Blefarospazma
Raksta saturs:
- Cēloņi
- Veidlapas
- Pazīmes
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Profilakse
- Sekas un komplikācijas
Blefarospasms ir acs apļveida muskuļa piespiedu kontrakcija (spazma), kā rezultātā plakstiņi aizveras. Tas ir biežāk sastopams sievietēm pēc 20 gadu vecuma.
Ilgu laiku blefarospazma tika uzskatīta par vienu no psiholoģisko traucējumu izpausmēm. To sāka klasificēt kā fiziskus traucējumus tikai 1985. gadā, pēc tam, kad šī patoloģija tika detalizēti aprakstīta vienā no zinātniskajiem žurnāliem un definēta kā labdabīgs būtisks blefarospazms.
Acs apļveida muskuļa spazmas ar blefarospasmu
Cēloņi
Blefarospazmas attīstības patoloģiskais mehānisms pašlaik nav zināms. Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka acs apļveida muskuļu spastiska saraušanās var izraisīt smadzeņu bazālo kodolu bojājumus.
Blefarospasms bieži notiek uz fona:
- Parkinsona slimība;
- antipsihotisko līdzekļu lietošana;
- trihioze;
- supranukleāra paralīze;
- svešķermenis acī;
- sausās acs sindroms;
- blefarīts.
Blefarospasms rodas daudzu slimību, tostarp Parkinsona slimības, fona apstākļos
Var izraisīt arī acu apļveida muskuļu spazmu:
- hipovitaminoze;
- ikdienas darba laiks pie datora;
- stresa iedarbība;
- hronisks miega trūkums, fizisks un garīgs nogurums.
Veidlapas
Ir divas blefarospazmas formas, kuras var uzskatīt par viena procesa diviem posmiem: klonisko un tonisko.
Ar klonisku blefarospasmu notiek bieža nekontrolēta mirgošana, sākotnēji tikai viena acs, bet pēc kāda laika patoloģiskajā procesā tiek iesaistīta arī otrā. Vienpusējs blefarospazms klīniskajā praksē ir ārkārtīgi reti.
Lēnām, vairāku gadu laikā, palielinās kloniskā blefarospazma epizodisko uzbrukumu ilgums un intensitāte. Tuvplāns kļūst spēcīgs un ilgstošs. Šajā gadījumā viņi runā par patoloģiskā stāvokļa pāreju tonizējošā formā.
Tonizējošs blefarospazms ir nopietna pacienta problēma. Smagos gadījumos aptuveni 70% pacientu attīstās mehāniska aklums, tas ir, redzes zudums sakarā ar nespēju atvērt plakstiņus.
Tonisko blefarospasmu raksturo spēcīga un ilgstoša saspiešana
Jaunām sievietēm ar histēriju pēkšņi var rasties divpusējs blefarospazms, kas pats pazūd pēc dažām stundām. Blefarospazmas histēriskās formas raksturīga iezīme ir tāda, ka, nospiežot trijzaru nerva zaru izejas punktus, uzbrukums tiek atrisināts.
Pazīmes
Blefarospazmas pazīmes:
- plakstiņu raustīšanās, intensīvāka nekā parasti, mirgo, aizverot acis;
- asaru šķidruma atdalīšanas pārkāpums;
- plakstiņu macerācija.
Diagnostika
Blefarospasmu nosaka raksturīga klīniskā attēla klātbūtne. Ir svarīgi noteikt tā rašanās cēloni, jo tikai rīkojoties ar to, jūs varat sasniegt pozitīvu ārstēšanas efektu. Šim nolūkam tiek veikta pilnīga oftalmoloģiskā izmeklēšana. Ja blefarospasmu nevar izskaidrot ar oftalmoloģisko patoloģiju, tiek veiktas konsultācijas ar neirologu, psihiatru un zobārstu.
Lai noskaidrotu blefarospazmas cēloni, ļauj veikt pilnīgu oftalmoloģisko izmeklēšanu
Ārstēšana
Blefarospazmas ārstēšana ir vērsta uz cēloņa novēršanu. Piemēram, ar sausu acu sindromu ir norādīts mitrinošu acu pilienu ("mākslīgo asaru") lietošana. Ja acī ir svešķermenis, tas tiek noņemts, kam seko pretiekaisuma un rezorbcijas terapijas kurss.
Ja nav iespējams noteikt blefarospazmas cēloni, viņi izmanto botoksa terapiju: botulīna toksīna mikro devas injicē noteiktos acs apļveida muskuļa punktos, kas izraisa īslaicīgu muskuļu paralīzi. Tā rezultātā blefarospazms apstājas. Botox injekciju iedarbība ilgst ne vairāk kā trīs mēnešus, tāpēc injekcijas regulāri jāatkārto.
Botox blefarospazmas terapija tiek veikta ar nezināmu slimības cēloni
Ar ārstēšanas ar botulīna toksīnu neefektivitāti tiek veikta blefarospazmas ķirurģiska korekcija, kas sastāv no pilnīgas vai daļējas acs apļveida muskuļa noņemšanas.
Profilakse
Blefarospazmas novēršana sastāv no acu traumu novēršanas, savlaicīgas acu, zobu, neiroloģisko un garīgo slimību atklāšanas un ārstēšanas.
Sekas un komplikācijas
Biežas un ilgstošas blefarospazmas laikā pacientiem kļūst grūti veikt profesionālos pienākumus un citas ikdienas darbības. Pēkšņu mehāniskās akluma uzbrukumu dēļ pacienti zaudē spēju vadīt automašīnu, radot priekšnoteikumus traumatiskām situācijām. Tas viss negatīvi ietekmē pacientu psihoemocionālo stāvokli, kā rezultātā var attīstīties depresija.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
