Menopauzes pazīmes un simptomi sievietēm un kā ar tām rīkoties
Sievietēm vecumā no četrdesmit līdz sešdesmit gadiem bieži ir īpašs savārgums, ko izraisa menopauze vai menopauze. Rakstā sniegts pārskats par klimakteriālā perioda cēloņiem un stadijām, tā pirmajām pazīmēm, simptomiem un ārstēšanu. Pirms narkotiku lietošanas konsultējieties ar savu ginekologu.
Kas ir menopauze?
Menopauze jeb klimakteriālais periods parasti ir normāls ķermeņa pārstrukturēšanas fizioloģiskais periods ar reproduktīvās sistēmas funkciju izzušanu novecošanas dēļ. Sievietēm tas notiek no 49 līdz 52 gadiem, ir akūts un ātrs (7-14 gadu laikā), tiek uzskatīts, ka tas notiek gadu bez menstruācijas asiņošanas, pirms tās kļūst neregulāras, un to sauc par menopauzi.
Menopauze ir burtiski menstruāciju "pauze", lai gan būtībā tā ir viņu pilnīga "apstāšanās". Pēc šī perioda sieviete zaudē spēju nest un dzemdēt bērnus. Dažas sievietes to uztver kā veselības stāvokli, slimību, bet citas ir daļa no pieaugšanas, kas ir pozitīvs vecumdienu simbols. Uztvere ir atkarīga no tā, cik viegli šis periods tiks izdzīvots.
Lai saprastu, ko darīt ar menopauzi, jums ir jāsaprot tā cēloņi, attīstības stadijas un simptomi.
Menopauzes cēloņi
Menopauze attīstās normāli ar vecumu saistītas olnīcu mazspējas dēļ, jo olšūnu daudzums tajās ir izsmelts. Tas saistīts ar estrogēna un progesterona līmeņa pazemināšanos asinīs un folikulus stimulējošo (FSH) un luteinizējošo (LH) hormonu palielināšanos. Tā kā taukaudi sintezē arī estrogēnu, sievietēm organismā ir maigāks klimatiskais periods.
Ja menopauze sievietēm attīstās pirms noteiktā brīža, viņi runā par priekšlaicīgu olnīcu mazspēju. Tas var attīstīties pēc olnīcu noņemšanas, policistisko slimību, endometriozes, autoimūno slimību, cukura diabēta, cigarešu smēķēšanas un pārmērīga ĶMI (ja ir daudz taukaudu, tas rada pārāk daudz estrogēna, un pēc negatīvās atgriezeniskās saites principa olnīcas pārstāj to ražot). Tomēr 80% gadījumu menopauzei pārāk agri nav noteikta iemesla.
Klimakteriālā perioda posmi
Faktiski menopauze sākas pāris gadus pirms pēdējām menstruācijām un beidzas dažus gadus pēc tām. Pirms tam notiek premenopauze, bet pēc tam - menopauze.
- Premenopauze var sākties no četrdesmit līdz piecdesmit gadiem: tiek traucēta menstruāciju regularitāte un bagātība, jūtama libido samazināšanās un parādās galvassāpes.
- Perimenopauze: rodas estrogēna līmeņa svārstības asinīs, un šīs svārstības izpaužas ar tā saukto karstuma viļņu jeb karstuma viļņu - asu ķermeņa apsārtumu ar karstuma, svīšanas un sirdsklauves sajūtu, kas ilgst no divām minūtēm līdz pusstundai, parādīšanos.
- Menopauze notiek vidēji gadu pēc pēdējām menstruācijām un izpaužas kā estrogēna līmeņa pazemināšanās simptomi: kaulu trausluma palielināšanās ar osteoporozes risku, paaugstināts diabēta un sirds un asinsvadu slimību risks.
- Pēcmenopauze: samazinās nepatīkamās menopauzes izpausmes, izzūd galvassāpes, libido var pat atjaunoties, bet menstruāciju vairs nav, bērniem nevar būt, un ar vecumu saistītas kaulu, sirds un citu orgānu slimības neatkāpjas.
Tā kā var būt grūti atšķirt perimenopauzi, krievu klasifikācija to bieži aizmirst vai apzināti un apzināti to ignorē.
Simptomi un pirmās pazīmes
Kā minēts iepriekš, premenopauzi var atpazīt, pārkāpjot parasto menstruālo ciklu. Menstruāciju biežums ir traucēts: tie var notikt ik pēc 2-7 dienām vai nenotikt mēnešus; mainās asiņošanas apjoms: tas kļūst mazāks vai daudz lielāks, ar ieslēgumiem, gabaliņiem.
Menopauzes simptomi parasti attīstās sievietēm pēc 45 gadu vecuma un tiek samazināti līdz pirms un perimenopauzei, tāpēc tos parasti ir viegli noteikt, un jo īpaši ar visspilgtāko un pazīstamāko izpausmi: karstuma viļņi. Tajā pašā laikā simptomi pēc 50 tiek samazināti līdz menopauzes iedarbībai, bet pēc 55 - pēcmenopauzes.
Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja asiņošana turpinās pēc menopauzes, tā ir ārkārtīgi satraucoša pazīme, kas var liecināt par ļaundabīgu neoplastisko slimību attīstību un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību - šī izpausme ir pretrunā ar normālu menopauzes gaitu sievietēm un neļauj sevi ārstēt.
Parastā menopauzes ietekme ir sadalīta uterovaginālajā, citā fizioloģiskajā, psiholoģiskajā un ilgtermiņa:
- Uterovaginal: papildus iepriekš uzskaitītajiem simptomiem ir sāpīgums, sausums un atrofisks vaginīts - ārējo un iekšējo dzimumorgānu retināšana, elastības samazināšanās un elastības zudums.
- Citi fizioloģiski apstākļi: pastāvīgs nogurums, sāpes locītavās un muskuļos, mugurā, stīvums, krūšu palielināšanās un sāpīgums, galvassāpes un reibonis, sausums, ādas nieze un tirpšana, svīšana, sirdsklauves, bieža urinēšana ar nepiespiestām vēlmēm, bezmiegs un kompensējošs svara pieaugums saglabājot estrogēna līmeni.
- Psiholoģiski - ietekme, kas ietekmē atmiņu un garastāvokli: trauksme, nervozitāte, garastāvokļa svārstības, dzimumtieksmes zudums, preklīniska depresija, kas var pāriet klīniskajā depresijā, un atmiņas pasliktināšanās, ko izraisa estrogēna samazināšanās smadzenēs un asiņu pārdale ķermeņa perifērijā, saistībā ar kuriem pasliktinās smadzeņu asins piegāde.
- Ilgtermiņa efekti: palielināts osteoporozes, plaušu un sirds slimību, aterosklerozes asinsvadu izmaiņu risks.
Ārkārtīgi reti menopauzes simptomi sievietēm sākas 40 gadu vecumā un agrāk, taču tas parasti ir saistīts ar provizoriskiem traucējumiem dzemdes darbā vai tā ķirurģisku noņemšanu.
Menopauzes ārstēšana sievietēm
Menopauze nav slimība vai traucējumi, bet dabisks dzīves posms. Ārstēšana ir nepieciešama ne tik daudz menopauzes laikā, cik tās nevēlamās fizioloģiskās un psiholoģiskās ietekmes dēļ, kas var ievērojami pasliktināt sievietes dzīves kvalitāti. Vispiemērotākā terapija ir paliatīvā, atbalstošā, mazina diskomfortu.
Diemžēl viens no labākajiem menopauzes līdzekļiem nav zināms: tiek izmantoti hormonālie un nehormonālie medikamenti. Tāpēc atliek konsultēties ar ārstiem par recepšu zāļu izrakstīšanu un papildus lietot uztura bagātinātājus.
Ir pieņemts lietot hormonu aizstājterapiju ar sieviešu dzimuma hormoniem, selektīviem estrogēna receptoru modulatoriem, estrogēna koriģējošo iedarbību atkarībā no tā līmeņa asinīs; psihotropās zāles, kas regulē psiholoģiskos procesus, kas mazina depresiju vai bezmiegu; psihoterapija un fiziskie vingrinājumi, kas ietekmē arī psiholoģiskos procesus; sojas izoflavoni - augu izcelsmes fitoestrogēni; un atbalsta pasākumi, kuru mērķis ir novērst atsevišķus simptomus.
Hormonu aizstājterapija
Estrogēni un progestīns samazina karstuma viļņus. Tos var lietot tablešu formā vai kā transdermālu plāksteri, bet pēdējā gadījumā pastāv trombozes risks. Testosterons tiek pievienots, lai atjaunotu seksuālo aktivitāti, taču tas var izraisīt patoloģisku matu augšanu un pūtītes. Hormonu terapiju var izmantot tikai īslaicīgām un mazām devām, un to var nozīmēt tikai ārsts.
Hormonu aizstājterapija ir kontrindicēta daudzām sievietēm, tad fitoestrogēni nonāk glābšanā
Fitoestrogēni
Visvairāk pētītie ir sojas izoflavoni, kas lielos daudzumos atrodami sojas pupās, zirņos, citos pākšaugos, granātābolos, datelēs, saulespuķu sēklas, kāpostos un āboliņos. Pēc struktūras un darbības izoflavoni ir tuvu galvenajiem estrogēniem - estradiolam un estronam. Tādēļ tie kompensē cilvēka estrogēna trūkumu menopauzes laikā sievietēm.
Fitoestrogēnus ir lietderīgi kombinēt ar citām aktīvajām sastāvdaļām. Tādējādi nehormonālais uztura bagātinātājs "Flavia Night" kapsulās satur fitoestrogēnus genisteīnu un daidzeīnu (sojas izoflavonus), kā arī B grupas vitamīnus (B6, B9 un B12), melatonīnu, alfa-linolēnskābi, kalciju, magniju un D3 vitamīnu. Kopā tas to raksturo kā labu līdzekli pret karstuma viļņiem, svīšanu un citām parādībām ar menopauzi.
Genisteīns un daidzeīns kompensē estrogēna deficītu. Vitamīni B6, B9 un B12 veicina labu neirocirkulāciju, kompensējot menopauzes psiholoģisko ietekmi. Magnijs arī palīdz. Melatonīns ir dabisks miega neirotransmiteris, kas fizioloģiski un efektīvāk atbrīvo bezmiegu. Alfa linolēnskābe ir omega-3 taukskābe, kas palīdz optimizēt asins lipīdu profilu un samazina aterosklerozes risku. Kalcijs un D3 vitamīns palīdz novērst osteoporozi. Pietiekama kalcija uzņemšana palīdz stiprināt skeletu, un D3 vitamīns ir nepieciešams, lai kalcijs tiktu absorbēts organismā.
Tādējādi "Flavia Night" kapsulās sarežģīti ietekmē visas patoģenēzes saites un var palīdzēt mazināt menopauzes simptomus sievietēm.
Psihotropās zāles
Antidepresantus, piemēram, paroksetīnu, lieto, lai ārstētu vidēji smagas vai smagas menopauzes vazomotoros simptomus. Tomēr tie var pasliktināt apetīti un saasināt bezmiegu, izraisīt nelabumu un aizcietējumus. Gabapentīns un klonidīns samazina karstuma viļņu biežumu un smagumu, bet pasliktina galvassāpes un, gluži pretēji, izraisa miegainību dienā, lai gan tie var pasliktināt bezmiegu. Protams, tos izraksta ārsts.
Psihoterapija un fizioterapija
Mindfulness prakse un kognitīvi biheiviorālā terapija var mazināt menopauzes simptomu subjektīvo uztveri, taču daži pētījumi ir apšaubījuši to efektivitāti.
Vingrinājumi var palielināt endorfīnu ražošanu, kas ir atbildīgi par prieka izjūtām, kas samazinās, samazinoties estrogēna līmenim asinīs. Tie arī palīdz samazināt ĶMI, kura pārmērīgā vērtība veicina nevēlamu vazomotoru simptomu attīstību. Tomēr daži pētījumi noraida šādas fizioterapijas efektivitāti.
Atbalstošās aktivitātes
Papildus acīmredzamiem fizioloģiskiem un psiholoģiskiem nevēlamiem simptomiem korekcijai nepieciešami arī sīkumi, kas parasti pasliktina menopauzes uztveri:
- Seksuālās lubrikācijas trūkumu kompensē maksts mitrinātāji un maksts smērvielas: pirmie atrisina vispārējā sausuma problēmu, bet otrie atvieglo dzimumaktu ar iekļūšanu.
- Maksts sausumu un retināšanu, tas ir, maksts atrofiju, var atrisināt ar vietējo hormonu aizstājterapiju - estrogēnu ziedēm.
- Karstuma viļņus var mazināt, dzerot daudz aukstu dzērienu, strādājot vēsās telpās ar gaisa kondicionētāju, valkājot vieglu apģērbu un izvairoties no karstajiem dzērieniem un karstā ēdiena.
- Atbalsta grupas un savstarpēja saziņa ar līdzjūtīgiem mīļajiem var mazināt depresiju, trauksmi un bezmiegu.
- Osteoporozes attīstības risku var samazināt ar regulārām, bet ne pārmērīgām fiziskām aktivitātēm, smēķēšanas atmešanu, kalcija un D vitamīna uzņemšanu.
- Psiholoģiskos traucējumus var novērst arī, lietojot B grupas vitamīnus un dabīgu miega modulatoru - melatonīnu.
- Aterosklerozes risku var samazināt, lietojot omega-3 taukskābes, ēdot šķiedrvielas, kā arī vispārējo svara un tauku kontroli.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
