Gentamicīna sulfāts
Gentamicīna sulfāts: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: gentamicīna sulfāts
ATX kods: J01GB03
Aktīvā sastāvdaļa: gentamicīns (gentamicīns)
Ražotājs: SHANDONG WEIFANG PHARMACEUTICAL FACTORY, Co. SIA (Ķīna), OJSC Borisova medicīnas rūpnīca (Baltkrievija), farmācijas kompānija DOSFARM (Kazahstāna), CJSC Farmācijas firma Darnitsa (Ukraina)
Apraksts un foto atjauninājums: 25.10.2018
Gentamicīna sulfāts ir antibakteriāls līdzeklis ar aminoglikozīdu grupas baktericīdu iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Gentamicīna sulfāta zāļu forma ir injekciju šķīdums: caurspīdīgs, ar nelielu dzeltenīgu nokrāsu vai bezkrāsains [2 ml stikla ampulās, 5 vai 10 ampulu plastmasas šūnu iepakojumā vai kartona kastē 1 iepakojums pa 10 ampulām vai 2 iepakojumi pa 5 ampulām (in atkarībā no ražotāja)].
1 ml šķīduma sastāvs:
- aktīvā viela: gentamicīns (gentamicīna sulfāta formā) - 40 mg;
- palīgvielas (atkarībā no ražotāja): nātrija metabisulfīts, etilēndiamīntetraetiķskābes dinātrija sāls, ūdens injekcijām; vai bezūdens nātrija sulfīts un ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Gentamicīna sulfāts ir aminoglikozīdu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Iekļūstot baktēriju šūnu membrānā un neatgriezeniski saistoties ar baktēriju ribosomu 30S apakšvienībām, tas izjauc patogēna olbaltumvielu sintēzi. Gentamicīns novērš tRNS (transporta ribonukleīnskābe) un mRNS (matricas ribonukleīnskābe) kompleksa veidošanos, tāpēc ģenētiskais kods tiek kļūdaini nolasīts no mRNS un veidojas nefunkcionāli proteīni.
Antibiotika lielās koncentrācijās palīdz samazināt plazmas membrānu barjeras funkcijas mikroorganismu šūnās, izraisot to nāvi. Tas ir atbildīgs par gentamicīna baktericīdo iedarbību.
In vitro testi apstiprina gentamicīna sulfāta aktivitāti pret šādiem gramnegatīvo un gram-pozitīvo mikroorganismu tipiem: Proteus spp. (indolegatīvs un indola pozitīvs), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (ieskaitot pret penicilīnu un meticilīnu rezistentus celmus), Pseudomonas spp. (ieskaitot Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.
Šādi mikroorganismi parasti ir izturīgi pret gentamicīnu: Streptococcus pneumoniae, lielākā daļa cita veida streptokoku, enterokoki, Neisseria meningitides, Treponema pallidum un anaerobi mikroorganismi, piemēram, Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri.
Gentamicīns kombinācijā ar penicilīniem (ieskaitot benzilpenicilīnu, ampicilīnu, oksacilīnu, karbenicilīnu), kas ietekmē mikroorganismu šūnu sieniņu, ir aktīvs pret Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, ieskaitot gandrīz visus celmus faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.
Mikroorganismu rezistences pret gentamicīnu attīstība ir lēna. Celmi, kuriem ir nepilnīga krusteniskā rezistence, var izrādīties izturīgi pret kanamicīnu un neomicīnu, var būt izturīgi pret gentamicīnu. Antibiotika nedarbojas arī pret vīrusiem, sēnītēm, vienšūņiem.
Pēc intravenozas (intravenozas) vai intramuskulāras (intramuskulāras) ievadīšanas gentamicīna terapeitiskā koncentrācija asinīs tiek sasniegta aptuveni 0,5–1,5 stundās un saglabājas no 8 līdz 12 stundām.
Farmakokinētika
- uzsūkšanās: gentamicīns praktiski netiek absorbēts kuņģa-zarnu traktā, tāpēc to nelieto iekšķīgai lietošanai. Pēc i / m ievadīšanas tas ātri un pilnīgi uzsūcas. Maksimālās plazmas koncentrācijas (C max) sākuma laiks pēc i / m ievadīšanas ir 30–90 minūtes, pēc i / v infūzijas, kas ilgst 30 minūtes - 30 minūtes, pēc i / v infūzijas, kas ilgst 60 minūtes - 15 minūtes. C max vērtība pēc gentamicīna sulfāta i / m vai i / v devas 1,5 mg / kg - 6 μg / ml;
- sadalījums: līdz 10% vielas saistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Izkliedes tilpums (V d) pieaugušiem pacientiem ir 0,26 l / kg, bērniem - no 0,2 līdz 0,4 l / kg, jaundzimušajiem līdz 1 nedēļai un svaram līdz 1,5 kg - līdz 0,68 l / kg, s kas sver vairāk nekā 1,5 kg - līdz 0,58 l / kg. Gentamicīns terapeitiskās koncentrācijās tiek novērots nierēs, aknās, plaušās, urīnā, sinoviālos, perikarda, pleiras, limfātiskos, ascitiskos un peritoneālos šķidrumos, brūcēs, granulācijās, strutās. Nelielā koncentrācijā viela atrodas muskuļos, taukaudos, mātes pienā, žulti, kaulos, acs ūdens humorā, CSF (cerebrospinālajā šķidrumā), krēpās un bronhu sekrēcijās. Pieaugušajiem gentamicīns terapeitiskās koncentrācijās praktiski neiziet cauri BBB (asins-smadzeņu barjera), bet iekļūst placentas barjerā. Ar meningītu tā koncentrācija CSF palielinās. Jaundzimušajiem vielas koncentrācija CSF ir lielāka,nekā pieaugušajiem;
- vielmaiņa: gentamicīns organismā netiek metabolizēts;
- eliminācija: T 1/2 (pusperiods) pieaugušajiem - no 2 līdz 4 stundām, bērniem no 1 nedēļas līdz 6 mēnešiem - 3-3,5 stundas, jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 2 kg, - 5,5 stundas, ar svaru no 1,5 līdz 2 kg - 8 stundas, ar svaru mazāku par 1,5 kg - 11,5 stundām. Tas galvenokārt izdalās caur nierēm nemainīts, ar žulti - mazos daudzumos. Ar normālu nieru darbību 70–95% gentamicīna izdalās pirmajās 24 stundās, savukārt urīna koncentrācija tiek novērota virs 100 μg / ml. Pacientiem ar glomerulārās filtrācijas traucējumiem izdalīšanās ievērojami palēninās.
Gentamicīns izdalās hemodialīzes laikā, savukārt tā koncentrācija ik pēc 4-6 stundām samazinās par 50%. Peritoneālās dialīzes laikā 25% devas izdalās 48-72 stundu laikā.
Ar atkārtotām injekcijām aktīvā viela galvenokārt uzkrājas nieru kanāliņu proksimālajos segmentos un iekšējās auss limfātiskajā telpā.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām, gentamicīna sulfāts jālieto smagu sistēmisku infekciju ārstēšanai gadījumos, kad slimību izraisošie mikroorganismi ir izturīgi pret drošākām antibiotikām.
Zāles ir paredzētas bakteriālām infekcijām, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret gentamicīnu:
- augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības (ieskaitot pneimoniju, bronhītu, plaušu abscesu, pleiras empīēmu);
- sepse, septisks endokardīts;
- nieru un urīnceļu infekcijas slimības (ieskaitot pielonefrītu, endometrītu, prostatītu, uretrītu, cistītu, gonoreju);
- centrālās nervu sistēmas infekcijas (ieskaitot meningītu);
- vēdera dobuma infekcijas (peritonīts, pelvioperitonīts);
- mīksto audu un ādas infekcijas slimības, inficēti apdegumi;
- locītavu un kaulu infekcijas (ieskaitot osteomielītu).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga hroniska nieru disfunkcija ar urēmiju un azotēmiju;
- akūta nieru mazspējas forma;
- dzirdes nerva neirīts;
- vidusauss iekaisums, ieskaitot agrāk nodotos;
- diabēts;
- myasthenia gravis;
- kopīga terapija ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem, kā arī ar citiem ototoksiskiem un nefrotoksiskiem līdzekļiem;
- grūtniecība, laktācijas periods;
- paaugstināta individuālā jutība pret gentamicīnu vai citiem aminoglikozīdiem (ieskaitot anamnēzi).
Relatīvs (slimības / apstākļi, kuros gentamicīna sulfāta lietošana prasa piesardzību):
- botulisms, parkinsonisms (aminoglikozīdu grupas antibiotikas var izraisīt neiromuskulārās vadīšanas traucējumus un turpmāku skeleta muskuļu vājināšanos);
- dehidratācija;
- bērnu priekšlaicība un jaundzimušo periods;
- vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Norādījumi par gentamicīna sulfāta lietošanu: metode un devas
Gentamicīna sulfātu ievada intramuskulāri vai intravenozi.
Intravenozai infūzijai zāļu devu atšķaida ar šķīdinātāju (sterilu fizioloģisko šķīdumu vai 5% glikozes šķīdumu). Pieaugušajiem parastais šķīdinātāja tilpums ir 50–300 ml, bērniem tas attiecīgi jāsamazina. Šķīdumā gentamicīna koncentrācija nedrīkst pārsniegt 0,1% (1 mg / ml). Gentamicīna sulfāta intravenozas infūzijas ilgums - 1-2 stundas.
Gentamicīna sulfāta lietošanas veids un devu režīms ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un slimības smaguma pakāpes. Deva tiek aprēķināta atkarībā no pacienta svara.
Tā kā gentamicīns izplatās ārpusšūnu šķidrumā un neuzkrājas taukaudos, aptaukošanās gadījumā tā deva ir jāsamazina. Deva jāaprēķina pēc PMT (faktiskā ķermeņa svara), ja pacientam nav liekā svara [ti, ne vairāk kā par 20% papildus ĶMI (ideāls ķermeņa svars)]. Ja liekais svars ir 20% vai vairāk no ĶMI, devu šim ķermeņa svaram (DMT) aprēķina, izmantojot formulu: DMT = ĶMI + 0,4 (FMI - ĶMI).
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem: vidēji smagas vai smagas infekcijas gadījumā parastā gentamicīna dienas deva ir 3 mg / kg ķermeņa svara, sadalot pa 2-3 injekcijām. Maksimālā dienas deva ir 5 mg / kg, kas sadalīta 3-4 injekcijās;
- bērniem: līdz 3 gadu vecumam gentamicīna sulfātu izraksta tikai veselības apsvērumu dēļ. Dienas deva jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir 2-5 mg / kg, bērniem no 1 līdz 5 gadu vecumam - 1,5-3 mg / kg, bērniem no 6 līdz 14 gadiem - 3 mg / kg. Maksimālā dienas deva visu vecuma grupu bērniem ir 5 mg / kg. Zāles lieto 2-3 reizes dienā. Visiem bērniem neatkarīgi no vecuma ieteicams katru dienu pārbaudīt gentamicīna koncentrāciju asins serumā (1 stundu pēc injekcijas tam vajadzētu būt aptuveni 4 μg / ml);
- pacientiem ar nieru darbības traucējumiem: dozēšanas režīms jāizvēlas tā, lai tas nodrošinātu antibiotikas terapeitisko piemērotību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas un visā ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt gentamicīna koncentrāciju serumā. Sākotnējā vienreizēja deva pacientiem ar stabilu hronisku nieru mazspēju ir 1–1,5 mg / kg. 30-60 minūtēs pēc i / m ievadīšanas zāļu koncentrācijai asins serumā jābūt 5-10 mcg / ml. Nākotnē devu un intervālu starp injekcijām nosaka atkarībā no KK (kreatinīna klīrenss).
Visiem pacientiem parasti terapijas kurss ar gentamicīna sulfātu ir no 7 līdz 10 dienām. Ja nepieciešams, smagu un sarežģītu infekcijas slimību gadījumā ārstēšanas kursu var pagarināt. Tā kā antibiotikas toksicitāte parādās pēc 10 dienām pēc tās lietošanas, ieteicams ar ilgāku terapijas kursu uzraudzīt nieru, vestibulārā aparāta un dzirdes darbību.
Ja nepieciešama dialīze, pieaugušajiem pacientiem ar infekcijas slimībām katras procedūras beigās tiek nozīmēts 1–1,5 mg / kg gentamicīna.
Blakus efekti
Lietojot gentamicīna sulfātu, ir iespējamas šādas sistēmu un orgānu blakusparādības:
- gremošanas sistēma: slikta dūša / vemšana, hiperbilirubinēmija, paaugstināta aknu transamināžu fermentatīvā aktivitāte;
- asinsrades orgāni: leikopēnija, anēmija, trombocitopēnija, granulocitopēnija;
- nervu sistēma: parestēzija, muskuļu raustīšanās, miegainība, galvassāpes, krampji, epilepsijas lēkmes, nejutīgums, psihoze (bērniem);
- urīnceļu sistēma: nefrotoksicitātes dēļ - nieru disfunkcija (mikrohematūrija, proteīnūrija, oligūrija); reti - OTN (akūta cauruļveida nekroze);
- dzirdes un vestibulārā aparāta orgāni: ototoksicitātes dēļ - dzirdes zudums, troksnis ausīs, neatgriezenisks kurlums, labirinta un vestibulārā aparāta traucējumi;
- alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas, drudzis, eozinofīlija, angioneirotiskā tūska;
- laboratorijas testi: bērniem - hipokaliēmija, hipokalciēmija, hipomagnēzēmija; ļoti reti - retikulocītu skaita palielināšanās;
- citi: superinfekcijas attīstība, drudzis; ļoti reti - apetītes zudums, palielināta siekalošanās, svara zudums, sāpes muskuļos, locītavās, balsenes tūska, hipotensija, elpošanas nomākums, neiromuskulārās transmisijas bloķēšana;
- reakcijas injekcijas vietā: ar intramuskulāru injekciju - sāpīgums, hiperēmija, ādas pievilkšana, zemādas audu atrofija / nekroze; ar intravenozu infūziju - flebīta un periflebīta attīstība.
Pārdozēšana
Lietojot paaugstinātas gentamicīna sulfāta devas, var parādīties šādi simptomi: slikta dūša / vemšana, ototoksiskas un nefrotoksiskas izpausmes, traucēta neiromuskulārā transmisija (elpošanas apstāšanās).
Pārdozēšanas gadījumā pieaugušajiem ieteicams intravenozi ievadīt antiholīnesterāzes zāles (piemēram, proserīnu), kā arī kalcija preparātus (10% kalcija hlorīda - 5-10 ml, 10% kalcija glikonāta - 5-10 ml). Pirms neostigmīna metilsulfāta (proserīna) ieviešanas intravenozi injicē 0,5–0,7 mg atropīna, 1,5–2 minūtes pēc sirdsdarbības ātruma palielināšanās 1,5 mg (0,05% šķīdums - 3 ml) proserīns. Nepietiekamas šīs devas iedarbības gadījumā atkal injicē to pašu neostigmīna metilsulfāta devu (attīstoties bradikardijai, papildus tiek veikta injekcija ar atropīnu).
Bērniem ar gentamicīna pārdozēšanu jāsaņem kalcija piedevas. Elpošanas mazspējas gadījumos nepieciešama mehāniska ventilācija (plaušu mākslīgā ventilācija).
Gentamicīna sulfātu var izvadīt ar hemodialīzi un peritoneālo dialīzi. Hemodialīze ir efektīvāka.
Speciālas instrukcijas
Tā kā gentamicīna sulfātam ir plašs darbības spektrs, to var izmantot jauktu infekciju gadījumā, kā arī gadījumos, kad infekcijas izraisītājs parasti nav noteikts kombinācijā ar pussintētiskiem penicilīniem (karbenicilīns, ampicilīns).
Gentamicīna terapiju var veikt tikai medicīniskiem nolūkiem un stingrā klīniskā uzraudzībā zāļu iespējamās toksicitātes dēļ.
Visā ārstēšanas periodā regulāri jākontrolē antibiotikas koncentrācija asins plazmā, lai nodrošinātu adekvātu terapiju un izvairītos no toksiska zāļu līmeņa asinīs.
Terapijas laikā jālieto pietiekams daudzums šķidruma.
Lietojot gentamicīna sulfātu, jāpārbauda nieru darbība 1 vai 2 reizes nedēļā, bet pacientiem, kuri ārstējas ilgāk par 10 dienām vai saņem lielas pacientu devas - katru dienu. Lai izvairītos no antibiotikas ototoksiskās iedarbības, ieteicams 1 vai 2 reizes nedēļā pārbaudīt vestibulāro funkciju un noteikt dzirdes zudumu augstās frekvencēs.
Dažos gadījumos dzirdes traucējumi radās pēc ārstēšanas beigām.
Ja jebkurā ārstēšanas laikā Jums rodas tādi simptomi kā zvana vai troksnis ausīs, dzirdes zuduma pakāpes sajūta, kustību koordinācijas pasliktināšanās, reibonis, ādas tirpšana, nejutīgums, muskuļu krampji, raustīšanās, jums par to jāinformē ārsts. kā simptomi var norādīt uz neiroloģisku blakusparādību izpausmi.
Nieru darbības traucējumu, dzirdes vai vestibulārā aparāta bojājumu attīstībai ir nepieciešams atcelt gentamicīna sulfātu un tikai izņēmuma gadījumos - koriģēt antibiotiku devu.
Gentamicīna sulfāts jālieto piesardzīgi hipokalciēmijas, dehidratācijas, pavājinātas nieru funkcijas, aptaukošanās gadījumā. Pacientiem ar cistofibrozi, ascītu, endokardītu, sepsi, apdegumiem ar platību vairāk nekā 20%, hronisku nieru mazspēju hemodialīzes laikā nav ieteicams (klīniskās pieredzes trūkuma dēļ) ievadīt visu zāļu dienas devu. Ātra antibiotiku lietošana sākotnēji var izraisīt gentamicīna koncentrācijas palielināšanos līdz neirotoksiskam līmenim. Ir svarīgi ievadīt zāļu dienas devu ieteicamajos laika intervālos.
Starp aminoglikozīdu grupas antibiotikām ir iespējama krusteniska paaugstināta jutība.
Uz gentamicīna terapijas fona var izveidoties rezistence pret antibiotikām. Šādos gadījumos gentamicīna sulfāts ir jāatceļ un jāizpēta mikroorganismu jutīgums.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Jums vajadzētu atturēties no braukšanas un visu veidu aktivitātēm, kurām nepieciešama lielāka uzmanība un ātra motoriskā / garīgā reakcija, jo gentamicīna sulfāts ietekmē neiromuskulārās transmisijas ātrumu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā, jo gentamicīns šķērso placentāro barjeru un tam var būt nefrotoksiska ietekme uz augli.
Gentamicīna sulfātam ir tendence iekļūt mātes pienā, tādēļ, ja to nepieciešams lietot sievietei laktācijas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.
Bērnības lietošana
Gentamicīna sulfāta lietošana bērniem ir iespējama saskaņā ar devu režīmu.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacientiem ar smagiem hroniskiem nieru darbības traucējumiem ar urēmiju un azotēmiju, kā arī pacientiem ar akūtu nieru mazspēju zāļu lietošana ir kontrindicēta.
Nieru darbības traucējumu gadījumā palielinās nefrotoksisku blakusparādību risks, ārstējot gentamicīnu. Tāpēc pirms terapijas uzsākšanas un visa terapijas kursa laikā ir nepieciešams kontrolēt gentamicīna koncentrāciju asinīs, kā arī pārbaudīt nieru darbību.
Nieru mazspējas gadījumā lietojiet gentamicīna sulfātu saskaņā ar devu režīmu.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Zāļu parakstīšana gados vecākiem pacientiem prasa piesardzību.
Zāļu mijiedarbība
Jāpatur prātā, ka gentamicīnam ir farmaceitiska nesaderība (to nevar sajaukt vienā šļircē) ar citām zālēm (ieskaitot citus aminoglikozīdus, heparīnu, amfotericīnu B, ampicilīnu, kloksacilīnu, benzilpenicilīnu, kapreomicīnu, karbenicilīnu).
Gentamicīna lietošana vienlaikus ar dažām zālēm var izraisīt šādu seku attīstību:
- kurariformas zāles: to muskuļu relaksējošās iedarbības uzlabošana;
- metoksiflurāns, parenterāli ievadāmi polimiksīni un citas zāles, kas bloķē neiromuskulāro vadīšanu (narkotiskie pretsāpju līdzekļi, halogenētie ogļūdeņraži ar inhalācijas anestēziju, lielu asiņu daļu pārliešana ar citrātu konservantiem): palielināts nefrotoksiskā efekta un elpošanas apstāšanās risks (neiromuskulārā paasinājuma dēļ) blokāde);
- anti-myasthenic zāles: samazinot to iedarbību;
- cilpas diurētiskie līdzekļi: palielināta otoksicitāte un nefrotoksicitāte (sakarā ar gentamicīna cauruļveida sekrēcijas samazināšanos);
- penicilīna sērijas antibiotikas (karbenicilīns, ampicilīns): pastiprināta pretmikrobu iedarbība darbības spektra paplašināšanās dēļ;
- indometacīns (parenterāla lietošana): paaugstināts gentamicīna toksiskās iedarbības attīstības risks (sakarā ar zāļu T 1/2 palielināšanos un klīrensa samazināšanos);
- cisplatīna un citas oto- un nefrotoksiskas zāles: paaugstināta toksicitāte;
- streptomicīns, tobramicīns, kanamicīns, neomicīns, polimiksīns B, biomicīns, paromomicīns, cefaloridīns, vankomicīns, amikacīns, kolistīns un citas neiro- vai nefrotoksiskas antibiotikas: jāizvairās no to kombinētas lietošanas ar gentamicīnu;
- amfotericīns B, ciklosporīns, foskarnets, metoksiflurāns, piperacilīns, klindamicīns, radiokontrastvielas intravenozai ievadīšanai, cisplatīna: palielināts nieru disfunkcijas risks, vestibulārie un dzirdes aparāti.
Analogi
Gentamicīna sulfāta analogi ir: gentamicīns, gentamicīns-K, gentamicīns-ferīns.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par gentamicīna sulfātu
Pārskatos par gentamicīna sulfātu lietotāji atzīmē, ka tas ir ļoti spēcīgs medikaments, ņemot vērā tā ietekmi uz gandrīz visām izplatītākajām infekcijas slimībām. Tās lietošana instrukcijā ieteiktajā devu režīmā garantē pozitīvu terapijas rezultātu. Tomēr blakusparādības var būt diezgan nopietnas, tāpēc nepieciešama medicīniska uzraudzība un regulāri atbilstoši laboratorijas testi.
Gentamicīna sulfāta cena aptiekās
Vidējā gentamicīna sulfāta cena ir aptuveni 33 rubļi par 10 ampulu iepakojumu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!