Vēdertīfs
Infekcijas slimību, kas rodas ar zarnu limfātiskās sistēmas bojājumiem, smagu intoksikāciju un bakterēmiju, izsitumiem rozolā, aknu, liesas palielināšanos un dažos gadījumos ar enterītu, sauc par vēdertīfu.
Slimības attīstības cēlonis un mehānisms
Vēdertīfa izraisītājs ir vēdertīfs. Tas vairojas zarnu lūmenā, un pēc tam caur gļotādu sāk iekļūt limfātiskajā aparātā (Peijera plāksteri, vientuļie folikuli, reģionālie limfmezgli). Pēc tam limfmezglu mikrobi nonāk asinsrites sistēmā, kas izraisa bakterēmijas attīstību. Ar vēdertīfa izraisītāja nāvi izdalās toksīns, kas izraisa pacienta ķermeņa smagas intoksikācijas attīstību.
Vēdertīfa epidemioloģija
Infekcijas avots ir pacienti un baciļu nesēji, kas vēdertīfa izraisītāju izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Īpašas briesmas rada vēdertīfa nēsātāji, kas strādā bērnu aprūpes iestādēs un ēdināšanas iestādēs.
Mikrobs nonāk cilvēka ķermenī caur muti. Ir šādi infekcijas veidi ar vēdertīfu:
- Kontakti un mājsaimniecība;
- Pārtikas klases;
- Ūdens.
Mušām ir svarīga loma infekcijas pārnešanā.
Jebkura vecuma cilvēki ir uzņēmīgi pret vēdertīfu, taču visbiežāk tas skar skolas vecuma bērnus. Pēc tā tiek veidota specifiska un diezgan stabila imunitāte, tādēļ atkārtoti vēdertīfa gadījumi praktiski netiek novēroti.
Vēdertīfs: simptomi
Inkubācijas periods, t.i. periods no inficēšanās brīža līdz pirmajiem slimības simptomiem ar vēdertīfu ir vidēji divas nedēļas.
Slimība sāk pakāpeniski attīstīties, palielinoties ķermeņa temperatūrai. Temperatūra paaugstinās pakāpeniski un sasniedz 40 grādus C. Pacienta vispārējais savārgums palielinās, apetīte pazūd, rodas aizcietējums, tiek traucēts miegs.
Palpējot vēderu, tiek konstatētas palielinātas aknas un liesa, kas rībo labajā gūžas vēderā. Mēle ir pārklāta ar biezu plāksnes slāni, pietūkušu. Zobu nospiedumi bieži ir redzami gar tā malām.
Nedēļu pēc vēdertīfa pirmo simptomu rašanās pacients sāk parādīties kurls, miegains, murgojošs.
Ar vēdertīfu tiek novērota relatīvā bradikardija - neatbilstība starp pulsa ātrumu un pacienta temperatūru. Šis vēdertīfa simptoms rodas smagas intoksikācijas un sirds un asinsvadu sistēmas bojājumu dēļ.
9.-10. Dienā no slimības sākuma uz muguras, krūšu un vēdera ādas parādās mazi, gaiši rozā rozola izsitumi. Izsitumu elementi ir nedaudz pacelti virs ādas un pazūd ar spiedienu uz tiem.
Pēc 10 līdz 15 dienām no ķermeņa temperatūras paaugstināšanās sākuma vēdertīfa simptomi sāk pakāpeniski izzust. Ķermeņa temperatūra litiski (vienmērīgi) samazinās, un sākas atveseļošanās periods (ķermeņa atveseļošanās un atjaunošana).
Vēdertīfa komplikācijas
Vēdertīfa komplikācijas parasti ir reti, un tās visbiežāk novēro maziem bērniem un veciem cilvēkiem. Tie ir saistīti ar čūlainu procesu zarnās: čūlu perforācija un / vai asiņošana no tām.
Tīfu drudža testi
Tīfu drudža diagnostika, īpaši slimības sākuma stadijā, rada zināmas grūtības. Diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas laboratorijas diagnostikas metodes. Pašā slimības sākumā tiek veikta asins kultūra (asins kultūra). Lai veiktu vēdertīfu, no pacienta vēnas tiek ņemti 10,0 ml asiņu un, ievērojot aseptiskos pasākumus, tos pārnes sterilā stikla flakonā ar žults buljonu.
Sākot ar otrās slimības nedēļas sākumu, Vidal reakcija tiek inscenēta. Šis vēdertīfa tests ir vērtīgāks, ja to atkārtojas, kad var konstatēt antivielu titra palielināšanos.
Sākot ar 15. dienu no slimības sākuma tiek veikta fekāliju un urīna bakterioloģiskā kultūra.
Pašās pirmajās slimības dienās, veicot vispārēju asins analīzi, tiek atklāta mērena leikocitoze (leikocītu skaita palielināšanās), kuru vēlāk aizstāj ar leikopēniju (leikocītu skaita samazināšanās).
Tādējādi vēdertīfa testi ļauj ārstiem savlaicīgi un precīzi noteikt pareizu diagnozi un noteikt pacientam pareizu ārstēšanu.
Vēdertīfs: ārstēšana
Ar vēdertīfu pacientiem ir ļoti svarīgi ievērot stingru gultas režīmu, kas jāsāk no pirmajām slimības dienām un jāturpina vēl vismaz divas nedēļas pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanās.
Zāles pret vēdertīfu tiek veiktas, izmantojot antibiotikas. Visbiežāk lieto hloramfenikolu vai ampicilīnu. Pēc temperatūras pazemināšanās tiek turpināta antibiotiku terapija.
Ar smagu intoksikāciju tiek veikta detoksikācijas terapija (sāls šķīdumu, glikozes, vitamīnu intravenoza ievadīšana).
Diētas terapijai ir svarīga loma pareizā vēdertīfa ārstēšanā. Pacientam ir atļauts biezenī pagatavotas zupas, piena produkti, želeja, dārzeņu biezeņi, mīksti vārītas olas, tvaika kotletes, baltmaizes krutoni. Dzeriet daudz šķidruma, kas palīdz mazināt intoksikācijas simptomu smagumu.
Vēdertīfs: profilakse
Cīņā pret šīs slimības izplatīšanos svarīga loma ir labi organizētam sanitārajam dienestam, kas uzrauga pārtiku un ūdeni. Nepieciešams regulāri veikt pārbaudes bērnu vēdera vēdera vēdera vēdera, ūdens ņemšanas, ēdināšanas uzņēmumu uc pārvadāšanai, kas ir svarīgs vēdertīfa profilakses pasākums.
Visiem pacientiem jābūt izolētiem līdz pilnīgai atveseļošanai. Viņu izrakstīšana no slimnīcas var notikt tikai pēc negatīviem rezultātiem trīs reizes fekāliju un urīna bakterioloģiskos pētījumos.
Slimības uzmanības centrā, pašreizējā un pēc pacienta hospitalizācijas vai viņa atveseļošanās jāveic galīgā dezinfekcija.
Tīfu drudža profilakse ir visstingrākā parasto sanitāro un higiēnas pasākumu ievērošana - roku mazgāšana pēc tualetes lietošanas un pirms ēšanas, dārzeņu un augļu mazgāšana pirms ēšanas. Nedzeriet neapstrādātu ūdeni no nepārbaudītiem avotiem.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!