Ecobol
Ecobol: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Ecobol
ATX kods: J01CA04
Aktīvā sastāvdaļa: amoksicilīns (amoksicilīns)
Ražotājs: AS "AVVA-RUS" (Krievija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 23.11.2018
Cenas aptiekās: no 102 rubļiem.
Pērciet
Ekobol ir plaša spektra antibakteriāls baktericīds līdzeklis, kas pieder pussintētisko penicilīnu grupai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Ekobol tiek ražots tablešu veidā: kapsulas formas, gandrīz baltas vai baltas, ar risku (5 gabali blisterī, kartona kastē 2 vai 4 iepakojumi; 10 gabali blisterī, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumi; 20 gab. pudelē, kas izgatavota no plastmasas vai polimēra kannas, kartona kastē 1 pudele / kārba).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: amoksicilīns (trihidrāta formā) - 250 vai 500 mg;
- papildu sastāvdaļas: zemas molekulmasas povidons, laktuloze, krospovidons (Kollidon CL-M), kartupeļu ciete, magnija stearāts, kroskarmelozes nātrijs, talks.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Ekobol ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis ar baktericīdu aktivitāti un izturību pret skābēm. Zāles pieder pussintētisko penicilīnu grupai. Nomācot transpeptidāzi, amoksicilīns šūnu dalīšanās un augšanas laikā novērš tā sienas balsta proteīna (peptidoglikāna) sintēzi, kas savukārt noved pie baktēriju lizēšanas.
Ekobol aktīvā viela ir aktīva pret šādiem mikroorganismiem:
- aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
- aerobās grampozitīvās baktērijas: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi).
Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir izturīgi pret amoksicilīna darbību.
Farmakokinētika
Zāles raksturo augsta (93%) ātra absorbcija, ko neietekmē pārtikas uzņemšana. Skābā kuņģa vidē Ecobol netiek iznīcināts. Perorālai tablešu lietošanai 250 un 125 mg devās aktīvās vielas maksimālā koncentrācija (C max) ir attiecīgi 3,5–5 un 1,5–3 μg / ml. Laiks, lai sasniegtu C max pēc iekšķīgas lietošanas, var svārstīties no 1 līdz 2 stundām.
Zāles ir ar lielu izplatīšanās tilpumu, augsta amoksicilīna koncentrācija ir atrodama šādos bioloģiskajos šķidrumos, audos un orgānos: pleiras un peritoneālās šķidrumos, plazmā, krēpās, bronhu sekrēcijās (ar strutainām sekrēcijām - vāju izplatības pakāpi), ādas pūslīšu, urīna, zarnu gļotādas, audu saturā. plaušas, prostata, sieviešu dzimumorgāni, taukaudi, kauli, vidusauss šķidrums, žultspūslis (ar normālu aknu darbību), augļa audi. Palielinot devu 2 reizes, arī amoksicilīna koncentrācija palielinās 2 reizes. Vielas uzkrāšanās līmenis žultī 2–4 reizes pārsniedz plazmas līmeni.
Amoksicilīna koncentrācija nabassaites un amnija šķidruma traukos ir 25-30% no grūtnieces plazmā konstatētā līmeņa. Zāles labi neiziet cauri asins-smadzeņu barjerai, ar meningītu cerebrospinālajā šķidrumā vielas koncentrācija ir aptuveni 20% no tā satura asins plazmā. Aģents saistās ar plazmas olbaltumvielām par 17%.
Amoksicilīns daļēji notiek metaboliskas transformācijas rezultātā, kā rezultātā veidojas neaktīvi metabolīti. Pusperiods (T½) ir 1–1,5 stundas. 50–70% izdalās ar nierēm nemainītā veidā, izmantojot glomerulāro filtrāciju (20%) un cauruļveida sekrēciju (80%), un 10–20% - ar aknām. Nelielos daudzumos viela nonāk mātes pienā. Hemodialīzes laikā zāles tiek noņemtas.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Ecobol ieteicams lietot jutīgas mikrofloras izraisītu bakteriālu infekciju ārstēšanai:
- uroģenitālās sistēmas infekcijas: cistīts, pielīts, pielonefrīts, gonoreja, uretrīts, cervicīts, endometrīts;
- elpošanas trakta un ENT orgānu infekcijas: akūts vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija;
- ādas un mīksto audu infekcijas: sekundāri inficētas dermatozes, erysipelas, impetigo;
- gremošanas sistēmas infekcijas: holangīts, holecistīts, enterokolīts, vēdertīfs;
- Laima slimība (borelioze);
- leptospiroze;
- listerioze;
- salmonelozes un salmonellu nesēji;
- dizentērija;
- endokardīts (profilaksei).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- vecums līdz 3 gadiem;
- paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, kā arī pret citiem penicilīniem, karbapenemiem, cefalosporīniem.
Radinieks (lietojiet Ekobol ar lielu piesardzību):
- nieru mazspēja;
- anamnēzē kuņģa-zarnu trakta bojājumi (īpaši kolīts, ko izraisa antibiotiku lietošana);
- alerģiskas slimības (ieskaitot datus anamnēzē);
- smagi aknu funkcionālie traucējumi;
- limfoleikoze;
- Infekciozā mononukleoze.
Norādījumi par Ecobol lietošanu: metode un devas
Ecobol lieto iekšķīgi pirms vai pēc ēšanas.
Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 10 gadiem (ar ķermeņa svaru virs 40 kg) lieto Ekobol 3 reizes dienā, pa 500 mg katrā, ar smagu slimības gaitu - ar tādu pašu ievadīšanas biežumu vienā 750-1000 mg devā.
5-10 gadus veciem bērniem antibiotikas tiek izrakstītas 3 reizes dienā, 250 mg, 3-5 gadus vecas - 125 mg, smagas infekcijas kursa gadījumā - dienas devā 60 mg / kg, sadalot 3 devās (maksimālā pieļaujamā dienas deva). Terapijas ilgums ir 5-12 dienas.
Ieteicamais Ecobol devu režīms:
- akūti žults ceļu un kuņģa-zarnu trakta (GIT) infekcijas bojājumi, ieskaitot paratīfu un vēdertīfu; ginekoloģiskas infekcijas slimības: pieaugušie - 1000-1500 mg 4 reizes dienā vai 1500-2000 mg 3 reizes dienā;
- akūta nekomplicēta gonoreja: vienreiz lietojiet 3000 mg; sievietēm ieteicams atkārtoti lietot šo devu;
- salmonellas nesējs: pieaugušie - 1500-2000 mg 3 reizes dienā 14-28 dienas;
- leptospiroze: pieaugušie - 500-750 mg 4 reizes dienā 6-12 dienas;
- endokardīts (profilaksei): veicot nelielas ķirurģiskas iejaukšanās, pieaugušie 1 stundu pirms šīs procedūras lieto 3000-4000 mg, ja nepieciešams, pēc 8-9 stundām tiek nozīmēta otrā deva; bērniem devu samazina uz pusi.
Ja ir traucēta nieru darbība [kreatinīna klīrenss (CC) 15–40 ml / min], intervālam starp tabletēm jābūt vismaz 12 stundām. Ja CC ir <10 ml / min, deva jāsamazina par 15-50%. Uz anūrijas fona maksimālajai dienas devai jābūt 2000 mg.
Blakus efekti
- nervu sistēma: reibonis, bezmiegs, galvassāpes, trauksme, uzbudinājums, depresija, ataksija, uzvedības izmaiņas, apjukums, perifēra neiropātija, konvulsīvas reakcijas;
- gremošanas trakts: garšas izmaiņas, disbioze, vemšana, caureja, slikta dūša, glosīts, stomatīts, aknu transamināžu aktivitātes mērena palielināšanās, aknu disfunkcija, pseidomembranozs enterokolīts;
- alerģiskas reakcijas: konjunktivīts, rinīts, ādas pietvīkums, eritēma, nātrene, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, polimorfā eksudatīvā eritēma, eozinofīlija, Stīvensa-Džonsona sindroms, eksfoliatīvs dermatīts, reakcijas, kas līdzīgas seruma slimības izpausmēm; atsevišķi gadījumi - anafilaktiskais šoks;
- laboratorijas parametri: neitropēnija, leikopēnija, anēmija, trombocitopēniskā purpura;
- citi: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši ar esošām hroniskām slimībām vai samazinātu ķermeņa pretestību).
Pārdozēšana
Ekobol pārdozēšanas simptomi var būt: caureja, vemšana, slikta dūša, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi (rodas caurejas un vemšanas rezultātā).
Šajā stāvoklī ieteicams veikt kuņģa skalošanu, aktīvās ogles uzņemšanu, caurejas līdzekļus ar fizioloģisko šķīdumu lietošanu, ūdens-elektrolītu līdzsvara korekciju un hemodialīzi.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā jāuzrauga nieru, aknu un asinsrades orgānu darbības stāvoklis.
Personām ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem var rasties krusteniskas alerģiskas reakcijas ar cefalosporīnu grupas antibiotikām.
Uz Ekobol ārstēšanas fona pacientiem ar bakterēmiju pastāv endotoksiska šoka reakcijas (Jariša-Hekshaimera reakcijas) iespējamība.
Ārstējot vieglu caureju, kas parādījās Ecobol lietošanas laikā, ieteicams izvairīties no pretcaurejas zāļu lietošanas, kas noved pie zarnu kustības samazināšanās. Ja attīstās smaga caureja, apmeklējiet ārstu.
Pret amoksicilīnu nejutīgas mikrofloras augšanas rezultātā palielinās superinfekcijas risks, ar kura attīstību nepieciešama atbilstoša antibiotiku terapijas pielāgošana.
Apvienojot amoksicilīnu un estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus, ieteicams izmantot citas kontracepcijas metodes vai izmantot papildu.
Pēc infekcijas slimības simptomu pazušanas Ekobol jālieto vēl 48–72 stundas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecēm ir atļauts lietot Ekobol tikai tad, ja paredzamais terapijas ieguvums ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim.
Ja zāles jālieto zīdīšanas laikā, jāpārtrauc zīdīšana.
Bērnības lietošana
Ecobol ir kontrindicēts bērniem līdz trīs gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem (CC ≤ 15 ml / min) amoksicilīna pusperiods palielinās līdz 8,5 stundām. Pacientiem ar nieru mazspēju antibakteriāls līdzeklis jālieto piesardzīgi, pielāgojot devu režīmu atkarībā no CC vērtības.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā Ekobol jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
- glikozamīns, antacīdi, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi, pārtika - ampicilīna absorbcija samazinās un palēninās;
- askorbīnskābe - pastiprināta ampicilīna uzsūkšanās;
- rifampicīns, vankomicīns, cefalosporīni, aminoglikozīdi un citas baktericīdas antibiotikas - pastāv šo zāļu sinerģisms ar ampicilīnu;
- netiešie antikoagulanti - pastiprinās šo zāļu iedarbība (zarnu mikrofloras nomākšanas, K vitamīna ražošanas samazināšanās un protrombīna indeksa samazināšanās rezultātā);
- hloramfenikols, tetraciklīni, linkozamīdi, makrolīdi, sulfonamīdi un citas bakteriostatiskas zāles - tiek atzīmēts antagonistisks efekts;
- zāles, kas bloķē tubulāru sekrēciju, alopurinols, fenilbutazons, oksifenbutazons, diurētiskie līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - ampicilīna koncentrācija palielinās cauruļveida sekrēcijas samazināšanās dēļ;
- zāles, kuru metabolismā veidojas para-aminobenzoskābe; perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas satur estrogēnu; etinilestradiols - samazinās šo zāļu efektivitāte (palielinās asiņošanas izrāviena risks);
- metotreksāts - klīrenss samazinās un šī līdzekļa toksicitāte palielinās;
- digoksīns - tā absorbcija palielinās;
- alopurinols - saasina ādas izsitumu draudus.
Analogi
Ekobol analogi ir: Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ospamox, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no mitruma un gaismas, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Ecobol
Atsauksmes par Ekobol ir pārliecinoši pozitīvas, pacienti, kuri lietoja zāles, atzīmē tā efektivitāti un labu toleranci. Šis rīks, pēc atsauksmēm, palīdz ātri tikt galā ar infekciju, atšķirībā no citām antibiotikām neizraisot disbiozi, kas, pēc pacientu domām, ir saistīta ar laktulozes klātbūtni tā sastāvā. Tāpat Ecobol priekšrocības ietver tā pieejamību un zemās izmaksas. Neskatoties uz to, ka ēdiena uzņemšana neietekmē līdzekļa iedarbību, ieteicams to lietot pēc ēšanas.
Ir ļoti maz ziņojumu par blakusparādībām (galvenokārt sliktas dūšas, vaļīgu izkārnījumu veidā). Tomēr ir vērts atcerēties, ka Ekobol ir antibiotika, un to vajadzētu lietot tikai pēc ārsta norādījuma.
Ecobol cena aptiekās
Ekobol vidējā cena var būt 55 rubļi (iepakojumam, kurā ir 20 tabletes 250 mg devā) vai 125 rubļi (iepakojumam, kurā ir 20 tabletes 500 mg devā).
Ecobol: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Ecobol 500 mg tabletes 20 gab. 102 RUB Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!