Ģeogrāfiskā Valoda - ārstēšana Bērniem Un Pieaugušajiem, Cēloņi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ģeogrāfiskā valoda

Raksta saturs:

1. Ģeogrāfiskās valodas iemesli
2. Veidlapas
3. Simptomi
4. Bērnu desquamative glossīta kursa iezīmes
5. Diagnostika
6. Ģeogrāfiska mēles ārstēšana
7. Profilakse
8. Sekas un komplikācijas

Ģeogrāfiskā mēle (desquamative glossīts) ir mēles gļotādas iekaisums, ko papildina epitēlija audu keratinizācijas procesu un papillu distrofisko izmaiņu pārkāpums. Uz mēles aizmugures un sānu virsmām parādās spilgti sārti vai sarkani epitēlija atsvaidzināšanas perēkļi, kurus ierāmē gaišs atslāņotu audu aplis, līdzīgi kā salu kontūras kartē. Līdz ar to populārais patoloģijas nosaukums - ģeogrāfiskā valoda. Saskaņā ar PVO statistiku dažas desquamative glossīta izpausmes novēro 2% attīstīto valstu iedzīvotāju.

Avots: createmile.ru

Ģeogrāfiskās valodas iemesli

Medicīnas zinātnē nav vienprātības par desquamative glossīta etioloģiju. Ģeogrāfisko valodu papildina vairākas patoloģijas, starp kurām visbiežāk sastopamas:

• hroniskas kuņģa-zarnu trakta, aknu, nieru un aizkuņģa dziedzera slimības;
• veģetatīvi endokrīni traucējumi;
• anēmija un vitamīnu trūkums;
• helmintiāze;
• kolagenoze (ģeogrāfiskā valoda tiek novērota 16–42% reimatisma un sistēmiskas sarkanās vilkēdes slimnieku);
• asinsrades orgānu slimības, īpaši liesa;
• zarnu disbioze ilgstošas antibiotiku lietošanas fona apstākļos;
• alerģiskas un atopiskas slimības;
• akūti infekcijas procesi.

Apmēram pusē gadījumu desquamative glossītu papildina salocīta mēle, iedzimta anomālija, kurai raksturīga mēles muskuļu hipertrofija un dziļu garenisko un šķērsvirzienu kroku veidošanās tajā. Tāpat ir izveidota saikne starp desquamation procesiem un hormonālā stāvokļa svārstībām: pieaugušo sieviešu ģeogrāfiskā valoda ir izplatītāka nekā vīriešiem, un lielākā daļa ārstu apmeklējumu šajā jautājumā notiek grūtniecības vai menopauzes laikā.

Veidlapas

Atkarībā no gļotādas defektu dziļuma un lokalizācijas ģeogrāfiskās valodas attēls parādās divās šķirnēs - fiksētā un migrējošā. Ar fiksētu formu patoloģiskie perēkļi tiek lokalizēti tajās pašās vietās, migrējošām desquamation zonām un hiperkeratozes zonām mainoties vietām.

Migrējošs desquamative glossīts izpaužas vai nu virspusēji eritēmas formā, vai arī erozijas-čūlas formā, kurai raksturīgas čūlas un plaši mēles gļotādas drenāžas defekti.

Alternatīva klasifikācija identificē trīs raksturīgās ģeogrāfiskās valodas izpausmes, pamatojoties uz epitēlija izmaiņu raksturu:

• virspusējs - eritēmas un epitēlija desquamation apgabaliem ir skaidras robežas, papillu keratinizācijas pārkāpums tiek izteikts mēreni vai pilnīgi nav; gļotādas krāsa ap bojājumiem nemainās;
• hiperplastisks - epitēlija desquamation zonu veidošanos papildina mēles filiformu papillu blīvēšana un gaišas krāsas hiperkeratozes zonu parādīšanās ap patoloģiskajiem perēkļiem;
• lichenoid - plašu asimetrisku desquamation perēkļu veidošanās, vienlaikus palielinot un saspiežot mēles papillas. Desquamative glossīta lihenoidālā forma parasti attīstās neiroendokrīno traucējumu fona apstākļos vai ir alerģiskas reakcijas izpausme pret metāla protēzēm vai laurilsulfātiem zobu pastās un smaganu skalošanā.

Simptomi

Desquamative glossīta klīniskā aina attīstās pakāpeniski. Pirmkārt, aizmugurē vai uz vienas no mēles sānu virsmām parādās neliels balti pelēkas nokrāsas zvīņainas lobīšanās fokuss, kura diametrs ir vairāki milimetri, kas ātri palielinās, uzbriest un kļūst tumšsarkana, un tās malās veidojas paaugstināta apmākušās atkaulotas epitēlija robežas. Dažreiz desquamation vietas ir atrodamas uz vaigu, smaganu un aukslēju gļotādas.

Perēkļu iekšpusē ir skaidri redzamas palielinātas papillas, līdzīgas spilgti sarkaniem punktiem. Epitēlija desquamation apgabaliem parasti ir noapaļota forma, savukārt desquamation zonas kontūrā atgādina gredzenus, pusgredzenus vai asimetriskus plankumus; ievērojami palielinoties desquamation zonām, patoloģisko perēkļu robežas var izplūst. Ar migrācijas formu fokusa centrā tiek atjaunota papilju normāla keratinizācija, un perifērās desquamation zonās sākas epitēlija aktīvā desquamation, kā rezultātā skartās zonas mainās vietām. Tādējādi ģeogrāfiskais raksts uz mēles gļotādām var mainīties vienas dienas laikā.

Ar ilgu desquamative glossīta kursu mēle mīkstina un palielinās; pacienti var sūdzēties par mēles dedzināšanu un tirpšanu, garšas uztveres traucējumiem vai pilnīgu garšas zudumu, nepatīkamu garšu mutē, traucētu artikulāciju, apgrūtinātu rīšanu un sāpīgām sajūtām, vienlaikus lietojot karstu, skābu, pikantu un sāļu pārtiku, stipru alkoholu un citus kairinošus dzērienus. Ar pamatslimības recidīvu palielinās diskomforts no ģeogrāfiskās valodas.

Bērnu desquamative glossīta kursa iezīmes

Ģeogrāfiskā valoda bērniem ir izplatītāka nekā pieaugušajiem. Bērnībā visbiežāk sastopamie ģeogrāfiskās valodas cēloņi ir eksudatīvā diatēze un helminta invāzija, tomēr mērenas desquamative glossīta izpausmes var būt arī uz pilnīgas labsajūtas fona kā individuālās normas varianta.

Avots: schoowell.jp

Ģeogrāfiskā valoda bērniem parasti nav neērta. Epizodiski paasinājumi dažu nedēļu laikā pašizšķiras; bērnam augot, desquamative glossīta izpausmes, kas nav saistītas ar sistēmiskām slimībām, var pilnībā izzust.

Dažos gadījumos bērna ģeogrāfiskā valoda tiek novērota, pamatojoties uz vecuma izmaiņām - zobu gūšanas laikā vai pubertātes laikā. Pirms menstruācijas uzliesmojumi ir raksturīgi pusaudžu meitenēm.

Diagnostika

Ģeogrāfiskā mēle parasti tiek diagnosticēta nejauši, veicot mutiskus izmeklējumus pie zobārsta, terapeita, pediatra un citiem speciālistiem. Lai identificētu vienlaicīgas patoloģijas, tiek veikti laboratorijas testi - vispārējie asins un urīna testi, bioķīmiskie asins testi, fekāliju analīze helmintu olām. Ja ir aizdomas par somatiskām patoloģijām, tiek nozīmētas atbilstošu speciālistu konsultācijas un instrumentāli iekšējo orgānu un funkcionālo sistēmu izmeklējumi.

Ģeogrāfiska mēles ārstēšana

Ja sūdzību nav, desquamative glossitis nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Sāpīgu sajūtu gadījumā ieteicams dezinficēt mutes dobumu. Kad sarunas un ēšanas laikā parādās diskomforts, ģeogrāfiskās mēles ārstēšanai tiek izmantoti vietējie simptomātiskie līdzekļi - antiseptiska skalošana, apūdeņošana un perorālas vannas, keratoplastisko un anestēzijas līdzekļu lietošana, taukos šķīstošo A un E vitamīnu un ūdenī šķīstošo B vitamīnu preparāti, kas paātrina mēles defekta epitēlializāciju. … Ar smagām sāpēm viņi ķeras pie trīskāršā nerva novokaīna blokādes.

Profilakse

Patoloģiskā procesa neskaidras etioloģijas dēļ vēl nav iespējams novērst desquamative glossīta rašanos. Lai novērstu recidīvus, ir svarīgi laikus identificēt un ārstēt somatiskās un zobu slimības, ievērot sabalansētu uzturu un organizēt rūpīgu mutes kopšanu, izmantojot maigus un hipoalerģiskus higiēnas līdzekļus. Pēc katras ēdienreizes ieteicams diegu un izskalot muti ar dezinfekcijas šķīdumu. Izmantojot ģeogrāfiskas un salocītas mēles kombināciju, ir nepieciešama profesionāla mutes dobuma sanitārija, jo mikrobu plāksne uzkrājas gļotādas dziļajās rievās, izraisot iekaisumu. Ar biežiem paasinājumiem pacientam no ēdienkartes jāizslēdz visi kairinošie ēdieni un jāierobežo tūlītējo ogļhidrātu patēriņš;var būt pamatota vitamīnu un minerālvielu piedevu uzņemšana, kas stimulē epitēlizācijas darbību reizi sešos mēnešos.

Lai izvairītos no bērnu inficēšanās ar helmintiem, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk iemācīt mazgāt rokas pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas, kā arī ievērot produktu sanitārās un kulinārijas apstrādes noteikumus, kā arī savlaicīgi attārpot mājdzīvniekus. Pieaugušajiem vajadzētu atteikties no smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas, neskopoties ar kvalitatīvu zobu protezēšanu, kā arī jāizvairās lietot spēcīgus medikamentus un antibiotikas bez ārsta receptes.

Sekas un komplikācijas

Periodiski desquamative glossīta paasinājumi parasti izzūd bez nopietnām sekām.

Iespējamās komplikācijas galvenokārt ir lokālas; tās ietver bakteriālas infekcijas pievienošanu, sekundārā pyoinflammatoriskā procesa attīstību, submandibular limfmezglu sakāvi un plaisu veidošanos gļotādu bojātajās vietās.

Pacienta dzīves prognoze ir labvēlīga; izmainītās epitēlija sekcijas nav pakļautas ļaundabīgai deģenerācijai.

YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!