Espa-Bastins
Espa-Bastin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Espa-Bastin
ATX kods: R06AX22
Aktīvā sastāvdaļa: ebastīns (Ebastīns)
Ražotājs: Advance Pharma, GmbH (Vācija)
Apraksts un foto atjauninājums: 18.04.2014
Cenas aptiekās: no 90 rubļiem.
Pērciet
Espa-Bastin ir pretalerģisks līdzeklis, H 1 -histamīna receptoru bloķētājs.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas, plakanas, cilindriskas (10 mg devai) vai nedaudz abpusēji izliektas (20 mg devām), ar risku vienā pusē (10 tabletes blisteros, kartona kastē). 1 blisteris un Espa-Bastin lietošanas instrukcija).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā sastāvdaļa: ebastīns - 10/20 mg;
- papildu sastāvdaļas: MCC (mikrokristāliskā celuloze) - 85/171 mg; koloidālais bezūdens silīcija dioksīds - 1/2 mg; nātrija karboksimetilciete (A tips) - 3/6 mg; magnija stearāts - 0,5 / 1 mg;
- plēves apvalks: Opadray Y-1-7000 balts (hipromeloze-5cP - 4,69 / 9,38 mg; makrogols 400 - 0,47 / 0,94 mg; titāna dioksīds - 2,34 / 4,68 mg).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ebastīns pieder ilgstošas darbības H 1 -histamīna receptoru blokatoriem.
Espa-Bastin antihistamīna iedarbība parādās 60 minūtes pēc vienreizējas perorālas lietošanas un tiek novērota divas dienas. Lietojot ilgstošu terapiju, saglabājas augsts perifēro H 1 - histamīna receptoru blokādes līmenis, kam nav pievienota tahifilakses attīstība. Pēc 5 dienu ilga ārstēšanas kursa antihistamīna aktivitāte saglabājas trīs dienas ebastīna aktīvā metabolīta iedarbības dēļ. Zāles nav izteiktas antiholīnerģiskas un nomierinošas iedarbības, tās neiekļūst asins-smadzeņu barjerā. Ebastīna lietošana 100 mg devā [5 reizes lielāka par ieteicamo dienas devu (20 mg)] neietekmē QT intervālu EKG (elektrokardiogrammā).
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas ebastīns ātri uzsūcas un gandrīz pilnībā metabolizējas aknās. Metabolisma gaitā veidojas karebastīns, metabolīts ar farmakoloģisku aktivitāti. Pēc vienreizējas 20 mg zāļu lietošanas maksimālā karbastīna koncentrācija asins plazmā ir 157 ng / ml un tiek sasniegta pēc 60–180 minūtēm.
Zāles dienas deva 10–40 mg devās ļauj līdzsvara koncentrāciju (Css) sasniegt 3–5 dienu laikā. Css ir 130–160 ng / ml un nav atkarīgs no ievadītās devas. Saistība ar ebastīna un tā aktīvā metabolīta (karabastīna) asins plazmas olbaltumvielām pārsniedz 95%.
Karabastīna pusperiods mainās 15–19 stundu laikā, 66% zāļu izdalās caur nierēm konjugātu veidā.
Pārtikas uzņemšana neietekmē zāļu klīnisko iedarbību.
Gados vecākiem pacientiem būtiskas Espa-Bastin farmakokinētikas parametru izmaiņas nav novērotas.
Nieru darbības traucējumu gadījumā pusperiods palielinās līdz 23–26 stundām, bet aknu darbības traucējumu gadījumā - līdz 27 stundām, savukārt zāļu koncentrācija nepārsniedz terapeitiskās vērtības.
Lietošanas indikācijas
Espa-Bastin tiek parakstīts pret dažādu etioloģiju (sezonālu un / vai daudzgadīgu) alerģisku rinītu, kā arī ar dažādu etioloģiju, ieskaitot hronisku idiopātisku, nātreni.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga aknu disfunkcija (C klase pēc Child-Pugh skalas);
- vecums līdz 12 gadiem;
- grūtniecība;
- zīdīšana;
- paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām vai palīgkomponentēm.
Radinieks (Espa-Bastin lietošana jāveic piesardzīgi):
- viegla vai mērena aknu disfunkcija (A un B klase pēc Child-Pugh skalas);
- nieru mazspēja;
- QT intervāla pagarināšana uz EKG;
- kombinēta lietošana ar eritromicīnu, itrakonazolu vai ketokonazolu (sakarā ar iespējamo QT intervāla pagarināšanas riska palielināšanos uz EKG).
Espa-Bastin, lietošanas instrukcija: metode un devas
Espa-Bastin tabletes lieto iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, terapijas sākumā lieto 10 mg ebastīna 1 reizi dienā (ieteicams lietot Espa-Bastin tabletes ar devu 10 mg).
Ja nav pietiekama efekta, deva ir divkāršota, t.i., jālieto zāles 20 mg vienu reizi dienā (ieteicams lietot Espa-Bastin tabletes ar devu 20 mg).
Ārstēšanas kursu nosaka slimības simptomu izzušana.
Ieteikumi lietošanai īpašām pacientu kategorijām:
- nieru darbības traucējumi: deva nav jāpielāgo;
- aknu darbības traucējumi: smagi (C klase pēc Child-Pugh klasifikācijas) - dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 mg, un tāpēc ieteicams lietot Espa-Bastin tabletes ar devu 10 mg; vieglas vai vidēji smagas (Child-Pugh A un B pakāpe) - deva nav jāpielāgo;
- vecāks vecums: devas pielāgošana nav nepieciešama.
Blakus efekti
Nevēlamo notikumu klasifikācija tiek veikta atbilstoši to attīstības biežumam: ļoti bieži - vairāk nekā 1/10; bieži - no 1/100 līdz 1/10; reti - no 1/1000 līdz 1/100; reti - no 1/10 000 līdz 1/1000; ārkārtīgi reti - mazāk nekā 1/10 000; ar nezināmu biežumu - nav iespēju noteikt blakusparādību biežumu, pamatojoties uz pieejamajiem datiem.
Iespējamie sistēmas un orgānu pārkāpumi, lietojot antihistamīnu Espa-Bastin:
- centrālā nervu sistēma (CNS): bieži - galvassāpes, miegainība; ārkārtīgi reti - dizestēzija, parestēzija, reibonis, nervozitāte, bezmiegs;
- sirds un asinsvadu sistēma: ārkārtīgi reti - sirdsklauves, tahikardija;
- gremošanas sistēma: bieži - mutes gļotādas sausums; reti - dispepsija, sāpes vēderā, slikta dūša; ārkārtīgi reti - vemšana;
- aknas un žultsceļi: ārkārtīgi reti - izmaiņas laboratorijas parametros (paaugstināta gamma-glutamiltransferāzes, aknu transamināžu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes aktivitāte), holestāze, hepatīts;
- āda un zemādas audi: ārkārtīgi reti - dermatīts, izsitumi, nātrene;
- imūnsistēma: ar nezināmu biežumu - paaugstinātas jutības reakcijas (piemēram, angioneirotiskā tūska, anafilakse);
- reproduktīvā sistēma: ārkārtīgi reti - menstruālā cikla traucējumi.
Pārdozēšana
Ebastīna devas uzņemšana 100 mg dienā neizraisa klīniski nozīmīgus pārdozēšanas simptomus.
Ja ir aizdomas par ebastīna pārdozēšanu, tiek nozīmēta kuņģa skalošana un nākotnē simptomātiska terapija. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt ķermeņa vitālās funkcijas, tostarp veikt EKG uzraudzību. Specifiska antidota nav.
Speciālas instrukcijas
Ebastīna lietošana var ietekmēt alerģisko ādas testu rezultātus. Lai izvairītos no datu sagrozīšanas, šādi testi jāveic ne agrāk kā 5-7 dienas pēc Espa-Bastin atcelšanas.
Zāļu terapijas laikā pacientiem ar hipokaliēmiju, QT intervāla pagarināšanos uz EKG, kā arī vienlaikus ar ebastīnu lietojot makrolīdu grupas azola pretmikotikas un antibiotikas, jābūt uzmanīgiem.
Turklāt pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem jāievēro piesardzība, lietojot Espa-Bastin.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Espa-Bastin, lietojot ieteicamās terapeitiskās devās, neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un vadīt sarežģītus mehānismus.
Gadījumā, ja no centrālās nervu sistēmas parādās nevēlamas parādības, piemēram, miegainība, jāievēro piesardzība, iesaistoties potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums un pastiprināta uzmanības koncentrēšanās (braukšana, operatora, dispečera darbs utt.).
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecēm zāles nav parakstītas, jo nav veikti pētījumi par Espa-Bastin drošu lietošanu šīs kategorijas pacientiem.
Zīdīšanas periods ir absolūta kontrindikācija Espa-Bastin lietošanai.
Bērnības lietošana
Pediatrijā pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem, antialerģisks līdzeklis netiek nozīmēts.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar nieru mazspēju, lietojot Espa-Bastin tabletes, jābūt piesardzīgiem.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar patoloģisku aknu darbību jāievēro šādi ieteikumi:
- ar smagu aknu disfunkciju (C klase pēc Child-Pugh skalas); lietošana nav ieteicama; ja ir nepieciešams lietot Espa-Bastin šīs kategorijas pacientiem, dienas devu 10 mg nedrīkst pārsniegt;
- ar pavājinātu un vidēji smagu aknu darbību (A un B klase pēc Child-Pugh skalas): lietošanai nepieciešama piesardzība.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem Espa-Bastin deva nav jāpielāgo.
Zāļu mijiedarbība
- eritromicīns, itrakonazols, ketokonazols: vienlaicīga lietošana nav ieteicama, jo iespējams palielinās QT intervāla pagarināšanās risks;
- rifampicīns: lietojot kopā ar rifampicīnu, ebastīna koncentrācija asins plazmā samazinās, kam ir nomācoša ietekme uz ebastīna antihistamīna iedarbību;
- teofilīns, netiešie antikoagulanti, cimetidīns, diazepāms, etanols un etanolu saturoši medikamenti: klīniski nozīmīga mijiedarbība netika atrasta;
- citi antihistamīni: to iedarbība var pastiprināties.
Analogi
Espa-Bastin analogi ir Alerza, Acristil, Allerway, Beksist-sanovel, Desloratadin, Diazolin, Zodak, Kestin, Claritin, Levocetirizine, Ebastin utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Temperatūra uzglabāšanas vietā nedrīkst pārsniegt 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aizliegts lietot zāles pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Espa Bastin
Pacienti internetā atstāj pozitīvas atsauksmes par Espa-Bastin. Zāļu lietošana ļauj ātri apturēt alerģijas simptomus, savukārt sasniegtais efekts ilgst ilgu laiku.
Vienīgās domstarpības lietotāju vidū ir Espa-Bastin izmaksas. Daži uzskata, ka tas ir lēts, jo tas pieder importēto zāļu kategorijai, bet citi uzskata, ka zāļu izmaksas ir pārāk augstas. Turklāt lietotāji sūdzas par antihistamīna līdzekļu nepieejamību aptiekās.
Espa-Bastin cena aptiekās
Aptieku ķēdēs Espa-Bastin apvalkoto tablešu cena vienā iepakojumā ir 10 gab. ir: deva 10 mg - 186-297 rubļi; deva 20 mg - 257–389 rubļi.
Espa-Bastin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Espa-Bastin 10 mg apvalkotās tabletes 10 gab. RUB 90 Pērciet |
|
Espa-Bastin 20 mg apvalkotās tabletes 10 gab. 254 RUB Pērciet |
|
Espa-Bastin tabletes p.o. 20mg 10 gab. 261 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
