Imodium
Imodium: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Imodium
ATX kods: A07DA03
Aktīvā sastāvdaļa: loperamīds (Loperamīds)
Ražotājs: Janssen-Cilag (Francija)
Apraksts un foto atjauninājums: 09.09.2019
Cenas aptiekās: no 142 rubļiem.
Pērciet
Imodium ir simptomātisks līdzeklis pret caureju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Imodium tiek ražots šādās zāļu formās:
- Kapsulas: izmērs Nr. 4, cieta želatīna forma, ar tumši pelēku korpusu ar baltu uzrakstu "JANSSEN" un zaļu vāciņu ar baltu uzrakstu "Imodium"; kapsulu saturs - balts pulveris (6 vai 20 gab. blisteros, 1 blisteris kartona kastē);
- Pastilas: apaļas, liofilizētas, gandrīz baltas vai baltas (6 vai 10 gab. Blisteros, 1 vai 2 blisteri kartona kastē).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Imodium lietošanu.
1 kapsula satur:
- Aktīvā sastāvdaļa: loperamīds - 2 mg (hidrohlorīda formā);
- Palīgkomponenti: laktozes monohidrāts, talks, kukurūzas ciete, magnija stearāts.
Kapsulas apvalka sastāvs: želatīns, titāna dioksīds, dzeltenais un melnais dzelzs oksīds, nātrija indigotindisulfonāts, nātrija eritrozīns.
1 tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa: loperamīds - 2 mg (hidrohlorīda formā);
- Palīgkomponenti: aspartāms, mannīts, piparmētru aromāts, želatīns, nātrija bikarbonāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Imodium aktīvā viela loperamīds saistās ar zarnu sienā esošajiem opioīdu receptoriem, kā rezultātā tiek nomākta prostaglandīnu un acetilholīna izdalīšanās. Tas noved pie peristaltikas palēnināšanās un satura tranzīta laika palielināšanās caur zarnām. Terapijas rezultātā palielinās anālā sfinktera tonuss, kas samazina fekālo nesaturēšanu un kavē vēlmi izkārnīties.
Farmakokinētika
Lielākā daļa loperamīda tiek absorbēta zarnās. Sistēmiskā biopieejamība ir aptuveni 0,3%, kas ir saistīta ar aktīvu pirmās kārtas metabolismu.
Saskaņā ar preklīniskajiem pētījumiem loperamīds ir P-glikoproteīna substrāts. Vielas saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu) ir 95%.
Loperamīda metabolisms notiek galvenokārt aknās, konjugēts un izdalās ar žulti. Galvenais loperamīda metabolisma ceļš ir oksidatīvā N-demetilēšana, process notiek, piedaloties izoenzīmu CYP3A4 un CYP2C8 inhibitoram.
Nemainītas vielas koncentrācija plazmā asinīs ir nenozīmīga, kas ir saistīta ar aktīvu pirmās kārtas metabolismu. Pusperiods vidēji ir 11 stundas (diapazonā no 9 līdz 14 stundām). Nemainītas vielas un tās metabolītu izdalīšanās galvenokārt notiek ar izkārnījumiem.
Farmakokinētiskie pētījumi ar bērniem nav veikti. Tiek pieņemts, ka loperamīda farmakokinētika un tā mijiedarbība ar citām zālēm ir līdzīga pieaugušo farmakokinētikai.
Lietošanas indikācijas
Imodium tiek nozīmēts akūtas un hroniskas caurejas ārstēšanai, kā arī izkārnījumu regulēšanai pacientiem ar ileostomiju.
Kontrindikācijas
Absolūtas kontrindikācijas:
- Laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija (kapsulas);
- Fenilketonūrija (tabletes);
- I grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
- Vecums līdz 6 gadiem;
- Individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Kā galvenā terapija Imodium kapsulas un tabletes ir kontrindicētas šādu slimību / slimību klātbūtnē:
- Čūlainais kolīts akūtā stadijā;
- Akūta dizentērija, kurā attīstās asiņaini izkārnījumi un augsts drudzis;
- Pseidomembranozais kolīts, kas saistīts ar plaša spektra antibiotiku lietošanu;
- Baktēriju enterokolīts, ko izraisa patogēni mikroorganismi, tostarp Salmonella, Campylobacter un Shigella.
Gadījumos, kad peristaltikas palēnināšanās nav vēlama nopietnu komplikāciju iespējama riska dēļ (piemēram, zarnu aizsprostojums, megakolons un toksisks megakolons), Imodium nedrīkst lietot.
Ja parādās vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai zarnu aizsprostojums, zāles nekavējoties jāpārtrauc.
Imodium, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Imodium kapsulas un tabletes lieto iekšķīgi.
Sākotnējā deva akūtas caurejas ārstēšanai pieaugušajiem un gados vecākiem pacientiem ir 4 mg, bērniem no 6 gadu vecuma - 2 mg. Nākotnē ar vaļīgu izkārnījumu visām pacientu vecuma grupām zāles jālieto 2 mg pēc katra defekācijas akta.
Hroniskas caurejas gadījumā Imodium tiek nozīmēts tādā pašā sākotnējā devā kā akūtas caurejas ārstēšanā. Pēc tam deva jāpielāgo tā, lai izkārnījumu biežums būtu 1-2 reizes dienā, kas parasti tiek sasniegts, lietojot uzturošo dienas devu 2-12 mg.
Ārstējot akūtu un hronisku caureju, maksimālā dienas deva ir:
- Pieaugušie - 16 mg;
- Bērni - 3 mg uz 10 kg svara (ne vairāk kā 16 mg).
Ja izkārnījumi tiek normalizēti vai ja izkārnījumi nav ilgāk par 12 stundām, terapija ir jāatceļ.
Pastilas ir jānovieto uz mēles. Dažu sekunžu laikā tas izšķīst uz mēles virsmas, un to var norīt ar siekalām, nedzerot ūdeni.
Blakus efekti
Terapijas laikā ir iespējama dažu ķermeņa sistēmu traucējumu attīstība:
- Centrālā un perifēra nervu sistēma: miegainība, nogurums, reibonis;
- Gremošanas sistēma: sausa mute, vēdera uzpūšanās un / vai aizcietējums, zarnu kolikas, diskomforts vēderā vai sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša; ļoti reti - zarnu aizsprostojums;
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas;
- Citi: tirpšana vai dedzinoša mēles sajūta (parādās tūlīt pēc zāļu lietošanas rezorbcijas tablešu veidā); reti - urīna aizture.
Pārdozēšana
Galvenie simptomi (tostarp uz relatīvas pārdozēšanas fona, kas saistīts ar aknu darbības traucējumiem): zarnu aizsprostojums, urīna aizture, centrālās nervu sistēmas depresijas pazīmes, ieskaitot koordinācijas traucējumus, stupors, miegainība, mioze, elpošanas nomākums, muskuļu hipertoniskums. Bērni var būt jutīgāki pret loperamīda iedarbību uz centrālo nervu sistēmu nekā pieaugušie.
Terapija: naloksonu var izmantot kā pretlīdzekli (dažos gadījumos tā pusperioda atšķirības dēļ ir nepieciešama atkārtota lietošana). Pacientu stāvoklis jāuzrauga vismaz 48 stundas.
Speciālas instrukcijas
Ja attīstās aizcietējums vai vēdera uzpūšanās, Imodium lietošana nekavējoties jāpārtrauc.
Ar caureju, īpaši bērniem, var attīstīties hipovolēmija un elektrolītu samazināšanās. Šajos gadījumos ir svarīgi nodrošināt elektrolītu un šķidruma aizstājterapiju.
Tā kā caurejas terapija ar Imodium ir tikai simptomātiska, ja vien iespējams, vienlaikus ar zāļu lietošanu jālieto etiotropie līdzekļi.
Akūtas caurejas gadījumā, ja klīniski uzlabojumi 48 stundu laikā netiek novēroti, terapija jāpārtrauc un jāprecizē diagnoze, izslēdzot caurejas infekciozo ģenēzi.
Nelietojiet Imodium pret caureju, ko papildina asinis izkārnījumos un paaugstināts drudzis.
Pacientiem ar AIDS, kad parādās pirmās vēdera uzpūšanās pazīmes, terapija nekavējoties jāpārtrauc. Dažos gadījumos pacientiem ar AIDS ar infekciozu baktēriju un vīrusu rakstura kolītu terapijas laikā var attīstīties resnās zarnas toksiska izplešanās.
Pacienti ar funkcionāliem aknu darbības traucējumiem ir rūpīgi jāuzrauga, lai savlaicīgi atklātu toksisko bojājumu simptomus.
Terapijas periodā ieteicams ievērot diētu un uzraudzīt savlaicīgu šķidruma papildināšanu.
Jāpatur prātā, ka pastilas ir pietiekami trauslas, tādēļ, lai izvairītos no bojājumiem, tās no iepakojuma jāizņem uzmanīgi.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Lietojot Imodium, ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbu veikšanas, kam nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- I grūtniecības un zīdīšanas trimestris: terapija ir kontrindicēta;
- II-III grūtniecības trimestri: Imodium var lietot tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums tiek novērtēts virs iespējamā kaitējuma.
Nav pierādījumu, ka loperamīdam būtu teratogēna vai embriotoksiska iedarbība.
Bērnības lietošana
Pacientiem līdz 6 gadu vecumam zāles nav parakstītas.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Imodium aknu mazspējas gadījumā jālieto piesardzīgi, kas saistīts ar palēninātu pirmā loka metabolismu.
Zāļu mijiedarbība
Nav datu par Imodium mijiedarbību ar citām zālēm.
Analogi
Imodium analogi ir: Imodium Lingual, Vero-Loperamide, Diara, Loperamide, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Loperamide Hydrochloride, Loperamide Health, Lopedium, Stoperan.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, 15-30 ° C temperatūrā.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Imodium
Saskaņā ar atsauksmēm Imodium ir ātrs terapeitiskais efekts. Zāles visbiežāk lieto ārkārtas gadījumos simptomātiskai ārstēšanai. Loperamīds praktiski neizraisa blakusparādības. Salīdzinot ar analogiem, pacienti uzskata, ka zāļu izmaksas ir pārāk augstas.
Imodium cena aptiekās
Aptuvenā Imodium cena ir:
- Kapsulas: 6 gab. iepakojumā - 220 rubļi, 20 gab. - 493 rubļi;
- Pastilas 6 gab. iepakojumā - 224 rubļi., 10 gab. - 324 rubļi.
Imodium: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Imodium Express 2 mg pastilas 6 gab. 142 RUB Pērciet |
|
Atsauksmes Imodium Express 142 RUB Pērciet |
|
Imodium Express liofilizāta tabletes 2mg 6 gab. 163 r Pērciet |
|
Imodium Express 2 mg pastilas 10 gab. 198 RUB Pērciet |
|
Imodium Express liofilizētas tabletes caurejas gadījumā (liofilizētas tabletes), 2 mg, 10 gab 208 RUB Pērciet |
|
Imodium Express 2 mg pastilas 20 gab. 289 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
