Alzepils
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 1812. gada berzēt.
Pērciet
Alzepils ir selektīvs smadzeņu acetilholīnesterāzes inhibitors, ko lieto Alcheimera slimības ārstēšanai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes: apaļas, abpusēji izliektas, gandrīz baltas vai baltas, vienā pusē iegravēts "E381" (5 mg tabletes) vai "E382" (10 mg tabletes), praktiski bez smaržas (pēc Cilne 14. Blisterī, kartona kastē 2 vai 4 blisteri).
1 Alzepil tablete satur:
- Aktīvā sastāvdaļa: donepezila hidrohlorīds - 5 vai 10 mg (attiecīgi 5,21 un 10,42 mg donepezila hidrohlorīda monohidrāta);
- Palīgkomponenti: mazaizvietota hidroksipropilceluloze (L-HPC B1), titāna dioksīds, hipromeloze, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze, makrogols 400, balta opadrija Y-1-7000.
Lietošanas indikācijas
Alzepils ir zāles jebkura smaguma Alcheimera demences simptomātiskai ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai citiem piperidīna atvasinājumiem.
Radinieks (Alzepilu lieto piesardzīgi):
- Bronhiālā astma;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- Sirds ritma traucējumi;
- Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- Ķirurģiskas iejaukšanās, izmantojot vispārēju anestēziju;
- Vienlaicīga nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, antiholīnerģisko antagonistu vai citu holīnesterāzes inhibitoru lietošana.
Lietošanas metode un devas
Alzepils jālieto iekšķīgi 1 reizi dienā, pirms gulētiešanas.
Sākotnējā deva ir 5 mg. Tās ievadīšanas ilgums ir 4 nedēļas, pēc tam, ja nepieciešams, devu palielina līdz 10 mg / dienā vienā devā.
Atbalstošo terapiju var veikt, kamēr saglabājas zāļu terapeitiskais efekts (tas regulāri jānovērtē). Ja Alzepil pārtrauc darbu, tas ir jāatceļ.
Pacientiem ar traucētu aknu darbību (neatkarīgi no smaguma pakāpes) deva nav jāpielāgo, jo šie apstākļi neietekmē donepezila klīrensu.
Blakus efekti
- No gremošanas sistēmas: ļoti bieži (≥1 / 10) - caureja, slikta dūša; bieži (≥1 / 100, <1/10) - dispepsija, vemšana, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, anoreksija; reti (≥1 / 1000, ≤1 / 100) - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
- No nervu sistēmas: bieži - reibonis, paaugstināts nogurums, galvassāpes, halucinācijas, bezmiegs, muskuļu krampji, agresīva uzvedība, uzbudinājums, ģībonis *; reti - konvulsīvi krampji *; reti (≥1 / 10 000, ≤1 / 1000) - ekstrapiramidāli simptomi;
- No urīnceļu sistēmas: bieži - urīna nesaturēšana; reti - aknu disfunkcija (ieskaitot hepatītu);
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: reti - bradikardija; reti - atrioventrikulārā un sinoatriālā blokāde;
- Dermatoloģiskas reakcijas: bieži - nieze un izsitumi uz ādas;
- Cits: gripai līdzīgs sindroms, dažādas lokalizācijas sāpes;
- Laboratorijas testi: reti - nedaudz palielinās kreatīna fosfokināzes muskuļu izoformas aktivitāte asins serumā.
* Pacientiem ar ģīboni un krampjiem var būt sirds blokāde.
Speciālas instrukcijas
Nav informācijas par abstinences sindroma attīstību straujas Alzepil lietošanas pārtraukšanas gadījumā, pakāpeniski samazinās zāļu terapeitiskais efekts.
Ja nepieciešama operācija ar vispārēju anestēziju, jāpatur prātā, ka donepezils var palielināt neiromuskulārās blokādes smagumu, ko izraisa depolarizējoši muskuļu relaksanti.
Alzepilam var būt vagotoniska ietekme uz sirdsdarbības ātrumu (jo īpaši izraisīt bradikardiju). Šāda efekta iespējamība ir svarīga pacientiem ar slimo sinusa sindromu un citiem supraventrikulāras vadīšanas traucējumiem (piemēram, atrioventrikulārā vai sinoatriālā blokāde).
Tiek uzskatīts, ka holīnesterāzes inhibitori zināmā mērā spēj izraisīt ģeneralizētus krampjus. Tomēr krampju aktivitāte var būt arī pamatslimības izpausme.
Zāles spēj palielināt sālsskābes sekrēciju kuņģī, tādēļ pacientiem, kuriem ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu attīstības risks, nepieciešama īpaša novērošana ārstēšanas laikā.
Lai gan klīniskajos pētījumos šī ietekme nav novērota, jāņem vērā urīna aiztures iespējamība.
Alzepils var izraisīt reiboni, nogurumu un muskuļu krampjus, īpaši terapijas sākumā un palielinot devu. Turklāt pati slimība, kurai zāles lieto, var būt saistīta ar reakciju ātruma un koncentrēšanās spējas pārkāpumu. Šī iemesla dēļ jautājums par iespēju vadīt automašīnu un veikt potenciāli bīstamus darba veidus individuāli jāatrisina ar ārstu.
Zāļu mijiedarbība
Alzepils jālieto piesardzīgi vienlaikus ar CYP3A4 un CYP2D6 inhibitoriem (piemēram, hinidīnu, ketokonazolu, itrakonazolu, eritromicīnu, fluoksetīnu), jo tie kavē donepezila metabolismu.
Izoenzīma induktori, piemēram, etanols, fenitoīns, rifampicīns un karbamazepīns, var samazināt donepezila koncentrāciju plazmā. Tā kā šīs darbības apjoms nav zināms, arī šādas kombinācijas jālieto piesardzīgi.
Donepezils ietekmē tādu zāļu iedarbību, kurām ir antiholīnerģiska aktivitāte.
Vienlaicīgi lietojot holīnerģisko receptoru agonistus, ir iespējamas kvartāra antiholīnerģiskas zāles (piemēram, glikopironija bromīds), netipiskas asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma izmaiņas.
Kombinētas lietošanas gadījumā donepezils var pastiprināt suksametonija bromīda un citu muskuļu relaksantu, holīnerģisko receptoru agonistu, beta blokatoru iedarbību, kas ietekmē sirds vadītspēju.
Analogi
Alzepila analogi ir: Galantamīns, Alcenorm, Nivalin, Exelon, Reminil, Galantamine-Teva, Galnora SR, Arisept, Yasnal, Paliksid-Richter.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C, bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Alzepils: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Alzepil 5 mg apvalkotās tabletes 28 gab. 1812 RUB Pērciet |
|
Alzepil tabletes pp 5mg 28 gab. 1868 RUB Pērciet |
|
Alzepil 10 mg apvalkotās tabletes 28 gab. RUB 2785 Pērciet |
|
Alzepil tabletes pp 10mg 28 gab. RUB 2798 Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
