Combitropil
Kombitropil: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Combitropil
ATX kods: N06BX
Aktīvā sastāvdaļa: piracetāms + cinnarizīns (piracetāms + cinnarizīns)
Ražotājs: AS Sintez (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 21.11.2018
Cenas aptiekās: no 77 rubļiem.
Pērciet
Kombitropil ir kombinētas zāles, kas uzlabo asinsriti un smadzeņu metabolismu.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Kombitropil - kapsulas: izmērs Nr. 0, želatīnisks, balts; saturs - gandrīz balts vai balts pulveris (10 gab. blisteros, 3 un 6 iepakojumi kartona kastēs; 20 un 60 gab. polimēru kannās, 1 kārba kartona kastē).
Katras kapsulas sastāvs:
- aktīvās vielas: piracetāms - 400 mg, cinnarizīns - 25 mg;
- palīgkomponenti: laktoze (piena cukurs), talks, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze;
- apvalks: želatīns, metilparahidroksibenzoāts, etiķskābe, propilparahidroksibenzoāts, titāna dioksīds.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Combitropil ir kombinēta sastāva zāles, kurām ir nootropisks, vazodilatējošs un izteikts antihipoksants efekts, kas saistīts ar aktīvo vielu iedarbības savstarpēju pastiprināšanos. Ievērojami uzlabo smadzeņu apriti.
Piracetāms ir nootropisks līdzeklis, kas pozitīvi ietekmē vielmaiņas procesus smadzenēs: tas stimulē glikolītiskos procesus, uzlabo ribonukleīnskābes un fosfolipīdu sintēzi, palielina adenozīna trifosforskābes koncentrāciju smadzeņu audos un uzlabo glikozes izmantošanu. Maina ierosmes izplatīšanās ātrumu smadzenēs, kavē aktivēto trombocītu agregāciju un uzlabo arī mikrocirkulāciju. Tam nav vazodilatējošas iedarbības.
Arī piracetāms samazina vestibulārā nistagma smagumu, samazina δ aktivitāti elektroencefalogrāfijā, pastiprina α un β aktivitāti un aizsargājoši iedarbojas pret smadzeņu bojājumiem, ko izraisa elektrošoks, intoksikācija un hipoksija. Uzlabo smadzeņu asinsriti, starpneironālo transmisiju un sinaptisko vadīšanu neokortikālajās struktūrās. Praktiski nav psihostimulējošas un nomierinošas iedarbības.
Tādējādi piracetāms, uzlabojot smadzeņu integratīvo darbību, veicina atmiņas konsolidāciju, palielina garīgo veiktspēju un atvieglo mācību procesu.
Piracetāms attīstās pakāpeniski. Kombitropil terapeitiskais efekts parādās pēc 1-6 stundām.
Cinnarizīns ir selektīvs kalcija kanālu bloķētājs, kas samazina kalcija jonu uzņemšanu šūnās un samazina tā saturu plazmolemmas depo; samazinot arteriolu gludo muskuļu tonusu un samazinot to reakciju uz biogēnām vazokonstriktorām vielām (ieskaitot serotonīnu, dopamīnu, epinefrīnu, norepinefrīnu, vazopresīnu, angiotenzīnu). Tam ir vazodilatējošs īpašums (galvenokārt attiecībā uz smadzeņu traukiem, kuru dēļ tas pastiprina piracetāma antihipoksisko iedarbību), savukārt asinsspiedienu tas būtiski neietekmē.
Arī cinnarizīns pazemina simpātiskās nervu sistēmas tonusu, samazina vestibulārā aparāta uzbudināmību un tam ir mērena antihistamīna aktivitāte. Samazina asins viskozitāti, palielina eritrocītu membrānu elastību un spēju deformēties.
Pacientiem ar perifērās asinsrites traucējumiem cinnarizīns pastiprina postischēmisko vazodilatāciju, uzlabo asins piegādi orgāniem un audiem (ieskaitot miokardu).
Piracetāma un cinnarizīna kombinācijas toksicitāte nepārsniedz katras vielas toksicitāti atsevišķi.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas Kombitropil ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.
Piracetāma farmakokinētiskie parametri: biopieejamība - 95%, maksimālās koncentrācijas sasniegšanas laiks: 2–6 stundas. Nesaistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Iekļūst placentas un asins-smadzeņu barjerās. 1-4 stundu laikā pēc ievadīšanas tas uzkrājas smadzeņu audos. Praktiski netiek metabolizēts. Tas tiek izvadīts no cerebrospināla šķidruma daudz lēnāk nekā no citiem audiem. Pusperiods no asins plazmas ir vidēji 4,5 stundas, no smadzenēm - apmēram 7,7 stundas. To galvenokārt izdalās caur nierēm: vismaz 95% no devas, kas uzņemta 30 stundu laikā.
Cinnarizīna farmakokinētiskie parametri: maksimālā koncentrācija asinīs, smadzenēs, sirdī, nierēs, aknās, plaušās un liesā tiek sasniegta 1–4 stundu laikā. Aptuveni 91% devas saistās ar plazmas olbaltumvielām. Pilnībā metabolizējas aknās ar dealkilēšanu. Pussabrukšanas periods ir apmēram 4 stundas, tiek iegūts kā metabolītu: caur zarnu ekskrementi -. 2 / 3 devas, nieres urīnā - 1 / 3 devu.
Lietošanas indikācijas
- psihoorganiskais sindroms ar astēnijas un adinamijas pazīmju pārsvaru;
- smadzeņu asinsrites traucējumi (tai skaitā ar išēmisku insultu un smadzeņu trauku aterosklerozi, pēc smadzeņu traumatiskas traumas, pēcapstrādes periodā pēc hemorāģiskā insulta);
- Menjēra sindroms;
- dažādas izcelsmes labirinthopātijas, ko papildina troksnis ausīs, reibonis, nistagms, slikta dūša, vemšana;
- psihogēnas izcelsmes astēnija;
- centrālās nervu sistēmas slimības, kopā ar intelektuālo un mnestisko funkciju samazināšanos;
- atmiņas, koncentrēšanās un domāšanas funkcijas traucējumi;
- depresija;
- dažādas izcelsmes encefalopātija;
- atpalicība bērnu intelektuālajā attīstībā;
- komas un subkomozes stāvokļi pēc intoksikācijas un smadzeņu traumas;
- kinetozes un migrēnas profilakse.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- parkinsonisms;
- smagi nieru vai aknu darbības traucējumi;
- bērni līdz 5 gadu vecumam;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret jebkuru Combitropil sastāvdaļu.
Relatīvs (nepieciešama īpaša piesardzība):
- mēreni nieru un / vai aknu darbības traucējumi;
- Parkinsona slimība.
Norādījumi par Kombitropil lietošanu: metode un devas
Kombitropil lieto iekšķīgi.
Atkarībā no klīniskās situācijas tiek nozīmētas 1 vai 2 kapsulas: pieaugušie - 3 reizes dienā, bērni vecāki par 5 gadiem - 1-2 reizes dienā.
Terapijas ilgums ir no 1 līdz 3 mēnešiem. Gadā ieteicams veikt 2-3 kursus.
Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss <60 ml / minūtē) Combitropil deva tiek samazināta un / vai tiek palielināti intervāli starp devām.
Blakus efekti
- no centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, miega traucējumi, aizkaitināmība, ekstremitāšu trīce;
- no gremošanas sistēmas: sausa mute, sāpes epigastrijā, dispepsijas traucējumi;
- alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas.
Pārdozēšana
Nav pieejami dati.
Speciālas instrukcijas
Combitropil jālieto piesardzīgi pacientiem ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.
Ārstēšanas laikā ir jānorāda aknu darbība.
Pacientiem, kuri saņem nootropisku terapiju, vajadzētu atturēties no alkoholisko dzērienu dzeršanas.
Combitropil saturošais cinnarizīns dopinga testu laikā var izraisīt sportistiem kļūdaini pozitīvu reakciju.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Terapijas periodā ieteicams būt uzmanīgiem, veicot potenciāli bīstamus darba veidus, kuriem nepieciešams liels reakcijas ātrums un / vai pastiprināta uzmanība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Saskaņā ar instrukcijām Combitropil ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Ja laktācijas laikā nepieciešama ārstēšana, zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Zāles ir kontrindicētas bērnu ārstēšanai līdz 5 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Kombitropil ir kontrindicēts smagas nieru mazspējas gadījumā, ja vidēji smaga nieru mazspēja jālieto piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Zāles ir kontrindicētas smagu aknu darbības traucējumu gadījumā. Piesardzīgi Combitropil jālieto vidēji smagas aknu mazspējas gadījumā.
Zāļu mijiedarbība
Combitropil uzlabo triciklisko antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu (antipsihotisko līdzekļu) toleranci.
Vienlaicīgi lietojot, tas pastiprina etanola, antihipertensīvo un nootropisko zāļu, kā arī centrālo nervu sistēmu nomācošo zāļu iedarbību.
Combitropil darbību pastiprina vazodilatatori.
Analogi
Combitropil analogi ir Omaron, Phezam un Piracesin.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas, temperatūrā līdz 25 ° C.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Kombitropil
Saskaņā ar atsauksmēm, Combitropil ir lēts, bet efektīvs nootropisks līdzeklis. Pacienti atzīmē, ka ir ļoti svarīgi to lietot saskaņā ar ārsta norādījumiem, nevis pašārstēties. Zāles ir labi panesamas, praktiski neizraisa blakusparādības, tām ir mazs kontrindikāciju saraksts, un tās var lietot bērnu ārstēšanai no 5 gadu vecuma. Turklāt tā izmaksas ir par mazāku par citām zālēm ar līdzīgu aktīvo sastāvdaļu sastāvu.
Combitropil cena aptiekās
Atkarībā no aptieku ķēdes, kurā zāles pārdod, Combitropil cena ir aptuveni 54–80 rubļi par 30 kapsulu iepakojumu.
Kombitropil: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Combitropil 400 mg + 25 mg kapsulas 30 gab. 77 RUB Pērciet |
|
Combitropil kapsulas 400mg + 25mg 30 gab. 125 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
