centrālās nervu sistēmas infekcijas (ieskaitot meningītu), pneimonija, baktēriju endokardīts, smadzeņu abscess, plaušu abscess, empīma;
  • Infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. Sugas, ieskaitot B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Vēdera dobuma infekcijas (ieskaitot aknu abscesu, peritonītu), ādas, mīksto audu, iegurņa orgānu infekcijas (ieskaitot endometrītu, endomiometrītu), olvadu un olnīcu abscess, maksts velves infekcijas pēc operācijas);
  • Bacteroides spp. Sugu izraisītās infekcijas, ieskaitot B. fragilis, Clostridium spp. Grupu: sepsis;
  • Pseidomembranozais kolīts, kas attīstījās antibiotiku zāļu lietošanas dēļ;
  • Alkoholisms;
  • Gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori;
  • Komplikācijas pēc operācijām, īpaši iejaukšanās taisnās zarnas tuvumā, resnajā zarnā, ginekoloģiskās operācijas, apendektomija (profilakse).

Tabletes:

  • Vienšūņu infekcijas, ieskaitot amebiāzi, amēbisko dizentēriju, trihomoniāzi, balantidiāzi, žiardiozi, uretrītu un trihomonu vaginītu;
  • Elpošanas ceļu infekcijas, ieskaitot nekrotizējošu pneimoniju, plaušu abscesu;
  • Anaerobās infekcijas, ko izraisa Bac.fragilis un citi bakteroīdi, fusobaktērijas, klostridijas, eubaktērijas, anaerobie koki;
  • Gāzes gangrēna;
  • Septēmija;
  • Stingumkrampji;
  • Osteomielīts;
  • Smadzeņu abscess, meningīts;
  • Periods pēc ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļos un vēdera orgānos, ieskaitot iegurņa abscesus, peritonītu, intraperitoneālās infekcijas, apendicītu, holecistītu, pēcoperācijas brūču infekcijas, aknu abscesu, pēcdzemdību sepsi (pēcoperācijas anaerobo infekciju profilakse un ārstēšana).

Maksts gels:

  • Uroģenitālā trihomoniāze;
  • Baktēriju vaginoze ar dažādu etioloģiju (pēc apstiprināšanas ar mikrobioloģiskiem un klīniskiem datiem).

Gēls ārīgai lietošanai:

  • Rosnejas pūtītes, ieskaitot poststeroīdos;
  • Seborejas dermatīts, taukaina seboreja;
  • Acne vulgaris;
  • Spiediena čūlas, grūti dziedināmas brūces;
  • Apakšējo ekstremitāšu trofiskās čūlas ar varikozām vēnām, cukura diabēts;
  • Hemoroīdi, plaisas tūpļa rajonā.

Suspensija iekšķīgai lietošanai:

  • Amebiāze;
  • Giardiasis;
  • Anaerobās bakteriālās infekcijas;
  • Amebisks aknu abscess.

Kontrindikācijas

Intravenozs šķīdums:

  • Organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi, ieskaitot epilepsiju;
  • Asins slimības, ieskaitot to vēsturi;
  • Aknu mazspēja (nozīmējot lielas devas);
  • I grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem nitroimidazola atvasinājumiem.

II-III grūtniecības trimestrī Metrogyl iecelšana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ.

Nieru mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.

Tabletes:

  • Organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi, ieskaitot epilepsiju;
  • Asins slimības, ieskaitot to vēsturi;
  • Aknu mazspēja (nozīmējot lielas devas);
  • I grūtniecības trimestris;
  • Vecums līdz 12 gadu vecumam;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem nitroimidazola atvasinājumiem.

II-III grūtniecības trimestrī Metrogyl iecelšana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ, laktācijas laikā zīdīšana jāpārtrauc.

Nieru-aknu mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.

Maksts gels:

  • Leikopēnija, ieskaitot tās vēsturi;
  • Kustību koordinācijas traucējumi;
  • Organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi, ieskaitot epilepsiju;
  • Aknu mazspēja;
  • I grūtniecības trimestris;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietojot zāles maksts gēla veidā zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Gēls ārīgai lietošanai:

Kontrindikācija Metrogyl lietošanai ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Pirmajā grūtniecības trimestrī un sievietēm zīdīšanas laikā gēls jālieto piesardzīgi.

Iekšķīgi lietojama suspensija:

  • Organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi;
  • Asins slimības;
  • I grūtniecības trimestris;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Grūtniecības II-III trimestrī Metrogyl iecelšana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ, lietojot zāles laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Lietošanas metode un devas

Šķīdums intravenozai ievadīšanai:

Metrogyl intravenoza ievadīšana ir paredzēta smagu infekciju gadījumos un nespēju lietot zāles iekšā.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, Metrogyl tiek nozīmēts sākotnējā devā 500-1000 mg intravenozi (infūzijas ilgums - 30-40 minūtes), pēc tam ik pēc 8 stundām tiek ievadīts 500 mg ar ātrumu 5 ml minūtē. Pēc pirmajām 2-3 infūzijām ar labu toleranci viņi pāriet uz strūklas ievadīšanu. Terapijas ilgums ir 7 dienas. Ja nepieciešams, intravenozu ievadīšanu var veikt ilgāku laiku. Maksimālā dienas deva ir 4000 mg. Nākotnē pacients tiek pārcelts uz atbalstošu terapiju, parakstot zāļu perorālu lietošanu dienas devā 1200 mg (400 mg 3 reizes dienā).

Bērniem līdz 12 gadu vecumam Metrogyl tiek parakstīts saskaņā ar to pašu shēmu, izmantojot vienu devu 7,5 mg / kg.

Ārstējot strutojošas-septiskas slimības, parasti veic 1 ārstēšanas kursu.

Profilaktiskos nolūkos pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma Metrogyl tiek izrakstīts intravenozi, 500-1000 mg operācijas priekšvakarā. Operācijas dienā un nākamajā dienā zāles lieto ik pēc 8 stundām, 500 mg. Pēc 1-2 dienām jums vajadzētu pāriet uz atbalstošu terapiju iekšpusē.

Maksimālā dienas deva hroniskas nieru mazspējas un kreatinīna klīrensa gadījumā ir mazāka par 30 ml minūtē un / vai aknu mazspēja nedrīkst pārsniegt 1000 mg (ar lietošanas biežumu 2 reizes dienā).

Tabletes, suspensija iekšķīgai lietošanai:

Metrogyl tabletes lieto iekšķīgi, košļājot, vēlams ēdienreizes laikā vai pēc tās, mazgājot ar pienu.

Parasti pieaugušajiem un bērniem no 15 gadu vecuma tiek nozīmēti 200-400 mg 2-3 reizes dienā.

Devas režīmu nosaka pēc norādēm:

  • Trihomoniāze: viena deva - 200 mg, ievadīšanas biežums - 3 reizes dienā, kursa ilgums - 7 dienas; turklāt sievietēm jālieto metronidazols maksts ziedes vai svecīšu veidā. Vajadzības gadījumā ir iespējams veikt atkārtotu terapijas kursu (ar 3-4 nedēļu starplaiku, kura laikā jāveic atkārtoti kontrollaboratoriskie testi) vai palielināt devu līdz 750-1000 mg dienā. Zāļu lietošanai varat izmantot arī citu režīmu - vienreiz 2000 mg pacientam un viņa seksuālajam partnerim;
  • Amebic aknu abscess: pieaugušo dienas deva - 1200-2400 mg (3 reizes dienā, 400 vai 800 mg), terapija jāveic vienlaikus ar antibiotikām (visbiežāk tetraciklīnu); bērnu dienas deva - 30-35 mg / kg (3 dalītās devās); kursa ilgums - 5-10 dienas;
  • Amebiasis: pieaugušo dienas deva - 1200 mg (3 reizes dienā, 400 mg); bērnu dienas deva - 30-40 mg / kg (3 dalītās devās); kursa ilgums - 7-10 dienas;
  • Anaerobās bakteriālās infekcijas: pieaugušo dienas deva - 400-1200 mg (2-3 reizes dienā, 200-400 mg); bērnu dienas deva - 21 mg / kg (ik pēc 8 stundām ar 7 mg / kg); kursa ilgums ir 7-10 dienas.

Pirms ķirurģiskas iejaukšanās resnajā zarnā un iegurņa orgānos anaerobās infekcijas profilaksei tiek parādīta viena Metrogyl deva ar devu 1000 mg, pēc tam - 3 reizes dienā, 200 mg.

Metronidazola dienas deva kombinācijā ar amoksicilīnu (2250 mg dienā) ir 1500 mg (3 dalītās devās). Ar izteiktiem nieru un aknu funkcionāliem traucējumiem dienas devas jāsamazina: metronidazols - līdz 1000 mg, amoksicilīns - līdz 1500 mg (2 dalītās devās).

Maksts gēls:

Metrogilu lieto intravagināli.

Ieteicamā viena deva ir 1 pilns aplikators (5000 mg), lietošanas biežums ir 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).

Terapijas ilgums ir 5 dienas.

Gēls ārīgai lietošanai:

Metrogils jālieto plānā kārtā 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) uz iepriekš notīrītām skartajām ādas vietām.

Terapijas ilgums ir 3-4 mēneši, parasti uzlabošanās notiek 3 nedēļas pēc terapijas sākuma.

Blakus efekti

Šķīdums intravenozai lietošanai, tabletes:

  • Gremošanas sistēma: pseidomembranozais kolīts, sausa mute, vemšana, slikta dūša, aizcietējums, caureja, zarnu kolikas, apetītes trūkums, nepatīkama metāla garša mutē, palielināts aknu enzīmu daudzums, holestātiskā dzelte, hepatīts, stomatīts, glosīts, pankreatīts;
  • Hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, leikopēnija;
  • Uroģenitālā sistēma: dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā, dizūrija, kandidoze (maksts sēnīšu flora), sarkanbrūns urīna krāsojums, poliūrija, urīna nesaturēšana;
  • Nervu sistēma: pavājināta kustību koordinācija, galvassāpes, halucinācijas, ataksija, reibonis, epilepsijas lēkmes, samaņas traucējumi, paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi, depresija, vājums, perifēra neiropātija;
  • Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, aizlikts deguns, artralģija, ādas pietvīkums, izsitumi uz ādas, nieze, drudzis, nātrene;
  • Vietējas reakcijas (ievadot intravenozi): tromboflebīts (sāpes, pietūkums vai hiperēmija injekcijas vietā);
  • Citi: T viļņa izlīdzināšana elektrokardiogrammā, neitropēnija.

Maksts gels:

  • Sistēmiskas reakcijas: reibonis, sausa mute, leikocitoze vai leikopēnija, galvassāpes, garšas izmaiņas (ieskaitot metāla garšu), apetītes zudums, slikta dūša, spastiskas sāpes vēderā, vemšana, caureja vai aizcietējums, tumša urīna nokrāsošana;
  • Vietējās reakcijas: dedzinoša sajūta vai bieža urinēšana, vulvīts; seksuālajam partnerim - dzimumlocekļa kairinājums vai dedzinoša sajūta; sievietēm pēc ārstēšanas beigām - maksts kandidoze;
  • Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas.

Gēls ārīgai lietošanai:

Lietojot Metrogyl vietējo gēlu, sistēmisku blakusparādību risks ir mazs. Retos gadījumos terapijas laikā var novērot: alerģiskas reakcijas (nātrenes, izsitumu veidā uz ādas), asarošana (ja želeja tiek uzklāta tuvu acīm), pīlings, hiperēmija, neliela dedzinoša sajūta un sausa āda.

Speciālas instrukcijas

Metrogyl lietošanas laikā nedrīkst lietot alkoholu, jo tas var izraisīt disulfiramam līdzīgu reakciju, kas izpaužas kā spastiskas vēdera sāpes, vemšana, slikta dūša, galvassāpes, pēkšņas asiņu izskalošanās uz sejas.

Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, Metrogyl lietošana vienlaikus ar amoksicilīnu nav ieteicama.

Leikopēnijas ārstēšanas turpināšanas iespēju nosaka infekcijas procesa attīstības risks.

Ilgstošas terapijas laikā ir vēlams kontrolēt perifēro asiņu parametrus.

Ja parādās ataksija, reibonis un jebkāda cita neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās, terapija jāpārtrauc.

Metrogyl lietošana var imobilizēt treponemas un izraisīt nepatiesi pozitīvu Nelsona testu.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, jāatturas no dzimumakta un vienlaikus jāveic seksuālo partneru ārstēšana. Menstruāciju laikā ārstēšanu nedrīkst pārtraukt. Kursa beigās jums jāveic kontroles testi trīs secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.

Pēc giardiasis ārstēšanas beigām, ja simptomi saglabājas pēc 3-4 nedēļām, ir jāveic 3 fekāliju analīzes ar vairāku dienu intervālu (dažiem veiksmīgi ārstētiem pacientiem invāzijas izraisīta laktozes nepanesība var saglabāties ilgu laiku, kas līdzinās giardiasis simptomiem).

Izvairieties no saskares ar maksts un ārējās želejas acīm. Nejaušas saskares gadījumā tie nekavējoties jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot Metrogyl kopā ar zālēm (iekšpusē, intravenozi), var rasties šādas sekas:

  • Netiešie antikoagulanti: palielinot to darbību (noved pie protrombīna veidošanās laika palielināšanās);
  • Etanols: tā neiecietības attīstība;
  • Zāles, kas stimulē mikrosomālos oksidācijas enzīmus aknās (fenobarbitāls, fenitoīns): metronidazola eliminācijas paātrināšanās (var izraisīt tā koncentrācijas samazināšanos plazmā);
  • Sulfonamīdi: stiprina Metrogyl pretmikrobu iedarbību;
  • Cimetidīns: metronidazola metabolisma kavēšana (var izraisīt tā koncentrācijas palielināšanos asins serumā un blakusparādību risku);
  • Litija preparāti (lielas devas): litija koncentrācijas palielināšanās asins plazmā, attīstoties intoksikācijas pazīmēm.

Vienlaicīgi lietot Metrogyl ar depolarizējošiem muskuļu relaksantiem (vecuronija bromīds) nav ieteicams.

Lietojot Metrogil lokāli (ārējais un maksts gēls), mijiedarbība ar citām zālēm ir nenozīmīga, tomēr terapijas laikā jāievēro piesardzība, parakstot to ar varfarīnu un citiem netiešiem antikoagulantiem.

Metrogil injekciju šķīdumu nedrīkst sajaukt ar citām zālēm.

Analogi

Metrogils analogi ir: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazole, Metronidazole Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Glabāšanas laiks:

  • Injekcijas šķīdums, gēls ārīgai lietošanai - 3 gadi temperatūrā līdz 30 ° C;
  • Apvalkotās tabletes - 5 gadi temperatūrā līdz 30 ° C;
  • Maksts gēls - 2 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
  • Iekšķīgi lietojama suspensija - 3 gadi istabas temperatūrā.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Tabletes un šķīdumu var iegādāties pēc receptes; gēls ir pieejams bez receptes.

Metrogils: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums

Cena

Aptieka

Metrogils (infūzijām) 5 mg / ml šķīdums intravenozai ievadīšanai 100 ml 1 gab.

22 RUB

Pērciet

Metrogils (maksts gēls) 1% maksts gēls 30 g 1 gab.

RUB 97

Pērciet

Metrogyl Plus maksts gēls ar aplikatoru 50 g 1 gab.

129 RUB

Pērciet

Metrogils gēla maksts. 10mg / g 30g

157 r

Pērciet

Metrogils (gēls) 1% gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab.

171 r

Pērciet

Atsauksmes Metrogyl (gel)

171 r

Pērciet

Metrogila gēls ārpusei apm. 1% 30g

182 r

Pērciet

Metrogyl Denta zobu želeja 20 g 1 gab.

192 RUB

Pērciet

Atsauksmes Metrogyl Denta

192 RUB

Pērciet

Metrogyl Plus maksts gēls ar 10 aplikatoriem 50 g 1 gab.

198 RUB

Pērciet

Metrogyl plus maksts gēla 50g mēģene Nr. 1

246 r

Pērciet

Metrogyl Denta zobu želeja smaganām 20g 1gab

293 r

Pērciet

Metrogils plus gels vag. 10mg / g 50g (+10 aplikatori)

301 RUB

Pērciet

Skatiet visus aptieku piedāvājumus

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Ieteicams: