Sedalīts - Lietošanas Instrukcijas, Atsauksmes, Cena, Tablešu Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Sedalīts

Sedalīts: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Zāļu mijiedarbība
13. 13. Analogi
14. 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
15. 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
16. 16. Atsauksmes
17. 17. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Sedalit

ATX kods: N05AN01

Aktīvā sastāvdaļa: litija karbonāts (litija karbonāts)

Ražotājs: Pharmstandard-Leksredstva, AS (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 03.10.2019

Cenas aptiekās: no 108 rubļiem.

Pērciet

Sedalīts ir litija preparāts.

Izlaiduma forma un sastāvs

Sedalit zāļu forma - apvalkotās tabletes: abpusēji izliektas, baltas, apaļas (10 gab. Blisteros, 5 iepakojumi kartona kastē un Sedalit lietošanas instrukcija).

1 tabletes sastāvs:

• aktīvā viela: litija karbonāts - 300 mg;
• palīgkomponenti: kalcija stearāts - 4 mg; kroskarmelozes nātrijs (primeloze) - 20 mg; kartupeļu ciete - 14,62 mg; talks - 6 mg; povidons (polivinilpirolidons, povidons K-25) - 55,38 mg;
• apvalks: titāna dioksīds - 2,1 mg; talks - 1,65 mg; povidons (polivinilpirolidons, povidons K-25) - 1,837 mg; hidroksipropilmetilceluloze (hipromeloze) - 5,87 mg; polisorbāts 80 (tween-80) - 0,543 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Sedalīts ir viens no normotimālajiem līdzekļiem (normalizējot garīgo stāvokli un neizraisot vispārēju kavēšanu). Tam ir arī antidepresants, pretmānijas un nomierinošs efekts.

Sedalīta efektu izraisa litija joni (Li ⁺), kas izspiež nātrija jonus (Na ⁺) no šūnām, kas ir to antagonisti. Sakarā ar to smadzeņu neironu bioelektriskā aktivitāte samazinās.

Citas sedalīta iedarbības:

• biogēno amīnu sadalīšanās paātrināšanās (serotonīna un norepinefrīna saturs smadzeņu audos samazinās);
• neironu jutīguma palielināšana hipokampā un citās smadzeņu zonās pret dopamīna iedarbību;
• litija karbonāta mijiedarbība ar lipīdiem, kas veidojas inozitola metabolisma laikā.

Lietojot litija karbonātu terapeitiskās koncentrācijās, inosil- _1- fosfatāzes aktivitāte tiek bloķēta un samazinās neironu inozitola koncentrācija, kas iesaistīta neironu jutīguma regulēšanā.

Migrēnas gadījumā litija preparātu labvēlīgā ietekme var būt saistīta ar serotonīna koncentrācijas izmaiņām, depresijā - beta adrenerģisko receptoru funkcijas regulācijas samazināšanos un serotonīnerģiskās aktivitātes palielināšanos.

Farmakokinētika

Litija karbonāta absorbcija ir ātra (6–8 stundu laikā) un pilnīga. Viela nesaistās ar asins olbaltumvielām. Terapeitiskais asins koncentrācijas diapazons ir 0,6–1,2 mmol / l. Laiks, lai sasniegtu C _max (maksimālā vielas koncentrācija) asinīs, ir 1-3 stundas. Stabila seruma koncentrācija asinīs tiek sasniegta 4 dienu laikā.

Litija karbonāts iekļūst asins-smadzenēs (koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā ir 1/2 no plazmas līmeņa) un placentas barjerās, kā arī mātes pienā.

Viela netiek bioloģiski pārveidota. T _1/2 (pusperiods) ir: pieaugušajiem - 24 stundas, pusaudžiem - 18 stundas, gados vecākiem pacientiem - līdz 36 stundām. T _1/2 vērtības nosaka Na ⁺ jonu daudzums plazmā.

Izdalīšanās: 95% - ar urīnu, līdz 1% - ar izkārnījumiem, 4-5% - ar sviedriem. Izvadīšana caur nierēm ir atkarīga no Li ⁺, K ⁺ un Na ⁺ jonu koncentrācijas attiecībām asinīs.

Lietošanas indikācijas

• migrēna;
• dažādas izcelsmes mānijas un hipomanijas stāvokļi;
• afektīvās psihozes (šizoafektīvās, mānijas-depresijas);
• seksuālie traucējumi;
• Menjēra sindroms;
• daži narkotiku atkarības veidi;
• alkoholisms (afektīvi traucējumi).

Kontrindikācijas

Absolūts:

• leikēmija;
• smaga operācija;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kas saistītas ar sirds ritma traucējumiem;
• Brugada sindroma klātbūtne un apgrūtināta vēsture;
• smaga nieru mazspēja;
• hipotireoze (nekompensēta vai neārstēta);
• zems nātrija līmenis organismā, piemēram, ar Adisona slimību, dehidratāciju, ievērojot diētu bez sāls;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• vecums līdz 12 gadiem (drošības profils šai pacientu kategorijai nav pētīts);
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pret litiju.

Relatīvs (Sedalit iecelšana prasa piesardzību tādu slimību / apstākļu gadījumā kā):

• hiperparatireoidisms;
• tireotoksikoze;
• urīna aizture;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības (ieskaitot atrioventrikulāru un intraventrikulāru blokādi);
• diabēts;
• psoriāze;
• infekcijas;
• centrālās nervu sistēmas slimības (epilepsija, parkinsonisms);
• nieru mazspēja.

Sedalit lietošana grūtniecēm, īpaši pirmajā trimestrī, palielina iedzimtu defektu, galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas, iespējamību. Zāļu lietošana ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ.

Sedalīts, lietošanas instrukcija: metode un devas

Sedalīta tabletes lieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas.

Sākotnējā dienas deva ir 600-900 mg (3-4 devas, pēdējā - vakarā pirms gulētiešanas). Tad to palielina līdz 1200 mg, pēc tam par 300 mg dienā, līdz tas sasniedz 1500–2100 mg. Terapijas izvēlē litija koncentrācijai plazmā jābūt robežās no 0,6 līdz 1,2-1,6 mmol / l.

Maksimālā Sedalit dienas deva ir 2400 mg.

Ārstēšanas ilgums, lietojot Sedalit no 2000 mg dienā, ir 1-2 nedēļas.

Pēc mānijas simptomu izzušanas dienas devu pakāpeniski samazina līdz profilaktiskai devai 600–1200 mg. Slimības simptomu atsākšanas gadījumos devu palielina.

Litija jonu terapeitiskajai koncentrācijai asinīs akūtā maniakālā stāvoklī jābūt robežās no 0,8-1,2 mmol / l, ar uzturošo terapiju - 0,4-0,8 mmol / l. Ja koncentrācija pārsniedz 1,2 mmol / l, dienas deva tiek samazināta.

Sedalite profilaktiskās monoterapijas pozitīvais rezultāts izpaužas, saglabājot stabilu koncentrāciju asinīs:

• pieaugušie: robežās no 0,4 līdz 0,8 mmol / l vismaz 6 mēnešus;
• bērni: robežās no 0,5-1 mmol / l.

Blakus efekti

Nevēlamās reakcijas parasti ir atkarīgas no litija koncentrācijas serumā, retāk tās novēro pacientiem ar litija koncentrāciju līdz 1 mmol / L.

Traucējumi, kas raksturīgi sedalīta lietošanas sākumam: neliels roku trīce, slāpes, poliūrija.

Iespējamās blakusparādības:

• sirds un asinsvadu sistēma: bradikardija, kambaru aritmija, sirds apstāšanās, kambaru fibrilācija, kambaru tahikardija, piruetes tipa tahikardija, hipotensija, QT intervāla pagarināšanās, kardiomiopātija, aritmija, perifērās asinsrites mazspēja, EKG izmaiņas, sinusa mezgla disfunkcija;
• gremošanas sistēma: sausa mute, gastrīts, slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, caureja, pārmērīga siekalošanās;
• muskuļu un skeleta sistēma: muskuļu vājums;
• imūnsistēma: antivielu antivielu titra palielināšanās;
• nervu sistēma: encefalopātija, koma, atmiņas traucējumi, stupors, idiopātiska intrakraniāla hipertensija, ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms, neatgriezeniska litija neirotoksicitātes sindroms (SILENT), konvulsijas, gravitācijas myasthenia, serotonīna sindroms, parkinsonisms, ekstrapiramidālu traucējumu simptomi, reibonis, reibonis, atakss ilgstošas terapijas gadījumi), neskaidra runa, vertigo, nistagms, dziļu cīpslu refleksu revitalizācija, nelieli roku trīce, letarģija;
• limfātiskā un asinsrites sistēma: leikocitoze;
• endokrīnā sistēma: vairogdziedzera disfunkcija, ieskaitot (eitiroīdo) goiteru, hipertireoīdismu un hipotireozi, hiperparatireoidismu, paratireoīdo adenomu;
• reproduktīvā sistēma: seksuāla disfunkcija;
• vielmaiņa un uzturs: hipermagnezēmija, anoreksija, hiperkalciēmija, hiperglikēmija, svara pieaugums;
• nieres un urīnceļi: poliūrija, nefrogēnā diabēta insipidus simptomi, polidipsija, nieru mazspēja, neatgriezeniskas izmaiņas nierēs, nefrotiskais sindroms, histoloģiskas izmaiņas nierēs ar intersticiālu fibrozi (attīstās pēc ilgstošas ārstēšanas);
• āda un zemādas audi: izsitumi, pūtītēm līdzīgi izsitumi, folikulīts, psoriāzes saasināšanās, alerģiski izsitumi, alopēcija, papulāri izsitumi, pūtītes, nieze;
• redzes orgāns: neskaidra redze, skotoma;
• vispārēji traucējumi: pēkšņa nāve, letarģija, tūska, astēnija, slāpes, savārgums un nogurums (traucējumi var būt saistīti ar litija intoksikāciju).

Pārdozēšana

Litija karbonātam ir šaurs terapeitiskais logs. Litija intoksikācijas simptomi (litija pārdozēšana) var rasties vienlaicīgu slimību, saindēšanās un jatrogenisma dēļ.

Jebkura pārdozēšana ar ilgstošu Sedalite terapiju jāuzskata par potenciāli nopietnu stāvokli.

Akūta pārdozēšana parasti ir neliels risks. Tas izpaužas ar ārkārtīgi viegliem simptomiem neatkarīgi no litija koncentrācijas serumā asinīs. Tomēr vēlāk, kad nieru mazspējas dēļ samazinās litija izdalīšanās ātrums, var parādīties smagāki simptomi. Nāvējoša viena deva, iespējams, ir lielāka par 5 g.

Akūtas pārdozēšanas gadījumā pacientiem, kuriem ilgstoši tiek veikta litija terapija, var attīstīties smaga toksiska iedarbība pat mērenas pārdozēšanas gadījumos, kas saistīts ar ekstravaskulāro audu piesātinājumu ar litiju.

Palielinoties litija koncentrācijai asinīs, toksisko efektu iespējamība palielinās šādu slimību / slimību klātbūtnē: sastrēguma sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, cukura diabēts, hroniska nieru mazspēja, Adisona slimība, šizofrēnija.

Sedalite pārdozēšanas simptomu rašanos var aizkavēt, to maksimālais smagums var parādīties pēc 24 stundām. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri nav saņēmuši ilgstošu litija terapiju.

Simptomi:

• plaušas: reibonis, caureja, slikta dūša, neskaidra redze, poliūrija, neliels trīce miera stāvoklī, miegainība, muskuļu vājums;
• mēreni: miokloniskas raustīšanās un muskuļu kontrakcijas, horeoatetoīdu kustības, hipernatremija, fekāliju vai urīna nesaturēšana, samaņas zudums, progresējoša apjukums, fascikulācijas, dziļu cīpslu refleksu atdzimšana, progresējošs uztraukums, kam seko stupors;
• smagi: smadzenītes simptomi, sirds aritmija (ieskaitot sinoatriālo blokādi), mezglains un sinusa bradikardija, pirmās pakāpes sirds blokāde, arteriāla hipotensija (retos gadījumos hipertensija), nieru un asinsvadu nepietiekamība, krampji, koma.

Saindēšanās ar sedalītu antidots nav zināms. Aktivētā ogle neuzsūc litiju.

Ar litija uzkrāšanos ir jāpārtrauc Sedalit lietošana un ik pēc sešām stundām jānovērtē tā koncentrācija asinīs. Īpaša uzmanība jāpievērš elektrolītu un šķidrumu līdzsvara uzturēšanai, kā arī nieru funkcionālajam stāvoklim. Piespiedu diurēze un diurētiskie līdzekļi ir kategoriski kontrindicēti. Nepieciešamā atbalstošā aprūpe var ietvert pasākumus hipotensijas un krampju kontrolei.

Pacienta stāvoklis jāuzrauga vismaz 24 stundas. Saskaņā ar indikācijām tiek noteikta EKG kontrole. Nepieciešams veikt pasākumus, lai izlabotu hipotensiju.

Gadījumā, ja pieaugušie lieto Sedalit vairāk nekā 4 g devā vai ievērojamā daudzumā bērni, tiek noteikta kuņģa skalošana (ne vēlāk kā stundu vēlāk). Hroniskas litija uzkrāšanās gadījumā zarnu attīrīšana ir neefektīva.

Smagos gadījumos izvēlētā terapija ir hemodialīze. Tas ir paredzēts visiem pacientiem ar smagiem neiroloģiskiem simptomiem. Šī metode ir atzīta par visefektīvāko metodi, lai ātri samazinātu litija līmeni. Tomēr pēc dialīzes pārtraukšanas ir iespējama litija līmeņa reversā paaugstināšanās. Tam var būt nepieciešama ilgstoša vai atkārtota ārstēšana. Arī hemodialīzi var izrakstīt akūtas pārdozēšanas gadījumā, akūtas pārdozēšanas gadījumā ilgstošas terapijas laikā, pārdozēšanas gadījumā ilgstošas terapijas laikā pacientiem ar smagiem simptomiem neatkarīgi no litija koncentrācijas serumā. Jāpatur prātā, ka parasti stāvokļa uzlabošana, neatkarīgi no izmantotās metodes, prasa ilgāku laika periodu nekā litija koncentrācijas serumā samazināšanās.

Speciālas instrukcijas

Litija karbonātam ir šaurs terapeitiskais logs. Nepieciešamā Sedalit deva rūpīgi jāizvēlas un, pamatojoties uz datiem par litija koncentrāciju plazmā, regulāri jāpielāgo. Terapiju nav iespējams sākt, ja nav iespējams regulāri izmērīt koncentrāciju.

Gados vecākiem pacientiem parasti nepieciešamas mazākas devas, lai sasniegtu litija karbonāta terapeitisko koncentrāciju. Šī pacientu kategorija ir visvairāk uzņēmīga pret litija toksisko iedarbību. Toksicitātes simptomus tajos var novērot pie litija koncentrācijas asinīs, ko jaunie pacienti apmierinoši panes.

Rūpīga medicīniskā pārbaude pirms ilgstošas terapijas / tās laikā samazina toksiskās iedarbības iespējamību. Pārbaude ietver: vairogdziedzera (pirms Sedalit iecelšanas pacientam jābūt eitiroīdā stāvoklī), nieru un sirds un asinsvadu sistēmas (jo īpaši tas attiecas uz pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām) funkcijas novērtējumu.

Ārstēšanas periodā pacientiem ir ārkārtīgi svarīgi ievērot diētu, kas ietver pietiekamu šķidruma uzņemšanu (2,5 līdz 3 litri) un galda sāli (vismaz stabilizācijas periodā; Sedalite samazina nātrija reabsorbciju nieru kanāliņos, kas var izraisīt nātrija koncentrācijas samazināšanos). Pēc bagātīgas svīšanas vai caurejas parasti tiek novērota litija tolerances samazināšanās (nepieciešama papildu nātrija hlorīda un šķidruma uzņemšana ārsta uzraudzībā, kā arī, līdz stāvoklis izzūd, devas samazināšana vai īslaicīga terapijas pārtraukšana).

Pirmajā Sedalit lietošanas mēnesī litija jonu koncentrāciju plazmā nosaka katru nedēļu, pēc stabilas koncentrācijas sasniegšanas - katru mēnesi, pēc tam - reizi 2-3 mēnešos.

Ir nepieciešams atgriezties pie iknedēļas koncentrācijas kontroles šādos gadījumos:

• mainīt devu režīmu;
• starplaikīgas infekcijas vai citas smagas slimības klātbūtne;
• kombinēta lietošana ar zālēm, kas ietekmē litija nieru klīrensu vai elektrolītu līdzsvaru;
• būtiskas izmaiņas saņemtā šķidruma / nātrija daudzumā.

Asins paraugs jāņem tikai no rīta: pēc pēdējās devas uzņemšanas naktī - pēc 12 stundām pēc vienas devas lietošanas no rīta - pēc 24 stundām.

Ja ilgstošas Sedalit lietošanas laikā parādās toksicitātes attīstības pazīmes, steidzami jākonsultējas ar speciālistu.

Sedalite toksiskā iedarbība ir sagaidāma pie litija koncentrācijas serumā aptuveni 1,5 mmol / L, bet dažos gadījumos tā var parādīties zemākā koncentrācijā. Toksiskas iedarbības gadījumā terapija tiek nekavējoties pārtraukta.

Kursa sākumā var attīstīties depresija vai mānijas stāvokļi.

Sedalite lietošana var mainīt laboratorijas testu rezultātus, ieskaitot leikocitozi, tiroksīna un trijodtironīna koncentrācijas samazināšanos, kreatinīna klīrensa samazināšanos utt.

Pirms lielām ķirurģiskām iejaukšanās terapija jāpārtrauc 24 stundas iepriekš. Veicot operācijas nelielas operācijas apjomā, ar nosacījumu, ka elektrolītu / šķidruma līmenis tiek pienācīgi kontrolēts, terapiju var turpināt.

Sedalīta lietošanas pazīmes nieru mazspējas gadījumā (sakarā ar paaugstinātu toksisko reakciju iespējamību):

• viegla un mērena: nepieciešama rūpīga litija koncentrācijas uzraudzība plazmā;
• smaga: lietošana ir kontrindicēta.

Ir arī jāuzrauga nieru darbība attiecībā uz poliūriju un polidipsiju.

Jāpatur prātā, ka, ņemot vērā zāļu lietošanu, kas samazina epilepsijas slieksni, un ar epilepsiju Sedalit lietošana palielina konvulsīvo apstākļu iespējamību.

Encefalopātiskā sindroma riska dēļ kombinēta lietošana ar antipsihotiskiem līdzekļiem nav ieteicama. Galvenie encefalopātiskā sindroma simptomi ir vājums, apātija, drudzis, trīce, apjukums, ekstrapiramidāli simptomi, leikocitoze utt. Dažreiz šis traucējums attīstās kopā ar neatgriezeniskiem smadzeņu bojājumiem. Lai savlaicīgi identificētu neiroloģisko toksicitāti, kas prasa tūlītēju terapijas pārtraukšanu, nepieciešama rūpīga pacienta stāvokļa kontrole. Jāpatur prātā, ka encefalopātiskais sindroms var noritēt līdzīgi kā ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms.

Kombinēta lietošana ar antipsihotiskiem līdzekļiem ir nepieņemama.

Ilgstoša Sedalit lietošana var būt saistīta ar nieru koncentrācijas samazināšanos, kas veicina nefrogēnā diabēta insipidus attīstību kopā ar polidipsiju un poliūriju. Šīs kategorijas pacientiem rūpīgi jāuzrauga nieru funkcionālais stāvoklis, kā arī dehidratācijas trūkums, kas saistīts ar litija aizturi, un tā toksicitāte. Parasti šādas izmaiņas ir atgriezeniskas un izzūd pēc Sedalit lietošanas pārtraukšanas. Ir informācija par hipotireozes un hiperparatireozes attīstību, kas saglabājas pat pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Terapijas laikā elektroencefalogrammā var attīstīties šādas patoloģiskas izmaiņas: frekvenču spektra paplašināšanās, izkliedēta palēnināšanās, fona ritma neorganizēšanās un potencēšana.

Ir ziņots par paaugstināta intrakraniālā spiediena un redzes nerva galvas tūskas gadījumiem (viltus smadzeņu audzēja sindroms). Atkārtotu redzes traucējumu un / vai galvassāpju gadījumā nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Gadījumos, kad attīstās viltus smadzeņu audzēja sindroms, Sedalite tiek atcelts.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Terapijas periodā, vadot transportlīdzekļus un veicot citus potenciāli bīstamus darbus, pacientiem jābūt piesardzīgiem, kas saistīts ar dažām Sedalit blakusparādībām, ieskaitot miegainību.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Sedalīts nav parakstīts grūtniecības / zīdīšanas laikā.

Gadījumā, ja grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, lieto litija karbonātu, palielinās iedzimtu defektu, galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas defektu, varbūtība. Pirmkārt, tas attiecas uz Ebšteina anomāliju (trikuspidālā vārstuļa nepietiekamība un labā kambara hipoplāzija).

Ja terapijas laikā iestājas grūtniecība, kā pirmsdzemdību diagnozi ieteicams veikt ultraskaņas izmeklēšanu, un pēcdzemdību periodā tiek nozīmēta jaundzimušā elektrokardiogramma.

Dažos gadījumos, ja Sedalit atcelšana ir nopietns risks pacienta stāvoklim, zāles netiek atceltas. Tas prasa rūpīgu litija līmeņa kontroli serumā, bieži mērot. Tas ir saistīts ar pakāpeniskām nieru funkcijas izmaiņām grūtniecības laikā un tās pēkšņām izmaiņām dzemdību laikā. Šajā sakarā Sedalit devai nepieciešama korekcija. Litija uzņemšanu ieteicams atcelt neilgi pirms dzemdībām; ārstēšanu var atsākt dažas dienas pēc tām.

Jaundzimušo stāvoklis ar litija intoksikācijas pazīmēm prasa infūzijas terapiju. Jaundzimušajiem ar zemu litija koncentrāciju asinīs var parādīties letarģija un nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Plānojot grūtniecību, Sedalit lietošana jāpārtrauc. Sievietēm, kuras saņem litija karbonātu, jālieto atbilstoša kontracepcijas metode.

Bērnības lietošana

Sedalīts nav parakstīts pacientiem līdz 12 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

• smaga nieru mazspēja: terapija ir kontrindicēta;
• nieru darbības traucējumi: Sedalite tabletes jālieto ārsta uzraudzībā.

Zāļu mijiedarbība

Sedalīta mijiedarbība var rasties litija koncentrācijas izmaiņu (samazināšanās vai palielināšanās) dēļ vai ar citu mehānismu starpniecību, no kuriem vissvarīgākais ir neirotoksicitāte, kas litija terapeitiskās koncentrācijās var rasties kombinētas lietošanas gadījumā ar citām zālēm, kas centralizēti ietekmē centrālo nervu sistēmu.

Vienlaicīga lietošana, kas palielina litija koncentrāciju serumā un toksisko efektu iespējamību:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ieskaitot selektīvos COX-2 inhibitorus (šo zāļu terapijas uzsākšanas vai beigšanas gadījumā nepieciešama biežāka litija koncentrācijas serumā kontrole);
• visas zāles, kas var izraisīt nieru mazspēju (ja nepieciešama kombinēta terapija, rūpīgi jāuzrauga litija līmenis asinīs; var būt nepieciešama devas pielāgošana);
• antibiotikas zāles (metronidazols, kotrimoksazols, tetraciklīns, trimetoprims);
• diurētiskie līdzekļi, ieskaitot augu izcelsmes preparātus (tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi - iespējama paradoksāla antidiurētiska efekta attīstība, kā rezultātā iespējama litija intoksikācija un ūdens aizture; cilpas diurētiskie līdzekļi (bumetanīds, furosemīds, etakrīnskābe) - litija aizture ir retāk sastopama, bet kombinētai lietošanai nepieciešama piesardzība);
• zāles, kas ietekmē renīna-angiotenzīna sistēmu (angiotenzīna II receptoru antagonisti, AKE inhibitori);
• citas zāles, kas ietekmē elektrolītu līdzsvaru (piemēram, steroīdi).

Kombinēta lietošana, kas samazina litija koncentrāciju serumā un efektivitātes samazināšanās iespējamību:

• ksantīna atvasinājumi (piemēram, kofeīns, teofilīns);
• Zāles ar augstu nātrija saturu (piemēram, nātrija bikarbonāts)
• urīnviela;
• karboanhidrāzes inhibitori.

Kombinēta lietošana, kas izraisa toksiskas iedarbības simptomu paātrināšanos, ja litija koncentrācija ir normālā diapazonā:

• tetracikliskie / tricikliskie antidepresanti;
• antipsihotiskie līdzekļi, ieskaitot netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, lielas haloperidola, klozapīna, olanzapīna devas;
• fenitoīns;
• karbamazepīns;
• klonazepāms;
• metildopa;
• kalcija kanālu blokatori (neirotoksisku reakciju rašanās varbūtība);
• selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori: (serotonīna sindroma saasināšanās iespējamība);
• neiromuskulārie blokatori (to darbības pagarināšanas varbūtība, kā arī neirotoksisku reakciju attīstība);
• triptāni (litija toksiskās iedarbības iespējamība, kas līdzinās serotonīna sindromam).

Jāievēro piesardzība, lietojot Sedalit kopā ar jebkādām zālēm, kas pazemina krampju slieksni (piemēram, antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, teofilīnu, anestēzijas līdzekļiem).

Kombinēta lietošana, kas noved pie QT intervāla pagarināšanās un tahikardijas, piemēram, piruetes, attīstības (Sedalīts var pagarināt QT intervālu, īpaši ar paaugstinātu litija koncentrāciju asinīs; jāizvairās no kombinētas lietošanas ar zālēm, kurām var būt QT intervāla pagarināšanās risks; cits potenciāls riska faktori: sievietes dzimums, vecums, iedzimts gara QT sindroms, sirds un vairogdziedzera slimības un vielmaiņas traucējumi, piemēram, hipokalciēmija, hipokaliēmija un hipomagnēzija):

• serotonīna receptoru antagonisti (dolasetron mezilāts, kstapserīns);
• Ia klases antiaritmiski līdzekļi (cenzbenzolīns, aimalīns, dizopiramīds, prokainamīds, hidrohinidīns, hinidīns);
• III klases antiaritmiskie līdzekļi (dofetilīds, amiodarons, cenzbenzīns, azimilīds, ibutilīds, sotalols);
• antibiotikas (eritromicīns, intravenozais sparfloksacīns);
• antipsihotiskie līdzekļi (sertindols, amisulprīds, haloperidols, mezoridazīns, droperidols, pimozīds, klozarils, tioridazīns);
• pretmalārijas zāles (meflokvīns, artemizinīna atvasinājumi, halofantrīns);
• antihistamīni (terfenadīns, astemizols);
• citi: arsēna trioksīds, ranolazīns, cisaprīds.

Sedalīta mijiedarbība ar zālēm:

• blakus slimības, kas var izraisīt litija toksicitāti;
• diēta ar zemu nātrija saturu (litija līmeņa paaugstināšanās iespējas).

Analogi

Sedalīta analogi ir: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Sedalite

Atsauksmes par Sedalite ir atšķirīgas. Ar pareizi izvēlētu devu zālēm ir apgalvotais terapeitiskais efekts. Tajā pašā laikā tie bieži norāda uz blakusparādību attīstību, kuru smagumam ir liela individuālā mainība.

Sedalīta cena aptiekās

Aptuvenā cena Sedalite (50 tabletes) ir 106–129 rubļi.

Sedalīts: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Sedalite 300 mg apvalkotās tabletes 50 gab. 108 RUB Pērciet

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!