Zanocīns
Zanocin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Ar traucētu nieru darbību
- 10. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 11. Zāļu mijiedarbība
- 12. Analogi
- 13. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 14. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 15. Atsauksmes
- 16. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Zanocin
ATX kods: J01MA01
Aktīvā sastāvdaļa: ofloksacīns (ofloksacīns)
Ražotājs: Ranbaxy (Indija), Ranbaxy Ireland (Īrija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 16.08.2019
Zanocīns ir fluorhinolonu grupas antibakteriāls līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zanocīns ir pieejams šādās zāļu formās:
- Infūziju šķīdums (100 ml flakonos, 1 pudele kartona kastē);
- Apvalkotās tabletes (10 gab. Blisteros, 1 blisteris kartona kastē).
1 tabletes un 100 ml infūzijas šķīduma sastāvs satur aktīvo vielu: ofloksacīnu - 200 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ofloksacīns, zāļu aktīvā viela, ir plaša spektra pretmikrobu līdzeklis, kas pieder fluorhinolonu grupai. Tas iedarbojas uz baktēriju enzīmu DNS žirāzi, kas ir atbildīga par superkoļošanos, un attiecīgi maina mikroorganismu DNS stabilitāti (DNS virkņu destabilizācija izraisa to nāvi). Arī vielai ir baktericīds efekts.
Ofloksacīns ir ļoti izturīgs pret šādiem mikroorganismiem:
- anaerobi: Clostridium perfringens;
- gramnegatīvie aerobi: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (ātri iegūst rezistenci), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus nerabasteris, Enterobacherus, Proteus Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis;
- grampozitīvi aerobi: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penicilīnjutīgi celmi), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (meticilīnjutīgi celmi), Staphylococcus aureus (jutīgi pret meticilīnu)
- citi: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.
Vairumā gadījumu rezistenci pret ofloksacīnu pierāda Treponema pallidum, Nocardia asteroides, lielākā daļa Streptococcus spp., Enterococcus spp., Anaerobās baktērijas (ieskaitot Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp.). …
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas ofloksacīns uzsūcas ātri un gandrīz pilnībā (apmēram 95%). Biopieejamība ir lielāka par 96%, un saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām ir 25%. Lietojot iekšķīgi, maksimālā vielas koncentrācija tiek sasniegta pēc 1-2 stundām un pēc norīšanas 200 mg, 400 mg un 600 mg devās ir attiecīgi 2,5 μg / ml, 5 μg / ml un 6,9 μg / ml.
Pārtikas uzņemšana var samazināt Zanocin aktīvā komponenta absorbcijas ātrumu, bet būtiski neietekmē tā biopieejamību.
Pēc vienas intravenozas 200 mg ofloksacīna infūzijas, turpinot 60 minūtes, vidējā maksimālā vielas koncentrācija plazmā ir 2,7 μg / ml. 12 stundas pēc ievadīšanas tā vērtība samazinās līdz 0,3 μg / ml. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta tikai pēc vismaz 4 Zanocin devu ievadīšanas. Vidējā minimālā un maksimālā līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta pēc intravenozas ofloksacīna ievadīšanas ik pēc 12 stundām 7 dienas un ir attiecīgi 0,5 un 2,9 μg / ml.
Šķietamais izkliedes tilpums sasniedz 100 litrus. Ofloksacīns ir labi izplatīts visā ķermeņa orgānos un audos, iekļūstot prostatas dziedzera, šūnu (alveolu makrofāgu, leikocītu), žults, siekalu, urīna, ādas, elpošanas sistēmas, kaulu, mīksto audu, iegurņa orgānu un vēdera dobuma noslēpumā. Viela viegli šķērso asins-smadzeņu un placentas barjeras, izdalās mātes pienā un tiek atklāta cerebrospinālajā šķidrumā (14-60% no ievadītās devas).
Ofloksacīna metabolisma procesi tiek veikti aknās (līdz 5% zāļu tiek biotransformētas), un galvenie metabolīti ir demetilofloksacīns un ofloksacīna-N-oksīds. Pusperiods svārstās no 4,5 līdz 7 stundām un nav atkarīgs no devas. Savienojums izdalās ar urīnu - līdz 75–90% nemainīts, aptuveni 4% ofloksacīna izdalās ar žulti. Ārpusdzemdību klīrenss nepārsniedz 20%. Pēc vienreizējas zāļu injekcijas 200 mg devā ofloksacīnu urīnā nosaka 20-24 stundas.
Pacientiem ar aknu vai nieru darbības traucējumiem ofloksacīna eliminācijas ātrums var palēnināties. Vielā organismā nav uzkrāšanās. Hemodialīzes procedūras laikā tiek noņemts līdz 10-30% Zanocin aktīvās vielas.
Lietošanas indikācijas
- Infekcijas: urīnceļi, ginekoloģiskas (ieskaitot gonoreju, hlamīdijas), ENT orgāni, elpošanas ceļi, redzes orgāni, mīkstie audi un āda, kuņģa-zarnu trakts;
- Endokardīts;
- Tuberkuloze (kā daļa no kombinētas ārstēšanas kā otrās līnijas zāles);
- Bakterēmija.
Kontrindikācijas
- Vecums līdz 12 gadu vecumam;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Saskaņā ar instrukcijām pacientiem ar centrālās nervu sistēmas patoloģiju (epilepsiju, smadzeņu aterosklerozi) Zanocin jālieto piesardzīgi.
Norādījumi par Zanocin lietošanu: metode un devas
Zanocīna deva tiek izvēlēta individuāli.
Zāles lieto iekšķīgi. Lietošanas shēmu nosaka norādes:
- Zarnu infekcijas un nekomplicētas urīnceļu infekcijas: 2 reizes dienā, 200 mg;
- Dažādas etioloģijas infekcijas: 2 reizes dienā, 200-400 mg;
- Hlamīdijas: 300-400 mg 2 reizes dienā 7-10 dienas;
- E. coli prostatīts: 300 mg 2 reizes dienā (līdz 6 nedēļām);
- Akūta nekomplicēta gonoreja: 400 mg vienu reizi.
Zanocīnu infūziju šķīduma veidā lieto intravenozi, pilienveida, infūzijas veidā. Zāles parasti tiek parakstītas:
- Urīnceļu infekcijas: 2 reizes dienā, 200 mg;
- Intraabdominālās infekcijas, mīksto audu, ādas, elpošanas ceļu infekcijas: 2 reizes dienā, 200-400 mg.
Blakus efekti
Terapijas laikā var attīstīties šādas blakusparādības:
- Centrālā nervu sistēma: vājums, reibonis, miega traucējumi, galvassāpes, fotofobija;
- Gremošanas sistēma: diskomforts kuņģī, slikta dūša, caureja, vemšana, anoreksija;
- Alerģiskas reakcijas: drudzis, izsitumi, pietūkums, nieze.
Pārdozēšana
Zanocīna pārdozēšanas simptomi ir: QT intervāla pagarināšanās, reibonis, miegainība, dezorientācija, letarģija, apjukums, vemšana. Šajā gadījumā ieteicams veikt kuņģa skalošanu un simptomātiskas terapijas iecelšanu. Ar iespējamu QT intervāla pagarināšanos nepieciešama nepārtraukta EKG kontrole.
Speciālas instrukcijas
Lietojot Zanocin, jums jānodrošina pietiekama ķermeņa mitrināšana. Pacientiem ieteicams izvairīties no pārmērīgas saules iedarbības (ultravioletā starojuma).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ārstēšanas laikā ar Zanocin ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstama darba veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un tūlītējas psihomotorās reakcijas. Zāļu lietošana kopā ar etanola uzņemšanu ir stingri aizliegta.
Ar nieru darbības traucējumiem
Zanocīnu piesardzīgi lieto pacientiem ar nieru darbības traucējumiem.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem zāles jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Zanocīna lietošanas efektu mazina antacīdi līdzekļi (inhibē absorbciju).
Dažos gadījumos Zanocin var palielināt teofilīna līmeni plazmā.
Analogi
Zanocīna analogi ir: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Floxal.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā, sausā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Glabāšanas laiks:
- Šķīdums infūzijām - 2 gadi;
- Apvalkotās vai apvalkotās tabletes - 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Zanocin
Kā liecina atsauksmes, Zanocīns pacientiem bieži tiek nozīmēts kā daļa no metroendometrīta, perimetrīta un salpingoooforīta, kā arī citu uroloģisko un ginekoloģisko slimību terapijas. Ārstēšana, pēc ekspertu domām, izrādījās ļoti efektīva un racionāla, jo ofloksacīns labi iedarbojas uz šo slimību izraisītājiem. Lielākajai daļai pacientu terapija bija labi panesama, tikai nelielai daļai no tām bija blakusparādības caurejas, nelabuma un anoreksijas veidā, kā arī fotosensitizācijas izpausmes ārstēšanas laikā ar Zanocin siltajā sezonā.
Ofloksacīns izdalās caur nierēm, kas ļauj veiksmīgi ārstēt iekaisuma procesus, kas pavada uroloģiskās slimības. Jau 5.-7. Dienā pēc ārstēšanas sākuma pazūd bakteriūrija un uzlabojas vispārējā pacientu pašsajūta. Blakusparādības ir ārkārtīgi reti.
Zanocīnu var izmantot arī E. coli un pseidomonu izraisītu iekaisuma slimību ārstēšanai. Tam ir arī imūnmodulējoša iedarbība. Tāpēc ārsti to bieži izraksta AIDS un vēža ārstēšanai, jo šādiem apstākļiem raksturīga pazemināta imunitāte.
Zanocīna cena aptiekās
Aptuvenā Zanocin tablešu cena aptiekās ir aptuveni 165‒190 rubļi. Infūzijas šķīdumu var iegādāties par aptuveni 280-320 rubļiem.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
