Teraliv 275
Teraliv 275: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Teralive 275
ATX kods: M01AE02; M02AA12
Aktīvā sastāvdaļa: naproksēns (Naproksēns)
Ražotājs: Bayer Bitterfeld, GmbH (Vācija)
Apraksts un foto atjauninājums: 02.06.2020
Cenas aptiekās: no 125 rubļiem.
Pērciet
Teraliv 275 - NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) ar pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību. Tas tieši ietekmē īpašos locītavu sāpju mehānismus, veicina to atbrīvošanos līdz 12 stundām.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ražo apvalkotu tablešu formā: abpusēji izliektas, ovālas, vienā pusē iegravētas uzraksta "NPS-275" formā; plēves apvalks ir zils, serdeņa plīsums ir balts (blisteros, kas izgatavoti no polivinilhlorīda plēves un alumīnija, katrā pa 12 tabletēm, kartona kastē pa 1 vai 2 blisteriem un Teraliv 275 lietošanas instrukcija).
Viena tablete satur:
- aktīvā sastāvdaļa: nātrija naproksēns - 275 mg;
- papildu sastāvdaļas: MCC (mikrokristāliskā celuloze) - 55 mg; talks - 15,75 mg; povidons K-30 - 12,5 mg; magnija stearāts - 2,63 mg;
- plēves apvalka sastāvs: Opadrai zils YS-1-4215 (hipromeloze, indigokarmīns, titāna dioksīds, makrogols 8000) - 9 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Teraliv 275 aktīvā viela ir naproksēns, kam piemīt pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma īpašības. NPL darbības mehānisms ir saistīts ar neselektīvu COX-1 un COX-2 (ciklooksigenāzes-1 un ciklooksigenāzes-2) aktivitātes inhibīciju.
Zāles labi izšķīst kuņģa-zarnu traktā (kuņģa-zarnu traktā), no kurienes tās nekavējoties uzsūcas un nodrošina ātru pretsāpju iedarbību.
Farmakokinētika
Naproksēns ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība ir 95% (kamēr ēdiena uzņemšana būtiski neietekmē absorbcijas ātrumu un pilnīgumu). T Cmax (laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai) - 1-2 stundas. Savienojums ar asins plazmas olbaltumvielām ir virs 99%.
Piedaloties izoenzīmam CUR2C9, naproksēns aknās tiek metabolizēts par dimetilnaproksēnu. Klīrenss ir 0,13 ml / min / kg.
T 1/2 (pussabrukšanas periods) ir 12-15 stundas. Naproksēns tiek izvadīts ar urīnu (98%, no kuriem 10% nemainās) un žulti (0,5-2,5%). Līdzsvara koncentrāciju asins plazmā var noteikt pēc četrām līdz piecām Teraliv 275 devām (divas līdz trīs dienas).
Pacientiem ar nieru mazspēju pastāv metabolītu uzkrāšanās risks.
Lietošanas indikācijas
Teraliv 275 tabletes lieto šādos gadījumos:
- vāja vai mērena smaguma sāpju sindroms: zobu sāpes / galvassāpes, migrēna, algomenoreja, lumboischialgia, ossalgia, neiralģija, mialģija; pēctraumatiskā sāpju sindroms (sasitumi, sastiepumi), ko papildina iekaisums;
- muskuļu un skeleta sistēmas slimības: perifēro locītavu un mugurkaula osteoartrīts (ieskaitot tos, kuriem ir radikulārs sindroms), bursīts, tendovaginīts, mīksto audu reimatiski bojājumi;
- drudža sindroms ar saaukstēšanos un infekcijas slimībām;
- infekcijas un iekaisuma rakstura ausu, rīkles, deguna slimības ar izteiktu sāpju sindromu: vidusauss iekaisums, tonsilīts, faringīts - sarežģītas terapijas ietvaros.
Teraliv 275 lieto simptomātiskai terapijai, lai mazinātu drudzi, sāpes un iekaisumu. Tablešu lietošana neietekmē pamata slimības progresēšanu.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- hemostāzes traucējumi un asinsreces traucējumi (ieskaitot hemofiliju);
- asiņošana no kuņģa-zarnu trakta aktīvajā fāzē, kuņģa gļotādas vai divpadsmitpirkstu zarnas erozīvi un čūlas bojājumi;
- asiņošana (ieskaitot smadzeņu asinsvadus);
- iekaisīgas zarnu slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;
- apstiprināta hiperkaliēmija, progresējoša nieru slimība, smaga nieru mazspēja ar CC (kreatinīna klīrenss) ne vairāk kā 30 ml / min;
- periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- sirds mazspēja dekompensācijas fāzē;
- aktīva aknu slimība vai smaga aknu mazspēja;
- pilnīga / nepilnīga bronhiālās astmas kombinācija ar atkārtotu deguna vai deguna blakusdobumu polipozi un acetilsalicilskābes un citu NSPL (ieskaitot anamnēzi) nepanesamību;
- bērni līdz 15 gadu vecumam;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret naproksēnu vai naproksēna nātriju.
Relatīvs (šādu slimību / slimību gadījumā lietojiet Teraliv 275 tabletes ar īpašu piesardzību):
- Išēmiska sirds slimība (išēmiska sirds slimība), sastrēguma sirds mazspēja;
- smadzeņu asinsvadu slimības;
- perifēro artēriju slimība;
- hiperlipidēmija, dislipidēmija;
- nieru darbības traucējumi ar CC no 30 līdz 60 ml / min;
- Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
- anamnēzē dati par kuņģa un zarnu trakta čūlaino bojājumu attīstību;
- SLE (sistēmiskā sarkanā vilkēde) vai Šarpe sindroms (jauktas saistaudu slimības);
- diabēts;
- smēķēšana;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- ilgstoša NSPL lietošana;
- vecāka gadagājuma vecums;
- smagas somatiskās slimības;
- kombinēta lietošana ar antikoagulantiem (piemēram, varfarīnu), antiagregantiem (piemēram, klopidogrelu, acetilsalicilskābi), perorāliem glikokortikoīdiem (piemēram, prednizolonu), selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (piemēram, fluoksetīnu, serotralinomu), paroksetīnu, paroksetīnu
Teraliv 275, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Teraliv 275 tabletes lieto iekšķīgi ar pietiekamu daudzumu šķidruma.
Zāles tiek parakstītas pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem:
- kā anestēzijas līdzeklis: parastā deva ir 2-3 tabletes (550-825 mg) dienā, lietošanas kurss ir ne vairāk kā 5 dienas. Maksimālā pieļaujamā deva ir 3 tabletes (825 mg) dienā; lai mazinātu menstruāciju krampjus un krampjus, sāpes pēc spirāles (intrauterīnās ierīces) ieviešanas un citas ginekoloģiskas sāpes, Teraliv 275 lieto ik pēc 8 stundām, vispirms 2 tabletes (550 mg) un pēc tam 1 tableti (275 mg); lai novērstu un atvieglotu migrēnas lēkmes, vispirms ik pēc 8-12 stundām jālieto 2 tabletes (pēc vajadzības, devu var samazināt līdz 1 tabletei);
- kā pretdrudža līdzeklis: sākotnējā deva ir 2 tabletes ik pēc 8 stundām, pēc tam vienu devu samazina līdz 1 tabletei, saglabājot 8 stundu intervālu.
Gados vecāki pacienti (vecāki par 65 gadiem) pēc vajadzības lieto Teraliv 275, ievērojot 12 stundu intervālu starp tabletēm.
Lai samazinātu gremošanas sistēmas negatīvo reakciju risku, Teraliv 275 tabletes jālieto pēc iespējas īsākā kursā minimālajā efektīvajā devā.
Ja ir aizdomas par ļoti spēcīgu vai, gluži pretēji, ļoti vāju Teraliv 275 iedarbību, jums par to jāinformē ārsts.
Blakus efekti
Terapijas laikā ar naproksēnu var attīstīties šādas sistēmiskas un orgānu blakusparādības [klasificētas atbilstoši šādam sastopamības biežumam: ļoti bieži (> 1/10); bieži (no ≥ 1/100 līdz <1/10); reti (no ≥ 1/1000 līdz <1/100); reti (no ≥ 1/10 000 līdz <1/1000); ārkārtīgi reti (<1/10 000); biežums nav noteikts (pamatojoties uz pieejamajiem datiem, nav iespējams noteikt blakusparādību rašanās biežumu)]:
- asinis un limfātiskā sistēma: reti - leikopēnija, eozinofīlija, trombocitopēnija, granulocitopēnija;
- nervu sistēma: bieži - miegainība, reibonis, vertigo, galvassāpes; reti - savārgums, bezmiegs, miega traucējumi, nespēja koncentrēties, depresija;
- redzes orgāns: bieži - redzes traucējumi;
- dzirdes orgāns un labirinta traucējumi: bieži - dzirdes traucējumi, troksnis ausīs; reti - dzirdes zudums;
- sirds un asinsvadu sistēma: bieži - sirdsklauves, pietūkuma sajūta; reti - sastrēguma sirds mazspēja;
- elpošanas sistēma, krūšu kurvja un videnes orgāni: bieži - elpas trūkums; reti - eozinofīla pneimonija;
- gremošanas sistēma: bieži - slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, meteorisms, dispepsija, stomatīts; reti - asiņošana no kuņģa-zarnu trakta un / vai kuņģa perforācija, melēna, vemšana / asiņaina vemšana; ārkārtīgi reti - čūlaina kolīta / Krona slimības recidīvs vai saasināšanās; biežums nav noteikts - gastrīts;
- aknas un žultsceļi: reti - dzelte, palielināta aknu enzīmu aktivitāte;
- āda un zemādas audi: bieži - ekhimoze, izsitumi uz ādas, nieze, purpura; reti - fotodermatoze, alopēcija; ārkārtīgi reti - bullozas reakcijas (ieskaitot Ljela un Stīvensa-Džonsona sindromus);
- balsta un kustību aparāta un saistaudi: reti - muskuļu vājums, mialģija;
- urīnceļu sistēma: reti - nieru papilāru nekroze, nieru mazspēja, intersticiāls nefrīts, glomerulonefrīts, nefrotiskais sindroms, hematūrija;
- vispārēji traucējumi: bieži - pastiprināta svīšana, slāpes; reti - menstruāciju traucējumi, paaugstinātas jutības reakcijas, hipertermija (drudzis un drebuļi).
Visbiežāk novērotās blakusparādības bija gremošanas sistēmā. Nav izslēgti peptisku čūlu attīstības gadījumi, perforācija un asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, dažos gadījumos ar letālu iznākumu, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Ir ziņas, ka NSPL lietošanu papildināja asinsspiediena (asinsspiediena) paaugstināšanās, tūskas parādīšanās un sirds mazspējas simptomi.
Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka dažu NPL lietošana (īpaši ilgstoša terapija un lielas devas) var palielināt artēriju trombozes (piemēram, insulta / miokarda infarkta) risku.
Blakusparādības, kuru cēloņsakarību ar naproksēna lietošanu nevarēja noteikt:
- asinis un limfātiskā sistēma: hemolītiskā anēmija, aplastiskā anēmija;
- nervu sistēma: kognitīvā disfunkcija, aseptisks meningīts;
- āda un zemādas audi: multiformā eritēma, nātrene, fotosensitivitātes reakcijas, kas līdzīgas porfīrijas ādas tardas un epidermolīzes bullozas izpausmēm;
- trauki: vaskulīts;
- vispārēji traucējumi: hipoglikēmija, hiperglikēmija, angioneirotiskā tūska.
Ja pamanāt iepriekšminēto vai citu blakusparādību attīstību, kas nav uzskaitītas šajā instrukcijā, jums jākonsultējas ar ārstu.
Pārdozēšana
Ar ievērojamu Teraliv 275 pārdozēšanu var rasties šādi simptomi: vājums, miegainība, aizkaitināmība, troksnis ausīs, dispepsijas traucējumi (sāpes vēderā, slikta dūša / vemšana, grēmas), smagos gadījumos - nieru mazspēja, samaņas traucējumi, melēna, asiņaina vemšana, krampji …
Ārstēšanai pacientam, kurš tīšām vai nejauši lietojis lielu skaitu Teraliv 275 tablešu, dzer kuņģi un aktivēto kokogli. Nākotnē tiek veikta simptomātiska terapija - tiek noteikti protonu sūkņa inhibitori, H 2 receptoru blokatori, antacīdi. Hemodialīze ar naproksēna pārdozēšanu ir neefektīva.
Speciālas instrukcijas
Nav iespējams pārsniegt šajā instrukcijā ieteiktās NPL devas. Lai samazinātu gremošanas sistēmas blakusparādību rašanās risku, ir nepieciešams lietot līdzekli minimālajās efektīvajās devās pēc iespējas īsākā laikā.
Ja sāpes un drudža sindromi saglabājas vai pasliktinās, nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Ja pacientam tiek diagnosticēta bronhiālā astma, asiņošanas traucējumi vai paaugstināta jutība pret citiem pretsāpju līdzekļiem, pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.
Teraliv 275 tabletes tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar nieru mazspēju un aknu slimībām. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ir svarīgi kontrolēt kreatinīna klīrensu (CC). Ja CC ir mazāks par 30 ml / min, naproksēnu nav ieteicams lietot. Ar aknu cirozi (hroniska alkohola vai cita etioloģiska aknu cirozes forma) palielinās nesaistītā naproksēna koncentrācija; tādēļ pacientiem ar šo diagnozi zāles jālieto mazākās devās. Pēc divu nedēļu ārstēšanas perioda jāpārrauga aknu funkcijas rādītāji.
Teraliv 275 nav ieteicams kombinēt ar citiem pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiem, ja vien ārsts nav noteicis citādi.
Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem) ieteicams arī lietot līdzekli mazākās devās.
Nelietojiet naproksēnu 2 dienu laikā pēc operācijas.
Ja nepieciešams noteikt 17-kortikosteroīdus, divas dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc zāļu lietošana. Tāpat naproksēns var traucēt urīnā noteikt 5-hidroksiindoletiķskābi.
Naproksēns, tāpat kā citas zāles, kas bloķē prostaglandīnu sintēzi, var ietekmēt auglību, tāpēc Teraliv 275 nav ieteicams lietot sievietēm, kuras plāno grūtniecību.
Katra tablete satur aptuveni 25 mg nātrija. Tas ir svarīgi ņemt vērā tiem, kas ierobežo sāls uzņemšanu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Naproksēns palēnina reakcijas ātrumu cilvēkiem. Turklāt reibonis un miegainība var būt zāļu lietošanas blakusparādības. Ņemot vērā iepriekš minēto, pacientiem, kuri lieto Teraliv 275, jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nedrīkst lietot Teraliv 275.
Bērnības lietošana
Teraliv 275 ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 15 gadu vecumam.
Pusaudži, kas vecāki par 15 gadiem, lieto NSPL devās, kas paredzētas pieaugušiem pacientiem.
Ar nieru darbības traucējumiem
Ar progresējošu nieru slimību vai smagu nieru mazspēju (CC mazāk nekā 30 ml / min) zāles ir kontrindicētas.
Nieru darbības traucējumu gadījumā ar QC no 30 līdz 60 ml / min Teraliv 275 tabletes lieto piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aktīva aknu slimība un smaga aknu mazspēja ir kontrindikācijas Teraliv 275 tablešu lietošanai.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem), lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jābūt piesardzīgiem.
Zāļu mijiedarbība
- acetilsalicilskābe, citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ieskaitot selektīvos COX-2 inhibitorus: palielinās nevēlamu blakusparādību (ieskaitot kuņģa-zarnu trakta asiņošanu) risks;
- antikoagulanti (ieskaitot varfarīnu): lietojot kopā ar antikoagulantiem, naproksēns var pagarināt asiņošanas laiku; arī NPL var pastiprināt antikoagulantu, piemēram, varfarīna, iedarbību;
- hidantoīni, antikoagulanti vai citas zāles, kas lielā mērā saistās ar plazmas olbaltumvielām: ir iespējama šo zāļu darbības pastiprināšana vai pārdozēšana;
- AKE inhibitori (angiotenzīnu konvertējošais enzīms): palielinās nieru mazspējas attīstības risks;
- diurētiskie līdzekļi (ieskaitot furosemīdu): ir iespējams samazināt diurētisko līdzekļu diurētisko efektu. Savukārt pēdējie spēj palielināt NPL nefrotoksicitātes risku. Naproksēna ietekmē tiek kavēta furosemīda natriurētiskā iedarbība;
- propranolols un citi β-blokatori: var samazināt antihipertensīvo iedarbību;
- litijs: tiek kavēts litija nieru klīrenss, kas izraisa šīs vielas koncentrācijas palielināšanos asins plazmā;
- kortikosteroīdi: iespējams palielināts kuņģa un zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risks;
- sulfonamīdi, metotreksāts, fenitoīns: naproksēns palēnina to izdalīšanos, kas palielina toksiskas iedarbības rašanās risku;
- probenecīds: palielina naproksēna koncentrāciju asins plazmā;
- mielotoksiskas zāles: vienlaikus lietojot, palielinās zāļu hematotoksicitātes izpausmes;
- ciklosporīns: palielina nieru mazspējas attīstības risku;
- antacīdi, kas satur alumīniju un magniju: samazina naproksēna uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta;
- zidovudīns: kombinēta lietošana ar naproksēnu palielina zidovudīna koncentrāciju plazmā (saskaņā ar in vitro pētījumiem);
- mifepristons: naproksēnu nedrīkst lietot vienlaikus ar mifepristonu un 8-12 dienas pēc antigestagēno zāļu lietošanas;
- takrolīms: lietojot kopā, palielinās nefrotoksicitātes risks.
Analogi
Teraliv 275 analogi ir Pentalgin Mono, Niaproff, Nalgezin, Nalgezin Forte, Motrin, Algezir Ultra utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, ievērojot temperatūras režīmu (ne vairāk kā 25 ° C).
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Pēc derīguma termiņa beigām zāles nedrīkst lietot.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Teraliva 275
Kopumā internetā ir pozitīvas atsauksmes par Teraliva 275. Starp zāļu priekšrocībām pacienti atzīmē plašu NPL darbības spektru, augstu efektivitāti, pieejamu cenu, ērtu tablešu formu, kuru dēļ nav grūtību norīt. Tiek atzīmēts, ka zāles mazina sāpes, palīdz nieru kolikas gadījumā, ar akūtām sāpēm tas darbojas piecas līdz sešas stundas, atšķirībā no līdzīgām zālēm agresīvi neietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Dažās atsauksmēs daži pacienti apgalvo, ka līdzeklis nepalīdz uzreiz, citi sūdzas par jebkādas ietekmes trūkumu. Par Teraliv 275 trūkumiem tiek uzskatīta plaša blakusparādību saraksta klātbūtne, nespēja lietot bērniem līdz 15 gadu vecumam, kā arī neatbilstība starp anestēzijas reālo laiku un paredzamo (tas nedarbojas 12 stundas, bet mazāk).
Teraliv 275 cena aptiekās
Teraliv 275 apvalkoto tablešu, 275 mg, cena aptieku ķēdēs ir: vienā iepakojumā pa 12 gab. - 114–234 rubļi, vienā iepakojumā pa 24 gab. - 208-299 rubļi.
Teraliv 275: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Teraliv 275 mg apvalkotās tabletes 12 gab. 125 RUB Pērciet |
Teraliv 275 tabletes p.o. 275mg 12 gab. 143 r Pērciet |
Teraliv 275 mg apvalkotās tabletes 24 gab. 208 RUB Pērciet |
Teraliv 275 tabletes p.o. 275mg 24 gab. 226 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!