Diabetalong - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Diabetalong

Lietošanas instrukcija:

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Lietošanas indikācijas
3. 3. Kontrindikācijas
4. 4. Lietošanas metode un devas
5. 5. Blakusparādības
6. 6. Īpaši norādījumi
7. 7. Zāļu mijiedarbība
8. 8. Analogi
9. 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
10. 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi

Cenas tiešsaistes aptiekās:

no 139 rub.

Pērciet

Diabetalongs ir otrās paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājums, hipoglikēmisks līdzeklis iekšķīgai lietošanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - ilgstošas darbības tabletes (60 mg) un modificētas darbības tabletes (30 mg): ir atļauta plakana-cilindriska, gandrīz balta vai balta, ar slīpu, virsmas marmorēšanu; 60 mg tabletes - plakanas, ar dalāmu līniju (blistera plāksnītē: 60 mg - 10 gab., Kartona kastē 1, 2, 3 vai 6 iepakojumi; 20 gab., Kartona kastē 1, 3, 5 vai 6 iepakojumi; 30 mg katrs - 10 gab., kartona kastē 3 vai 6 iepakojumi).

1 tablete satur:

• aktīvā viela: gliklazīds - 60 mg vai 30 mg;
• palīgkomponenti: aerosils (koloidālais silīcija dioksīds), kalcija stearāts, tabletoze 80 (laktozes monohidrāts), hipromeloze (Metocel K-100 LV CR Premium), talks.

Turklāt tabletēs ar ilgstošu atbrīvošanos hipromelozes sastāvā - Metolose 90 SH-100SH.

Lietošanas indikācijas

Diabetalong lietošana ir paredzēta 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, ja nav pietiekamas diētas terapijas, fiziskās slodzes un svara zaudēšanas ietekmes.

Turklāt ilgstošas darbības tabletes tiek parakstītas cukura diabēta komplikāciju profilaksei, lai samazinātu retinopātijas, nefropātijas, miokarda infarkta, insulta attīstības risku, izmantojot intensīvu glikēmijas kontroli 2. tipa cukura diabēta gadījumā.

Kontrindikācijas

• 1. tipa cukura diabēts;
• diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā precoma, diabētiskā koma;
• vienlaicīga terapija ar mikonazolu;
• smagi aknu un / vai nieru darbības traucējumi;
• grūtniecības periods;
• zīdīšana;
• vecums līdz 18 gadiem;
• laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktozes nepanesība;
• vienlaikus lietojot fenilbutazonu vai danazolu;
• paaugstināta jutība pret sulfonamīdiem, citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, zāļu sastāvdaļām.

Piesardzīgi ir nepieciešams parakstīt Diabetalong pacientiem ar neregulāru uzturu un / vai neievērojot tā līdzsvaru, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, smagām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām (ieskaitot išēmisku sirds slimību, aterosklerozi), hipopituitārismu, hipotireozi, virsnieru vai hipotireozi vai hipotireozi / vai aknu mazspēja, ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana, ciešot no alkoholisma, vecumdienās.

Lietošanas metode un devas

Tabletes lieto iekšķīgi, norijot veselas, vēlams brokastu laikā, vienu reizi dienā.

Zāļu deva jānosaka ar atlases metodi, ņemot vērā glikozes un glikozilētā hemoglobīna individuālo koncentrāciju asinīs.

Viena 60 mg tablete ir ekvivalenta 2 tablešu pa 30 mg terapeitiskajai iedarbībai. Riska dalīšana 60 mg tabletēs ļauj, ja nepieciešams, to sadalīt divās daļās. Ja sadalīšanās rezultātā puse tabletes sabrūk, to nevajadzētu dzert.

Ieteicamā dienas deva: sākotnējā deva (ieskaitot pacientus, kas vecāki par 65 gadiem) - 30 mg, ar atbilstošu reakciju, to lieto kā uzturošo devu. Ja nav pietiekamas glikēmijas kontroles, dienas deva secīgi jāpalielina (ne vairāk kā 1 reizi 4 nedēļās) līdz 60, 90 vai 120 mg. Ja pēc 2 nedēļu ilgas tablešu lietošanas glikozes koncentrācijas samazināšanās asinīs nenotiek, tad devu palielina ar 2 nedēļu intervālu.

Nelietojiet lielāku devu pēc vienas vai vairāku devu izlaišanas.

Maksimālā dienas deva ir 120 mg.

Pārejot no cita perorāla hipoglikemizējoša līdzekļa, jāņem vērā tā deva un pusperiods.

Ja iepriekšējām sulfonilurīnvielas atvasinājumu zālēm bija ilgs pusperiods, pirms zāļu lietošanas ieteicams veikt vairāku devu pārtraukumu. Tas ļaus izvairīties no hipoglikēmijas, ņemot vērā divu hipoglikēmisko līdzekļu papildinošo iedarbību. Vairākas nedēļas nepieciešama rūpīga glikozes līmeņa kontrole asinīs.

Sākotnējai Diabetalong devai vienmēr jābūt 30 mg.

Tabletes ir norādītas kombinācijā ar hipoglikēmiskiem līdzekļiem, piemēram, biguanīdiem, alfa-glikozidāzes inhibitoriem vai insulīnu.

Pacienti ar vieglu vai vidēji smagu nieru mazspēju ir norādīti parastajai zāļu devai, taču ārstēšana jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Tā kā pacienti ar nepietiekamu vai nelīdzsvarotu uzturu, smagiem vai slikti kompensētiem endokrīnās sistēmas traucējumiem (hipotireoze, hipofīzes un virsnieru mazspēja), smagas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas (išēmiska sirds slimība, ģeneralizēta ateroskleroze, miega artēriju ateroskleroze) vai pēc ilgstošas terapijas un / vai terapijas atcelšanas lielās devās glikokortikosteroīdiem ir hipoglikēmijas attīstības risks, tos vajadzētu ordinēt ne vairāk kā 30 mg zāļu dienā.

Lai novērstu cukura diabēta komplikācijas zāļu lietošanas periodā, pacientiem jāievēro ārsta ieteiktā diēta, regulāri jāvingro un pasliktināšanās gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Blakus efekti

• hipoglikēmijas attīstība: simptomi - spēcīga bada sajūta, pastiprināta svīšana, vājums, mitra āda, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, nogurums, aizkaitināmība, miega traucējumi, uzbudinājums, lēna reakcija, samazināta koncentrēšanās spēja, depresija, redzes un runas traucējumi, apjukums, afāzija, trīce, bezpalīdzības sajūta, parēze, paškontroles zudums, traucēta uztvere, reibonis, miegainība, bradikardija, delīrijs, sekla elpošana, krampji, trauksme, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, aritmija, stenokardija, sirdsklauves, samaņas zudums, koma, letāla Izceļošana;
• no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums;
• dermatoloģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas, nātrene, eritēma, Kvinkes tūska, makulopapulāri izsitumi, toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms;
• no hematopoētiskās un limfātiskās sistēmas puses: pārejoši hematoloģiski traucējumi - leikopēnija, anēmija, trombocitopēnija, granulocitopēnija;
• no aknu un žultsceļu sistēmas: paaugstināta sārmainās fosfatāzes, aspartāta aminotransferāzes (ACT), alanīna aminotransferāzes (ALAT) aktivitāte; atsevišķos gadījumos - hepatīts, holestātiska dzelte;
• no maņu puses: pārejoši redzes traucējumi (biežāk terapijas sākumā);
• citi: iespējams (blakusparādības, kas raksturīgas sulfonilurīnvielas atvasinājumiem) - smaga aknu mazspēja, agranulocitoze, eritrocitopēnija, hemolītiskā anēmija, alerģisks vaskulīts, pancitopēnija, hiponatrēmija.

Speciālas instrukcijas

Uz Diabetalong, tāpat kā citu sulfonilurīnvielas atvasinājumu, lietošanas fona pastāv hipoglikēmijas risks. Lai atvieglotu simptomus, pacientei steidzami jālieto jebkurš produkts, kas satur ogļhidrātus (cukurs ir iespējams), cukura aizstājēji šajā gadījumā nav efektīvi.

Smagas un ilgstošas hipoglikēmijas formas gadījumā pacientam vairākas dienas nepieciešama hospitalizācija un intravenoza dekstrozes šķīduma ievadīšana.

Izrakstot zāles, pacients un viņa ģimenes locekļi ir rūpīgi jāinformē par nepieciešamību stingri ievērot regulāru maltīti, ieskaitot brokastis, hipoglikēmijas risku un simptomus, kā arī apstākļus, kas veicina tās attīstību. Tā kā neregulāras, nepietiekamas vai zemu ogļhidrātu diētas palielina hipoglikēmijas risku, ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus.

Papildus zemas kaloritātes diētai hipoglikēmijas cēlonis bieži ir ilgstoša vai intensīva fiziskā aktivitāte, alkohola lietošana vai vairāku hipoglikēmisko līdzekļu vienlaicīga lietošana.

Būtu jāapsver hipoglikēmijas atkārtošanās iespēja pēc veiksmīgas sākotnējās palīdzības.

Hipoglikēmijas attīstības risku ietekmē šādi faktori:

• pacienta nevēlēšanās vai nespēja kontrolēt viņa stāvokli un stingri ievērot ārsta rīkojumus;
• režīma un diētas neievērošana;
• nelīdzsvarotība starp ogļhidrātu uzņemšanu un fizisko aktivitāti;
• vienlaicīga zāļu lietošana, kas pastiprina zāļu hipoglikēmisko iedarbību;
• smaga aknu mazspēja;
• nieru mazspēja;
• vairogdziedzera patoloģija, virsnieru un hipofīzes nepietiekamība;
• Diabetalong pārdozēšana.

Gliklazīda farmakokinētisko un / vai farmakodinamisko īpašību izmaiņas pacientiem ar nieru un aknu mazspēju negatīvi ietekmē hipoglikēmijas smagumu tās attīstības gadījumā.

Zāļu lietošana jāpapildina ar regulāru glikozes līmeņa asinīs pašnovērošanu.

Ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu zāles var veicināt hemolītiskās anēmijas attīstību, tādēļ ieteicams apsvērt iespēju izrakstīt citas grupas hipoglikēmisko līdzekli.

Infekcijas slimības vai lielu ķirurģisku operāciju gadījumā jāapsver iespējamā zāļu terapijas pārtraukšana un insulīna terapijas iecelšana.

Diabetalong hipoglikēmiskā efekta samazināšanās tendences cēlonis pēc ilgstošas lietošanas var būt gan terapeitiskās atbildes reakcijas samazināšanās, gan slimības progresēšana. Diagnozējot sekundāro zāļu rezistenci, ārstam rūpīgi jānovērtē pacienta devas atbilstība un jāpārliecinās, ka viņi ievēro noteikto diētu.

Zāļu lietošana kopā ar brokastīm samazina kuņģa un zarnu trakta blakusparādību risku.

Smagas aknu un / vai nieru mazspējas gadījumā pacientam ieteicams lietot insulīnu.

Plānojot grūtniecību vai apaugļošanās laikā zāļu lietošanas laikā, sievietei ieteicams pāriet uz insulīna terapiju.

Ņemot vērā hipoglikēmijas risku, narkotiku lietošanas periodā pacientiem ieteicams būt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un mehānismus.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Diabetalong:

• mikonazols ievērojami pastiprina gliklazīda iedarbību;
• Fenilbutazons, lietojot to sistemātiski, palīdz izspiest gliklazīdu no savienojuma ar asins plazmas olbaltumvielām un / vai palēnināt tā izdalīšanos no organisma, palielinot zāļu hipoglikēmisko iedarbību;
• etanols (ieskaitot alkoholu un etanolu saturošas zāles) palielina hipoglikēmijas risku, var izraisīt hipoglikēmisko komu;
• Citi hipoglikemizējoši līdzekļi (insulīns, akarboze, metformīns, tiazolidīndioni, dipeptidilpeptidāzes-4 inhibitori, glikagonam līdzīgā peptīda-1 agonisti), beta blokatori, flukonazols, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (kaptoprils, enalaprils), H ₂ histamīna oksidāzes inhibitoru blokatori, mono sulfonamīdi, klaritromicīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - palielina zāļu hipoglikēmisko iedarbību un hipoglikēmijas risku;
• Danazolam ir diabetogēna iedarbība, samazinot zāļu klīnisko iedarbību;
• hlorpromazīns devā virs 100 mg dienā, samazinot insulīna sekrēciju, palielina glikozes koncentrāciju asinīs;
• tetrakozaktīds un glikokortikosteroīdi sistēmiskai un vietējai lietošanai palielina glikozes koncentrāciju asinīs, var mazināt toleranci pret ogļhidrātiem un izraisīt ketoacidozes attīstību;
• salbutamols, ritodrīns, terbutalīns intravenozai ievadīšanai paaugstina glikozes līmeni asinīs;
• varfarīns un citi antikoagulanti var palielināt to iedarbību.

Analogi

Diabetalong analogi ir: Diabinax, Gliclazid MV, Gliclazid-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C tumšā vietā.

Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Diabetalong: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Diabetalong 30 mg ilgstošās darbības tabletes 60 gab. 139 RUB Pērciet

Diabetalong 60 mg ilgstošās darbības tabletes 30 gab. 141 r Pērciet

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!