Nātrija bikarbonāts
Nātrija bikarbonāts: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: nātrija hidrokarbonāts
ATX kods: B05CB04
Aktīvā sastāvdaļa: nātrija hidrokarbonāts
Ražotājs: Jaroslavļas farmācijas rūpnīca, CJSC (Krievija), Maskavas farmācijas rūpnīca, CJSC (Krievija), Biosintez, OJSC (Krievija), Dalkhimpharm, OJSC (Krievija), Biochemists, OJSC (Krievija), ABOLmed, LLC (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 24.10.2018
Cenas aptiekās: no 2203 rubļiem.
Pērciet
Nātrija bikarbonāts ir zāles, kas ietekmē ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
Izlaiduma forma un sastāvs
Dozēšanas formas:
- pulveris šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai un lokālai lietošanai: kristālisks, balts, bez smaržas; stabils sausā gaisā, mitrā gaisā - notiek lēna sadalīšanās (10 g termiski noslēgtos maisos, kartona kastē 5 maisiņi; 25 g tumšās stikla burkās, kartona kastē 1 kannā);
- infūziju šķīdums: bezkrāsains, caurspīdīgs (stikla pudelēs pa 100, 200 vai 400 ml, kartona kastē 1 pudele; poliolefīna maisiņos pa 100, 200, 250, 400, 500 vai 1000 ml, kartona kastē 12, 15, 24, 28 vai 56 maisiņi).
Aktīvā sastāvdaļa pulvera sastāvā: nātrija bikarbonāts - 100%.
1 ml šķīduma sastāvs:
- aktīvā viela: nātrija bikarbonāts - 50 mg;
- palīgkomponenti: dinātrija edetāta dihidrāts - 0,2 mg; ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Nātrija bikarbonāts ir viena no vielām ar antacīdu iedarbību. Antacīdu efekts ir ātrs, bet īslaicīgs. Rezultātā iegūtā CO 2 neitralizācijas reakcija izraisa kuņģa gļotādas receptoru kairinājumu, palielinātu gastrīna sekrēciju ar sekundāru sekrēcijas aktivāciju, kas var izraisīt diskomfortu kuņģī un atraugas parādīšanos.
Palielina nātrija un hlora jonu izvadīšanu no organisma, palielina osmotisko diurēzi. Uzsūcoties tas noved pie alkalozes. Urīna sārmainināšana palīdz novērst urīnskābes nogulsnēšanos urīnceļos. Bikarbonāta anjons neiekļūst šūnās.
Lietojot lokāli, tam ir pretiekaisuma iedarbība.
Palielina bronhu sekrēciju (sakarā ar bronhu gļotu reakcijas sārmainās puses nobīdi), samazina krēpu viskozitāti un uzlabo tās atkrēpošanas darbību.
Lietošanas indikācijas
Pulveris
- grēmas (īstermiņa epizodiskas uzbrukumu atvieglošanas nolūkos);
- mutes dobuma iekaisuma slimības;
- apstākļi / slimības, kurās ir norādīta bronhu sekrēciju atšķaidīšana.
Infūzijas šķīdums
Nātrija bikarbonāta šķīdumu lieto nekompensētas metaboliskas acidozes gadījumā, kas saistīta ar dažādām slimībām, tostarp šādām:
- dažādas izcelsmes intoksikācija;
- lielas apdegumu vietas;
- šoks;
- diabētiskā koma;
- nepielūdzama vemšana un ilgstoša caureja;
- akūts masīvs asins zudums;
- smags nieru / aknu bojājums;
- ilgstoši drudža apstākļi;
- pēcoperācijas periods;
- smaga jaundzimušo hipoksija.
Absolūtais zāļu lietošanas rādītājs ir asins pH samazināšanās zem 7,2 (normāli - 7,37-7,42).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- vielmaiņas alkaloze;
- hiponatriēmija un hipokaliēmija (šķīdums);
- individuāla neiecietība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Relatīvs (nātrija bikarbonāta infūzijas šķīdums tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā):
- grūtniecība;
- laktācijas periods.
Norādījumi nātrija bikarbonāta lietošanai: metode un devas
Pulveris
- perorāla lietošana: pieaugušie - vairākas reizes dienā, 500–1000 mg; bērni - 100–750 mg vienā devā (1 tējkarote pulvera izšķīdina 100 ml silta ūdens; ņem 1 tējkaroti vairākas reizes dienā);
- vietēja lietošana (skalošanas veidā): 0,5–2% šķīdums.
Infūzijas šķīdums
Nātrija bikarbonāta šķīdumu injicē intravenozi.
Zāles var lietot neatšķaidītas vai pēc atšķaidīšanas 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā vai 5% glikozes šķīdumā (atkarībā no acidozes smaguma pakāpes).
Ieteicamais devu režīms (devu ievada 4-8 stundas):
- pieaugušie: 5% šķīdums, 50-100 ml;
- bērni: 3–8 ml / kg (atkarībā no ķermeņa svara un vecuma), maksimālā deva bērniem līdz 2 gadu vecumam ir 13 ml / kg dienā.
Terapijas periodā ir jāuzrauga skābes bāzes stāvoklis asinīs.
Blakus efekti
Ilgstoši lietojot, var attīstīties alkaloze, kas izpaužas kā samazināta ēstgriba, atraugas, slikta dūša, vemšana, trauksme, galvassāpes, sāpes vēderā, tetaniski krampji, paaugstināts asinsspiediens (nepieciešama zāļu pārtraukšana).
Pārdozēšana
Galvenie simptomi: dekompensēta alkaloze, tetaniskas konvulsijas.
Alkalozes attīstības gadījumos nātrija bikarbonāts tiek atcelts; ja ir krampju draudi, kalcija glikonātu injicē intravenozi.
Speciālas instrukcijas
Pacientiem ar vienlaicīgu nieru vai sirds slimību pārmērīga nātrija jonu uzņemšana var izraisīt tūsku un sirds mazspējas attīstību. Lietojot nātrija bikarbonātu, ir nepieciešams kontrolēt skābju bāzes stāvokli asinīs.
Nav ieteicams sistemātiski ievadīt zāles, kas ir saistīts ar urīna sārmošanas varbūtību un paaugstinātu fosfātu akmeņu veidošanās risku.
Lietojot īslaicīgu terapiju, skābes bāzes stāvokļa maiņa uz sārmainu pusi nav saistīta ar klīniskiem simptomiem, tomēr hroniskas nieru mazspējas gadījumā tas var būtiski pasliktināt stāvokli. Vemšana, kas bieži pavada peptiskās čūlas slimību, var izraisīt paaugstinātu alkalozes smagumu.
Intensīvas CO 2 izdalīšanās dēļ ir iespējama kuņģa-zarnu trakta sienu perforācijas attīstība.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nātrija bikarbonāta infūzijas šķīdums sievietēm grūtniecības / zīdīšanas laikā jālieto piesardzīgi, kas ir saistīts ar sistēmiskas alkalozes attīstības varbūtību.
Nav datu par nātrija bikarbonāta pulvera lietošanas drošību un efektivitāti grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Organisko savienojumu nogulsnēšanās / hidrolīzes dēļ nātrija bikarbonāta šķīdumā nedrīkst izšķīdināt šādas zāles: sirds glikozīdus, skābās vielas (askorbīnskābi, nikotīnskābi un citas skābes), alkaloīdus (teobromīnu, atropīnu, papaverīnu, apomorfīnu, kofeīnu un citus), magnija, kalcija, smago metālu (vara, cinka, dzelzs) sāļi. Tāpat nejauciet zāles ar fosfātus saturošiem šķīdumiem.
Saskaņā ar instrukcijām nātrija bikarbonāts var uzlabot zāļu iedarbību ar hipotensīvu darbību.
Analogi
Nātrija bikarbonāta analogi ir: Nātrija bikarbonāts-Eskom, Nātrija bikarbonāts.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25/30 ° C (attiecīgi šķīdums un pulveris). Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Glabāšanas laiks:
- infūzijas šķīdums - 2 gadi;
- pulveris - 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Atbrīvots:
- infūzijas šķīdums - pēc receptes;
- pulveris - bez receptes.
Atsauksmes par nātrija bikarbonātu
Saskaņā ar atsauksmēm nātrija bikarbonāts ir pieejamas, drošas un efektīvas zāles, kas ietekmē ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Papildus tam, ka zāles lieto nekompensētas metaboliskas acidozes ārstēšanai, tās plaši izmanto matu kopšanai, sejas tīrīšanai, kariesa ārstēšanai, zobu balināšanai.
Nātrija bikarbonāta cena aptiekās
Aptuvenā nātrija bikarbonāta cena ir:
- pulveris (10 g): 7 rubļi;
- infūzijas šķīdums (200 ml): 33–39 rubļi.
Nātrija bikarbonāts: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Nātrija bikarbonāta 40 mg / ml infūziju šķīdums 200 ml 28 gab. 2203 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
