Izliekti moli
Raksta saturs:
- Kāpēc moli kļuva izliekti
- Kā izliektie moli izskatās uz ķermeņa
- Bīstamības kritēriji
- Kad jāapmeklē ārsts
- Ko jūs varat darīt mājās
- Ķirurģija
- Video
Izliekts mols (nevus) ir labdabīgs jaunveidojums, kas var būt iedzimts vai iegūts. Gandrīz katram cilvēkam ir nevi, vairumā gadījumu tie ir pilnīgi droši.
Melanoma (tā sauktā ļaundabīgā pigmentētā ādas veidošanās) ir samērā reti sastopama, taču, ja to atklāj novēloti, slimību nevar ārstēt un tā ir letāla. Tieši ar to ārstiem ir aizdomas par dzimumzīmēm.
Izliektie moli nav bīstamāki par plakanajiem.
Kāpēc moli kļuva izliekti
Nevus veidojas melanocītu (ādas šūnas, kas ražo pigmentu melanīnu) uzkrāšanās rezultātā ādas slāņos. Molu veidošanos ietekmē melanocītus stimulējošie hormoni, kas tiek ražoti hipofīzes vidējā daivā.
Gandrīz katram veselīgam cilvēkam ir moli. Tās var būt plakanas (dzimumzīmes) vai paceltas kā bumbulis. Bieži plankumi laika gaitā pārvēršas par izliektiem veidojumiem. Šai atdzimšanai nav viena iemesla. To vienlaikus var ietekmēt daudzi faktori - ģenētiskie, hormonālie, vides faktori.
| Faktoru grupa | Paskaidrojums |
| Ģenētiskā | Galvenais nevus veidošanās faktors ir ģenētiska nosliece. Ādas jaunveidojumi tiek kodēti specifiskos gēnu lokos, kurus bērnam nodod vecāki. Ietekmēt šo faktoru grupu nav iespējams. |
| Hormonāls | Nevus parādīšanās var izraisīt hormonālas izmaiņas. Moli aktīvi aug pubertātes laikā, sievietēm grūtniecības laikā. Šādu izmaiņu galvenā iezīme ir hipofīzes disfunkcija, kurā tiek ražoti melanocītus stimulējošie hormoni. |
| Vides faktori |
Ultravioletais starojums var stimulēt melanocītu augšanu. Tas izskaidro lielo molu skaitu cilvēkiem, kuri daudz sauļojas. |
Veidošanās forma ir atkarīga no tā, kurš ādas slānis melanocīti uzkrājas. Ja melanocīti uzkrājas epidermā (ādas virsmas slānī), tad mols būs plakans, un, ja dermā (dziļais slānis), tas būs izliekts.
Kā izliektie moli izskatās uz ķermeņa
Kurmja izskats var būt dažāds. Bieži vien uz vienas personas ķermeņa nav iespējams atrast divus identiskus veidojumus. Tie atšķiras pēc krāsas, izmēra, virsmas, lokalizācijas.
| Parakstieties | Kādas iespējas var būt |
| Krāsa | Visizplatītākie ir brūni un melni veidojumi. Retāk krāsa var būt sarkana un violeta. Sarkanais mols ir asinsvadu izplatīšanās (angioma). |
| Izmērs | No vietas līdz milzenim (5 cm vai vairāk). |
| Virsma | Izliekts nevus paceļas virs ādas, mati var izaugt uz virsmas. |
| Lokalizācija |
Kur var lokalizēt jaunveidojumus: · Seja; Galvas āda; Kakls; Atpakaļ; · Krūtis; Vēders; Sēžamvieta; · Augšējās un apakšējās ekstremitātes; · Gļotāda. Tās atrašanās vieta neietekmē neoplazmas ļaundabīgo audzēju iespējamību. Tomēr lokalizācija bieži nosaka ārstēšanas taktiku. Piemēram, nevi uz sejas bieži tiek noņemti estētisku apsvērumu dēļ, galvas ādā un kaklā biežas traumas dēļ. |
Bīstamības kritēriji
Jūs varat izlemt, vai mols ir bīstams vai nav mājās. Lai to izdarītu, jums jāpārbauda jaunveidojums un jānovērtē tā asimetrija, mala, krāsa, izmērs un attīstības dinamika (saīsināti kā AKORD).
| Kritērija nosaukums | Kā novērtēt normu | Briesmu zīme |
| Asimetrija | Uzzīmējiet līniju fotoattēlā veidojuma centrā un novērtējiet abas puses. Parasti pusēm jābūt simetriskām. | Pusju asimetrija. |
| Mala | Parasti nevus mala ir vienmērīga un gluda. Robeža starp izglītību un ādu ir skaidri redzama. | Neskaidras robežas, robotas malas, robainas malas. |
| Krāsošana | Ir jānovērtē ne tik daudz mola krāsa, cik krāsas vienmērīgums. Laba zīme ir nevus vienveidīgā krāsa un ieslēgumu neesamība. | Krāsa ir nevienmērīga - ir gaiši un tumši laukumi, citas krāsas plankumi. |
| Izmērs | Jo lielāks ir nevus, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju risks. | Veidojuma izmērs ir 6 mm vai vairāk. |
| Dinamika | Ir ļoti svarīgi laika gaitā uzraudzīt nevus un novērtēt, kā tas laika gaitā mainās. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt pārbaudi vismaz reizi vairākos mēnešos. Īpaša uzmanība jāpievērš lieluma un virsmas izmaiņām. |
Veidojums strauji aug, virsma kļūst raupja, parādās čūlas. |
Kad jāapmeklē ārsts
Vairumā gadījumu izliekta mola parādīšanās neprasa papildu pārbaudi un ārstēšanu. Bet ir izņēmumi - pirmkārt, jums ir jākonsultējas ar ārstu, ja ir bīstamības kritēriji (vismaz viens). Arī norāde uz pārbaudi ir bieža mola trauma.
Personām no nevus deģenerācijas uz melanomu riska grupas regulāri jāveic profilaktiskas pārbaudes:
- vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem;
- personas ar apgrūtinātu iedzimtību (melanoma tuvākajos radiniekos);
- personas, kurām jau diagnosticēta melanoma;
- sejas ar raksturīgu fenotipu: gaiša āda, vasaras raibumi, balti vai sarkani mati;
- personas, kurām bieži ir saules apdegumi;
- personas ar lielu molu skaitu uz ķermeņa (vairāk nekā 100).
Galvenā diagnostikas metode ir dermatoskopija. Ārsts pārbauda veidošanos ar dermatoskopu, īpašu instrumentu, kas palielina attēlu 10 reizes. Šāda pārbaude ļauj apsvērt visas izmaiņas uz nevus virsmas. Tomēr dermatoskopija neļauj mums noteikt galīgo diagnozi, tas ir, ar 100% varbūtību noteikt šo melanomu vai labdabīgu jaunveidojumu. Šim nolūkam var noteikt histoloģisko izmeklēšanu (biopsiju).
Dermatoskopija ļauj iegūt mola attēlu ar desmitkārtīgu palielinājumu
Ko jūs varat darīt mājās
Galvenais, ko var izdarīt mājās, ir regulāri pārbaudīt nevus saskaņā ar ACORD algoritmu. Pie mazākām šaubām labāk konsultēties ar dermatologu. Tas ir pietiekami, lai pasargātu sevi no nopietnām sekām.
Turpmāko aprūpes vadlīniju ievērošana palīdzēs samazināt komplikāciju risku:
- pārklājiet nevus ar pārsēju no tiešiem saules stariem;
- šajā zonā nelietojiet skrubjus, pīlingus;
- mēģiniet netraumēt izglītību.
Nekādā gadījumā nevus nedrīkst noņemt mājās. Zāļu, tautas līdzekļu un improvizētu materiālu lietošana šim nolūkam ir bīstama - izglītības traumatizācija var izraisīt komplikāciju attīstību (ļaundabīgs audzējs, asiņošana, baktēriju floras piestiprināšanās).
Ķirurģija
Ne visi nevi tiek pakļauti ķirurģiskai noņemšanai.
Kādas ir ārstēšanas indikācijas:
- aizdomas par ļaundabīgu audzēju, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem;
- bieža trauma;
- lokalizācija uz sejas, kas noved pie kosmētikas defekta.
Noņemšanai var izmantot dažādas metodes - ķirurģisku izgriešanu, lāzerterapiju, elektrokoagulāciju, kriodestrikciju.
| Ārstēšanas metode | Kā tas tiek darīts, liecība | trūkumi |
| Ķirurģiskā izgriešana | Veidojumu izgriež ar skalpeli, pēc tam brūce tiek sašūta. Operācija tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā. Izņemtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Metodes galvenā priekšrocība ir spēja noņemt jebkura izmēra un rakstura veidojumus. | Galvenais trūkums ir tas, ka pēc noņemšanas tas atstāj ievērojamu rētu. Tāpēc ķirurģisko izgriešanu reti izmanto, ja nevus ir lokalizēts uz sejas. |
| Lāzerterapija | Lāzera terapija ir minimāli invazīva ārstēšana. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā, un tās noņemšanai tiek izmantots lāzers. Lāzera terapiju var izmantot, ja nevus ir lokalizēts uz sejas (uz ādas nepaliek rēta). | Nav izmantots, lai noņemtu melanomu. Vēl viens trūkums ir procedūras augstās izmaksas. |
| Elektrokoagulācija | Vēl viena minimāli invazīvas ārstēšanas metode ir elektrokoagulācija. Ārstēšana sastāv no nevus cauterization ar īpašu instrumentu, kas rada elektrisko strāvu. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Elektrokoagulāciju var izmantot, lai noņemtu molu jebkurā vietā (pat uz sejas). | To neizmanto ļaundabīgu jaunveidojumu noņemšanai. |
| Kriodestrukcija | Krioterapiju var izmantot mazu dzimumzīmju noņemšanai. Metodes pamatā ir šķidrā slāpekļa iedarbība. Nevus ir sasalusi, kas noved pie tā iznīcināšanas. Dienu pēc procedūras neoplazmas vietā parādās burbulis. Procedūra ir nesāpīga, nav nepieciešama pat vietēja anestēzija. | Nelieto lielu bojājumu noņemšanai. Turklāt ne vienmēr ir iespējams sasniegt vēlamo rezultātu pēc pirmās sesijas, dažreiz ir nepieciešamas vairākas procedūras. |
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
