Dalatsins
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 450 rubļiem.
Pērciet
Dalacīns ir antibiotikas zāles no linkosamīdu grupas.
Izlaiduma forma un sastāvs
Dalacīns ir pieejams šādās zāļu formās:
- Gēls ārīgai lietošanai 1%: caurspīdīgs, bezkrāsains, viskozs (pa 30 g mēģenēs, pa 1 mēģenei kartona kastē);
- 2% maksts krēms: balts (20 vai 40 g polietilēna vai alumīnija folijas mēģenēs, komplektā ar attiecīgi 3 vai 7 aplikatoriem, 1 komplekts kartona kastē);
- Kapsulas: želatīnveida, cietas, ar baltu korpusu un vāku ar uzrakstu “P&U 225” (katra 150 mg) vai “P&U 395” (katra 300 mg); kapsulu saturs ir balts pulveris (8 vai 10 gab. blisteros, 2 vai 10 blisteri kartona kastē);
- Maksts svecītes: torpēdas formas, cietas, ar gludu virsmu, gandrīz baltas vai baltas (3 gab. Sloksnēs, kas izgatavotas no laminētas folijas ar aplikatoru vai bez tā, 1 sloksne kartona kastē).
1000 mg gela sastāvs ārējai lietošanai:
- Aktīvā sastāvdaļa: klindamicīns (fosfāta formā) - 10 mg;
- Palīgkomponenti: metilparabēns - 3 mg; alantoīns - 2 mg; polietilēnglikols - 100 mg; propilēnglikols - 50 mg; karbomērs 934R - 7,5 mg; 40% nātrija hidroksīda šķīdums - pietiekamā daudzumā; attīrīts ūdens - pietiekamā daudzumā līdz 1000 mg.
1000 mg maksts krēma sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: klindamicīns (fosfāta formā) - 20 mg;
- Palīgkomponenti: cetilpalmitāts - 32,1 mg; stearīnskābe - 21,4 mg; polisorbāts 60-50 mg; sorbitāna monostearāts - 20 mg; propilēnglikols - 50 mg; benzilspirts - 10 mg; cetostearilspirts - 32,1 mg; minerāleļļa - 64,2 mg; attīrīts ūdens - pietiekamā daudzumā.
1 kapsulas sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: klindamicīns (hidrohlorīda formā) - 150 vai 300 mg;
- Palīgkomponenti: talks, laktoze, kukurūzas ciete, magnija stearāts, želatīns, titāna dioksīds.
1 maksts svecītes sastāvs:
- Aktīvā sastāvdaļa: klindamicīns (fosfāta formā) - 100 mg;
- Palīgkomponenti: cietie tauki (Witepsol H-32, monoglicerīdu, diglicerīdu un triglicerīdu maisījums) - apmēram 2400 mg.
Lietošanas indikācijas
Dalacīns kapsulu veidā ir paredzēts šādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa anaerobās baktērijas, kas ir jutīgas pret aktīvās vielas vai grampozitīvu aerobo baktēriju (Streptococcus spp., Pneumococcus spp. Un Staphylococcus spp.) Iedarbību, kā arī uz klindamicīnam jutīgiem chyndamycin serovariem:
- Skarlatīna, vidusauss iekaisums;
- Augšējo elpceļu infekcijas, tai skaitā faringīts, tonsilīts, sinusīts;
- Mīksto audu un ādas infekcijas slimības, tai skaitā furunkuloze, impetigo, pūtītes, zemādas tauku audu infekcijas, inficētas brūces, abscesi, specifiski infekcijas procesi mīkstajos audos un ādā, ko izraisa patogēni, kas ir jutīgi pret Dalacin (erysipelas un panaritium (paronychia)) darbību;
- Apakšējo elpceļu infekcijas, ieskaitot pneimoniju, bronhītu, plaušu abscesu un pleiras empīēmu;
- Ginekoloģiskas infekcijas slimības, ieskaitot endometrītu, maksts ieskaujošo audu infekcijas (olnīcu olvadu un caurulīšu abscesi, zemādas taukaudi), iegurņa orgānu iekaisuma slimības un salpingīts (vienlaikus ar antibakteriāliem līdzekļiem, kas aktīvi darbojas pret gramnegatīviem aerobiem patogēniem, piemēram, gentamicīnu);
- Locītavu un kaulu infekcijas slimības, ieskaitot septisko artrītu un osteomielītu;
- Vēdera dobuma infekcijas slimības, ieskaitot vēdera dobuma abscesus un peritonītu (vienlaikus ar citām antibakteriālām zālēm, kas ietekmē gramnegatīvās aerobās baktērijas);
- Dzemdes kakla infekcijas slimības, ko izraisa Chlamydia trachomatis (monoterapijas veidā);
- Perorālas infekcijas (periodontīts un periodonta abscess);
- Endokardīts un septicēmija;
- Malārija, ieskaitot ko izraisa daudzu zāļu rezistents Plasmodium falciparum (monoterapijā vai vienlaikus ar hlorokvīnu vai hinīnu);
- Toksoplazmatiskais encefalīts AIDS slimniekiem (vienlaikus ar pirimetamīnu standarta terapijas nepanesības gadījumā);
- Pneumocystis pneimonija AIDS slimniekiem (vienlaikus ar primakvīnu standarta terapijas nepanesības gadījumā).
Arī zāles lieto, lai novērstu endokardītu pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem.
Dalacīns maksts krēma un svecīšu veidā ir paredzēts baktēriju vaginozes ārstēšanai.
Dalacīns želejas formā ārējai lietošanai ir paredzēts vulgaris pinnes ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Dalacīns ir kontrindicēts lietošanai, ja ir paaugstināta jutība pret klindamicīnu, linkomicīnu vai zāļu palīgkomponentiem.
Zāles kapsulu veidā jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa un zarnu trakta slimībām (vēsturē), īpaši ar čūlainu kolītu, myasthenia gravis (iespējams, traucēta neiromuskulārā transmisija), smagu aknu mazspēju.
Turklāt Dalacin citās zāļu formās ir kontrindicēts šādām slimībām / apstākļiem:
- Anamnēzē ar antibiotikām saistīts kolīts;
- Vecums: līdz 18 gadu vecumam - maksts krēmam un svecītēm; līdz 12 gadiem - gēlam, kas paredzēts ārējai lietošanai (nav datu par Dalacin lietošanas efektivitāti un drošību šajā pacientu grupā);
- Anamnēzē ir paaugstināta jutība pret linkomicīnu vai klindamicīnu (lokālai želejai).
Lietošanas metode un devas
Dalacin kapsulas lieto iekšķīgi. Lai izvairītos no komplikācijām, ieteicams to lietot stingri saskaņā ar ārsta recepti.
Lai izvairītos no barības vada gļotādas kairinājuma, kapsulas jālieto ar pilnu glāzi ūdens.
Zāles parasti lieto:
- Pieaugušie: 600-1800 mg dienā, ievadīšanas biežums ir 2-4 reizes (vienādās devās);
- Bērni: 8-25 mg / kg ķermeņa svara dienā, ievadīšanas biežums ir 3-4 reizes (vienādās devās).
Ārstējot beta-hemolītiskā streptokoka izraisītās infekcijas, Dalacin lieto iepriekš aprakstītajās devās. Terapeitiskā kursa ilgums ir vismaz 10 dienas.
Iegurņa iekaisuma slimības ārstēšana sākas ar intravenozu klindamicīnu, 900 mg ik pēc 8 stundām, kopā ar piemērotu antibakteriālu līdzekli vismaz 4 dienas. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanas terapija tiek turpināta vēl vismaz 2 dienas, pēc kuras Dalacin tiek nozīmēts kapsulu veidā vienā 450-600 mg devā. Zāles lieto ik pēc 6 stundām katru dienu. Pilns ārstēšanas kurss ir 10-14 dienas.
Atkarībā no indikācijām Dalatsin tiek nozīmēts:
- Toksoplazmatiskais encefalīts AIDS pacientiem: standarta terapijas nepanesības gadījumā zāles lieto vienlaikus ar pirimetamīnu saskaņā ar šādu shēmu: Dalacin - 600-1200 mg ik pēc 6 stundām 14 dienas, pēc tam 300-600 mg ar tādu pašu lietošanas biežumu; pirimetamīns - 25-75 mg dienā. Parasti ārstēšanas kurss ir 8-10 nedēļas. Lietojot pirimetamīnu lielākās devās, dienā jānosaka 10-20 mg folijskābes;
- Chlamydia trachomatis izraisītās dzemdes kakla infekcijas: katru dienu, lietojot 450-600 mg, ievadīšanas biežums - 4 reizes dienā, terapijas ilgums - 10-14 dienas;
- Akūts streptokoku faringīts / tonsilīts: 10 dienu laikā 300 mg 2 reizes dienā;
- Pneumocystis pneimonija AIDS slimniekiem: 21 dienas laikā 300-450 mg ik pēc 6 stundām, vienlaikus ar primakvīnu, 15-30 mg vienu reizi dienā;
- Malārija: pieaugušie - 10-20 mg / kg dienā; bērni - 10 mg / kg dienā. Zāles lieto vienādās devās ik pēc 12 stundām, kursa ilgums ir 7 dienas. Ir iespējams arī lietot Dalacin vienlaicīgi ar hinīnu (ik pēc 12 stundām ar 12 mg / kg) vai hlorokvīnu (ik pēc 24 stundām ar 15-25 mg), kursa ilgums ir 3-5 dienas.
Endokardīta profilaksei pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem Dalatsin tiek nozīmēts: pieaugušajiem - 600 mg; bērni - 20 mg / kg. Zāles jālieto 1 stundu pirms nelielas zobārstniecības vai ķirurģiskas iejaukšanās vai jebkuras citas procedūras, kurā pastāv endokardīta risks.
Gados vecākiem pacientiem ar normālu nieru un aknu darbību noteiktā vecumā, kā arī pacientiem ar funkcionāliem aknu un nieru darbības traucējumiem deva nav jāpielāgo.
Ārstējot baktēriju vaginozi, parasti tiek noteikts:
- Maksts krēms: maksts jāievieto 5000 mg krēma (1 pilns aplikators, aptuveni 100 mg klindamicīna). Procedūru vislabāk veikt pirms gulētiešanas. Kursu ilgums - 3 vai 7 dienas;
- Maksts svecītes: 1 svecīti ievada intravagināli 1 reizi dienā, vēlams pirms gulētiešanas. Kursa ilgums ir 3 dienas.
Dalacīns želejas veidā tiek izmantots ārēji, ārstējot pūtītes pūtītes. Zāles plānā kārtā uzklāj uz skartās vietas (sausas, tīras ādas). Lietošanas biežums - 2 reizes dienā. Ieteicamais kursa ilgums ir 6-8 nedēļas. Saskaņā ar norādēm Dalacin ir iespējams lietot 6 mēnešus. Ja pēc želejas uzklāšanas vairākus mēnešus ārstēšanas efektivitāte samazinās, jums jāpārtrauc pārtraukums 4 nedēļas.
Blakus efekti
Lietojot Dalacin iekšā, var attīstīties šādas blakusparādības:
- Gremošanas sistēma: slikta dūša, sāpes vēderā, ezofagīts, caureja un vemšana, pseidomembranozais kolīts, barības vada čūla, dzelte, disbioze, aknu disfunkcija, ieskaitot hiperbilirubinēmiju;
- Hematopoēze (asinsrades sistēma): ziņots par pārejošas eozinofīlijas un leikopēnijas (neitropēnijas) gadījumiem, kā arī par trombocitopēnijas un agranulocitozes gadījumiem, tomēr saistība starp Dalacin lietošanu un šīm parādībām nav pierādīta;
- Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, makulopapulāri izsitumi; visbiežāk - masalām līdzīgi vispārēji izsitumi ar mērenu vai vieglu smagumu; reti - vezikulobullozs un eksfoliatīvs dermatīts, toksiska epidermas nekrolīze, multiformā eritēma, anafilaktoīdās reakcijas;
- Citi: vaginīts.
Arī terapijas laikā var rasties šādas blakusparādības: superinfekcijas attīstība, traucēta neiromuskulārā transmisija.
Ārstējot baktēriju vaginozi ar Dalacin maksts krēma un svecīšu veidā, dažās ķermeņa sistēmās var rasties traucējumi:
- Reproduktīvā sistēma: vulvovaginīts, maksts kandidoze, dzemdes asiņošana, maksts un vulvas gļotādas kairinājums, maksts infekcijas, Trichomonas vaginīts, maksts sāpes, patoloģisks darbs, menstruālā cikla pārkāpumi, izdalījumi no maksts, endometrioze;
- Urīnceļu sistēma: urīnceļu infekcijas, dizūrija, proteīnūrija;
- Gremošanas sistēma: garšas traucējumi, meteorisms, slikta dūša, caureja, vemšana, gremošanas traucējumi, aizcietējums, slikta elpa, kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
- Āda: eritēma, nieze, izsitumi, ādas kandidoze, makulopapulāri izsitumi, nātrene;
- Centrālā nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, vertigo;
- Endokrīnā sistēma: hipertireoze, glikozūrija;
- Elpošanas sistēma: augšējo elpceļu infekcijas, deguna asiņošana;
- Ķermenis kopumā: sēnīšu infekcijas, bakteriālas infekcijas, vēdera uzpūšanās, lokalizētas un / vai vispārinātas sāpes vēderā, sāpes vēdera lejasdaļā, vēdera krampji, mikrobioloģisko testu rezultātu novirze no normas, muguras sāpes, alerģiskas reakcijas;
- Vietējas reakcijas: iekaisuma tūska un nieze injekcijas vietā.
Lietojot želeju ārējai lietošanai, var rasties šādas blakusparādības:
- Gremošanas sistēma: kolīts, sāpes vēderā, pseidomembranozais kolīts, dispepsijas traucējumi (slikta dūša, caureja, vemšana);
- Redzes orgāns: dedzinoša sajūta acīs;
- Āda: visbiežāk sausa āda; palielināta tauku dziedzeru ražošana, ādas kairinājums, nātrene, kontaktdermatīts;
- Citi: folikulīts, ko izraisa gramnegatīva flora.
Speciālas instrukcijas
Attīstoties caurejai pēc Dalacin lietošanas iekšpusē vai intravagināli, jāapsver pseidomembranozā kolīta attīstības iespēja. Slimība var parādīties arī 2-3 nedēļas pēc terapijas pārtraukšanas. Tās galvenie simptomi ir: caureja, leikocitoze, drudzis, sāpes vēderā (dažreiz pavada gļotas un asinis ar izkārnījumiem). Ja nepieciešams, jāveic diagnostikas un terapeitiskie pasākumi. Lietojot zāles ārēji, kolīta gadījumi ir reti, tomēr jāievēro piesardzība un ilgstošas vai smagas caurejas gadījumā gēla lietošana ir jāatceļ.
Chlamydia trachomatis dzemdes kakla infekciju gadījumā Dalacin kapsulu monoterapija ir efektīva pilnīgai izārstēšanai.
Ja Dalacin tiek lietots iekšpusē, ir iespējama pārmērīga mikroorganismu, kas nav jutīgi pret zālēm, augšana, it īpaši rauga sēnītes. Superinfekcijas attīstības gadījumā atkarībā no klīniskās situācijas ir jāveic atbilstoši pasākumi.
Klindamicīnu nedrīkst lietot meningīta ārstēšanai.
Izrakstot Dalacin lielās devās, jākontrolē klindamicīna koncentrācija plazmā. Ilgstoši ārstējot, regulāri jāveic nieru un aknu darbības testi.
Pirms Dalacin parakstīšanas vulvovaginīta ārstēšanai jāizslēdz šādi iespējamie izraisītāji: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae un Herpes simplex vīruss.
Jāpatur prātā, ka zāļu intravagināla lietošana var izraisīt pastiprinātu mikroorganismu augšanu, kas nav jutīgi pret tā darbību, jo īpaši rauga sēnītēm.
Lietojot zāles intravagināli, jāizvairās no dzimumakta, kā arī no cita veida intravagināli ievadītu produktu lietošanas (piemēram, šļircēm, tamponiem).
Menstruāciju laikā Dalacin nav ieteicams lietot krēma vai svecītes veidā. Terapijas sākums šajā gadījumā jāatliek līdz menstruāciju beigām.
Dalacin satur sastāvdaļas, kas ietekmē gumijas vai lateksa izstrādājumu izturību (kontracepcijas maksts diafragmas, prezervatīvi). Šādu līdzekļu lietošana terapijas laikā un 3 dienu laikā pēc zāļu lietošanas nav ieteicama.
Izvairieties no gela nonākšanas ārējai lietošanai uz mutes un acu gļotādām. Pēc zāļu lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas. Nejaušas saskares gadījumā ar jutīgām virsmām (nobrāzumi uz ādas, acīm, gļotādām) tās bagātīgi izskalot ar vēsu ūdeni.
Zāļu mijiedarbība
Klindamicīnu nedrīkst lietot iekšķīgi vienlaikus ar eritromicīnu un levomicetīnu.
Pastāv mikroorganismu krusteniskā rezistence pret linkomicīnu un klindamicīnu.
Klindamicīns jālieto piesardzīgi pacientiem, kuri lieto citus perifēros muskuļus relaksējošus līdzekļus.
Vienlaicīgi lietojot Dalacin iekšķīgi ar opioīdu (narkotisko) pretsāpju līdzekļiem, kuriem ir centrāla elpošanas funkciju nomācoša iedarbība, ir iespējama izteiktākas elpošanas nomākuma attīstība līdz apnojai.
Pseidomembranozā kolīta attīstības risks palielinās, vienlaicīgi lietojot Dalacin ar antidiarrālām zālēm, kas samazina kuņģa-zarnu trakta kustīgumu.
Klindamicīna pretmikrobu iedarbības spektru paplašina aminoglikozīdi.
Nav ieteicams vienlaicīgi lietot maksts krēmu un svecītes ar citām zālēm intravagināli ievadīšanai.
Analogi
Dalacīna analogi ir: klindacīns, klindess, klindamicīns, klindovīts, klindatops.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C. Nesasaldēt.
Glabāšanas laiks:
- Kapsulas - 5 gadi;
- Maksts krēms, gēls ārīgai lietošanai - 2 gadi;
- Maksts svecītes - 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Dalatsin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Dalacin 100 mg maksts svecītes 3 gab. 450 RUB Pērciet |
|
Dalacin (gēls) 1% gēls ārīgai lietošanai 30 g 1 gab. 490 RUB Pērciet |
|
Dalacin 2% maksts krēms ar aplikatoru 20 g 1 gab. RUB 624 Pērciet |
|
Dalacin maksts svecītes 100mg 3 gab. 641 RUB Pērciet |
|
Dalacin 2% maksts krēms ar aplikatoru 40 g 1 gab. 728 RUB Pērciet |
|
Dalacin krēms maksts. 2% 40g 739 RUB Pērciet |
|
Dalacin krēms maksts. 2% 20g 822 RUB Pērciet |
|
Dalacin gels 1% 30g 854 RUB Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
