Plakana kārpa
Raksta saturs:
- Cēloņi un riska faktori
- Simptomi
- Diagnostika
- Plakano kārpu ārstēšana
- Iespējamās sekas un komplikācijas
- Prognoze
- Profilakse
Plakana kārpa ir mazs, labdabīgs mezgls, kura diametrs ir līdz 5 mm, nedaudz pacelts virs ādas virsmas. Parasti šīs kārpas ir sastopamas kāju, roku un sejas kopās. Tie ir diezgan reti (4-5% no visām kārpas). Viņi nav pakļauti ļaundabīgai transformācijai.
Plakano kārpu noņemšana tiek veikta tikai, lai novērstu kosmētisko defektu
Plakanās kārpas uz rokām un kājām vienmēr ir lokalizētas uz muguras, tās nekad nenotiek uz zolēm vai plaukstām. Tās visbiežāk skar bērnus un jauniešus, tāpēc viņus sauc par jauneklīgiem.
Plakanās kārpas uz ķermeņa un sejas diagnosticē un ārstē dermatologi.
Cēloņi un riska faktori
Plakanās kārpas parādās, kad pacients inficējas ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Slimības izraisītājs tiek pārnests no nesēja citiem cilvēkiem kontakta ceļā, tas ir, ar rokasspiedieniem, skūpstiem, apskāvieniem. Nedaudz retāk cilvēka papilomas vīrusa infekcija var rasties mājsaimniecībā, izmantojot kopīgus priekšmetus, bibliotēkas grāmatas, lifta pogas, durvju rokturus, margas, margas utt.
Papilomas vīruss iekļūst ādas augšējos slāņos caur mikrotraumu (nobrāzumi, skrāpējumi, griezumi). No turienes tas tiek ievadīts nervu sistēmas audos, kur tas saglabājas visā pacienta dzīvē. Ilgu laiku infekcija var neko neizpausties. Tās aktivizēšana, kas klīniski izpaužas ar ādas izaugumu parādīšanos, notiek uz imūnsistēmas pavājināšanās fona, ko var izraisīt šādu faktoru ietekme:
- hronisks stress;
- hormonālā līmeņa svārstības;
- infekcijas slimības;
- ilgstošs fizisks vai emocionāls stress;
- sistemātisks ikdienas režīma pārkāpums (miega trūkums);
- hipotermija.
Cilvēka papilomas vīrusa infekcija ir galvenais plakano kārpu cēlonis organismā
Plakano kārpu parādīšanās uz sejas predisponējošie faktori ir bieža skūšanās (ādas mikrotrauma), kā arī personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana. Plakanās kārpas uz kājām parasti parādās cilvēkiem ar pārmērīgu svīšanu (hiperhidroze).
Cilvēka papilomas vīruss saglabājas pacienta ķermenī. Tāpēc periodiski notiek paasinājumi, kas izpaužas kā plakanu kārpu jaunu paaudžu parādīšanās.
Mēģinot patstāvīgi noņemt plakanās kārpas vai nejauši ievainojot, papilomas vīruss var iekļūt jaunās ādas vietās (pašinfekcija).
Simptomi
Plakana kārpa ir noapaļots blīvs mezgls (papula), kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas, ar plakanu, gludu augšdaļu un skaidrām robežām. Tā virsma paliek spīdīga un gluda, uz tās neveidojas uzkrāšanās, jo tā nav pakļauta keratinizācijai. Plakano kārpu izmērs parasti ir mazāks par 5 mm, un to krāsa var būt miesas, sārta vai gaiši brūna. Plakanas kārpas raksturīga iezīme ir ādas raksta trūkums uz tās virsmas.
Plakanās kārpas parasti attēlo atsevišķi izvietoti elementi, kuriem nav tendence saplūst viens ar otru. Viņiem raksturīgā lokalizācija ir apakšstilba āda, roku aizmugure un sejas āda (parasti pieres un zoda). Izsitumi vairumā gadījumu nav saistīti ar nepatīkamiem simptomiem. Retos gadījumos izsitumu zonā var rasties viegla nieze.
Plakana kārpa palielinājumā
Plakano kārpu parādīšanās, īpaši uz sejas, pacientam rada psiholoģisku diskomfortu, veicina pašvērtējuma samazināšanos, nomākts stāvoklis provocē depresijas attīstību.
Diagnostika
Plakanu kārpu diagnosticē dermatologs, pamatojoties uz raksturīgo slimības klīnisko ainu un ādas mezglu dermatoskopijas datiem. Diagnozi var apstiprināt, noņemot kārpu histoloģiski izmeklējot, kā arī veicot asins analīzi ar PCR, kas ļauj atklāt papilomas vīrusu.
Diferenciāldiagnostiku veic ar cita veida kārpas. Plakanās kārpas atšķiras no plantāra citā lokalizācijas vietā, no filiformas kārpas, ja nav izaugumu un izaugumu, un no parastajām kārpas, kas ir līdzenas virsmas un mazāka izmēra.
Plakano kārpu diagnostika tiek veikta, pārbaudot skrāpēšanu ar PCR
Plakano kārpu ārstēšana
Ņemot vērā faktu, ka plakanās kārpas gandrīz nekad netiek traumētas, turklāt tām ir tendence uz spontānu izzušanu, tās tiek noņemtas tikai pēc pacienta pieprasījuma, kurš vēlas atbrīvoties no kosmētikas defekta.
Tradicionālā medicīna piedāvā daudzas plakano kārpu ārstēšanas metodes. Bet to lietošana apdraud infekcijas izplatīšanos citās ādas vietās, jaunu kārpu izsitumu parādīšanos un sekundāras strutojošas infekcijas pievienošanu.
Plakano kārpu noņemšana jāveic sterilos apstākļos tikai dermatologam.
Lai noņemtu plakanas kārpas uz sejas, elektrokauterizācija vai ķirurģiska izgriešana netiek izmantota, jo pēc tām noņemšanas vietā bieži paliek ievērojamas rētas. Tā paša iemesla dēļ nav ieteicams izmantot kriodestrikcijas metodi.
Vislabāko kosmētisko efektu nodrošina plakano kārpu noņemšana ar lāzeru vai radioviļņiem. Šīs metodes ļauj pielāgot trieciena dziļumu, kas novērš turpmāku rētaudu veidošanos. Turklāt tie nodrošina asinsvadu koagulāciju un tādējādi novērš turpmāku vīrusa izplatīšanos audos.
Plakanu kārpu noņemšana ar radioviļņiem ir izplatīta ārstēšana
Ja nepieciešams (bieži recidīvi, vairākas kārpas), pacientam tiek nozīmēta pretvīrusu terapija.
Iespējamās sekas un komplikācijas
Plakanās kārpas pašas par sevi neapdraud veselību, bet tās var izraisīt nopietnu psiholoģisku diskomfortu, kas saistīts ar kosmētikas defektu.
Plakano kārpu noņemšanu dažreiz papildina komplikācijas:
- nepilnīga ādas mezgla noņemšana, kas noved pie tā augšanas nākotnē;
- rētas;
- ādas apdegums.
Ārsta pieredze un profesionalitāte, modernu metožu izmantošana plakano kārpu noņemšanai samazina komplikāciju risku līdz minimumam.
Prognoze
Tā kā cilvēka papilomas vīruss pēc inficēšanās pastāvīgi dzīvo nervu audos, vienmēr ir iespējama plakanu kārpu atkārtota izsitumi pēc to noņemšanas. Ķermeņa aizsargspējas pavājināšanās noved pie recidīva, ko var izraisīt hipotermija, nepietiekams uzturs, pārmērīga slodze, alkohola pārmērīga lietošana un citi faktori. Sistēmiska pretvīrusu terapija var samazināt recidīvu risku.
Profilakse
Plakano kārpu novēršana ir infekcijas novēršana ar cilvēka papilomas vīrusu. Tās pamatā ir rūpīga personīgās higiēnas pasākumu ievērošana, pēdu hiperhidrozes apkarošana un imunitātes stiprināšana.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
