Rīcineļu saindēšanās
Rīcineļļas augs ir dekoratīvs ātri augošs Euphorbiaceae dzimtas viengadīgais augs ar ārstnieciskām īpašībām. Lielas cirtainas zvaigznes formas lapas un augļi kastīšu veidā piešķir augam dekoratīvumu. Spilgtas krāsas un savdabīgas formas rīcineļļu sēklas, kas atgādina ērces kontūras, līdz ar to arī auga nosaukums.
Avots: depositphotos.com
Ricīns ir toksiskākais proteīns tieši sēklās, kuras izmanto rīcineļļas (rīcineļļas) iegūšanai. Ricīns ir 6 toksiskāks nekā kālija cianīds, nonākot cilvēka vai dzīvnieka organismā, ātri attīstās neatgriezeniski traucējumi, tāpēc rīcineļļas augs tiek uzskatīts par visindīgāko sēklu augu.
Papildus ricīnam, kas galvenokārt atrodas sēklās (rīcineļļās), rīcineļļa satur arī alkaloīdu ricinīnu. Ricinīns atrodas visās auga daļās, tas ir toksisks, bet mazāk nekā ricīns.
Kā notiek saindēšanās ar rīcineļļu?
Ricīnam ir citotoksiska iedarbība, tas ir, tas darbojas tieši uz ķermeņa šūnām, apturot olbaltumvielu sintēzi tajās. Šādos apstākļos šūna sāk apoptozes mehānismu (šūnu pašiznīcināšanās procesu).
Rīcineļļu var saindēt, ēdot augu sēklas. Pieaugušam cilvēkam letāla toksīna deva ir 10-20 rīcineļļu, letāla saindēšanās ar bērnu ir iespējama, izmantojot 5-6 sēklas.
Kad ricīns nonāk kuņģa-zarnu traktā, tas izraisa kuņģa un zarnu iekšējo membrānu bojājumus, pēc tam, uzsūcoties asinīs, izraisa asinsrites traucējumus, kā arī izraisa aknu šūnu, liesas un nieru epitēlija nāvi.
Teorētiski ir iespējams saindēšanās ceļš ar rīcineļļu ziedputekšņu ieelpošanu, taču nav apstiprinātu datu par šādām epizodēm.
Kad rīcineļļas sula nokļūst uz ādas, intoksikācija nenotiek.
Mājdzīvniekus var saindēt, ēdot rīcineļļu. Šādu dzīvnieku gaļu var ēst, ja asinis tiek rūpīgi iztukšotas un iekšējie orgāni tiek izmesti. Ja tas netiek izdarīts, saindēta rīcineņu dzīvnieka gaļa var izraisīt cilvēku saindēšanos.
Saindēšanās simptomi
Pēc rīcineņu pupiņu ēšanas inkubācijas periods ilgst apmēram 24 stundas (ļoti reti - vairākas dienas). Slimība sākas ar akūta hemorāģiskā gastroenterīta izpausmēm:
- slikta dūša, vemšana (bieži ar svaigu asiņu vai "kafijas biezumu" pēdām);
- asas sāpes vēderā;
- caureja (izkārnījumi var kļūt melni);
- iespējama asiņošana no tūpļa.
Vēlāk pievienojas krass vājums, cianoze, asinsspiediens pazeminās, pulss paātrinās, kļūst vājš, pavedienveidīgs. Upuris ir miegains, apātisks, grūti pieejams saskarsmē, slikti orientējas telpā un laikā, viņam var būt krampji, apjukums.
Raksturīgas vispārējas intoksikācijas pazīmes: pacients sūdzas par intensīvu slāpēm, sausu muti, intensīvām galvassāpēm.
Smagas saindēšanās gadījumā tiek bloķēta nieru darbība, attīstās anūrija - urīna izdalīšanās vispār nav. Nāve var notikt asinsvadu sabrukšanas, trieciena rezultātā 6.-8.
Ricīnam ir raksturīga ietekme uz sarkanajām asins šūnām. Eritrocīti salīp kopā (eritrocītu aglutinācija), veidojot mazas trombam līdzīgas struktūras. Bloķējot kapilāru gultas traukus, līmētie eritrocīti kavē normālu asins piegādi orgāniem un audiem, izjaucot tajos trofiskos un vielmaiņas procesus.
Ņemot vērā, ka ricīns ir kapilarotoksiska inde, kopumā šie traucējumi izraisa masīvu iekšējo orgānu gļotādu čūlu veidošanos, limfmezglu nekrozi, iekšējo dziedzeru bojājumus un parenhīmas orgānu audu iznīcināšanu.
Turklāt pielipušie eritrocīti nevar pilnībā veikt gāzes apmaiņas funkciju, izraisot ķermeņa skābekļa badu.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās ar rīcineļļu
Ja jums ir aizdomas par saindēšanos ar rīcineļļu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un tikai pēc tam turpiniet sniegt pirmo palīdzību.
Pirmā palīdzība ir simptomātiska:
- veic kuņģa skalošanu (izdzeriet 1–1,5 litrus silta ūdens vai vāju kālija permanganāta šķīdumu un izraisiet gag refleksu, nospiežot mēles sakni);
- lietot caurejas līdzekli (magnija sulfātu, bisakodilu, glicerīnu);
- lietot enterosorbentu (Enterosgel, Polysorb, aktivētā ogle);
- lietot aploksnes zāles (Almagel, Fosfolugel).
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Ja saindēšanās notiek rīcineļļu augļu lietošanas dēļ, vienmēr nepieciešama medicīniska palīdzība, pat ja saindēšanās šķiet viegla, jo nav iespējams novērtēt tās smagumu mājās. Tā kā antidota nav, ārstēšana ir simptomātiska un tiek veikta spēcīga detoksikācija un tiek veikta atbalstoša terapija. Pirmajās dienās pacients ir diennakts ārsta uzraudzībā.
Iespējamās sekas
Ar savlaicīgu palīdzību mirstība saindēšanās ar rīcineņu sēklām dēļ ir aptuveni 2%, ja nav kvalificētas palīdzības, tā sasniedz 6-7%.
Tomēr pat ar veiksmīgu iznākumu pilnīga skarto orgānu funkciju atjaunošana nenotiek, kas ir pilns ar dažādu patoloģiju attīstību nākotnē.
Profilakse
Lai novērstu saindēšanos ar rīcineņu pupiņām, ir jāatsakās no rīcineļļu kā dekoratīvo augu izmantošanas, ja ģimenē ir bērni, kuriem ir tieša pieeja dārza stādījumiem.
Ir nepieciešams veikt skaidrojošu darbu ar bērniem, paskaidrojot viņiem draudu pakāpi, ēdot rīcineļļu sēklas.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
